Onde está o intestino grosso e como dói

O trato gastrointestinal humano, parte do qual é representado pelo intestino grosso, se distingue por uma variedade de departamentos e características de seu funcionamento. Além disso, é o sistema digestivo, devido ao contato regular com vários estímulos, que está mais suscetível ao desenvolvimento de várias patologias. No entanto, é bastante difícil estabelecer o que exatamente causou a doença. Para identificar disfunções em cada parte do intestino, é utilizada uma técnica de pesquisa específica. Isso reduz significativamente a eficácia do diagnóstico de distúrbios digestivos. Muitas vezes, os pacientes também não prestam atenção ao desconforto na cavidade abdominal, o que leva à detecção tardia de doenças intestinais. Para evitar o desenvolvimento de complicações, deve-se procurar ajuda médica quando surgirem os primeiros sintomas da patologia.

Fisiologia intestinal

O intestino grosso é um órgão grande e oco do trato digestivo. Ele desempenha muitas funções importantes, enquanto em contato constante com massas alimentares. Como resultado, o cólon está constantemente exposto a vários fatores prejudiciais que podem causar deterioração em seu funcionamento. As doenças desta parte do sistema digestivo, de acordo com estatísticas médicas, são mais comuns hoje.

O intestino grosso é a última seção do trato gastrointestinal. O comprimento desta seção varia de 1,1 a 2-2,7 metros, e o diâmetro chega a 5-6 cm. É muito mais largo que o intestino delgado, cerca de 2,5 vezes. O lúmen do intestino grosso se estreita próximo à saída do reto, que termina com um esfíncter, permitindo a defecação voluntária normal.

Características da estrutura das paredes do intestino grosso

As paredes do cólon são compostas por quatro camadas:

• mucosa;
• submucosa;
• muscular;
• serosa.

Todas essas partes da parede intestinal garantem o funcionamento normal do órgão e seu peristaltismo. Normalmente, uma grande quantidade de muco é produzida no intestino grosso, o que promove o movimento do quimo através do trato digestivo.

Atenção! O quimo é um caroço formado por massas alimentares, células epiteliais descamadas, ácidos e enzimas. O quimo é formado no estômago, mudando sua consistência à medida que se move ao longo do trato gastrointestinal.

Funções intestinais

O intestino grosso fornece a conclusão do movimento do quimo ao longo do trato digestivo. Ele se comunica com o ambiente externo, que determina as especificidades de suas funções:

1. Excretor. A principal função do intestino grosso. Destina-se a remover vários patógenos e substâncias não processadas do corpo. Este processo deve ocorrer regularmente e não falhar, caso contrário, devido à abundância de toxinas no trato digestivo, desenvolve-se o envenenamento do corpo. É no intestino grosso que a massa fecal é finalmente formada, a qual é excretada pelo reto. A função excretora é estimulada na próxima refeição. Depois que uma pessoa ingere comida, seu cérebro recebe um sinal que aumenta a motilidade intestinal e acelera o movimento do quimo em direção ao ânus.

1. Digestivo. A maioria dos nutrientes é absorvida no intestino delgado, mas alguns os componentes do quimo entram no corpo a partir do cólon: sais, aminoácidos, ácidos graxos, monossacarídeos, etc.
2. Protetora. O intestino grosso contém cerca de três quilos de microflora benéfica, que não apenas garante a digestão normal, mas também contribui para o funcionamento do sistema imunológico. A violação do equilíbrio bacteriano leva a uma diminuição na função protetora do corpo, aumento da suscetibilidade a doenças infecciosas, etc.
3. Sucção. É nesta seção do sistema digestivo que a maior parte do líquido é removida das fezes - mais de 50%, o que evita a desidratação do corpo. Com isso, as fezes adquirem consistência e formato característicos.

O intestino grosso tem funções comuns, enquanto cada um de seus departamentos também desempenha suas próprias tarefas, devido às peculiaridades da fisiologia.

