Hemorróidas em gestantes: como tratar, supositórios, pomadas e remédios populares

Hemorróidas em mulheres grávidas são uma doença bastante comum caracterizada pelo extravasamento de sangue no plexo venoso na região anal. Devido a essa deformação na forma de forte expansão e inflamação das veias, formam-se hemorróidas, que causam o principal desconforto. Dada a localização, a doença pode ser interna e externa. Neste artigo, você descobrirá de onde vêm as hemorróidas em mulheres grávidas e como tratar essa doença.

Causas de hemorróidas em mulheres grávidas

A principal razão para o aparecimento de inflamação hemorroidária em pacientes dessa categoria é o útero em rápido crescimento. Levando em consideração o crescimento do feto, todos os órgãos internos são comprimidos, inclusive na pequena pelve. Devido a essa pressão, o fluxo sanguíneo na região anal é perturbado. Devido à estagnação resultante, as paredes das veias se esticam e os nódulos se formam. Além do útero em crescimento, os seguintes fatores podem provocar hemorróidas em mulheres grávidas:

• ganho de peso rápido, especialmente na presença de aumento do IMC no início da gravidez;
• Varizes;
• permanente constipação, por causa do qual massas fecais e a pressão resultante podem causar diminuição do fluxo sanguíneo do reto;
• estilo de vida sedentário e atividade física mínima;
• pressão alta, pois desgasta as paredes dos vasos sanguíneos do corpo;
• mudanças hormonais no corpo;
• predisposição genética, especialmente no contexto dos fatores acima.

Atenção! Se na primeira gravidez uma mulher foi diagnosticada com hemorróidas, que foi curada com sucesso, ela ainda se enquadra no grupo de risco. Para reduzir a probabilidade de recidiva, é necessário realizar medidas preventivas e monitorar o ganho de peso.

Diagnóstico de hemorróidas em mulheres grávidas

Como mencionado acima, as hemorróidas podem ser externas e internas. O diagnóstico da doença é realizado por um proctologista durante um exame face a face por meio de um exame de dedo. Para a detecção precisa de inflamação interna de hemorróidas, pode ser necessário um procedimento de sigmoidoscopia. Durante isso, um especialista que usará uma pequena mangueira com uma câmera poderá examinar cuidadosamente a superfície interna do reto. Se por algum motivo não for possível procurar ajuda de um especialista, você mesmo pode diagnosticar as hemorróidas de acordo com seus sinais característicos.

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Se uma mulher grávida sofre de inflamação hemorroidária interna, os principais sintomas da doença ocorrem no segundo ou terceiro trimestre. A princípio, o paciente pode sentir um pequeno desconforto ao limpar o reto e notar pequenas gotas de sangue no papel higiênico.

Levando em consideração a complicação de hemorroidas, sensação de queimação, dor durante o ato de defecar, também se somam aos sintomas descritos acima, coceira. Mas, como o fenômeno é raro, existe o risco de a doença se transformar em hemorróidas externas. Pode ser diagnosticado pelos seguintes critérios:

• aparecem saliências na região anal, que são fáceis de identificar por conta própria à palpação;
• cada limpeza intestinal é acompanhada por sangramento intenso;
• uma mulher grávida é constantemente atormentada por coceira e queimação, localizadas no ânus e dentro do reto;
• sintomas semelhantes intensificam-se à noite, bem como após uma evacuação;
• o processo de limpeza do reto em si é doloroso, a dor também é notada na posição sentada.

Atenção!Hemorróidas externas - a forma mais difícil, difícil de tratar. Em alguns casos, você só pode se livrar da doença por meio de cirurgia. É feito após o parto.

O que um médico pode oferecer para hemorróidas em mulheres grávidas?

O especialista avalia primeiro a gravidade da condição do paciente, após o que ele decide sobre o método de terapia mais suave e eficaz. Um pequeno número de medicamentos pode ser prescrito no primeiro trimestre, pois os medicamentos podem ser prejudiciais durante a formação dos órgãos fetais. Apenas alguns supositórios retais são permitidos para uso.

A partir do segundo trimestre, o tratamento é mais eficaz, pois um proctologista ou ginecologista pode prescrever medicamentos bastante eficazes. Durante este período de gravidez, supositórios e pomadas são usados ​​com mais frequência se as hemorróidas saírem. Os comprimidos têm um caráter auxiliar, fortalecendo as paredes dos vasos sanguíneos. Também é obrigatório nomear dieta. A dieta é complementada por uma grande quantidade de vegetais e frutas, carnes magras. Beterrabas úteis, trigo sarraceno, kefir, iogurtes naturais, queijo cottage.

