Paraconia em crianças
Parakoklyush crianças - esta infecção bacteriana, que tem um curso agudo e similaridade com coqueluche. Transferência parakoklyush tem a capacidade de adultos e crianças, a incidência da doença em crianças até um ano de baixa. Dada a prevenção activa da introdução prevista do DTP, infecção coqueluche é mais comum. Específica ausente vacina parakoklyusha. Para a infecção parakoklyushnoy é caracterizado pela frequência dentro que é a diferença de tosse convulsa. Sofrem desta infecção são aqueles que são vacinados contra a tosse convulsa, e aqueles que tinham sido mal com ele.razões
parakoklyusha crianças
Pathogen parakoklyusha Bordetella parapertussis é representativa de uma classe Betaproteobacteria. Esta bactéria gram-negativa é em forma ovóide vara de tamanho relativamente grande. Localizado cocos muitas vezes sozinho, Bordetella ainda. Haemophilus influenzae é uma bactéria, anaeróbios estritos. Há três exotoxina( pertussis, traqueal e dermonekrotoksin).varas parakoklyusha ter um tropismo para epitélio ciliado do trato respiratório.
Pathogen parakoklyusha semelhante em pertussis patogenicidade varinha. Eles são crianças doentes que frequentam creches, jardins de infância, escolas. A fonte de infecção - uma criança doente no curso da doença sem sintomas ou bacillicarriers( sem manifestações clínicas).
Parakoklyush se propaga através do ar. Com partículas de expectoração é tossiram patógeno parakoklyusha inalação, atinge as crianças não infectadas mucosas.
surgimento promover parakoklyusha fortemente filhos:
- um grande número de pessoas na sala;
- ventilação ocasional ou completa falta dela;
-, ar seco e quente, contribuindo para a secagem das vias mucosas, que leva a uma perda das suas propriedades de barreira;
- doenças crônicas autoridades nasofaringe, reduzindo a imunidade local;
- anormalidades neurológicas.
Noções sobre a mucosa, o patógeno começa a ativamente participação na via aérea mucociliar. Com corrente magnetizante cílios cintilação parakoklyusha cai nas partes inferiores do pulmão( brônquios e inferior de terceira ordem, bronquíolos, os alvéolos).
exotoxina Sob a acção do epitélio traqueal exposta necrose da mucosa, resultando em receptores de irritação para a tosse. Ele cria um fluxo constante de sinais pulsados do centro da tosse, que está localizado na medula, que eventualmente formado foco de excitação persistente. Esta é a base dos episódios de tosse característicos.
Hit bactérias parakoklyusha no sangue não é.Mas pode se juntar flora microbiana secundária, o que provoca complicações.
sintomas parakoklyusha em crianças
Parakoklyush pode ser típico, então os sintomas da doença é semelhante às manifestações específicas de coqueluche, mas parakoklyushe a doença muito mais fácil. Se a doença for eliminada, então parakoklyush crianças, realizado sob a forma de doenças respiratórias dos pulmões, acompanhadas por tosse não produtiva. Quando transitório( passagem) de bactérias não mostram sinais de sofrimento do corpo.período de incubação
leva duas semanas. Neste ponto, não apresenta sintomas óbvios não estão presentes. Em seguida, vem período prodrômico
, continua por cerca de 5 dias.efeitos menores catarro manifesto: alocação transparente neobilnye nariz, região vermelhidão faringe moderado, o raro tosse não produtiva. O estado de saúde de crianças que sofrem parakoklyushem continua satisfatória, a temperatura está dentro dos valores admissíveis.
Então, quando um determinado tipo de doença( apagados ou típico), o próximo período começa - sintomas clínicos.
Parakoklyush em crianças, na forma de síndrome tosse ocorre como:
- forma convulsa quando, após um breve período de silêncio de pródromo, há uma tosse característica ataque acompanhado de rubor facial, inchaço das veias superficiais, projetando-se para fora da linguagem, reprisa( episódios exalação barulhento no final do espásticatosse, inspiratória), às vezes terminando um vómitos transitórios. Ao contrário de tosse coqueluche, ataques de tosse convulsa espástica ocorrem com pouca freqüência e são de curta duração. Em lactentes, esta tosse pode causar parada respiratória curto espaço de tempo, que é acompanhado por falta de oxigênio.