Seções de cólon

O intestino grosso tem uma estrutura bastante complexa e consiste em várias seções:

• o ceco, que tem um apêndice - o apêndice;
• cólon: cólon ascendente, cólon transverso, cólon descendente, cólon sigmóide;
• reto.

Atenção! Os lúmens de todas as partes do intestino grosso contêm um grande número de vários microrganismos. Eles formam a microflora intestinal normal. As bactérias quebram vários componentes do quimo e fornecem vitaminas e enzimas. O funcionamento ideal de todas as partes do intestino é a chave para uma digestão completa.

Cecum

O intestino grosso começa com a seção cega, localizada na região ilíaca direita. Sua forma lembra um saco, delimitado por dois esfíncteres: a válvula ileocecal separa o intestino delgado e a válvula de Gerlach impede a digestão de entrar no apêndice.

Atenção! O apêndice é um apêndice do ceco. Seu diâmetro não ultrapassa 0,6 cm, e seu comprimento varia de 2,7 a 12-13 cm.

É o ceco que é o local de desenvolvimento do maior número de várias doenças do intestino grosso. Isso se deve às características morfológicas e fisiológicas desse departamento. A dor nas doenças do ceco está localizada na região umbilical direita ou acima do íleo.

Cólon

A maior parte do intestino grosso é o cólon. Seu comprimento chega a 1,7 metros e seu diâmetro é de cerca de 5-7 cm. O cólon é separado do fragmento cego do intestino pela válvula de Buzi.

Existem quatro divisões na estrutura do cólon:

• intestino ascendente;
• transversal;
• descendente;
• sigma.

O departamento ascendente não está envolvido no processo principal de digestão dos alimentos, mas garante a absorção do fluido do quimo. É nesse fragmento do trato digestivo que até 30-50% da água é removida das fezes. O intestino ascendente é uma continuação do ceco, enquanto seu comprimento varia de 11 a 20 cm. Essa área está localizada na parede posterior da cavidade abdominal à direita. Se alguma patologia afetar o intestino ascendente, a síndrome da dor está localizada na área do ílio ao hipocôndrio.

A seção ascendente passa para a transversal, começando no hipocôndrio à direita. O comprimento desse fragmento pode ser de 40 a 50 cm. No intestino transverso, o líquido também é absorvido do quimo, assim como a produção de uma enzima necessária para a formação das fezes. Além disso, é neste departamento que os microrganismos patogênicos são inativados. Com a derrota do corte transversal, ocorre desconforto na zona 2 a 4 cm acima do umbigo.

O intestino descendente tem cerca de 20 cm de comprimento e está localizado na parte inferior do hipocôndrio esquerdo. Esta parte do intestino está envolvida na degradação das fibras e contribui para a posterior formação de fezes. Na fossa ilíaca esquerda, a seção descendente passa para a sigmóide. Sigma tem até 55 cm de comprimento. Devido às peculiaridades da topografia da dor no curso de várias patologias deste órgão, ela pode ser localizada tanto na região abdominal à esquerda, quanto irradiar-se para a região lombar ou sacra.

Reto

O reto é a seção terminal, ou seja, a seção final do intestino grosso e de todo o trato digestivo. Esta parte do trato digestivo é caracterizada pela estrutura e funcionamento específicos.

O reto está localizado na cavidade pélvica. Seu comprimento não ultrapassa 15-16 cm, e a extremidade distal termina com um esfíncter, que se comunica com o meio externo.

Atenção! Nessa parte do intestino, a formação final e o acúmulo de fezes ocorrem imediatamente antes da defecação. Devido às peculiaridades da fisiologia, é o reto o mais suscetível a vários danos mecânicos: arranhões, rachaduras, irritação.

A dor que viola o reto está localizada no períneo e ânus, pode irradiar-se para a região púbica e genitais.

