Cálculos pancreáticos: sintomas, causas e tratamento

A pancreatolitíase é uma patologia resultante da formação de cálculos nos ductos e parênquima do pâncreas. A doença é considerada uma complicação após as doenças transferidas dos órgãos do sistema pancreato-hepatobiliar. A patologia é bastante rara, é reconhecida como perigosa e está repleta de complicações adicionais no corpo.

Conforme descoberto no decorrer dos estudos, os cálculos no pâncreas são formados no contexto de um processo inflamatório, de modo que os sintomas da manifestação da doença são semelhantes aos do ataque de pancreatite aguda. Um diagnóstico preciso pode ser feito apenas com base no exame instrumental e do aparelho.

O que são pedras pancreáticas?

As formações incluem componentes químicos: sais de cálcio - ortofosfato e carbonato de cálcio, misturas de sais de alumínio e magnésio. Eles contêm substâncias orgânicas - colesterol, elementos proteicos, partículas de membranas epiteliais e leucócitos. Na cor, as calcificações pancreáticas são brancas ou com uma tonalidade amarelada.

Pedras nos dutos do pâncreas eles apresentam tamanhos e formas diferentes, são únicos e múltiplos. Grandes cálculos isolados estão mais freqüentemente localizados na cabeça do pâncreas, pequenos cálculos múltiplos - na cauda e pequenos dutos. O parênquima do pâncreas também sofre calcificação.

As doenças do pâncreas estão diretamente relacionadas a patologias do sistema biliar e da vesícula biliar. Composição de cálculos biliares, o mecanismo de formação é diferente das calcificações pancreáticas. Os cálculos biliares são formados como resultado de um mau funcionamento do fígado e da vesícula biliar, excesso de colesterol no corpo e falta de ácidos biliares.

A composição das pedras na vesícula biliar, a estrutura das formações dependem das causas do seu aparecimento, condições de crescimento e desenvolvimento.

O mecanismo e as causas do aparecimento de calcificações no pâncreas

O início da pancreatolitíase é a estagnação e uma mudança na composição do suco pancreático como resultado tumores e cistos, levando pedras da vesícula biliar para o ducto comum, bloqueio das pedras do esfíncter Oddi.

Como as pedras se formam nos dutos do pâncreas

Como resultado da estagnação, ocorre o processo de espessamento da secreção pancreática, que altera a composição química, transformando-se em uma massa protéica insolúvel que se instalou no interior dos ductos. Os sais de cálcio gradualmente impregnam o sedimento, convertendo-o em calcinato.

Os processos inflamatórios que ocorrem nos intestinos, vesícula biliar e dutos, no pâncreas, aceleram o processo de formação de cálculos. A pressão nos ductos pancreáticos aumenta como resultado do bloqueio dos orifícios com calcificações, as células do pâncreas começam a morrer, formando necrose. As ilhotas de Langerhans, responsáveis ​​pela produção de hormônios, estão danificadas. O pâncreas perde amplamente suas funções secretoras e enzimáticas.

Como a pancreatolitíase está associada às doenças do sistema biliar?

Uma estreita relação foi estabelecida entre os processos inflamatórios no pâncreas e a doença do cálculo biliar. Sob certas condições, os cálculos biliares levam ao desenvolvimento de pancreatite aguda.

Os dutos pancreático e biliar fluem para o duodeno na área do mamilo de Vater. Se uma pedra da vesícula biliar ficar presa no local indicado, o fluxo adicional de suco pancreático e bile para o intestino torna-se impossível. A pressão nos dutos aumenta, o processo inflamatório começa, as enzimas pancreáticas desenvolvem atividade não no intestino, mas na glândula. Com o aumento da pressão, os dutos se rompem, o conteúdo entra no tecido do pâncreas, desencadeando o mecanismo de desenvolvimento de pancreatite aguda ou necrose pancreática, a glândula sofre mudanças. A pancreatite se torna um gatilho para a formação de cálculos no pâncreas.

Causas e fatores de risco para a formação de calcificações

Os cálculos no pâncreas são formados sob a influência de vários fatores, o fenômeno é baseado no processo inflamatório.

