Fibrose pancreática: o que é

O pâncreas é uma das glândulas mais importantes do corpo: suas enzimas digestivas são necessárias para digerir gorduras e proteínas, e os hormônios são usados ​​para regular a quantidade de açúcar no sangue. O órgão não está emparelhado e, em caso de doença, não há nada que possa, pelo menos parcialmente, compensar suas funções. Isso torna as doenças da glândula potencialmente fatais. Uma das doenças mais perigosas é a fibrose.

O que é isso?

A fibrose é uma doença grave associada à substituição do tecido glandular por tecido conjuntivo. Normalmente, o pâncreas consiste em um epitélio glandular capaz de produzir substâncias biologicamente ativas - enzimas e hormônios. Na fibrose, o tecido epitelial é destruído e em seu lugar cresce o tecido conjuntivo, que não é capaz de produzir secreções.

Anatomicamente, a glândula é constituída pela parte parenquimatosa, responsável pela secreção de hormônios e enzimas, e pela membrana conectiva, ou estroma, que envolve e protege o órgão. É a partir da membrana que o tecido conjuntivo “cresce” para o órgão em caso de morte de suas próprias células. Como a cirrose hepática, a fibrose pancreática é um processo irreversível e, se não tratada, pode facilmente levar à morte do paciente.

A fibrose pode ocorrer tanto difusamente (por toda a glândula ao mesmo tempo) e intralobularmente, ou seja, por áreas locais de tecido conjuntivo, com a formação de cicatrizes claramente distinguíveis no contexto geral.

Referência! A taxa de desenvolvimento da doença pode ser muito diferente e depende tanto dos motivos que a causaram quanto das características genéticas do paciente.

Causas da doença

A causa da fibrose é a morte das células da glândula devido a vários fatores. Esses fatores podem ser:

1. Alcoolismo. Sabe-se que o etanol é um veneno intracelular que afeta principalmente as células das glândulas - o fígado e o pâncreas. Com o uso regular de álcool, a doença se desenvolve em média de 10 a 15 anos.
2. Fumar. A fumaça contém todo um complexo de substâncias tóxicas que afetam negativamente o pâncreas. Os fumantes inveterados costumam sofrer de pancreatite crônica, que pode ser um dos pré-requisitos para a fibrose.
3. Envenenamento por toxina. A maioria dos venenos age seletivamente, acumulando-se apenas em certos tecidos e afetando certos órgãos. Aloxano, álcool metílico, dioxinas e os venenos de muitos cogumelos podem ter um efeito negativo no pâncreas.
4. Disfunção do ducto biliar. Geralmente se desenvolve no contexto de doença do cálculo biliar ou tumores que bloqueiam mecanicamente os dutos. A cessação completa do fluxo da bile é chamada de discinesia e é uma condição extremamente perigosa para os humanos.
5. Pancreatite. Esta é uma inflamação da glândula, geralmente causada por infecções ou envenenamento. Pode ser agudo e crônico. Gradualmente leva à morte do tecido glandular, que é um pré-requisito para sua substituição por tecido fibroso.
   

   Pancreatite crônica é uma das causas mais comuns de fibrose

6. Inflamação do duodeno. Como esse intestino está diretamente conectado ao pâncreas, os agentes infecciosos e as toxinas podem passar facilmente de um órgão para outro.
7. Desordem alimentar. Especialmente perigoso é a abundância de alimentos gordurosos e fritos, farinha, corantes e aditivos artificiais, a falta de vitaminas e minerais. A fome total também é perigosa.
8. Causas psicossomáticas. Às vezes, estresse severo, depressão, etc. levam à fibrose.
9. Abuso de drogas.
10. Doenças genéticas (fibrose cística).
11. Tireóide hiperativa.

Atenção! Alguns medicamentos e remédios populares usados ​​por pacientes descuidados no "tratamento" da pancreatite podem estimular o desenvolvimento de fibrose. Portanto, a automedicação da inflamação do pâncreas é fortemente desencorajada.

Diagnóstico

Os principais sintomas

Os sintomas da fibrose são semelhantes aos da pancreatite. Isto:

1. Dor no hipocôndrio esquerdo, logo abaixo do estômago.
2. Dor na cintura. Pode se manifestar na forma de convulsões ou ter um caráter dolorido.
3. Problemas digestivos: vômitos, principalmente após alimentos gordurosos e fritos, presença de alimentos não digeridos nas fezes, diarréia, fezes gordurosas (não lavadas do vaso sanitário com água pura).
4. Peso no estômago.
5. Falta de apetite (anorexia).
6. Irregularidade das fezes.
7. Inchaço.
8. Aumento acentuado da dor após comer qualquer alimento.
9. Arroto forte.

