Preparações de síndrome do intestino irritável
Síndrome do Cólon Irritável( SII) - é uma doença comum que afeta10-15% da população adulta. Suas causas são desconhecidas, e os sintomas podem variar e incluem dor abdominal, inchaço e flatulência, obstipação ou diarreia. Preparações de síndrome do intestino irritável pode não curar o paciente completamente, mas pode aliviar significativamente os sintomas.
Na maioria dos casos, os medicamentos para o tratamento da síndrome do intestino irritável são selecionados com base em sua apresentação clínica. A principal condição para o sucesso do tratamento de IBS - a uma cooperação efectiva entre o paciente eo médico, modificação de estilo de vida e dieta. Só na ausência do efeito destas medidas, o paciente deve começar a tomar medicação para a síndrome do intestino irritável.
Preparação Grupos
As drogas utilizadas em IBS, podem ser divididos nos seguintes grupos: anticolinérgicos
- ;drogas protivorponosnye
- ;antidepressivos
- ;laxantes
- , volume de fezes;antagonistas do receptor de serotonina
- ;activadores dos canais de cloreto
- ;
- agonista da guanilato ciclase;probióticos
- .síndrome do intestino irritável
Medicina seleccionados com base no quadro clínico do paciente existente, ou seja, é sintomático.
meios mais comuns
Considere indicações de drogas a partir dos grupos listados acima.agentes anticolinérgicos
medicamentos deste grupo possuem propriedades anti-espasmódicos, ou seja, inibir a redução de músculo liso intestinal. Estes medicamentos ajudam a aliviar os sintomas de cólicas abdominais em síndrome do intestino irritável.
diciclomina( Bentham)
Esta droga directamente relaxa os músculos lisos do intestino sem afectar a produção de ácido gástrico. A sua acção começa 1-2 horas após a administração e durou até 4 horas. Diciclomina é tomado por via oral, geralmente - 4 vezes por dia antes das refeições e antes de dormir.
Para evitar efeitos colaterais, o médico poderá primeiro designar um meio em pequenas quantidades e, gradualmente, aumentar a dose. Antiácidos reduzir a absorção de dicyclomine, por isso, ao mesmo tempo que é impossível levá-los.
Se você tomar este medicamento para o tratamento da síndrome do intestino irritável com bastante regularidade e por um longo tempo, em caso de cessação súbita da sua recepção pode ser sintomas de abstinência, que se manifesta por tonturas, sudorese e vômitos.
Outros efeitos secundários que podem ocorrer quando se utiliza diciclomina:
- tonturas( 40%);
- boca seca( 33%);
- visão turva( 27%);
- sonolência( 9%);
- nervosismo( 6%);fraqueza geral
- ( 7%).
Menos ocorrer inchaço, confusão, paralisia de alojamento, delírio, dermatite, eritema, fadiga, alucinações, insônia, mal-estar, palpitação, exantema, síncope.
Este medicamento é para o tratamento do síndroma do intestino irritável não pode ser usado em conjunção com o álcool.
diciclomina é contra-indicada em:
- é alérgico a ela ou quaisquer outros agentes anticolinérgicos;
- glaucoma de ângulo fechado;
- miastenia gravis;
- hemorragia maciça;
- atonia intestinal;
- megacólon tóxico;
- íleo;
- colite ulcerosa grave;
- esofagite de refluxo.
Além disso, não é usado em mulheres que estão amamentando e crianças com menos de 6 meses.
cauteloso nomear dicyclomine :
pacientes- com insuficiência hepática ou insuficiência renal;pacientes
- com hiperplasia benigna da próstata;
- pessoas com insuficiência cardíaca congestiva;taquicardia
- devido a insuficiência cardíaca ou hipertireoidismo, hipertensão, doença cardíaca coronária, doença pulmonar obstrutiva crônica, estenose mitral, lesão cerebral;
- com taquiarritmias.
hyoscyamine Esta ferramenta é usada para tratar problemas com o aparelho digestivo, incluindo a síndrome do intestino irritável, e várias doenças da bexiga. Hyoscyamine reduz a produção de ácido do estômago, diminui o peristaltismo, relaxa os músculos lisos em vários órgãos.
Tome este medicamento deve ser rigorosamente prescrito por um médico. Os comprimidos rápidos são tomadas 30-60 minutos antes das refeições via oral ou sublingual, numa dose de 125-250 mg cada 4 horas, ou sempre que necessário.É impossível exceder a dose de 1,5 mg por dia( 12 comprimidos).
