Impetigo: foto, tratamento, tipos

O impetigo é uma doença infecciosa que tem via de transmissão por contato e se caracteriza pela formação de abscessos vesiculares superficiais na pele.

O nome comum para essa patologia (junto com ectima) é estreptodermia, e hoje esse diagnóstico é bastante comum. Como regra, o impetigo ocorre com mais frequência em crianças, manifestando-se como uma hiperemia dolorosa manchas que, após um curto período de tempo, podem se transformar em bolhas com a formação sarna.

Na maioria dos casos, o agente causador do impetigo é o Staphylococcus aureus e o estreptococo hemolítico, que entram no corpo através de danos à pele ou à boca dos folículos pilosos.

Fatores no desenvolvimento de impetigo

A doença geralmente se desenvolve inicialmente, mas às vezes o impetigo pode aparecer como resultado de complicações de dermatoses (neurodermatite, eczema, etc.).

O impetigo estreptocócico ocorre nos seguintes casos:

• a residência do paciente em zona de clima subtropical e tropical, onde há alta umidade e alta temperatura do ar;
• temporada de verão, bem como tempo chuvoso;
• estreptodermia em uma equipe ou família;
• microtrauma da pele;

• falta de condições sanitárias e higiênicas básicas;

• situação epidemiológica desfavorável na região de residência;
• as causas da doença podem ser violações da hematopoiese (anemia);
• hipovitaminose;
• desregulação endócrina (hipotireoidismo, diabetes, etc.).
• Além disso, essa doença pode surgir como resultado de piolhos, sarna, eczema e varicela.

Sintomas da doença

Os principais sintomas do impetigo são manifestados por erupções hiperêmicas, que podem ser bastante dolorosas. Além disso, conteúdos purulentos podem estar presentes nas bolhas resultantes.

Os principais sintomas são caracterizados por:

• coceira intolerável no local da lesão da epiderme;
• dor e queimação intensa;
• exacerbação de processos patológicos nos gânglios linfáticos;
• propagação da infecção ao coçar;
• às vezes há hipertermia e aumento da excitabilidade.

Depois que as bolhas se abrem e o infiltrado seca, esse local fica coberto por uma crosta amarelada. Algum tempo após a abertura, os sintomas são neutralizados e o estado do paciente melhora. Os sintomas da doença na forma de erupção cutânea são mais frequentemente localizados na boca, nariz e queixo.

Classificação (tipos) de impetigo

Para uma avaliação adequada do curso clínico da doença, é necessário antes de tudo determinar os tipos de doença (anular, impetigo herpetiforme, impetigo vulgar, bolhoso, estreptocócico ou estafilocócico), bem como suas razões desenvolvimento. Via de regra, essas espécies possuem a mesma etiologia de desenvolvimento, porém, existem algumas diferenças visuais entre elas.

IMPETIGO ESTRETOCÓCICO. É mais conhecido como estreptodermia ou impetigo contagioso, que está associado à alta contagiosidade. É contagioso e tem uma distribuição ativa. A doença é caracterizada pelo aparecimento na membrana mucosa e derme de erupções com conteúdo purulento (conflito), que posteriormente secam com a formação de crostas ou se auto-abrem, formando seroso-purulento erosão.

O período de incubação da doença é de 7 a 10 dias. Na ausência de tratamento ou início prematuro da terapia, a doença se espalha rapidamente para uma área saudável da pele. O impetigo estreptocócico pode se manifestar em várias formas clínicas (queilite, erupção cutânea estreptocócica, panarício superficial, líquen). Na maioria das vezes, o impetigo estreptocócico é observado em crianças e mulheres com pele mais delicada.

IMPETIGO EM FORMA DE ANEL. As causas desta doença são os danos estreptocócicos na epiderme com a formação de grandes conflitos. Após a abertura, eles ficam cobertos por uma crosta. Depois de algum tempo, as bolhas podem reaparecer em áreas remotas da epiderme. Na maioria das vezes, os sintomas são observados nos pés, na parte inferior das pernas (foto), nas falanges das unhas e no dorso das palmas das mãos.