Vídeo - Três testes para doenças intestinais

Síndrome de dor com lesões do intestino grosso

Muitas doenças diferentes podem provocar dores no intestino grosso. Uma série de fatores levam ao desenvolvimento de tais violações:

• estilo de vida sedentário;
• distúrbios alimentares, incluindo comer demais ou seguir uma dieta restrita;
• abuso de alimentos picantes, gordurosos e defumados;
• perturbação do sistema digestivo em pacientes devido à idade avançada ou senil;
• constipação crônica;
• hipotensão, acompanhada por distúrbios do peristaltismo;
• uso constante de medicamentos farmacológicos.

Esses fatores podem causar interrupções no funcionamento de todo o trato digestivo e do intestino grosso separadamente. Ao mesmo tempo, geralmente é muito difícil estabelecer a causa do início da síndrome da dor e é quase impossível por conta própria. Em geral, as disfunções do sistema digestivo podem ser divididas em dois grupos principais:

• natureza inflamatória: colite, diverticulite, doença de Crohn, etc .;
• doenças não inflamatórias: constipação atônica, processos tumorais, endometriose, etc.

A doença do cólon pode prejudicar significativamente a qualidade de vida do paciente. Para prevenir o desenvolvimento de complicações, é necessário estar atento ao aparecimento de sinais patológicos alarmantes.

Colite ulcerativa

A colite ulcerosa é uma lesão inflamatória dos tecidos do intestino grosso. A doença tem curso crônico e é caracterizada por recidivas bastante frequentes. Até o momento, não foi possível determinar com precisão a causa do desenvolvimento da patologia, mas ela é atribuída a distúrbios de origem autoimune.

Atenção! Na maioria das vezes, a colite é detectada em pessoas de duas faixas etárias: pacientes de 25 a 45 anos e pacientes com mais de 55 a 60 anos.

Existem três categorias do curso da doença:

• colite aguda;
• crônica com exacerbações periódicas;
• crônica contínua, na qual não se observa remissão por 6 meses ou mais.

O quadro clínico da colite ulcerosa geralmente é sinônimo de outras doenças do intestino grosso e se manifesta pelos seguintes sintomas:

1. Dor abdominal intensa e de longa duração. Sua localização depende muito de qual parte do cólon foi afetada pelo processo patológico.
2. Diarréia ou prisão de ventre. Nesse caso, inclusões sanguinolentas podem ser observadas nas fezes.
3. Sinais de intoxicação corporal: náuseas, cefaléias, tonturas, sonolência e letargia.

Atenção! A falta de terapia para a colite pode levar à perfuração da parede intestinal e, como resultado, sangramento intestinal maciço. Esta condição é fatal para o paciente.

A terapia da colite deve ser realizada de maneira abrangente, levando em consideração a gravidade e a forma da doença. Com lesão radical do intestino, o paciente é apresentado internado.

Terapia de colite ulcerativa

Nome da droga	Imagem	efeito farmacológico
Mesalazina		Agente antiinflamatório e antimicrobiano
5-ASK		Ação antiinflamatória e citoprotetora
Prednisona		Efeito antiinflamatório imunossupressor
Ciclosporina		Agente imunossupressor

Doença de crohn

A doença de Crohn também é uma doença inflamatória. A patologia se manifesta pelo desenvolvimento de granulomatose.

Atenção! Granulomatose é a formação de granulomas, ou seja, neoplasias nodulares. Podem ocorrer crescimentos semelhantes na pele, membranas mucosas, paredes vasculares, etc.

Ao contrário da colite inespecífica, a doença de Crohn pode afetar não apenas as paredes do intestino grosso, mas também os tecidos do intestino delgado, estômago e esôfago. Dependendo da gravidade do processo patológico, o número de focos de inflamação varia de um a várias dezenas.

A medicina moderna ainda não estabeleceu a causa do desenvolvimento desta doença. Determinou-se que drogas com ação antibiótica têm efeito positivo, portanto, presume-se a origem bacteriana da patologia.