Quando deve ser tomado comprimidos com acção prolongada para a 375-750 microgramas hiosciamina duas vezes por dia. Como é impossível para exceder a dose de 1,5 mg por 24 horas( 4 comprimidos com acção prolongada).efeitos
colaterais incluem:
- boca seca;
- retenção urinária;
- visão turva;
- taquicardia;
- midríase;
- aumento da pressão intra-ocular;perda
- da percepção gustativa;dores de cabeça
- ;
- nervosismo;
- sonolência;
- fraqueza;
- náuseas;
- vómitos;
- constipação;
- inchaço e dor abdominal;
- diarreia;
- reacção alérgica, e assim por diante.
hiosciamina recepção para o tratamento de síndrome do intestino irritável é contra-indicada em doentes alérgicos a ele, glaucoma de ângulo fechado, miastenia gravis, tracto urinário sobreposição obstrução do tracto digestivo( por exemplo, estenose do piloro), a atonia intestinal, hemodinamicamente instáveis a uma hemorragia, colite ulcerosa grave.
droga não pode ser aplicado a mulheres que amamentam.
hiosciamina usado com cautela na presença :
- insuficiência renal e hepática;
- insuficiência cardíaca congestiva;
- doença coronária;
- doença pulmonar obstrutiva crônica;
- hérnia diafragmática;
- esofagite de refluxo;
- estenose mitral;síndrome de
- Down;
- neuropatia autonômica;
- hipertireoidismo;taquiarritmias
- .drogas
Protivopronosnye
Protivopronosnye drogas no tratamento da síndrome do intestino irritável retarda a passagem de alimentos e reduzir a produção de sucos digestivos.
Lomotil( cloridrato de difenoxilato + atropina)
Esta formulação combinada ajuda a reduzir a frequência das evacuações de diarreia por retardar a motilidade intestinal. Difenoxilato é semelhante a analgésicos narcóticos, mas afeta principalmente o intestino. Atropina pertence a uma classe de agentes anticolinérgicos, que também diminui o peristaltismo e reduzir a secreção dos sucos digestivos.adultos
com a síndrome do intestino irritável e diarreia em Lomotil primeiro prescrita tomar 2 comprimidos de 4 vezes por dia, e, em seguida, reduzir gradualmente a dose individualmente. Crianças de 2 a 13 anos Lomotil administrado como um xarope a uma dose calculada sobre o seu peso. Na maioria das vezes um alívio da diarréia ocorre nas primeiras 48 horas.efeitos
colaterais desta droga incluem:
- visão turva;
- sedação;
- náuseas e vómitos;
- desconforto e dor no abdômen;
- boca seca;
- exacerbação da pancreatite;
- inchaço;
- constipação;
- deterioração do apetite;
- sonolência;palpitações
- ;
- falta de ar;
- nervosismo e irritabilidade.
Lomotil não deve ser prescrito para as pessoas que são alérgicas a atropina ou difenoxilato, icterícia obstrutiva, obstrução intestinal, glaucoma de ângulo fechado, miastenia gravis, fraqueza do músculo do sistema intestinal, diarreia associada à colite pseudomembranosa, ou uma infecção bacteriana.
cauteloso ele é usado na presença de insuficiência renal e hepática, colite ulcerativa.
loperamida
Esta é uma das mais frequentemente utilizadas drogas protivopronosnyh para o tratamento do síndroma do intestino irritável. Ele diminui o peristaltismo e reduz a fezes aquosas, facilitando diarreia.
diarreia associada em adultos primeiro loperamida dar uma dose inicial de 4 mg( 2 comprimidos) e, em seguida, - 2 mg( 1 comprimido) após cada fezes soltas. Não exceder a dose de 16 mg( 8 comprimidos) por dia. Em crianças de 2 a 6 anos é recomendado o uso Loperamide como um xarope, a dose seleciona o médico com base na doença da criança e do peso da gravidade.
droga é contra-indicada, na presença de:
- alergia a loperamida;
- diarreia com sangue;
- temperatura corporal muito elevada;
- diarreia infecciosa;
- colite pseudomembranosa;constipação
- .
eles não podem tratar as crianças com idade inferior a 2 anos.
reacção adversa a loperamida incluem:
- inchaço;
- constipação;
- deterioração do apetite;
- náuseas;
- tonturas;
- dor de estômago com náuseas e vómitos;
- erupção cutânea;
- sonolência;
- boca seca.antidepressivos
antidepressivos tricíclicos têm protivodepressivnoe e efeitos analgésicos na síndrome do intestino irritável, assim efectivamente eliminar os sintomas desta doença.
Amitriptilina
Esta ferramenta proporciona um efeito analgésico no intestino em doses mais baixas do que as requeridas para a actividade antidepressiva. Amitriptilina, também aumenta o tempo de passagem dos alimentos através dos intestinos, reduz a dor abdominal e fezes frequência melhoria da saúde global. A partir de síndrome do intestino irritável Amitriptilina tomar comprimidos com uma dose de 10-50 mg, uma vez por dia ao deitar.