Métodos de diagnóstico

Alterações fibrosas no pâncreas são detectadas de várias maneiras:

1. Anamnese. Trata-se de descobrir os sintomas e as circunstâncias de sua ocorrência entrevistando o paciente.
2. Testes de laboratório. As fezes, o sangue e o conteúdo duodenal podem ser examinados. A quantidade de proteínas, amilase e algumas outras substâncias no sangue diminui. O teste Lasus (análise da composição da urina) também é usado.
3. Ultra-som. Algumas cicatrizes de tecido fibroso podem ser detectadas visualmente na tela do aparelho. Além disso, o tecido glandular e o fibroso têm diferentes indicadores de densidade e ecogenicidade (capacidade de refletir o som). Em alguns casos, a fluoroscopia pode ser usada no lugar ou em conjunto com o ultrassom.
4. Tomografia computadorizada e RHPC.
5. Métodos instrumentais (biópsia, gastroscopia).

Importante! Às vezes, um exame externo do paciente pode ajudar. Com a doença, pode haver secura excessiva da pele, cianose (cianose do tegumento), vermelhidão da face, adelgaçamento da gordura subcutânea.

Tratamento

Não existem métodos que possam interromper completamente o desenvolvimento da fibrose ou revertê-la. Portanto, resta aos médicos repor a deficiência de hormônios e enzimas produzidas pela glândula, além de inibir o processo patológico. Para isso, diversos medicamentos, dietas e métodos de fisioterapia são utilizados.

Drogas

Os seguintes medicamentos podem ser usados:

Uma droga	Imagem	Aplicativo
Drotaverin		Um medicamento antiespasmódico usado para a síndrome da dor. Disponível em pequenos comprimidos redondos. Contra-indicado em menores de 30 anos, com insuficiência renal e hepática, infarto do miocárdio, abdome agudo e apendicite
Diclofenac		Antiinflamatório, usado para pancreatite. É produzido sob a forma de comprimidos e sob a forma de solução injetável. É inaceitável o uso em asma brônquica, doenças do sangue e órgãos hematopoiéticos, gravidez, lactação, sangramento do trato gastrointestinal
Metoclopramida		Pára de vomitar. Disponível em forma de comprimido. Contra-indicado em sangramento gastrointestinal, obstrução intestinal mecânica, perfuração intestinal, certos tipos de tumores, doenças do sistema nervoso, glaucoma
Pangrol e Creon		Medicamentos com enzimas digestivas pancreáticas. Projetado para compensar as deficiências enzimáticas. Pangrol não deve ser usado para pancreatite e intolerância individual, Creon - apenas para intolerância
Pancreatina		Outra preparação contendo enzimas glandulares

Cirurgia

Em alguns casos, um transplante de pâncreas pode ser usado. Este órgão é transplantado com menos frequência do que outros devido à complexidade técnica da operação. A operação ajuda em 83% dos casos, o resto do paciente é fatal. Outra dificuldade é que o órgão não está pareado, ao contrário dos rins, por exemplo, e o ferro pode ser armazenado fora do corpo por no máximo 30 horas. A vantagem é que o pâncreas pode ser transplantado em partes.

Outras medidas e dieta

Dieta número 5 - pág. Alimentos gordurosos, fritos, salgados, defumados, condimentados, alimentos grosseiros, caldos de carne e alimentos enlatados são proibidos. Você deve aderir a refeições fracionadas (em pequenas porções), bebendo muitos líquidos.

Também é estritamente proibido ingerir álcool sob qualquer forma, especialmente se a doença for acompanhada de dor e distúrbios gastrointestinais.

Freqüentemente, é necessário repouso na cama.

Prevenção

Pessoas com tendência a doenças do pâncreas ou que sofrem de pancreatite devem seguir as seguintes regras de comportamento:

1. Livre-se de maus hábitos (alcoolismo e tabagismo).
2. Pare os ataques de pancreatite.
3. Beba mais água.
4. Limite a atividade física, não trabalhe demais.
5. Evite o estresse e a depressão.

Importante! Além das medidas preventivas listadas, é necessário monitorar a dieta alimentar, limitando a quantidade de alimentos gordurosos e consumindo mais verduras e legumes.

Consequências e complicações

A principal consequência da doença é a disfunção glandular, na qual o órgão deixa de produzir enzimas (lipase, tripsina, maltase, etc.) e hormônios (insulina, glucagon). O primeiro leva a graves distúrbios digestivos, à incapacidade de assimilar os nutrientes dos alimentos e ao esgotamento do corpo. O segundo leva à perda da capacidade do corpo de controlar a concentração de glicose, o diabetes se desenvolve.

Se a doença não for tratada, logo todas essas violações levarão à morte do paciente.

Conclusão

A fibrose é uma doença incurável associada à substituição do tecido glandular por tecido conjuntivo (fibroso).

O número de pacientes com fibrose do pâncreas está crescendo atualmente devido à alcoolização da população, tratamento ineficaz, abuso de drogas e junk food.

Vídeo - sinais de doença pancreática