Diagnóstico de asma brônquica em crianças

Infelizmente, o diagnóstico de asma brônquica em crianças em 20% dos casos é bastante difícil. Isto é principalmente devido à variedade de manifestações funcionais e clínicas, que são devidas à idade da criança doente, a possível combinação de outras doenças broncopulmonares, as características do curso da doença.

Para diagnosticar com precisão a "asma brônquica", a criança deve ser examinada em um departamento alérgico especializado do hospital infantil.Às vezes, tais exames são realizados de forma ambulatorial sob a supervisão de um alergista. Além da pesquisa para o diagnóstico de asma em crianças, pode ajudar a pesquisar os pais.

O médico irá perguntar como a gravidez foi, se houve doenças, toxicosis, distúrbios da dieta durante a gravidez. Como foi a entrega, houve alguma complicação durante o parto, o bebê recém nascido teve problemas de saúde. Quais as doenças que a criança sofreu, como os antibióticos toleraram( se designado), se houve alguma reação às vacinas preventivas. A criança tem alergia aos cabelos do animal, a criança recebeu amamentação, a criança tem alergia alimentar. O médico também está interessado em saber se há parentes próximos que sofrem de doenças alérgicas, por exemplo, alergia alimentar, asma brônquica, intolerância a drogas, polinose. Além disso, o médico deve perguntar como as convulsões começam na criança, como os ataques de asfixia prosseguem, as convulsões começam em uma determinada temporada ou não.

Descubra o que a criança fez antes do início das convulsões( isso ajudará a identificar possíveis causas de convulsões), por exemplo, se ele estava em contato com animais, se havia estresse físico ou uma caminhada no parque. Se as drogas foram usadas e o efeito que elas tiveram. Para o médico, esta informação na inspeção da criança ajudará a estabelecer corretamente o diagnóstico e a nomear ou nomear um tratamento efetivo. Ao ver um médico, seria bom tomar uma medalha de criança com ele, dados sobre testes, doenças passadas, estudos diagnósticos podem ajudar um médico.

O próximo passo no diagnóstico de asma brônquica é a detecção de um alérgeno causalmente significativo. Os testes cutâneos ajudam a determinar qual alérgeno causa a doença da criança. O princípio dos testes é o seguinte: na pele do paciente, pequenas injeções ou arranhões são feitos a partir do interior do antebraço, então uma solução que contém moléculas de um certo alérgeno é gotejada sobre eles. Existem conjuntos pré-fabricados de pólen, alimentos, alérgenos domésticos. Se uma criança tiver uma bolha, isso indica uma sensibilidade aumentada a este alérgeno. A amostra é colocada por 20 minutos, depois examinada por um médico. Essas amostras ajudam a identificar uma substância que provoca uma reação alérgica no paciente. Este método é bastante simples, mas é necessário realizar exames cutâneos exclusivamente na sala alergológica. Eles devem ser conduzidos por uma enfermeira especialmente treinada sob a supervisão de um alergista. Tudo isso é importante, porque os testes cutâneos têm contra-indicações. O teste de pele não é colocado:

• durante um ataque, com exacerbação concomitante de outra doença alérgica;
• imediatamente após um ataque se forem utilizados medicamentos antialérgicos;
• para crianças menores de 3 anos( crianças pequenas não permitem riscas e, em seguida, ainda não toquem a solução de alérgenos com 20 minutos de mãos).

Os métodos de laboratório devem detectar alérgenos causais, e nem a idade nem o estado da saúde da criança afetam esses métodos. Na maioria das vezes, é realizado um ensaio imunoenzimático( ELISA).Para o estudo, o sangue é retirado da veia e está determinado nela pela presença de anticorpos protetores específicos, que são desenvolvidos para influenciar a repetição "culpada" do alérgeno.

O exame alérgico de uma criança é realizado a cada 2-3 anos, porque o espectro de alérgenos muda ao longo do tempo. Se uma criança( com mais de 5 anos) suspeita de asma, estuda a função da respiração externa. Este método de pesquisa ajudará a selecionar uma medicação eficaz individualmente.