Primeiros socorros para apendicite: algoritmo de ações de primeiros socorros

A apendicite é uma doença caracterizada pela inflamação do apêndice do ceco, com diferentes graus de gravidade. Para o tratamento, a intervenção cirúrgica é obrigatória. O paciente pode não notar nenhum sintoma por um longo tempo, e isso se torna a principal causa de complicações graves e mortes.

Os principais sintomas da apendicite:

• Nausea e vomito.
• A cólica no abdômen é um sintoma importante que indica a possibilidade de inflamação do apêndice.
• Temperatura corporal elevada.
• Aumento da frequência cardíaca.
• Dor aguda ao mudar a posição do corpo.
• Fraqueza e perda da capacidade de trabalho.
• Aumento da taxa de respiração.

Como determinar se um paciente tem apendicite e prestar os primeiros socorros?

Você pode descobrir essa doença em casa, além da presença dos sintomas acima, das seguintes formas.

O principal método pelo qual a presença de inflamação do apêndice é determinada é a palpação, mais usada em adultos. É necessário colocar o paciente em uma superfície sem curvas. Abra os braços ao longo do corpo, afaste ligeiramente as pernas e dobre os joelhos. Em seguida, pressione levemente o abdome superior direito (hipocôndrio direito). Depois disso, puxe imediatamente os dedos para trás, se ocorrer dor aguda depois disso, você precisa chamar uma ambulância imediatamente.

Para identificar essa doença em uma criança, é necessário detectar sintomas específicos. Se a criança se sentar e puxar os joelhos contra ela, enquanto chora ou grita muito, isso indica o desenvolvimento de inflamação.

Desconforto ao caminhar, formigamento ao tossir são sinais de OA.

Qual algoritmo deve ser seguido quando os primeiros socorros são dados para apendicite?

1. Chame uma ambulância. Para o atendimento oportuno, deve ser prestada assistência emergencial, que será realizada por especialistas treinados para tal.
2. Não tome medicamentos, comida ou bebida.
3. É proibido usar um queimador quente.
4. Se o primeiro ataque já passou, ainda espere por uma ambulância.

Características da apendicite durante a gravidez

A apendicite em mulheres grávidas é diagnosticada com mais frequência do que em outras pacientes. Os sintomas de OA variam ao longo dos estágios da gravidez. No estágio inicial, a inflamação é característica da doença, os pacientes queixam-se de dor, apresentam episódios de vômito e aumento da temperatura. No segundo estágio (meados da gravidez), os sintomas mudam. Devido ao aumento do útero, o apêndice muda para a vesícula biliar, portanto, a localização da dor muda. Os sintomas da apendicite são semelhantes aos da toxicose e a temperatura raramente aumenta, então o diagnóstico se torna mais difícil. O tratamento da patologia em mulheres grávidas é realizado sob a forma de uma operação de urgência com possibilidade de drenagem.

Existe uma diretriz nacional para o tratamento da apendicite. O objetivo de sua criação é sistematizar uma grande quantidade de material e comentários dos principais cirurgiões, abordando as principais recomendações e conselhos clínicos.

Qual é o tratamento, quais são as orientações clínicas?

Um método comprovado e amplamente utilizado de tratamento de pacientes é a apendicectomia, a remoção do apêndice. A operação é simples, portanto, complicações são improváveis. Pedir ajuda o mais rápido possível reduz o risco de complicações.

No início do tratamento, o cirurgião estabelece como objetivos: estudar os processos sequenciais que determinam os mecanismos de aparecimento e curso da doença; o estudo do quadro clínico; aplicação de métodos de diagnóstico e tratamento da apendicite.

O quadro clínico clássico da doença inclui tipos clínicos e anatômicos e tipos morfológicos.

Variedades anatômicas e clínicas de apendicite:

• Apendicite aguda. Causado por várias microflora desfavoráveis ​​que danificam o apêndice.
• Apendicite crônica. Um caso particular da doença pode ocorrer após uma forma aguda.

Os tipos morfológicos refletem a gravidade da doença:

1. Superficial (apenas as manifestações iniciais de inflamação são detectadas);
2. Destrutivo (o primeiro estágio - infecções graves e distúrbios aparecem);

1. Fleumático (violação de todas as membranas do apêndice);
2. Gangrenoso (inflamação das lâminas do peritônio com necrose das paredes);
3. Perfurado (células com tendência a necrose aparecem ao longo das bordas da lacuna);
4. Ulcerativo-fleumático (penetração, infecção em todas as camadas);
5. Simples (apenas as membranas mucosas são danificadas).

