Falha renal: sintomas e tratamento

A síndrome de insuficiência renal é uma doença que se desenvolve como resultado da insuficiência renal grave. Isso leva a uma desordem da homeostase, que é caracterizada por azotemia, uma violação do estado ácido-alcalino do corpo e da composição de água-eletrólito. Na insuficiência renal aguda, uma doença renal aguda, mais comumente reversível pode ocorrer de repente. O desenvolvimento da insuficiência renal crônica é caracterizado por uma progressiva perda progressiva de parênquima funcional.

Causas de insuficiência renal

As causas da insuficiência renal aguda são múltiplas. A doença aparece devido à violação da hemodinâmica renal, doenças infecciosas, doença renal aguda, obstrução do trato urinário e condições arteriais com trauma ou remoção de um único rim.
Na maioria dos casos, a IRA é causada por distúrbios da hemodinâmica renal e intoxicações exógenas. O principal mecanismo de dano no rim nessas duas formas da doença pode ser uma anoxia dos túbulos renais. Além disso, com estas formas da síndrome, necrose do epitélio tubular, edema e infiltração celular no tecido intersticial, vários tipos de danos aos capilares dos rins se desenvolvem. Nesses casos, a necrose se desenvolve. Essas lesões podem ser reversíveis se os cursos de tratamento atempados não forem iniciados.

Sintomas da doença e sintomas de insuficiência renal

Hemólise, envenenamento agudo são fenômenos nos quais a insuficiência renal é observada. Os sintomas e seu tratamento são determinados pelo médico assistente, e um curso de terapia é prescrito. No período inicial da doença, os principais sintomas são os sintomas característicos causados ​​por dor, choque anafilático ou bacteriano, já no primeiro dia, o processo de diurese cai, a oligúria-anúria se desenvolve, a homeostase é interrompida. Na camada de plasma, juntamente com um aumento no nível de creatinina, nitrogênio residual expresso, ureia, sulfatos, fosfatos, potássio, magnésio. Também diminuição notável nos níveis de sódio, cálcio e cloro.
Como a insuficiência renal se manifesta? Os sintomas são detectados pelo crescimento de azotemia, hiperidratação, acidose e distúrbios eletrolíticos, espasmos musculares, bloqueio da consciência, sonolência e dispnéia por edema pulmonar também aumentam. Os estágios iniciais do edema são determinados radiologicamente. Além disso, a taquicardia, os tons apagados, o alargamento das bordas do coração, o ruído de fricção pericárdica, o sopro sistólico no ápice são característicos. Em casos raros, existe um risco de parada cardíaca em condições de bloqueio cardíaco ou fibrilação ventricular. A anemia persiste ao longo do tempo da doença, a leucocitose é característica da oligúria-anúria. Sintomas freqüentes de uremia aguda - aumento do fígado, dor abdominal. Na insuficiência renal aguda, a morte ocorre de coma urêmico ou distúrbios de hipodinâmica e sepse. Desde o início, o fenômeno da hipo-isotusturia é encontrado. Os diagnósticos
são feitos com base em uma queda acentuada na diurese devido a uma das razões acima, distúrbios típicos da homeostase ou aumento da azotemia. A diferenciação das exacerbações da insuficiência renal crônica e seu estágio terminal é realizada por anamnese, diminuição do tamanho dos rins em condições de glomerulonefrite crônica e pielonefrite. Também é detectada uma doença urológica crônica. A glomerulonefrite aguda provoca a aparência de proteinúria elevada.

Diagnóstico e tratamento de de insuficiência renal

Os sintomas de insuficiência renal com

primeiro requer terapia patogénico. A natureza desta terapia é determinada por factores causadas por insuficiência renal aguda. O primeiro passo é a realização de plasmaferese. A gravidade da condição do paciente e do grau de intoxicação são factores determinantes volume aplicado procedimento plasmaferese. Deslocando a saída realizada em plasma fresco congelado utilizando uma solução de albumina. Distúrbios caracterizados protivosokovmi acontecimentos hemodinâmicos conclusão de perda de sangue por transfusão de componentes do sangue, substitutos do sangue, intravenosa prednisolona gotejamento. Continuando a hipotensão após o enchimento procedimento krovopoter eliminado pela solução de noradrenalina gotejamento intravenoso em solução isotónica de cloreto de sódio. Juntamente com terapia anti-choque em envenenamento agudo, tomando medidas para a remoção de toxinas do corpo.
Depois de todos os procedimentos de terapia começar a regular homeostase. As dietas que restringem a proteína e a ingestão de potássio deve ser suficiente devido a gorduras de alto teor calórico e quantidade suficiente de hidratos de carbono, quando presente no organismo diminui insuficiência renal aguda. O tratamento inicia-se com a introdução de líquido que deve exceder a quantidade de diurese e volume de água perdida devido a vómitos e diarreia, não mais do que cinco cem mililitros. O mesmo volume inclui quinto de uma solução de glucose com as unidades de insulina. Se hipercalemia solução de gluconato de potássio administrados por via intravenosa e gotas de solução de hidrogenocarbonato de sódio. As grandes quantidades de solução de bicarbonato de sódio foi administrado apenas após a determinação do grau de acidose e sob o controle do pH do sangue.
fazer intramuscular injeção de procedimento testosterona propionato de 50-100 mg por dia ou Retabolilum uma vez por semana. O médico prescreve antibióticos são necessários, reduzindo a dose em 2-3 vezes devido às secreções nos rins limitados. Neomicina, monomitsin, estreptomicina anurii condições podem ter um propriedades muito pronunciados ototoksii, porque eles não são recomendados para uso em insuficiência renal aguda. Oligúria, e exacerbação de sintomas determinar se a transferir o paciente é necessária no departamento de diálise para a purificação extracorporal usando um rim artificial, diálise peritoneal. Indicações
para hemodiálise ou diálise peritoneal para um determinado nível de ureia no plasma, acidose metabólica descompensada, e quadro clínico aguda de uremia. Contra-indicações para a diálise estão sangrando no cérebro, hemorragia intestinal e estômago, instabilidade hemodinâmica grave.