Atenção! Se uma mulher grávida se recusar a seguir a dieta, o tratamento pode dar apenas um resultado temporário ou ser completamente ineficaz. Constipação constante, formação de gases e peso excessivo simplesmente não permitem que o fluxo sanguíneo se recupere.

A ginástica especial terá um bom efeito firmador em uma mulher grávida. Esses exercícios terapêuticos podem melhorar a função intestinal, aumentar o tônus ​​dos músculos anais e do peritônio. A ginástica é realizada 2-3 vezes ao dia durante 5-7 minutos.

Tabela 1. Um conjunto de exercícios de fortalecimento para mulheres grávidas

Um exercício	Técnica de execução
Andando	Você pode andar no mesmo lugar ou em círculo. As pernas sobem o mais alto possível, dobre os joelhos.
Mahi	Devem ser realizados com as costas retas, com apoio em uma das mãos para manter o equilíbrio. Os balanços são executados para o lado e para frente e para trás.
Encostas	Eles podem ser realizados apenas para o lado, para não colocar pressão no estômago.
Tensão nas nádegas	É necessário distendê-los por 5 a 10 segundos, enquanto tenta retrair o ânus.
Agachamento	O agachamento é necessário nos dedos dos pés e com os joelhos bem afastados.

Atenção! Se a gestante apresentar aumento do tônus ​​do útero, é necessário consultar o ginecologista sobre a possibilidade de utilização de exercícios terapêuticos.

Vídeo - Exercícios terapêuticos para gestantes

Comprimidos para hemorróidas durante a gravidez

O uso de comprimidos é necessário apenas na terapia combinada, uma vez que eles têm um papel de suporte. Quando combinado com supositórios e pomadas, é possível provocar rapidamente a regeneração dos tecidos, fortalecer os vasos sanguíneos e prevenir o acúmulo de sangue devido ao seu fluxo insuficiente.

Detralex

O principal ingrediente ativo do medicamento são as frações de flavonóides. Detralex permite restaurar o tom das veias e, assim, eliminar a estagnação do sangue nelas. É necessário tomar medicamentos com as refeições. A dosagem clássica é um comprimido na hora do almoço e um na hora de dormir. A duração da terapia é selecionada individualmente para cada gestante, geralmente não ultrapassa 7 dias.

Durante uma exacerbação, Detralex é tomado de acordo com um esquema que prevê a ingestão de 3 comprimidos duas vezes ao dia com as refeições principais. Então, eles bebem comprimidos nos primeiros quatro dias, após os quais a dose é reduzida para 4 nos próximos três dias. Os testes em animais e os dados disponíveis de mulheres grávidas demonstraram que os comprimidos não causam efeitos adversos durante a gravidez.

Venarus

Os comprimidos não têm contra-indicações durante a gravidez, caso não haja hipersensibilidade, portanto podem ser usados ​​durante a gravidez. Você pode usar este medicamento a partir do primeiro trimestre, mas os especialistas geralmente prescrevem Venarus após 12 semanas. Este medicamento é um análogo do Detralex, usado durante o período de inflamação hemorroidária aguda.

Com essa complicação da condição, a dosagem é de 6 comprimidos, divididos em doses de manhã e à noite. É assim que o Venarus é tomado por 4 dias, então é necessário reduzir a dose para 4 comprimidos por dia, também divididos em duas doses. O curso do tratamento dura uma semana.

Phlebodia 600

O Phlebodia tem uma lista mínima de contra-indicações, por isso pode ser usado sob a supervisão de um médico durante a gravidez. O medicamento é usado estritamente no segundo ou terceiro trimestre da gravidez.

Em caso de exacerbação da inflamação hemorroidária, é necessário tomar 2-3 comprimidos de Phlebodia 600 às refeições. É necessário um comprimido com cada refeição. O curso de tratamento recomendado é de uma semana. Você não pode beber várias doses de uma vez, mesmo que pule uma delas.

Forte Ginkor

Um medicamento à base do componente natural do extrato de Gingo Biloba, que é totalmente seguro durante a gestação, mas somente se as doses forem observadas. A substância ativa do fármaco também reduz a permeabilidade capilar, melhora o estado das paredes vasculares e reduz a congestão sanguínea.

Graças a esse efeito, a síndrome dolorosa é reduzida e o processo inflamatório vai embora. É permitido tomar Ginkor Fort a partir do segundo trimestre da gravidez. A dosagem do medicamento é de 3-4 cápsulas durante as refeições, a dose é dividida por 1-2 vezes. A duração da terapia é de sete dias.