Esta droga é contra-indicada, na presença de uma alergia a que, na fase aguda do enfarte do miocárdio, o tratamento de inibidores de monoamina oxidase dentro dos anteriores 2 semanas, glaucoma, com idades de 12 anos.
cuidado deve ser usado na presença de amitriptilina: doenças cardiovasculares
- ;diabetes
- ;
- insuficiência renal e hepática;
- disfunção da tiróide;convulsões
- ;
- hiperplasia benigna da próstata;
- retenção urinária;
- enfraquecer o peristaltismo.
droga no tratamento da síndrome do intestino irritável passa para o leite materno, por isso, no momento da sua aceitação do aleitamento materno deve ser abandonada.
efeitos amitriptilina colaterais podem incluir:
- obstipação ou diarreia;
- náuseas e vómitos;
- mudanças no apetite e peso;
- micção mais frequente;
- erupção cutânea, comichão;
- edema de mama;
- diminuição da libido e impotência;
- tonturas;
- fraqueza;febre
- .
Em nenhum caso, não pode receber simultaneamente amitriptilina e álcool.
Antibióticos
agentes antibacterianospode ser usado no tratamento do síndroma do intestino irritável para impedir a reprodução excessivo de bactérias intestinais.
rifaximina
É um antibiótico semi-sintético que inibe a síntese de proteínas em bactérias e o seu crescimento. Na maioria das vezes em IBS rifaximina administrado na presença de diarreia. Tipicamente, é utilizado a uma dose de 550 mg a cada 8 horas durante 14 dias.
rifaximina é contra-indicada na presença de uma alergia a ele. Os efeitos colaterais incluem flatulência, dor de cabeça, tenesmo, dor abdominal, náuseas, obstipação, febre, vómitos, reacções alérgicas, prurido, erupção cutânea.laxantes
, fezes de volume
Estas drogas são compostos de polissacáridos e marcha celulose hidrofílica que incham em fluidos intestinais para formar um gel que facilita a passagem do conteúdo intestinal e estimulando o peristaltismo. Eles podem aliviar os sintomas de constipação e diarréia.
metilcelulose
É um fármaco sintético prescrito para a síndrome do intestino irritável para proporcionar uma acção laxante suave. Levá-la para 2 a 6 cápsulas por dia, cada dose necessária de beber de um copo de água.
Metilcelulose não pode ser usado quando:
- alérgico a ela;
- íleo;
- sintomas de apendicite ou abdome agudo;
- presença de úlceras no trato digestivo;
- entulho fecal;
- disfagia;
- sangramento do recto.efeitos
secundários desta droga incluem inchaço, a actividade intestinal excessiva.
psyllium sementes preparações
de psyllium estimular cadeira, formando um fluido gelatinoso e promover o peristaltismo. Eles estão disponíveis como um pó ou grânulos, que são em saquetas. Estes medicamentos são tomados numa dose de 2,5-7,5 g diluído em um copo de água, até que os 30 gramas por dia.
contra-indicações incluem alergia, obstrução intestinal, sintomas de apendicite ou abdómen aguda, a presença de úlceras no tracto digestivo, fecaloma, disfagia, e sangramento rectal.efeitos
colaterais incluem dores abdominais, inchaço e constipação.antagonistas
de receptores de serotonina deste grupo de fármacos para a síndrome do intestino irritável Alosetron utilizados. A droga é usada apenas em mulheres com IBS, manifestou diarreia grave e não respondem ao tratamento padrão.
prescrito primeiro 0,5 mg oralmente a cada 12 horas, durante 4 semanas, em seguida, fornecida uma boa tolerabilidade, a dose foi aumentada para 1 mg cada 12 horas.
droga é contra-indicada, na presença de : alergias
- ;
- sangramento rectal;
- constipação;
- colite isquémica;
- íleo;
- perfuração intestinal;doença de
- Crohn;
- colite ulcerativa;
- insuficiência hepática grave.efeitos
colaterais incluem :
- constipação;
- dor abdominal;
- náuseas;dores de cabeça
- ;fadiga
- ;
- gastroenterite;
- intestino distensão;
- flatulência;hemorróidas
- ;infecções do tracto urinário
- ;
- colite isquémica;
- preocupação;dor óssea
- .
activadores dos canais de cloreto
droga aumenta a quantidade de fluido no intestino que estimula o esvaziamento. Eles são nomeados em IBS com constipação.
lubiprostona
A droga é usada em síndrome do intestino irritável com constipação apenas em mulheres com mais de 18 anos. Atribuir lubiprostona uma dose de 8 mg por via oral, a cada 8 horas.
É contra-indicado em caso de alergia e obstrução intestinal mecânica. Os efeitos colaterais incluem náuseas, vómitos, diarreia, edema, desconforto no peito, fadiga, tonturas, flatulência, dispepsia, boca seca, dor abdominal.
agonistas da guanilato ciclase
drogasaumentar a secreção de fluido para dentro do lúmen intestinal e acelerar a passagem dos alimentos.
