Morfologia normal e patológica dos espermatozóides( estrutura)

A avaliação da morfologia dos espermatozóides está incluída nos parâmetros obrigatórios do estudo do ejaculado - espermatozóide. Morfologia ou, em termos simples, a estrutura dos espermatozóides - um dos critérios importantes que mostram a capacidade das células reprodutoras para a fertilização. Avalie-o visualmente sob um microscópio, contando a proporção de células normais e alteradas.

de esperma normal Obtendo esperma normal. A base de como deve olhar células morfologicamente normais de esperma foram recolhidos, extraiu-se a partir do muco cervical( tampão de muco no colo do útero) após a relação sexual. Acredita-se que, se essas células pudessem penetrar no muco cervical, eles podem ir mais longe e fertilizar o ovo.

Esta abordagem, por um lado, levou ao fato de que, mesmo em homens férteis saudáveis ​​o número de contagem de esperma morfologicamente normais não exceda 30%.Por outro lado, o limiar inferior, que permite a concepção, é pequeno - 4%.Uma condição em que o número de espermatozóides normais é inferior a este valor é chamado de teratozoospermia e requer atenção especial.

Aparência. Para estudar a morfologia do esperma, ejacular uma gota depositada sobre uma lâmina de vidro, secas e coradas com dois corantes. Depois disso, a forma da cabeça, pescoço e flagelo é avaliada sob um microscópio.

1. A cabeça é de forma oval, com contornos suaves. Em frente a ele, o acrosoma é claramente visível - um frasco de membrana, que permite incorporar a casca de ovo. O acrossoma ocupa 40 a 70% do volume da cabeça. Na região pós-macrosal não deve haver vacuolos( vesículas de membrana).
2. O pescoço é claramente definido, fino, o eixo principal coincide com o eixo da cabeça, o comprimento do pescoço e da cabeça são aproximadamente iguais.
3. Flagellum mais fino do que o colo do útero, cerca de 10 vezes mais do que a cabeça, com o mesmo diâmetro por toda parte. Pode ser torcido por si só, mas não mais de 360 ​​graus.

morfologia Anomalias

conseguinte estruturas investigadas as cabeças de esperma pode ocorrer anomalia, colo do útero, flagelo.

defeitos da cabeça: redimensionamento

• ( grande ou pequeno);Mudança de forma
• ( em forma de pêra, cônica, redonda, amorfa);
• mudança no tamanho e localização das vacúolas( mais de 2, localização na região pós-acrossomal);
• defeitos do acrosoma( muito pequeno ou muito grande);
• duas cabeças;
• qualquer combinação desses defeitos.

defeitos cervicais:

• fixação assimétrica à cabeça;
• é excessivamente fino ou grosso;
• é excessivamente curvo.

Os defeitos da bandeira estão relacionados principalmente à forma:

• quebrado;
• torcido;
• com o contorno errado;
• e assim por diante.

Citoplasma residual excessivo é uma queda citoplasmática aumentada na região do pescoço com um volume de> 1/3 do volume da cabeça.

Fig.1 - Anomalias na morfologia dos espermatozóides. Separadamente

secretam defeitos estruturais especiais - cabeça redonda quando não formada acrossoma, ou a ausência completa de cabeças( esperma acephalous).Eles geralmente são causados ​​por um defeito na espermatogênese e não são capazes de fertilização. Os espermatozóides acefálicos não levam em conta o número total de células sexuais, mas com sua óbvia predominância, é seguro falar sobre infertilidade masculina.

No estudo normal da ejaculação, a porcentagem de anomalias não é contada. Isto é feito apenas para fins de pesquisa, quando é necessário estudar o efeito prejudicial de uma condição patológica particular, ou para fins de diagnóstico( por exemplo, para avaliar a possibilidade de FIV).

Causas de

Processos inflamatórios. A causa mais comum do aparecimento de espermatozóides com morfologia alterada são os processos inflamatórios no epidídimo e na glândula prostática. A inflamação pode ser assintomática, pelo que o diagnóstico por PCR das infecções sexualmente transmissíveis mais comuns é uma parte obrigatória do exame andrológico completo.

Varicocele. Outra causa bastante comum de alterações patológicas na morfologia dos espermatozóides é o varicocele. Esta condição ocorre em 20% dos homens em geral e em 40% dos homens com infertilidade autenticamente estabelecida.

Distúrbios hormonais. Os transtornos hormonais também afetam o desenvolvimento e a maturação dos espermatozóides. Hiperprolactinemia assintomática, queda na testosterona, aumento da quantidade de hormônio luteotrópico - tudo isso pode causar alteração na estrutura dos espermatozóides.

Fatores externos. Você não pode descontar os fatores externos: intoxicação com

• , incluindo álcool;
• trabalham em lojas quentes( a alta temperatura interrompe os testículos);
• falta de alimentos vitaminas e oligoelementos.

Distúrbios hereditários. Outro aspecto comum, embora paradoxal, à primeira vista, situação - violações hereditárias da morfologia dos espermatozóides. O fato é que a estrutura normal das células do sexo é codificada por uma multiplicidade de genes. Como cada pessoa possui um conjunto duplo de cromossomos, o gene patológico herdado de um dos pais não se manifesta se seu "par" obtido do outro pai trabalha normalmente. Mas quando ocorrem dois genes defeituosos idênticos, a morfologia das células reprodutivas muda.

Como melhorar a morfologia dos espermatozóides

Eliminação da causa. Claro, antes de tudo, precisamos identificar a causa que causou a violação da estrutura das células do sexo. Mais trabalhos são realizados para eliminar essa causa. Para o tratamento da inflamação, são utilizados antibióticos e fisioterapia, os fatores hormonais são corrigidos por medicamentos especiais, que só podem ser recomendados por um médico. O Varicocele precisa ser operado.

Aumento da fertilidade. Se a causa não foi encontrada, e isso é possível, as preparações de vitaminas, selênio e zinco e ácidos graxos poliinsaturados omega-3 são usados ​​para melhorar o estado do esperma. Ao escolher um aditivo com ácidos Omega-3, você precisa prestar atenção ao conteúdo de ácido docosahexaenóico nele.É essa substância que tem um efeito benéfico na fertilidade, tanto em homens como em mulheres.

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