- Com fluxo apagado, a síndrome da tos ocorre como episódios traqueais ou traqueobrônquicos de tosse nauseasa, com escasso escarro. O diagnóstico só pode ser verificado após um exame específico.
Graus de gravidade com paracutosis em crianças desprendem luz e média. Critérios que determinam a gravidade:
- grau de gravidade da deficiência de oxigenação em um ataque;
- duração e frequência de ataques de tosse;
- presença de vômitos;
- como a criança se sente entre convulsões;
- indicadores de hemograma.
Parakoklysh em uma criança é complicado raramente. Complicações( bronquite, otite, pneumonia), se elas surgirem, são causadas pelas camadas da flora patogênica secundária ou exacerbação de doenças existentes.
Após a transferência do paracussis da criança, a imunidade ao longo da vida é formada.
Embora os sintomas da paraculação em crianças que ocorrem tipicamente sejam específicos, o episódio de tosse espasmódica às vezes é considerado um sintoma de outra doença. Existem várias clínicas principais com uma clínica similar:
- Pertussis. Com isso, o curso da doença, durante uma tosse espasmódica, é mais grave, as convulsões freqüentemente freqüentes levam a um estado de saúde perturbado. O período catarral prossegue mais vividamente.
- ARVI, com fenômenos de traqueíte, traqueobronquite. Com infecções virais respiratórias agudas, manifestações cataratas são marcadas, agravam significativamente a condição da criança, uma síndrome de intoxicação é expressa, quase sempre há febre.
- Fenômenos da obstrução brônquica da gênese alérgica. Aqui é necessário levar em consideração a anamnese alérgica, estabelecer uma ligação entre o episódio de tosse e alérgeno.
- Corpo estranho nas vias aéreas. Episódio de uma repetição com cianose, quase imediatamente passa, e com obstrução por um corpo estranho, a condição rapidamente se torna extremamente difícil.
Diagnóstico de paraculação em crianças
Há uma série de sinais diagnósticos de paraculação em uma criança, a saber:
- contato direto com um paciente;
- curso gradual e gradual da doença;
- ausência de febre;
- a condição da criança sem deterioração;
- tosse prolongada não produtiva;
- ataques de tosse convulsiva espasmódica.
Para diagnóstico preciso é o seguinte diagnóstico específico:
- análise bacteriológica parakoklyush - efectuar o isolamento a cultura do material causador agente parakoklyusha fornecida( secreção mucosa nasofaríngea, expectoração).Em seguida, a cultura pura é semeada para meios específicos de nutrientes. Menos frequentemente utilizam o método de "choque contra a tosse".A cultura dos microrganismos bacterianos, cultivados em meio, é determinada pela totalidade de suas características( culturais, bioquímicas, antigênicas).
- Análise de paracottis com reações sorológicas.É realizada pela reação de fixação do complemento( RSK), aglutinação( RA), reação de hemaglutinação passiva( RPHA).O uso dessas reações é justificado se a cultura do patógeno não foi analisada, a fim de estabelecer um diagnóstico confiável em retrospectiva.
Os anticorpos paracolíticos são encontrados no soro, após 3 semanas de doença. A confirmação de um diagnóstico confiável é possível com a progressão dos títulos de anticorpos em soros, que são analisados com um intervalo de duas semanas. Em crianças menores de 2 anos, a análise paracolítica, ao examinar as respostas sorológicas, pode ser negativa.
Reações sorológicas devem ser realizadas com diagnósticos( para-pertussis e tosse convulsa), porque existe uma imunidade cruzada entre as duas doenças.
Os métodos não específicos para o diagnóstico de paraculação em crianças incluem um hemograma clínico geral detalhado. Para o aumento típico da parakoklyusha de leucócitos com linfócitos aumentados, ou aumento isolado de linfócitos, enquanto o valor de ESR não ultrapassa os limites permitidos.
