Exacerbação da úlcera duodenal: sintomas e tratamento

Agravamento com úlcera duodenal observada principalmente em pacientes que não aderem ao regime terapêutico e protetor, violam a dieta prescrita, abusam do álcool ou são expostos a frequentes e fortes estresse. Os fatores listados podem levar a uma exacerbação da doença crônica úlcera péptica.

Além desses motivos, em patogênese da exacerbação da úlcera péptica a sazonalidade desempenha um papel importante. Freqüentemente, os ataques de exacerbação ocorrem em pacientes fora da temporada - primavera, outono. Os médicos explicam essa circunstância por uma diminuição na resistência geral do corpo na estação fria. Na primavera, o estado de hipovitaminose está envolvido na patogênese do desenvolvimento de exacerbações.

A úlcera péptica crônica é caracterizada por um curso ondulado característico: o estágio de exacerbação é substituído por um estágio de remissão - uma diminuição da dor e de outros sintomas.

Possíveis formas de exacerbações

Os sintomas clínicos de exacerbação da úlcera duodenal são variados, apresentando diferenças.

1. Pela frequência de ocorrência, costuma-se distinguir entre úlceras que raramente são recorrentes. A forma freqüentemente exacerbada é caracterizada pela ocorrência de recidivas mais de 4 vezes por ano.
2. Pelo número de formações ulcerativas, uma úlcera única e múltiplas lesões das membranas mucosas são distinguidas.
3. De acordo com a localização e profundidade de penetração nos tecidos do duodeno, a úlcera subdivide-se na área da lesão do bulbo ou na ferradura. duodeno.
4. A derrota da membrana mucosa é superficial e profunda.

Qual é a diferença entre recaída e remissão?

O estágio de remissão estável na úlcera péptica tem características clínicas distintas da fase de exacerbação do processo da úlcera.

Se houver uma exacerbação da úlcera duodenal, os sintomas clínicos serão pronunciados, acompanhados por sinais de disfunção do trato gastrointestinal. Quando a doença entra na fase de remissão, os sintomas agudos graves não são observados, a condição do paciente permanece relativamente satisfatória. Na fase de remissão, o paciente pode não apresentar sinais clínicos que indiquem a presença de processo ulcerativo.

Dor abdominal com úlcera

Dor na região epigástrica do lado direito é uma marca característica das lesões ulcerativas do duodeno.

Periodicamente, com uma exacerbação, o paciente sente dores na região interescapular ou na região do coração. O que acontece é devido ao movimento da dor ao longo dos troncos nervosos para outras partes do corpo humano, criando falsas sensações, que comumente são chamadas de irradiação. De acordo com a observação dos gastroenterologistas, a dor na parte central do abdômen, no umbigo, torna-se uma característica da dor duodenal com qualquer irradiação. Se a irradiação é caracterizada por uma natureza variável, pode aparecer e desaparecer, então ao redor do umbigo a dor persiste constantemente.

Dores de fome

Na maioria das vezes, a dor no epigástrio é observada em uma pessoa que não come há muito tempo, está com fome. Talvez o início dessas dores algumas horas depois de comer. Assim que o paciente ingere uma pequena quantidade de alimento, a dor desaparece. Se o paciente consumiu alimentos não recomendados para úlcera péptica, ou se alimentou em demasia, as sensações dolorosas tornam-se mais intensas.

Freqüentemente, os pacientes reclamam com o médico assistente que não conseguem dormir à noite devido à intensa dor epigástrica. Os ataques de dor são extremamente fortes e prolongados. O que ocorre é devido ao efeito do ácido clorídrico na membrana mucosa do estômago ou intestino vazio, corroendo a superfície da úlcera.

Durante o período de remissão, o paciente pode provocar uma piora do quadro se quebrar a dieta, tomar álcool, medicamentos contra-indicados. Uma pessoa tem uma exacerbação da úlcera duodenal.

Disfunções digestivas

Os distúrbios do funcionamento normal do sistema digestivo são caracterizados por sinais:

1. O aparecimento de flatulência, distensão abdominal.
2. Erutações parecem azedas.
3. Náuseas e vômitos abundantes, após os quais o paciente se sente melhor. Em alguns casos, os pacientes, tentando se livrar das sensações dolorosas, causam vômitos por conta própria.
4. Constipação crônica que dura várias semanas.
5. O aparecimento nas fezes de impurezas sanguíneas ou sangue latente.

Deterioração geral

Como a exacerbação da úlcera péptica é difícil, afeta o estado geral, os pacientes ficam irritados e cansados, queixam-se de insônia, depressão. Com isso dito, o apetite dos pacientes raramente sofre. A diminuição da quantidade de alimentos ingeridos deve-se ao medo de sentir dor após comer. Os sinais da crescente síndrome astênica são descritos.

