Condução de cateterização da bexiga urinária em homens
A cateterização da bexiga é a instalação de um dispositivo médico especial que fornece escoamento de urina diretamente na cavidade do corpo. A medida é usada nos casos em que a opção de micção independente de uma pessoa é excluída - é impossível devido a vários fatores ou é inadmissível de acordo com o algoritmo de manipulações específicas. Se o procedimento é realizado por uma enfermeira e um médico, apenas um especialista com ensino superior pode usar um cateter( especialmente um metal e não um flexível), e o praticante é perfeitamente competente.
Cateterização da bexiga urinária em homens para remover urina.
Índice
- 1 Indicações
- 2 Algoritro de cateterismo
- 3 Possíveis complicações
- 4 Contra-indicações
Indicações
O cateter utilizado na prática urológica pode ser flexível( borracha, silicone) e metal. Um produto de silicone é colocado no órgão de micção quando é necessário garantir uma saída prolongada de urina( durante e após a operação, quando um homem está privado da oportunidade de sair da cama para urinar por conta própria).O dispositivo metálico é usado apenas para manipulação em um estágio - não está instalado há muito tempo.
A principal indicação para o cateterismo é a retenção urinária aguda.
Em cada caso, um cateter é usado quando o paciente:
- tem retenção urinária aguda( mais freqüentemente com adenoma da próstata);
- há necessidade de passar urina para um posterior estudo bacteriológico ou outro;
- complicações devido ao processo infeccioso existente.
Inflamação da saída de urina, que é repleta de desenvolvimento de edema do rim, ocorre como resultado de tais causas:
- surgiu adenoma da próstata;
- estenose da uretra( uma condição patológica em que o lúmen uretral se estreita);
- presença de um depósito tipo pedra dentro da uretra( um caso raro);
- glomerulonefrite( um processo inflamatório que engloba o sistema glomerular dos rins);
- bloqueio da uretra devido ao processo tumoral;
- tuberculose do tecido renal e órgãos do sistema urinário.
Além disso, o uso de um cateter é necessário para a introdução de drogas diretamente na cavidade da bexiga: pelo cateter, superando a uretra, atinja a cavidade da bexiga. No tubo flexível, previamente ligado ao cateter, é administrado um medicamento( mais frequentemente - uma solução antibiótica ou desinfetante) para enxaguar o corpo, eliminando gradualmente a inflamação do tecido.
Um catéter de longo prazo( silicone) é instalado por um período não superior a 5 dias. Se a condição do paciente ainda não lhe permite urinar por conta própria, o cateter é substituído( para evitar o desenvolvimento de um processo inflamatório).
Algoritmo para a condução do cateterismo de
Durante o procedimento, é importante observar o regime de esterilidade no escritório. Portanto, a equipe trabalha em máscaras e luvas descartáveis. Existe um algoritmo específico para cateterização da bexiga .Execute todas as ações necessárias somente após a preparação psicológica do paciente, explicando as características e a ordem dos estágios, bem como as sensações que ele irá celebrar ao longo do procedimento.
- O paciente é convidado para o vestiário, onde é colocado sobre a mesa aqui com uma fralda pré-colocada e uma manta oleada.
- Depois de remover a roupa interior e permanecer apenas em uma camisa de operação especial( ou descartável), o homem é colocado nas costas, com as pernas curvadas e divorciadas. Por essa altura, a enfermeira já está preparando todas as ferramentas e suprimentos necessários.
- Antes da introdução do cateter, o médico processa cuidadosamente os órgãos genitais do paciente com uma solução de anti-séptico, usando guardanapos e pinças para isso. Este estágio é necessário para remover patógenos da superfície da mucosa do órgão genital para que não se movam com o cateter para a bexiga, causando inflamação.
- O médico então lubrifica a superfície do instrumento com glicerina( para garantir o deslizamento) e insere cuidadosamente o cateter para evitar danificar as estruturas internas. A uretra dos homens tem uma estrutura especial, e o médico, usando o instrumento, tem que superar duas curvas fisiológicas. Se você aplicar força nesta fase, as lesões não podem ser evitadas. Portanto, o médico executa o procedimento com muito cuidado. O sucesso da intervenção é determinado pelo aparecimento de urina no cateter.
- Se o objetivo principal - liberar urina, substitua a bandeja pré-preparada e preencha-a até o momento do esvaziamento completo da bexiga. Para garantir que o corpo esteja completamente esvaziado, o médico pressiona a área suprapúbica.
- Se o objetivo do procedimento é introduzir um medicamento, o pessoal usa uma seringa e um cateter de borracha. No tubo, injetar o medicamento na bexiga, então feche a luz do adaptador com o grampo para que o medicamento injetado não derrame.
Possíveis complicações
As possíveis complicações que podem ocorrer com o cateterismo da bexiga em homens estão associadas à não conformidade com regras assépticas e anti-sépticas, bem como ao manuseio inepto do cateter.
- Cistite, pielonefrite, uretrite - o processo inflamatório pode ser precedido por uma higiene insuficiente do órgão genital antes do momento de inserção do cateter.
- Dano às estruturas internas do pénis, uretra, bexiga.
As complicações também ocorrem quando um diagnóstico preliminar estava incorreto ou um cateter rígido foi inserido incorretamente.
A inflamação do canal urinário( uretra) é uma contra-indicação ao cateterismo da bexiga.
Contra-indicações
Não realizar cateterização da bexiga se o doente tiver:
- uretrite aguda( incluindo o tipo gonorréico);Dano de
- a estruturas de uretra ou suspeitas;
- se o esfíncter é reduzido( válvula fisiológica).
No final do procedimento, o paciente é movido para a ala, e uma amostra da urina é enviada ao laboratório.
Veja também: Uretra aborrecida em homens - indicações, procedimento
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