BALLOUS IMPETIGO. Esta forma da doença apresenta sintomas característicos na forma de uma bolha de dois centímetros (na foto) com uma tampa densa, que é preenchida com conteúdo purulento (às vezes misturado com sangue). O impetigo bolhoso não tem fator hereditário. Além disso, ocorre de forma aguda, sem uma forma crônica. Ao contrário de outros tipos de impetigo, as bolhas não aparecem onde a pele está ferida.

O impetigo bolhoso pode ocorrer em pacientes de todas as idades, incluindo bebês. As medidas terapêuticas são complicadas pelo desenvolvimento de edema severo ao redor da área de inflamação, febre e forte dor de cabeça. A doença é mais difícil se o paciente tiver outra doença de pele.

IMPETIGO ESTAFILOCÓCICO (OSTIOFOLLICULITE). O impetigo estafilocócico resulta da infecção por Staphylococcus aureus. O período de incubação da doença é de 10-12 dias. Durante esse tempo, a pele fica coberta por pústulas, do tamanho da cabeça de um alfinete e repleta de conteúdo purulento (foto).

Após 5-6 dias, a pústula seca, formando crostas, que posteriormente caem por conta própria. A forma estafilocócica de impetigo em crianças é mais frequentemente localizada nas coxas, rosto, pescoço e antebraços.

VULGAR FORM IMPETIGO. Essa doença é provocada por estafilococos, o que indica a duração do tratamento necessário. Como regra, o impetigo vulgar aparece com mais frequência nas mulheres.

A erupção está localizada na região occipital, articulações e pescoço. Nas mulheres, o pioderma está localizado na zona da aréola; no sexo mais forte, podem aparecer erupções cutâneas no pênis. Na infância, essa forma de impetigo ocorre como resultado de complicações de blefarite, otite média e rinite.

IMPETIGO BOKHART. O provocador dessa forma da doença é o Staphylococcus aureus. Na maioria das vezes, a infecção está localizada na face, antebraços, pescoço e coxas. Impetigo Bockhart é caracterizado por múltiplas erupções cutâneas purulentas (foto).

IMPETIGO ANTIGO. O tratamento dessa forma da doença exige esforços especiais, pois se desenvolve em decorrência de amigdalite e conjuntivite, hipovitaminose e cárie não tratada. Neste caso, podem surgir fissuras superficiais nos cantos da boca, olhos e asas do nariz.

No período agudo, os pacientes sentem dor intensa ao abrir a boca, ardor e coceira insuportável. A forma de fenda da doença pode ser contraída em condições domésticas e durante atividades profissionais associadas ao contato direto com pessoas. Freqüentemente, o impetigo em forma de fenda pode ser complicado pela microflora fúngica, o que requer um tratamento mais longo e complexo.

HERPETIFORM IMPETIGO. O impetigo herpetiforme na prática médica é bastante raro. Via de regra, a infecção é acompanhada pela formação de pequenas placas pustulares, edema e inflamação na área afetada. Erupções cutâneas são observadas na virilha e coxas, axilas e tórax.

O impetigo herpetiforme é bastante difícil, muitas vezes os sintomas são caracterizados por danos ao músculo cardíaco, sistema nervoso central, danos às grandes articulações e processos infecciosos no trato urinário. O impetigo herpetiforme deve ser tratado em hospital com internação do paciente.

Tratamento de impetigo

Basicamente, esta doença é tratada em regime ambulatorial, para excluir o desenvolvimento grave de sintomas. O tratamento do impetigo requer, em primeiro lugar, procedimentos que ajudem a eliminar os sintomas negativos e a melhorar o estado do paciente.

Normalmente, a condição da pele é tratada com medicamentos tópicos tópicos. A área da pele com lesões (bolhas) deve ser limpa de 3 a 5 vezes ao dia com solução alcoólica de salicílico ou cânfora, evitando-se a entrada de água.

As bolhas podem ser abertas (sujeito a esterilidade), seguido pelo tratamento com as seguintes pomadas:

• Eritromicina;
• Heliomicina;
• Levomycetinova;
• Levomekolevaya.