Pomadas para hemorróidas durante a gravidez

Preparações nesta forma aliviam o processo inflamatório, aumentam o tônus ​​dos tecidos, têm efeito antibacteriano e param o sangramento. Na maioria das vezes, as pomadas são prescritas para hemorróidas externas. Quando usados ​​internamente, não é proibido usá-los, mas é necessário seguir criteriosamente a técnica de injeção, utilizando constantemente aplicadores estéreis.

Bezornil

O medicamento tem um poderoso efeito adstringente, antiinflamatório, desinfetante e descongestionante. Com a inflamação interna, a pomada é injetada no ânus usando um aplicador estéril pela manhã e à noite. No caso de hemorróidas externas, o tratamento envolve a fricção suave da pomada também duas vezes ao dia. Para obter o melhor efeito, o medicamento deve ser aplicado com um guardanapo esterilizado.

Atua localmente, sem penetrar na corrente sanguínea da gestante, pelo que pode ser prescrito durante o período de gravidez, na ausência de reação alérgica.

Levomekol

A pomada tem efeito antibacteriano, que reduz a dor das hemorróidas externas. Com processo inflamatório interno, o uso do medicamento é proibido. Para o tratamento, uma pequena quantidade de Levomekol deve ser aplicada a uma bandagem estéril e fixada no local dolorido. A compressa é trocada diariamente, a duração da terapia é de 5 a 7 dias.

Este medicamento pode ser usado durante a gravidez se a mulher não tiver problemas renais e hepáticos graves.

Posterisan

A droga provoca efeito cicatrizante, antipruriginoso e anti-séptico. Posterisan contém fenol, que tem um poderoso efeito antiinflamatório. Você pode usar o medicamento para tratar hemorróidas externas e internas. A substância ativa é aplicada com movimentos suaves, é melhor fazê-lo com um guardanapo esterilizado de manhã e à noite. Para hemorróidas internas, Posterisan é administrado com um aplicador esterilizado. O curso do tratamento é selecionado individualmente para cada paciente.

Estudos demonstraram que o Posterisan é absolutamente seguro em qualquer fase da gravidez, desde que as instruções sejam rigorosamente seguidas.

Supositórios contra hemorróidas durante a gravidez

Essa forma de medicamento geralmente é prescrita para o tratamento de hemorróidas internas, independentemente de o problema estar em fase de exacerbação ou em processo de recuperação. Na inflamação hemorroidária externa, os supositórios são usados ​​somente após o alívio da exacerbação, para não lesar os tecidos já inflamados da região anal.

Alívio

Tem um efeito combinado. A composição da droga inclui óleo de fígado de tubarão, que tem efeito hemostático, alivia as dores e causa regeneração dos tecidos. A dosagem do Relief é de 4 velas por dia. Os supositórios devem ser colocados de manhã e à noite, um de cada vez, assim como após a limpeza dos intestinos. Com um grau leve de hemorróidas na gravidez, a dose pode ser de 1 a 2 supositórios. A duração da terapia é individual para cada paciente.

Os supositórios não apresentam contra-indicações, exceto pelo aumento da sensibilidade à substância ativa, portanto podem ser prescritos durante a gravidez.

Natalsid

Preparação totalmente natural à base de extrato de algas marrons. Você pode usar o medicamento desde o primeiro trimestre. Natalsid alivia a síndrome da dor, remove o inchaço excessivo e a inflamação. Além disso, os supositórios iniciam os processos de regeneração da área inflamada e reduzem o sangramento das hemorróidas. O tratamento envolve o uso de 2 supositórios, divididos em doses matinais e noturnas. A duração da terapia é de 1 a 2 semanas.

Por sua composição totalmente natural, não possui restrições de uso durante o período de gravidez.

Velas de espinheiro

Também é uma preparação totalmente natural com propriedades cicatrizantes. Esse efeito permite eliminar o dano erosivo e reduzir o sangramento. Não tem efeito analgésico. O tratamento envolve definir um supositório à noite, após a evacuação. O curso do tratamento é de uma semana.

À semelhança do medicamento anterior, devido à sua composição natural, não tem contra-indicações para uso durante a gravidez.