Linaklotid
usado para tratar o síndroma do intestino irritável com obstipação em adultos, que ajuda a aumentar o volume do conteúdo intestinal, aumentando a secreção de fluido. Isto facilita a passagem dos conteúdos dos intestinos, e reduz a dor e desconforto no abdómen.
Linakltotid tomar uma dose de 290 mg uma vez por dia com o estômago vazio, 30 minutos antes da primeira refeição.
medicamento é contra-indicada na presença de alergia a ele, em crianças menores de 6 anos de idade, obstrução intestinal mecânica. Em crianças mais velhas( 6 a 17 anos) sobre a utilização de Linaklotida também deve abster-se, já que não há informações suficientes sobre a sua segurança.efeitos
colaterais incluem diarréia, dor abdominal, flatulência, dor de cabeça, gastroenterite viral, sinusite, incontinência fecal, fadiga, vómitos.
Probióticos
Isto significa que contêm os chamados bactérias amigáveis que restaura o equilíbrio natural da microflora intestinal. Alguns pacientes relatam que a ingestão regular de probióticos ajuda a aliviar os sintomas de IBS, mas estas reivindicações têm nenhuma evidência científica.
Se uma pessoa com síndrome do intestino irritável decidiu tomar probióticos, ele precisa ser tratado por eles por pelo menos 4 semanas.
Enterozhermina
Esta preparação consiste em esporos do microrganismo Bacillus clausii, que faz parte da microflora intestinal normal, assim, podem ser úteis na sua restauração. Como uma regra, Enterozherminu tomado por via oral uma garrafa de 2-3 vezes por dia.
contra-indicações incluem alergia ao medicamento, as crianças com idade inferior a 1 mês. Quando o tratamento de efeitos secundários Enterozherminoy são raros, podem causar reacções alérgicas - urticária e erupções cutâneas.
Tratamento de remédios populares e dieta
Tratamento da terapêutica medicamentosa síndrome do intestino irritável é recomendado para combinar com remédios terapia folclóricas e dieta.
Dieta é escolhido com base dos sintomas dominantes. O paciente deve manter um diário e marcá-la alimentos que queimam sintomas. Isso vai ajudar a calcular o alimento que provoca agravamento da IBS para evitá-lo.
Se combinado com IBS constipação, podem contribuir para aumentar o volume na dieta de fibra solúvel, que é encontrado em frutos, tubérculos( cenouras, batata), aveia, cevada, centeio. Em contraste, a diarreia é melhor comer alimentos ricos em fibras insolúveis - cereais integrais, farelo, nozes e sementes.
Se o paciente preocupado com o inchaço constante, ele pode ajudar a limitar a utilização de produtos que contenham oligossacarídeos, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis. Estas substâncias são rapidamente absorvidos no intestino, a qual é acompanhada pela libertação de grandes quantidades de gases. Estes produtos incluem simples, folha, chinês, couve-flor e couves de Bruxelas, brócolis, ervilha, grão de bico, lentilhas, feijão.
Os pacientes muitas vezes dar preferência aos meios de luta com síndrome do intestino irritável das pessoas.É possível fazer, mas primeiro você precisa consultar um médico, como alguns usados no tratamento de tais ingredientes podem interagir com medicamentos tomados por um homem.
Como terapia de droga, o uso dos métodos de medicina tradicional em sintomas de IBS depende:
- Com cãibras abdominais frequentes ajuda a infusão de hortelã-pimenta. Para cozinhar 2 colheres de sopa de folhas secas servir um copo de água a ferver e insistem 20 minutos. A infusão pode ser usado em vez de chá.
- Quando inchaço pode ajudar a infusão de erva-doce. Para suas ervas preparação colher de sopa ou semente aneto deve derramar 500 ml de água fervente e infundir 2 horas. Consumir 100-150 ml três vezes por dia antes das refeições.
- diarreia é, por vezes, infusão usado de cascas de romã.Colher de sopa de crostas secas despeje 250 ml de água fervente e insistem a cor rosa. Comer deve ser de cada vez.
- Se a constipação pode ajudar psyllium sementes. Para isso duas colheres de sobremesa sementes de molho em 100 ml de água em 30 minutos, após o que eles devem ser consumidos.
Além disso, os pacientes com exercício útil IBS - eles ajudam a aliviar a depressão e estresse, estimular o funcionamento normal do trato digestivo. Síndrome
intestino irritável - uma doença comum. Tal diagnóstico é, se você não consegue encontrar outras razões, os sintomas existentes de indigestão. Antes de começar a tratar do intestino irritável medicação síndrome deve tentar eliminar os seus sintomas através de dieta e exercício.
Autor: Taras Nevelichuk médico,
especificamente para Moizhivot.ru



