fractura da clavícula: tipos, o tratamento e as consequências de fractura

fratura de clavícula

ocorrer na prática trauma muitas vezes, de acordo com várias estimativas, elas representam cerca de 2,5-15% de todas as fraturas do esqueleto.Tal lesão ocorre quando um ataque directo ao clavícula ou ombro impacto indirecto de gotejamento, o braço esticado.

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tipos de fracturas da clavícula

clavícula - um osso curvo tubular, que está ligado em uma extremidade para o esterno, e a outra - para o ombro. clavícula distinguir três partes: corpo

1. - a parte do meio;
2. final acromial - secção da clavícula, a qual está ligada ao ombro;
3. final do esterno - secção da clavícula, a qual está ligada ao esterno.

Onde fina, lá e lágrima. .. Isto é verdade para a clavícula.Osso parece com uma letra S. No lugar do osso curvatura horizontal invertido mais fina e frágil.É por isso que quase 80% da clavícula é quebrada no meio, apenas no ponto de flexão.Em 15% dos casos de fractura localizadas na extremidade de palhetas, e 5% no final do esterno.

fraturas da clavícula são fechados e aberto.fracturas abertas são acompanhadas por ruptura de tecidos moles( músculos, pele) para produzir uma ferida através da qual se podem ver os fragmentos de ossos.Em fracturas fechadas, tecido macio permanecem intactos.

fratura de clavícula podem ser compensados ​​sem .Quando os fragmentos do osso são deslocadas, pois podem danificar os vasos localizados próximos, nervos do plexo braquial, e até mesmo a pleura dos pulmões.Em crianças pequenas fratura de clavícula é muitas vezes o tipo de "ramo jovem".Lembre-se, quando você tenta quebrar um ramo jovem, ele quebrar em dois, mas os destroços não está completamente separados um do outro e são conectados devido à pele fina.E clavícula da criança é quebrado, mas os fragmentos não diferem, e segurou o periósteo.

Dada a natureza dos fragmentos resultantes da fractura da clavícula são trituradas, transversa e oblíqua .O conhecimento dessas características é essencial para determinar ainda mais a estratégia de tratamento.

sintomas de fratura

fratura primeiro sintoma pode assumir a aparência de uma forte dor na clavícula após uma queda ou impacto.A dor é pior mesmo quando a pessoa tímida tenta mover o braço. Movimento difícil, levante a mão se torna impossível.Para aliviar a dor de uma pessoa com uma clavícula quebrada muitas vezes instintivamente abraçando a mão do cotovelo afetado e pressiona-lo para o corpo.

Quando visto atrair a atenção de uma deformação visível da clavícula, planicidade da fossa supraclavicular, inchaço da pele na área da clavícula, por vezes, é observado hematomas.Se você testar cuidadosamente o osso, você pode ouvir o barulho de escombros.

Quando clavícula fractura lado, uma vez que é estendido, e ombro ao deslocar para baixo e para a frente.Se o chip é danificado artéria subclávia - no pulso não irá ser capaz de testar o pulso da mão torna-se pálida e frio.Quando a lesão do nervo ocorra redução na mão a sensibilidade da pele, bem como a incapacidade de levar a cabo o movimento dos dedos.

Importante! porque as crianças têm fragmentos permanecem ligados periósteo, em seguida, os sintomas serão menos graves.Para determinar havia uma contusão, entorse ou fratura da pessoa clavícula sem formação médica é difícil.Portanto, na preparação da lesão na clavícula da criança deve sempre levar o bebê para o traumatologist para determinar o diagnóstico correto.

E, embora o exame, o médico pode facilmente detectar a presença de uma fratura de clavícula, a vítima ainda precisará passar por raio-X.Na foto você pode ver o viés, a presença de fragmentos e seu caráter.Tudo isso é extremamente importante para determinar a continuação do tratamento.

Primeiros socorros para fratura de clavícula

é suspeito clavícula fratura na necessidade humana de imobilizar a articulação do ombro.Para fazer isto, na axila colocar o tecido de flex do cotovelo dobrado e trazê-lo para o corpo. Nesta posição, o braço é fixo por meio de atadura triangular, que está ligada em torno do pescoço.Então braço imobilizado, os músculos relaxam ea dor diminui.

Se um homem preocupado com a dor severa, você pode dar qualquer analgésico( Nimesulida, Ketanov, Analgin, etc.). Em nenhum caso, não tentar endireitar os fragmentos ósseos, ele deve fazer um médico.A pessoa lesada deve ser entregue para a sala de emergência.

Durante o transporte a vítima deve estar em uma posição sentada.

Tratamento fratura de clavícula

política de tratamento depende de muitos fatores: a idade da vítima, a natureza da fratura, presença de complicações.Clavícula fractura tratada métodos conservadoras e cirúrgicos.

conservador tratamento

Quando fractura da clavícula, sem deslocamento, particularmente em crianças, estão limitados à imposição de atadura apertado.Isto pode ser curativo vosmiobraznaya ou curativo Delbo( dois anéis de gaze de algodão).Fixação da clavícula e ombro em posição facilita a comparação dos fragmentos de osso.Ter lugar com uma bandagem terá cerca de três a seis semanas, durante o qual a clavícula cresce junto.

Ao mover fragmentos de ossos, acima de tudo, o médico torna reposição. Isto não é nada mais do que uma comparação dos fragmentos do osso para assegurar a sua melhor costura.Reposicionamento, utilizando certas técnicas de anestesia antes.Após comparação dos fragmentos ósseos sobre o ombro e clavícula através tórax aplicado gesso atadura.

Operação com fratura de clavícula

Há alguma evidência, de acordo com o que é necessário para realizar o tratamento cirúrgico.Esta circunstância, tal como uma fractura exposta, multisplintered, deslocamento significativo dos fragmentos de ossos, fragmentos de ossos lesões de nervos, vasos sanguíneos ou o pleura pulmonar.

tratamento cirúrgico( osteossíntese) é realizada sob anestesia.O médico corta o tecido mole na área da clavícula e o método aberto compara os fragmentos de ossos.Para fixar estavelmente os fragmentos de osso nesta posição - usando agulhas de metal ou placas.Depois de fazer estas manipulações tecido mole é fechado com uma ligadura de gesso é depois aplicado. Pass com gesso terá meses cerca de um ano e meio.Os raios da clavícula é puxado após dois a três meses após cirurgia.

Recuperação de fratura de clavícula

Exodus tratamento de fratura de clavícula dependerá, entre outras coisas, sobre como ser efetivamente reabilitado.Quando e como dizer ao médico para começar a reabilitação.período de reabilitação

pode ser dividido em três etapas:

1. Durante mãos de imobilização pode fazer exercício passivo - apertando-despinçamento dedos, redução e aumento da mão;
2. Depois de retirar a fixação( gesso) gama Ligadura de exercícios desmultiplicar - colocando escova para levantar e baixar os cotovelos clavícula, rodá-las, e, em seguida, abrir totalmente e inferior do braço;
3. Introdução do poder de atividade física utilizando expansores, halteres, simuladores especiais.

Além disso, para a recuperação precoce mostrada segurando LFK, fisioterapia e massagem após a remoção da ligadura de fixação.

Em geral, com tratamento adequado e reabilitação adequada não pode restaurar completamente a integridade anatômica da clavícula, e, assim, o desempenho não será perdido.

Grigorova Valeriya, colunista médica