Velas de ictiol

Os supositórios têm um poderoso efeito antimicrobiano, que permite eliminar o foco de inflamação na área das hemorróidas. Ao mesmo tempo, a coceira e a queimação desaparecem completamente. Você pode fazer o tratamento com supositórios de ictiol já no primeiro trimestre da gravidez. A dosagem da droga é de uma vela pela manhã e à noite. A duração do tratamento é de 10 dias.

Devido ao seu efeito moderado, o ictiol pode ser usado a partir do segundo trimestre da gravidez, mas inicialmente é necessário para excluir a hipersensibilidade a qualquer substância medicamentosa.

Atenção! Antes de colocar supositórios retais, é imperativo o pré-tratamento da região anal para excluir um aumento do processo inflamatório. Limpe a área afetada com toalhas macias ou de papel.

Remédios populares para hemorróidas em mulheres grávidas

Receitas caseiras auxiliam no tratamento da patologia descrita. Se a doença está apenas começando, às vezes métodos alternativos podem curar o problema sem o uso de medicamentos. Mas, para obter o melhor efeito, se uma mulher grávida recorrer ao tratamento em casa, é melhor usar a terapia combinada.

Velas de batata

Para o tratamento, é necessário retirar tubérculos sem vestígios de podridão e letargia. Uma pequena vela é cortada deles, com 3 cm de comprimento e 1 cm de largura. O supositório cortado deve ser inserido no ânus imediatamente após a preparação. É necessário manter o remédio caseiro no reto por 4-6 horas, com inflamação severa durante toda a noite. Os procedimentos são realizados diariamente por 1-2 semanas.

Óleo de espinheiro

Para o tratamento, é necessário apenas um produto natural, que pode ser adquirido apenas na farmácia. Para o tratamento, uma pequena quantidade da substância ativa deve ser aplicada a uma gaze espessa e fixada no ânus. O óleo de espinheiro-mar é usado para tratar a inflamação hemorroidária externa. As loções são aplicadas por 2-3 horas diariamente. O tratamento pode ser continuado por uma semana.

Banhos de cebola

Para o tratamento, é preciso tirar a casca de várias cebolas e fervê-la em 500 ml de água. Após 5 minutos de ebulição, a solução é filtrada e misturada com 2 litros de água quente. Depois disso, você precisa se sentar em um recipiente com água e sentar-se lá por 5-15 minutos. Você pode repetir o procedimento 1-2 vezes ao dia durante duas semanas.

Pomada natural

É possível usar esse remédio caseiro para hemorróidas durante a gravidez somente se não houver alergia a qualquer produto apícola. Para a terapia, você precisa misturar 20 ml de óleo de espinheiro com 100 ml de mel natural de abelha. Eles precisam ser ligeiramente aquecidos em banho-maria até que o líquido atinja uma temperatura de 20-30 graus. É necessário usar a pomada resultante 1-2 vezes ao dia durante duas semanas. Se necessário, o agente pode ser colocado uma vez ao dia dentro do ânus também por 14 dias. Guarde a pomada na geladeira.

Lungwort

Uma colher de sopa da substância triturada é necessária para derramar 200 ml de água fervente. Lungwort é insistido por duas horas, após o qual é necessário coá-lo completamente. A solução medicamentosa é armazenada na geladeira por no máximo dois dias. A dose da substância ativa é de 15 ml três vezes ao dia. O tratamento continua por 1-2 semanas.

Atenção! Os métodos tradicionais para eliminar as hemorróidas durante a gravidez podem ter o mesmo perigo para a mulher e para a criança que as drogas tradicionais. Para eliminar os danos e minimizar a possibilidade de efeitos colaterais, é necessário observar as proporções dos ingredientes e ter certeza de que não há reação alérgica.

Métodos cirúrgicos para tratar hemorróidas durante a gravidez

Esses métodos de tratamento durante a gravidez são usados ​​em casos extremos. Mesmo que a patologia de 3-4 graus se desenvolva, eles tentam adiar a intervenção cirúrgica já para o período após o parto. Se isso não puder ser feito, os seguintes princípios de eliminação de hemorróidas por um método cirúrgico, permitidos durante a gravidez, podem ser aplicados.

• Escleroterapia. Este procedimento pode ser usado já a partir do segundo estágio da doença, se os medicamentos não derem o mínimo efeito. Com essa manipulação, uma droga especial é injetada no nódulo hemorroidário, eliminando a estagnação do sangue e aliviando a inflamação. A recuperação após o tratamento leva uma hora.
• Dopagem com anéis de látex. Com este método de terapia, as hemorróidas internas são eliminadas. Um anel estéril é colocado diretamente na área inflamada, o que bloqueia completamente o fluxo sanguíneo nessa área. O procedimento é minimamente invasivo e pode ser prescrito em caso de indicações agudas durante a gravidez.
• Cauterização com laser ou luz infravermelha. É realizado apenas em ambiente hospitalar, sendo mais utilizado a partir da terceira fase. Na ausência de resultado da terapia, pode ser prescrito na segunda etapa.