A radiografia como método de diagnóstico instrumental raramente é utilizada. Nas imagens pesquisadas do tórax, o padrão dos pulmões é fortalecido, a compactação das paredes dos brônquios é determinada.
parakoklyusha
Tratamento de crianças dada a facilidade de doença parakoklyushem fluxo, terapia é realizada em casa, sob o controle do médico local. Eles são enviados ao hospital para crianças menores de um ano ou com complicações.
Em caso de paracottis, o objetivo dos medicamentos antibacterianos antimicrobianos não é razoável. Para o tratamento de manifestações paracutídeas, a criança usa remédios sintomáticos e os seguintes regimes:
- Jogos móveis flexíveis, limitantes psicoemocionais, irritantes excessivos, para não provocar tosse.
- Nutrição de alto grau, facilmente assimilada, enriquecida com vitaminas, microelementos. Após o vômito é mostrado докармливание e допаивание em pequenas porções.
- Aeroterapia, o que implica uma transmissão constante. Nos episódios de tosse convulsiva acompanhada de cianose, a concessão de 40% de oxigênio por um fluxo livre, por meio de uma máscara, 3 vezes ao dia.
As preparações da ação dessensibilizante, anti-histamínica - Suprastin, Erius, Zirtek, Fenistil, Tavegil, etc. são mostradas.
- sedativos sedativos - Motherwort, Valerian. Quando overexcited, frequentemente tose, nomeie o Relanium, em uma dose de 0.3 mg / kg por dia em pricks, na hora de dormir.
- Medicamentos antitusivos que bloqueiam o centro da tosse( Codeine, Sinekod, Stoptussin, Kodelak, Libeksin).
- Preparações que melhoram o estado do sistema de surfactante pulmonar( Lazolvan, Bromhexin).
- Glucorticóides raramente prescritos por inalação( budesonida).
- Drogas que ajudam a nivelar os efeitos negativos da hipóxia, melhorando o fluxo sanguíneo( Trental, Vinpocetine).
- Remédios populares( decocção de erva-doce, decocções de dogrose, lungworts).
Profilaxia de paralisia em crianças
A prevenção desta doença é a seguinte:
- Medidas de quarentena. Isolamento da criança até um ano por 25 dias após o início da doença. As medidas de quarentena não são aplicadas para aqueles que contataram diretamente a pessoa doente. A exceção são crianças do primeiro ano, que são constantemente observadas durante 2 semanas, desde o último contato com os doentes. A desinfecção não é necessária, lavando os pisos todos os dias e a ventilação constante é suficiente.
- Lugares de grande aglomeração de crianças( viveiros, jardins, escolas) devem ser regularmente fornecidos com ar fresco e fresco, através de ventilação regular ou microventilações permanentes.É necessário cumprir o regime térmico.
- Realização de um conjunto de medidas que podem fortalecer as forças imunológicas. Fornecer uma dieta racional, equilibrada, tomando complexos de vitaminas e minerais. Desempenho regular de exercícios físicos básicos, endurecimento.
- Detecção, diagnóstico e saneamento de fontes de infecção crônica( adenoidite, amigdalite, cárie, etc.).
Paracoeclus em crianças na estrutura da morbidade é rara, tem um curso leve, um quadro clínico específico característico, não é complicado no diagnóstico e pode ser facilmente tratado de forma conservadora. Mas considerando a probabilidade de se juntar a complicações que representam um grave perigo para os bebês, o problema da prevenção da incidência de paracismo permanece relevante para os médicos das crianças. Para minimizar a possibilidade de infecção, é oportuno realizar medidas preventivas que possam fortalecer a defesa imune natural do corpo, o que irá dificultar o desenvolvimento da doença. Se a infecção ocorreu, é estritamente proibido praticar a automedicação, especialmente no que diz respeito ao uso descontrolado de drogas antitussivas. Apenas a implementação responsável das recomendações e prescrições do médico garante um curso suave de paraculação em uma criança com risco mínimo de complicações.