Princípios de tratamento

O tratamento da úlcera duodenal é realizado por métodos conservadores ou cirúrgicos.

O tratamento conservador inclui a adesão a uma dieta rigorosa, a ingestão de medicamentos e, se desejado, a medicina alternativa. Em caso de exacerbação, quando aparecem os sintomas listados, o tratamento é realizado em ambiente hospitalar.

Se a terapia medicamentosa foi ineficaz por muito tempo, ou em um paciente complicações graves se desenvolveram, os médicos decidem realizar a cirurgia em um magro intestinos. As operações são frequentemente realizadas com deformidades cicatriciais grosseiras. lâmpadas duodenais.

Se o paciente está em um estado de remissão estável, ele leva uma vida normal. Ao mesmo tempo, é aconselhável se proteger do estresse e da sobrecarga, para evitar o álcool e o fumo. Nas condições satisfeitas, se a úlcera duodenal se agrava, o tratamento é muito mais rápido, a cicatrização é mais intensa.

Dieta para úlcera péptica

Se uma pessoa tem úlcera duodenal em fase aguda, é importante saber a lista de alimentos que terão que ser abandonados. Esses produtos têm um efeito irritante na membrana mucosa do estômago e intestinos e pioram a condição.

1. Bebidas alcoólicas, altamente carbonatadas e doces.
2. Especiarias quentes, temperos, molhos saborosos.
3. Quaisquer alimentos fritos, incluindo vegetais, pratos de peixe.
4. Café e bebidas com cafeína.
5. Cogumelos ricos ou caldos de carne.
6. Pão preto grosseiramente moído, massa fresca.

A lista listada deve ser excluída da dieta diária durante uma exacerbação, em um estado de remissão persistente.

Abaixo está uma lista de alimentos e alimentos preferíveis para úlceras.

1. Sopas de vegetais e leite.
2. Carne magra cozida, peixe cozido ou assado.
3. O pão deve ser comido ontem.
4. Pratos de cereais.

Não é recomendável consumir vegetais crus que contenham fibras grosseiras - rabanete, repolho, feijão, milho.

Os princípios da terapia nutricional

A nutrição de pacientes com úlcera péptica é feita de acordo com as regras.

1. O número de refeições durante o dia é de pelo menos cinco.
2. A quantidade de comida por porção não deve exceder o tamanho do pires.
3. A temperatura dos alimentos é de 30-35 graus. Não coma alimentos frios ou muito quentes.
4. A quantidade de sal na dieta é reduzida ao mínimo ou é abandonada.
5. Um pré-requisito para a nutrição na fase de exacerbação é uma consistência de alimentos que poupa mecanicamente - os pratos devem ser ralados.
6. Frutos e frutos silvestres são permitidos em pequenas quantidades, completamente maduros, com pele macia ou pelados.
7. Sucos doces concentrados são diluídos em água.

Tratamento medicamentoso

Com uma exacerbação da doença, os médicos prescrevem um grupo de medicamentos:

1. Antiácidos - reduzem o nível de acidez do suco gástrico, criam proteção para a mucosa gástrica.
2. Substâncias medicinais que reduzem a atividade secretora do estômago - inibidores da bomba de prótons, bloqueadores dos receptores de histamina.
3. Drogas antibacterianas para a destruição do agente causador da úlcera péptica.

A duração do tratamento intensivo no período agudo varia de 2 semanas a 2 meses. O paciente pode ser internado no departamento de gastroenterologia, cirurgia ou terapia. Na síndrome de dor intensa, são prescritos medicamentos antiespasmódicos miotrópicos e analgésicos. Para constipação prolongada, são prescritos laxantes. A medicação para tratar a exacerbação de uma úlcera só é necessária sob a supervisão de um médico. A atividade própria em tais assuntos leva a consequências desastrosas. Em vez de melhora, você pode atingir uma situação em que a úlcera comece a piorar com muito mais frequência.

É permitido o uso de medicina alternativa em terapias complexas - elas encurtam o tempo de cicatrização da úlcera, reduzem a dor e o desconforto no abdômen.

Para o tratamento, pode-se usar mel, basta usar a iguaria pura em pequenas quantidades. Uma mistura de mel e azeite é considerada um remédio mais eficaz. Guarde em local fresco.

Várias plantas medicinais são benéficas - calêndula, decocção de banana da terra, mil-folhas. Você pode preparar preparações medicinais especiais com ervas secas para tratamento.