Atenção! Após tais manipulações, ainda é necessário aderir a métodos preventivos a fim de evitar uma recaída da patologia.

Tratamento de hemorróidas no período pós-parto

No período pós-parto, a terapia depende se a mulher vai amamentar. Se a mulher em trabalho de parto mantém a lactação, é necessário prescrever apenas os medicamentos que não penetram no leite e não têm efeito negativo no bebê. É dada preferência a remédios naturais que causam efeitos colaterais mínimos. Os princípios da nutrição adequada são definitivamente apoiados.

Além dos medicamentos citados acima, durante o tratamento de hemorróidas no período pós-parto, você pode tomar os medicamentos indicados na tabela.

Mesa 2. Medicamentos para o tratamento de hemorróidas no período pós-parto

Uma droga	Forma	Descrição
Troxevasin	Pomada	Externamente, 1-3 aplicações no local dolorido. Fortalece os vasos sanguíneos, alivia a inflamação.
Hepatrombina G	Velas	Supositórios hemostáticos e analgésicos. 1-2 velas são acesas diariamente por até duas semanas.
Relief Ultra	Velas	Analgésicos e hemostáticos. Coloque de 1 a 4 velas, levando em consideração a gravidade da patologia, em até 10 dias.
Ictiol	Pomada	Agente anti-séptico, analgésico e cicatrizante de feridas. Se possível, é aplicado sob a bandagem 1-2 vezes ao dia.
Calêndula	Velas	Agente cicatrizante de feridas e alivia a inflamação com edema. A dosagem é igual a 1-2 supositórios por dia durante duas semanas.
Neoanuzole	Velas	Agente anestésico, antibacteriano e hemostático. A dose é de 1-2 supositórios por dia durante 10 dias.
Espinheiro-mar	Velas	Agente antibacteriano e antiinflamatório. A dose é de uma vela por dia durante 7 a 14 dias.

Atenção! Se tal tratamento não der o resultado desejado, é necessário mudar para métodos cirúrgicos. Eles são prescritos em 3-4 estágios de hemorróidas, quando a condição do paciente é complicada por dor constante e sangramento intenso, que não pode ser interrompido com agentes hemostáticos.

Prevenção de hemorróidas durante a gravidez

Para minimizar a probabilidade de desenvolver patologia, recomenda-se aderir às seguintes recomendações:

• monitorar nutrição, excluindo produtos gordurosos e formadores de gás dela;
• suplementar a dieta com quantidade suficiente de fibras, o que permite que o alimento digerido se mova melhor ao longo do trato intestinal;
• consumir produtos lácteos fermentados diariamente, o kefir fresco é especialmente útil;
• beba compotas de ameixas e passas;
• quando aparecem sinais de prisão de ventre, se o estabelecimento da nutrição não leva aos resultados necessários, é necessário tomar remédios laxantes seguros;
• não levante objetos pesados;
• fazer ginástica para mulheres grávidas, o que aumentará o tônus ​​da musculatura do períneo, é especialmente útil para nadar e caminhar;
• monitore cuidadosamente o peso ganho, quanto maior, maior a probabilidade de formação de hemorróidas;
• diretamente durante o parto, siga as recomendações do médico e empurre somente sob comando, para não provocar a liberação de hemorróidas externas.

Atenção! Esses métodos e conselhos podem reduzir a probabilidade de desenvolver hemorróidas em mulheres grávidas de 3 a 5 vezes. Se ainda se desenvolver, se as recomendações forem seguidas, a doença não progredirá de forma grave e será interrompida mais rapidamente com a ajuda dos meios prescritos.

Se aparecerem sinais de hemorróidas em mulheres grávidas, você deve consultar imediatamente um proctologista. Inicialmente, um ginecologista pode aconselhar sobre a inflamação hemorroidária, que também selecionará o remédio mais seguro para o tratamento. Durante o tratamento, é necessário observar com precisão todas as doses dos medicamentos, combiná-los corretamente com os remédios populares e cumprir as regras de higiene pessoal. Se a terapia prescrita não der o resultado desejado, é obrigatório apelar a um especialista mais restrito.

Vídeo - Hemorróidas em mulheres grávidas