Os motivos para o aparecimento de pedras são:

• Doença do pâncreas - pancreatite.
• Doença inflamatória intestinal - duodenite.
• Inflamação da vesícula biliar - colecistite.
• Colelitíase.
• Doenças do trato gastrointestinal.
• Presença de tumores, cistos, edema e inflamação nos órgãos da região abdominal.
• Distúrbios hormonais - um distúrbio das glândulas paratireoides.
• Violação do metabolismo do cálcio-fósforo no corpo.
• Doenças infecciosas.
• Nutrição inadequada.
• Maus hábitos - tabagismo, abuso de álcool.

De acordo com as estatísticas, os homens têm maior probabilidade do que as mulheres de serem afetados pela doença. Via de regra, a patologia se desenvolve entre 30 e 50 anos.

Sintomas da doença

Os sintomas de cálculos no pâncreas são variados, dependendo da doença subjacente e da gravidade da inflamação, da localização das calcificações e do seu número. Muitas vezes, os sintomas da pancreatite são semelhantes aos sintomas de outras doenças dos órgãos internos, um diagnóstico específico só pode ser feito após o diagnóstico.

• Em primeiro lugar, o paciente queixa-se de dores, que podem ser agudas ou dolorosas, diminuem periodicamente e voltam com vigor renovado. A dor ocorre na parte superior do abdômen, irradia-se para as costas ou para a área sob a omoplata e pode ser de herpes zoster.
• Náuseas e vômitos com impurezas da bile acompanham a dor, que é semelhante a ataques de cólica biliar.
• Quando uma pedra entra no ducto comum, às vezes aparecem sinais de icterícia obstrutiva - amarelecimento da esclera e da pele.
• Como resultado da perturbação da função endócrina do pâncreas, é observado um aumento dos níveis de glicose no sangue.

Muitos dos sintomas descritos são característicos de doenças de terceiros do trato gastrointestinal e do sistema biliar. Antes de fazer o diagnóstico final, são realizados diagnósticos e diagnósticos diferenciais.

Diagnóstico e tratamento da pancreatolitíase

O tratamento de pedras no pâncreas é imperativo, devido ao perigo de possíveis complicações. A presença de cálculos é acompanhada por um processo inflamatório constante, levando à extinção das funções do pâncreas.

Além das queixas do paciente, o médico assistente observa atentamente os sinais de fala: aumento da salivação, presença de compostos de cálcio nas fezes, aumento do nível da enzima diastase no sangue e na urina.

É impossível diagnosticar cálculos no pâncreas com base nos sintomas, devido à semelhança do quadro clínico com outras doenças. Portanto, durante o exame, métodos instrumentais e de hardware são usados:

• Radiografia da cavidade abdominal em várias projeções.
• Ultrasonografia.
• Tomografia computadorizada.
• Ressonância magnética.

Os sintomas e o tratamento da pancreatolitíase são semelhantes aos da pancreatite, os processos patológicos afetam profundamente o pâncreas. O algoritmo e os métodos de tratamento dependem da complexidade das lesões, do local de concentração e do tamanho das calcificações e da gravidade da condição do paciente.

Terapia conservadora

O objetivo é interromper o processo inflamatório, eliminar a causa que o provocou e remover o inchaço dos tecidos do pâncreas. O tratamento conservador inclui:

1. Analgésicos que aliviam os espasmos - "No-shpa", "Papaverin", "Buscopan", analgésicos - "Baralgin", "Acetamifen". Reduz a ingestão de cólicas de águas minerais alcalinas.
2. Tratamento medicamentoso com medicamentos que aliviam a inflamação dos dutos e tecidos do pâncreas, restaurando os processos metabólicos.
3. Terapia de substituição. As enzimas pancreáticas são prescritas: "Pancreatina", "Creon", que facilitam a digestão de proteínas, gorduras e carboidratos.
4. Nos estágios iniciais, as pedras são removidas com medicamentos populares: Ursosan, Henodiol, Ursodiol. O tratamento é demorado, mas o uso de recursos ajuda a diminuir os níveis de colesterol no sangue. Os medicamentos fazem com que as pedras se dissolvam. No entanto, eles não podem ser usados ​​para remover grandes lesões e no caso de calcificação de cálculos biliares que não podem ser dissolvidos por medicamentos.
5. Nomeação de uma dieta. A nutrição nas doenças do pâncreas torna-se crucial. A dieta ajuda a potencializar o efeito do tratamento, torna-se a prevenção da ocorrência de novas crises. As principais regras são as refeições fracionadas, a exclusão de alimentos gordurosos e fritos, a ênfase em sopas de legumes amassados ​​e purê de batatas e cereais - trigo sarraceno e aveia. O médico recomenda que o paciente beba bastante água ao longo do dia. É útil acidificar o líquido com suco de limão.
6. Tratamento com métodos de medicina tradicional com base em plantas medicinais. As decocções curativas de tília, camomila, hortelã e erva de São João removem gradualmente a areia e ajudam a aliviar a inflamação dos dutos pancreáticos e do pâncreas.
7. Parar de álcool e fumar, um estilo de vida ativo.

Métodos conservadores de tratamento aliviam significativamente a condição do paciente, mas nem todos os cálculos no pâncreas podem se dissolver sob a influência de medicamentos. Em seguida, as calcificações devem ser removidas por cirurgia ou alternativamente.

Tratamento não cirúrgico com tecnologias modernas

Métodos modernos não cirúrgicos de remoção de pequenos cálculos são conhecidos:

• extração de cálculo endoscópico - remoção de formações usando um endoscópio de fibra óptica;
• litotripsia extracorpórea por ondas de choque - esmagando pedras com ultrassom, os fragmentos restantes são excretados do corpo.

Esses métodos são mais fáceis de tolerar pelos pacientes do que a cirurgia tradicional, mas cálculos localizados na cabeça ou corpo do pâncreas não podem ser removidos por métodos semelhantes.

Intervenção cirúrgica

O tratamento cirúrgico é utilizado no caso de curso grave da doença, acompanhado de:

• dor forte que não pode ser aliviada por meio de anestesia;
• ataques frequentes e prolongados;
• perda de peso e atrofia geral;
• o rápido crescimento de processos patológicos no pâncreas.

A operação ajuda a livrar o paciente de grandes formações, criando a possibilidade de um fluxo livre de secreções pancreáticas.

Pancreatotomia - usada para remover cálculos através de uma incisão no ducto. Se a pedra for única, o tecido do pâncreas é dissecado sobre a pedra e o cirurgião remove a formação. Se houver muitas pedras, o ducto é aberto ao longo do corpo da glândula, removendo gradualmente os cálculos. Para evitar recaídas e complicações subsequentes, é realizada uma sondagem completa e limpeza dos seios da face e depressões das menores partículas e areia.

Cirurgia de Remoção de Pedra complicado, em alguns casos é impossível prescindir do procedimento. Quando são encontrados cálculos no pâncreas, ocorrem processos inflamatórios, ocorrem alterações escleróticas no órgão, levando à atrofia.

Prevenção de pancreatolitíase

Os cálculos no pâncreas são, na maioria dos casos, uma consequência do processo inflamatório causado por outras doenças. Freqüentemente, é necessário tratar a pancreatite eliminando a causa que causou a doença.

Prevenção de doenças do sistema biliar, o tratamento oportuno ajudará a prevenir doenças inflamatórias perigosas no pâncreas, incluindo pancreatite. Remédio herbal para a doença do cálculo biliar torna-se um meio de solucionar o funcionamento do sistema biliar, uma alavanca para a prevenção de doenças perigosas dos órgãos internos.

A adesão a uma dieta alimentar, o abandono do álcool e o fumo vão ajudar a restaurar a saúde, servir como prevenção de doenças, principalmente do pâncreas.

Um estilo de vida ativo é uma condição essencial para a saúde e longevidade. Os exercícios respiratórios são extremamente úteis na prevenção da recorrência da pancreatite crônica. Caminhar é essencial para um estilo de vida saudável. É uma forma maravilhosa de atividade física que substitui o treinamento na academia. Os benefícios para a saúde do movimento, do ar puro e do alívio emocional são reconhecidos como uma vantagem importante da caminhada. Será fácil e eficaz combinar exercícios de caminhada e respiração.