As feridas devem ser tratadas por pelo menos 10 dias. No caso de estreptodermia complicada pela adição de uma infecção secundária, é prescrita antibioticoterapia (flucloxacilina, cefalexina, amoxicilina). Os corantes de anilina (solução de álcool verde brilhante, Fukortsin, etc.) são usados ​​com sucesso para tratar feridas. Além disso, para fortalecer as defesas do organismo, é prescrito ao paciente um curso de terapia vitamínica em injeções ou comprimidos (Multitabs, etc.).

Deve ser lembrado que uma infecção na fase aguda proíbe todos os procedimentos de água, bem como o uso de buchas, esfoliantes e peelings cosméticos, caso contrário, o processo infeccioso se espalhará para outras áreas corpo. Durante a doença, o paciente deve usar produtos e utensílios de higiene pessoal separados. No coletivo de crianças, o tratamento obrigatório das instalações com agentes desinfetantes deve ser feito com o isolamento da criança doente e o estabelecimento de quarentena.

Além disso, o pioderma requer a adesão a uma dieta especial, com exclusão de todos os alimentos que contenham açúcar, uma vez que é a glicose que é um terreno fértil para a propagação de microrganismos. É útil adicionar alimentos ricos em vitamina C à dieta.

Recomenda-se tratar o impetigo em crianças de forma individualizada, visto que em cada caso, medidas terapêuticas dependem da gravidade da estreptodermia, do grau de seu desenvolvimento, do estado geral do bebê e de seu era. É importante lembrar que a estreptodermia, principalmente na infância, requer a rápida adoção de medidas de emergência, uma vez que o tratamento tardio e cuidados infantis inadequados podem levar a complicações sérias, até sepse. Com terapia oportuna, o período de remissão ocorre dentro de 2-3 semanas.

Métodos tradicionais de tratamento de impetigo

Muitos pacientes usam ativamente a medicina tradicional para se livrar dos sintomas desagradáveis ​​de doenças de pele, entre as quais as seguintes receitas são as mais famosas:

• é necessário tomar em quantidades iguais camomila de farmácia, raiz de rabo de cavalo e elecampana, calêndula, banana e erva de São João. A mistura preparada de ervas medicinais deve ser despejada com água fervente (1 litro) e fervida por 10-15 minutos. Após o resfriamento, a solução é filtrada e ingerida em ¼ copos antes das refeições;
• grama de confrei é esmagada e fervida com água fervente, após o que é deixada em infusão por 7 a 10 minutos. Após o resfriamento com a solução, recomenda-se tratar as áreas inflamadas da pele;

• as sementes de linhaça são despejadas em água fria e fervidas em fogo por 5-7 minutos, após os quais a solução é resfriada, filtrada e aplicada na forma de loções nas áreas afetadas;
• para secar as bolhas, você pode usar um pó dos esporos de um linfoide em forma de taco, que é borrifado na área afetada;
• para uso interno, recomenda-se a preparação de uma decocção de cones de amieiro, flores de camomila, raízes de aralia, alcaçuz, leuzea e copeque. Todos os ingredientes são triturados, enchidos com água e mantidos no fogo por 5 minutos, após os quais são filtrados e ingeridos em 1/3 de xícara antes das refeições;
• Além disso, durante o período de desenvolvimento agudo dos sintomas, recomenda-se o uso de uma tintura alcoólica de calêndula para limpar a pele nos focos de impetigo.

Apesar do uso generalizado de receitas da medicina tradicional no tratamento do impetigo, os médicos são ambíguos referem-se a esta forma de se livrar das manifestações negativas, alegando que ela desempenha o papel principal, a saber prevenção.

É importante lembrar que o prognóstico da doença é favorável. Via de regra, após o tratamento medicamentoso, não há ameaça à saúde do paciente. No entanto, deve-se ter em mente que a abordagem errada para o processo infeccioso e prevenção intempestiva impetigo pode fazer com que a infecção se espalhe para o sistema linfático com subsequentes complicações.