A complexidade do diagnóstico reside no fato de que existem doenças semelhantes à apendicite, que podem ser condicionalmente divididas em três grupos:

• Doenças que requerem intervenção cirúrgica urgente: gravidez ectópica, úlcera perfurada, obstrução intestinal aguda.
• Doenças que requerem operação planejada: urolitíase, tumores do ceco.
• E aqueles que não precisam de intervenção: infarto do miocárdio, disenteria.

Principais problemas potenciais com OA:

• Infecção da ferida após a cirurgia.
• As costuras se desfazem.
• Urina estagnada.
• Eventration.

Quais são os reais problemas do paciente com OA:

• Temperatura elevada.
• Náusea, vômito.
• Mobilidade limitada.

Qual é o processo de enfermagem para terapia OA?

Uma enfermeira deve fornecer primeiros socorros, obter informações de um paciente e estabelecer um diagnóstico de enfermagem.

O plano de trabalho de uma enfermeira inclui vários pontos:

• Primeiro, ouça as queixas do paciente, crie uma anamnese da doença (início agudo ou gradual; a quantidade de tempo que passou desde o início da dor; se os sintomas mudaram desde o início).
• Em segundo lugar, para aprender sobre doenças que ocorreram antes, para avaliar o desconforto geral, a natureza do vômito. Após pesquisar e reunir informações, a enfermeira forma os problemas do paciente e cria um diagnóstico de enfermagem.
• Com base em dados individuais, histórico médico, vida do paciente, desenho do estudo e diagnóstico, bem como preparação preliminar de uma epicrisis, um prontuário é formado o paciente.

Cuidados necessários após a apendicectomia: no primeiro dia após a operação, deve-se monitorar cuidadosamente a condição do paciente (pulso, frequência respiratória, ataques de vômito), para que o paciente não sufoque, não morra por parar corações. O cuidado também inclui o monitoramento de sinais de sangramento e o monitoramento da recuperação normal das funções corporais. Nos dias seguintes, recomenda-se diminuir a atividade física para restaurar gradativamente o corpo. Cargas pesadas só são possíveis após a cicatrização da sutura. Deve ser tratado com anti-sépticos.

Dieta de recuperação

O início da inflamação do apêndice, na maioria dos casos, ocorre devido a uma alimentação pouco saudável, portanto, a dieta é um passo importante para a recuperação do corpo. Nos primeiros dias, apenas alimentos líquidos são dados para "iniciar" a digestão. No dia seguinte, inclua pão grosso e frango picado. Em seguida, eles gradualmente incluem sopas de vegetais e queijo cottage.

O uso de álcool, alimentos gordurosos e condimentados é estritamente proibido.

Existem várias teorias de OA:

1. Uma teoria infecciosa de que a inflamação começa nas criptas do apêndice. No local da inflamação, forma-se um infiltrado inflamatório, ocorre expansão no processo de absorção do fluido linfático.
2. A teoria neurovascular afirma que a apendicite começa com um distúrbio na hemopoiese estável no apêndice devido a um distúrbio do regulador nervoso.
3. A teoria das cavidades fechadas. Durante a operação, são observadas dobras ou rupturas do apêndice, o que leva à formação de cavidades separadas, onde o conteúdo intestinal fica estagnado e ocorre inflamação.
4. Estagnação. Segundo essa teoria, a inflamação ocorre como resultado do acúmulo de fezes devido a problemas de contratilidade no apêndice.
5. A teoria do espasmo de baugen afirma que um espasmo da válvula bauginia, que puxa os tecidos do apêndice, causa espasmo muscular.

Medidas preventivas para apendicite:

• Elaborar a dieta correta, incluindo farelo, frutas e vegetais frescos, cogumelos e legumes.
• Monitore a função intestinal, evite a constipação e leve um estilo de vida ativo.
• Não abuse dos antibióticos, eles estragam a microflora.
• Monitore seu regime de ingestão de líquidos, pois beber água pura sem gás pode prevenir muitas doenças intestinais, incluindo apendicite.