Aloque uma forma aguda e recorrente de desenvolvimento da doença. O curso crônico é observado apenas em pacientes com sistema imunológico comprometido ou disfunção grave do trato digestivo.

A doença se manifesta em uma variedade de sintomas:

• dor aguda intensa ou cortante localizada na área de inflamação;
• o aparecimento de erupções cutâneas;
• diminuição rápida do peso corporal do paciente;
• inchaço;
• violação das fezes;
• dor durante as evacuações, aparecimento de fístulas ao redor do ânus.

Na doença de Crohn, os pacientes apresentam adesão a uma dieta com alto teor de proteínas e exclusão de leite e laticínios. Além disso, a medicação é uma parte obrigatória da terapia.

Terapia da doença de Crohn

Nome da droga	Imagem	efeito farmacológico
Sulfassalazina		Efeito antiinflamatório, antibacteriano
Budenofalk		Descongestionante, ação anti-histamínica - corticosteroide
Azatioprina		Droga imunossupressora
Imodium		Agente antidiarreico
Paracetamol		Efeito anestésico

Doença diverticular

A doença diverticular se manifesta em duas condições características:

• diverticulose é um processo patológico no qual numerosas pequenas protrusões são formadas nas paredes do intestino grosso, que são chamadas de divertículos;
• diverticulite - inflamação dos divertículos como resultado de infecção.

Uma patologia semelhante ocorre como resultado da pressão excessiva de seu conteúdo na parede intestinal. Devido à fraqueza dos tecidos intestinais, formam-se flacidez e protrusões, que por muito tempo podem não causar transtornos ao paciente. Os principais sintomas clínicos se desenvolvem apenas em caso de infecção do divertículo.

Atenção! A principal razão para o desenvolvimento da doença diverticular é a constipação. A constipação exerce uma pressão constante sobre o intestino grosso. Foi revelado que a grande maioria dos pacientes com diverticulose consome uma quantidade insuficiente de fibra vegetal e sofre de distúrbios fecais regulares.

A diverticulite é manifestada pelos seguintes sintomas:

• dor intensa;
• náusea;
• distúrbios de defecação persistentes;
• mal hálito;
• fezes com comida não digerida.

É interessante notar a peculiaridade da especificidade da síndrome da dor com diverticulite:

• a síndrome da dor está localizada no terço inferior do abdômen, à esquerda;
• a dor pode persistir por 4-7 dias ou mais;
• à palpação, a dor aumenta agudamente.

O tratamento medicamentoso da diverticulite inclui vários grupos de medicamentos para um efeito complexo no processo patológico.

Terapia de doença diverticular

Nome da droga	Imagem	efeito farmacológico
Cefoxitina		Ação antibacteriana
Xarope Portalak		Laxante prebiótico
Domperidona		Estimulação da motilidade do trato digestivo
No-shpa		Efeito antiespasmódico
Tylenol		Ação anestésica

Na ausência do efeito da terapia conservadora, o paciente precisa de cirurgia.

Neoplasias malignas

As neoplasias do cólon podem ser malignas e benignas. Ao mesmo tempo, o primeiro grupo de tumores é caracterizado por um crescimento lento e não causa uma deterioração pronunciada na qualidade de vida do paciente.

Os carcinomas se desenvolvem de forma mais agressiva, o que leva ao aparecimento de um quadro clínico característico de câncer:

• ataques de vômito, mistura de fezes em vômito;
• perda de apetite levando à caquexia;
• letargia, sonolência, fraqueza;
• febre subfebril;
• distúrbios de fezes;
• melena - fezes pretas misturadas com sangue;
• cortes e dilacerações na área de formação do tumor.

A seção espessa do trato digestivo é uma parte importante do sistema digestivo. Dor nessa parte do trato gastrointestinal pode indicar o desenvolvimento de patologias graves e requer consulta urgente com um especialista.