Quais são as causas da aglutinação de espermatozóides e como tratar patologia?
esperma aglutinação - um espermatozóides móveis colem uns aos outros( ver figura 1. .).conglomerados de educação( s) das células prejudica sua capacidade de movimento de translação, o que pode causar uma diminuição na fertilidade. Após a detecção de aglutinação esperma realizar testes adicionais para a detecção de anticorpos de esperma.
Fig.1 - A aglutinação ejaculado esperma no estudo.
- 1 Sumário Visão geral
- 1,1 Graus esperma aglutinação
- 1,2 teste directo
- 1.2.1 1. MAR-teste ou uma antiglobulina de reacção mista
- 1.2.2 2. teste directo com bolas imunes
- 1,3 testes indirectos
- 2 razões
- 2,1 barreira hemato-testicular violação
- 2,2 reagem de forma cruzada com antigénios de microrganismos
- 3 Conclusão
Geral
é importante não misturar uns com os outros conceitos, tais como agregação de esperma e ARespermatozóides lyutinatsiya. Quando a agregação de esperma coladas às células epiteliais, células ou muco interrompido, ou colados em conjunto espermatozóides imóvel. Se aglutinação ficar esperma exclusivamente móveis. Eles podem ser colados cabeça a cabeça para o flagelo ou flagelos numa forma de realização misto( ver. Fig. 2).
Fig.2 - Várias formas de realização de aglutinação de esperma. Graus
esperma aglutinação
são 4 grau de aglutinação de espermatozóides:
- Isolado. Em um aglutinante( cola células peso) contém menos do que 10 esperma, a maioria das células estão livres.grau médio
- .Em um células aglutinadas 10-50, existem espermatozóides livre.
- em grande parte. Em aglutina de mais do que 50 células livre único esperma.
- grave. Aglutina ligada, não espermatozóides livre.
aglutinação não é necessariamente indicativo de causa imunológica da infertilidade, mas a fim de confirmar ou excluir esta causa, realizar pesquisas adicionais para identificar anticorpos do esperma. Os anticorpos anti-esperma podem ser, eles próprios, ou espermatozóides nos homens fluidos biológicos.
teste directo
detectar anticorpos para o esperma. Há duas opções para teste directo:
1. MAR-teste ou um
reacção antiglobulina misto barato, simples de realizar, é sensível, mas menos informativo que o teste directo com pérolas imunes( ver abaixo.).
amostra de sémen é misturado com esferas de lex revestidas com anti-imunoglobulina( anticorpo) ou com eritrócitos humanos tratados de forma semelhante. Além disso adicionou-se à suspensão de anti-imunoglobulina. Na presença de esperma nos anticorpos de esperma, Bond anti-imunoglobulina( aglutinante) do esperma com as bolas. O surgimento de tais aglomerados mistos que indicaria a presença de anticorpos para o esperma. Não coberta por anticorpos de células irá flutuar livremente entre a aglutinar.
2. Teste directo com bolas imunes
C lavado esperma partículas misturadas revestidas com anticorpos de coelho anti-imunoglobulina humana, anti-esperma. Se estas partículas começam a se comunicar com os espermatozóides móveis, de modo que sobre a superfície de anticorpos anti células presentes.
testes indirectos
Identificar anticorpos antisperma em fluidos biológicos: plasma seminal, soro. Utilizado nos casos em que no teste de ejacular espermatozóides suficiente( oligozoospermia), ou muito poucos espermatozóides móveis( asthenozoospermia).Neste caso, o fluido biológico diluído é adicionado com espermatozóides doadores lavados, conhecidos por não possuírem anticorpos anti-esperma. Se esses anticorpos estiverem presentes no fluido de teste, eles serão ligados a espermatozóides doadores, após o que uma reação direta pode ser feita.
O valor limiar é 50% de espermatozóides móveis revestidos com anticorpos. Se for excedido, os problemas de fertilização podem ocorrer tanto in vivo como na FIV.
Causas de
O declínio na fertilidade masculina devido a fatores imunes pode ser determinado por vários fatores.
Violação
barreira hemato-testicular Desde o esperma começam a se formar após a puberdade - isto é, quando o sistema imunológico há muito operado - suas proteínas de imunidade são percebidos como estrangeiros. A barreira hematotestick separa as células sanguíneas das células do sistema reprodutivo, evitando que as células imunes entrem no cordão espermático. Quando este estiver danificado células imunitárias "ler" informação em proteínas de esperma e o corpo começa a produzir anticorpos anti-espermatozóide( imunoglobulinas).O dano à barreira hematotestick é possível com: lesões pelo escroto
- ;
- após uma orquite( inflamação dos testículos);
- certas infecções( clamídia);
- superaquecimento do escroto( varicocele, criptorquidismo);
- isquemia crônica( com hérnia inguinal).
reacção cruzada com antigénios de microrganismos
certos antigénios de agentes infecciosos, tais como Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa e Proteus têm certa semelhança molecular com as proteínas de superfície de esperma. Isso pode "enganar" o sistema imunológico. Outros microorganismos, como a clamídia, podem se juntar à superfície do esperma, provocando respostas imunes. Além disso, a presença do agente patogénico e são características importantes do corpo - uma tendência a resposta excessiva do sistema imunitário. Conclusão
aglutinação esperma e detecção de anticorpos de esperma indicam as razões para o declínio da fertilidade masculina imune. Os motivos dessa condição podem ser diferentes, e para sua detecção, é necessário um exame andrológico completo. Só então poderemos entender se infertilidade auto-imune reversível, ou a necessidade de recorrer a tecnologias de reprodução assistida.Às vezes
para a fertilização bem sucedida é a injeção de esperma intra-uterino suficiente, em outros casos pode exigir técnicas mais sofisticadas, como a ICSI.Em qualquer caso, as táticas de novas medidas após a detecção de aglutinação de espermatozóides tem para oferecer médico.
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