Causas e tratamento de hemospermia( sangue no sêmen)

Hemospermia, ou hematospermia - o aparecimento de sangue na ejaculação. Para descobrir precisamente a prevalência desta síndrome é impossível. A maioria dos episódios de hematospermia permanecem despercebidas, uma vez que as impurezas de relações sexuais não protegidas no esperma geralmente não são notadas.

Fig.1 - Amostra de esperma com sinais de hemospermia.

As primeiras manifestações de hematospermia podem aparecer em homens de qualquer idade. Na maioria das vezes, a causa da hemocompatibilidade é uma inflamação inespecífica da próstata ou vesículas seminais. Mas, em casos raros, esta condição pode ser a primeira manifestação do processo maligno do trato genitourinário, em particular câncer de próstata( especialmente em homens com mais de 65 anos).

Classificação

hematospermia aconteceFalso e verdadeiro:

• com verdadeira hemorragia, o sangue é misturado com a ejaculação através do trato genital. O esperma geralmente adquire uma cor marrom uniforme( veja a Figura 1);
• com falsa hemospermia, o sangue é misturado na uretra, parece fresco, muitas vezes na forma de veias.

Se os episódios de hematospermia foram repetidos mais de 10 vezes, ele é chamado de crônico.

Causas e mecanismos do início

Aproximadamente metade dos casos, a causa desta síndrome não é encontrada( hemospermia idiopática).Se a fonte de sangue no sêmen for detectada, na maioria das vezes acontece:

Patologia da próstata

• prostatite crônica( até um terço dos casos de hemospermia);
• concrementos( pedras) na próstata, o canal deferente, o trato urinário;
• uma extensão da marta da próstata( um bolso cego na próstata);
• telangiectasia e varizes do plexo periprostatico;
• tumores malignos da próstata( causa hematospermia em média em 2% dos casos).

Patologia da uretra

• uretrite, especialmente em homens jovens( em 7% dos homens com uretrite);Câncer
• ;Pólipos
• ( em 20% dos pacientes com pólipos);
• condilomas( 1,5%);
• estenose( constrição) da uretra( 1,5%).

Patologia de vesículas seminais

• cistos, ambos congênitos e como resultado de inflamação crônica;
• carcinoma de vesículas seminais;
• amiloidose de vesículas seminais.

Infecções

• tuberculose;
• HIV;
• citomegalovírus;
• vírus herpes simplex;
• clamídia;
• ureaplasma;
• echinococcus.

Leia mais: "Infecções sexualmente transmissíveis em homens".

Lesão

• lesão do testículo e região perineal;
• corpos estranhos no trato genito-urinário;
• Biópsia da próstata - neste caso, a impureza do sangue na ejaculação pode aparecer no prazo de um mês após o estudo. De acordo com as estatísticas, isso acontece em 9 a 45% dos casos;
• TOUR - ressecção transuretral da próstata.

Doenças sistêmicas

• ;Amizoidose
• ;Linfomas de
• ;Leucemia
• ;Diastese hemorrágica
• ;Hipertensão arterial
• , especialmente grave, descontrolada, acompanhada de uma patologia dos vasos renais;Hiperatividade de
• ( níveis elevados de ácido úrico no sangue).

Diagnostics

O exame é realizado para identificar a causa da hemospermia. Quanto mais velho for o paciente, mais minucioso deve ser. Se homens relativamente jovens( até 50 anos de idade) geralmente obtêm hámoespiração como causa de inflamação, e sua detecção geralmente é suficiente, então para homens de maior idade, é necessária uma análise para o nível de antígeno prostático específico( marcador de câncer de próstata).O objetivo principal da pesquisa é eliminar as condições que ameaçam a vida o mais rápido possível, como leucemia, câncer, hipertensão grave.

Para confirmar o fato de o uso de hemospermia usar "teste contraceptivo": a ejaculação é feita em um preservativo.

Para identificar processos inflamatórios no sistema genitourinário, use:

• uma análise de urina completa;Cultura de urina
• na microflora;Sementes de esperma
• na microflora;Análise de
• para DST( doenças sexualmente transmissíveis);
• Análise de dedo transrectal da próstata.

Um exame de sangue e um coagulograma ajudarão a detectar distúrbios de coagulação.

Para determinar com precisão a condição da próstata e das vesículas seminais, o ultra-som transrectal( TRUS) ajudará.Se se revelar pouco informativo, uma ressonância magnética deve ser realizada para obter dados mais completos.

Tratamento

O tratamento da hemospermia envolve principalmente o tratamento da doença causada por ela. No caso de prostatite ou inflamação de outras partes do sistema genitourinário, é necessário um curso de antibióticos( na maioria das vezes, recomendamos curso de fluoroquinolonas com duração de pelo menos 2 semanas).Ao identificar a tuberculose requer uma terapia específica.

Os cistos geralmente aspiram( removem) durante a punção.

Ao identificar doenças sistêmicas, é necessário lidar com seu tratamento.

Conclusões

Embora a hematospermia possa ser a primeira manifestação de condições tão formidáveis ​​como câncer ou leucemia, na maioria das vezes não representa uma ameaça para a vida e a saúde de um homem. Além disso, a própria hemospermia não pode causar infertilidade, se não houver outros distúrbios, como azoospermia, teratozoospermia, astenozoospermia.

Veja um vídeo sobre hemospermia( haematospermia)

Recomendado para visualização: