Poliúria: quando a urina se torna demais

Muitas doenças não só de urologia, mas também de outros perfis são acompanhadas por um sintoma como a poliúria. Poliúria - aumento da diurese diária por razões naturais ou patológicas. Este sintoma é extremamente dolorosamente tolerado pelos pacientes( por uma boa razão, também tem um segundo nome - diabetes).A poliúria a longo prazo é repleta de desenvolvimento de uma série de complicações.

quantidade média de urina humana saudável por dia é de cerca de 1500 ml

causas de poliúria em homens

Factores de formação de patologiaCondicionalmente subdividido em natural( fisiológico) e patológico.

Physiological fatores

O que se aplica a fatores naturais: a ingestão de líquidos excessivo

1. .Por razões óbvias, o excesso de fluido deve ser evacuado do corpo( ver Manutenção de um balanço de água no corpo de um homem).O distúrbio psicológico associado à ingestão excessiva de líquidos é chamado de polidipsia.
2. Edema. O edema nem sempre testemunha a favor de problemas renais. Eles também se desenvolvem como resultado do consumo excessivo de água, após a operação. Esta forma de poliúria desenvolve no dia 2-3.
3. Tomando diuréticos( diuréticos).fatores patológicos

Mas, mais frequentemente ainda é sobre as diferentes doenças, não só do sistema urinário:

• intersticial cisto cistite. Distúrbios da bexiga.
• infecção do trato urinário. E, localizado em qualquer parte do trato.
• Lesões auto-imunes do trato urinário.
• Pielonefrite iniciada( inflamação da pelve renal).
• Excesso de potássio no organismo.
• Diabetes mellitus. A causa clássica da poliúria é tanto em homens como em mulheres. Como resultado do aumento do conteúdo de glicose na urina, as estruturas renais não conseguem filtrar eficazmente o líquido.intensidade diabetes, neste caso, é relativamente pequena: a diurese diária normal 1,5-2 litros, é evacuado a partir do corpo de 3-5 litros de fluido.
• Tumores das glândulas supra-renais. Em primeiro lugar feocromocitoma.
• Não-diabetes mellitus. Um dos mais difíceis em termos de patologia de cura.É uma falta de desenvolvimento de um hormônio antidiurético pelo hipotálamo( uma substância chamada vasopressina).Semelhante pode acontecer por uma série de razões, mas na maioria das vezes indicar a presença de um processo neoplásico na área chiasmosellar. Um tumor ou cisto grande comprime o tecido, causando danos ao hipotálamo. Mas o próprio hipotálamo nem sempre sofre.Às vezes, acontece que o corpo continua a síntese normal da vasopressina, mas transportado para a glândula pituitária não pode, porque o funil danificado( perna fina que liga o hipotálamo e glândula pituitária).Um tumor clássico que causa compressão e dano na perna é o adenoma da hipófise.astrocitoma pilocítico ligeiramente menos comum, pituitsitomy( na prática russa de medicina são chamados infundibulom), craniofaringioma, germinomas. A intensidade do diabetes no diabetes insípido é verdadeiramente colossal: pode ser cerca de 12-20 litros, e este não é o limite. Esses pacientes bebem muito, caso contrário, a desidratação se instala rapidamente.
• Excesso de cálcio no corpo.
• Falta de hormônios pituitários( hipopituitarismo).
• Doença cardíaca isquêmica. Também insuficiência cardíaca. Causa fluido estagnado no corpo.
• Taquicardia paroxística. Tem um curso paroxístico.É caracterizada pela aceleração do ritmo cardíaco sem motivo aparente. A patologia é causada por distúrbios no sistema nervoso autônomo. O ataque termina com copívia abundante.
• Enxaqueca. Os ataques de hemicranium também terminam em micção abundante e freqüente.

Existem outros fatores menos comuns: excesso de vitamina B12, doenças genéticas.

Não confunda poliúria com pollakiúria. Com a pollakiúria, há uma tentativa falsa de esvaziar a bexiga. A urina não se afasta nem é solto. Na poliúria, a bexiga está cheia e deve ser esvaziada regularmente. Dependendo da gravidade do processo, uma sala de sanitário é necessária a uma frequência de uma vez por hora e com mais frequência.Às vezes, vem ao fato de que uma pessoa não pode sair da casa mesmo por 20 minutos.

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Opções de desenvolvimento e quadro clínico

O método mais comum e confiável para diagnóstico diferencial de síndromes poliuricas é uma amostra com perda de fluido

O quadro clínico é típico. O sinal principal - micção freqüente e profusa com um volume de 2,1 a 20 ou mais litros por dia. No entanto, dependendo da causa subjacente do diabetes, ele se manifesta de maneiras diferentes.

• Como regra, a patologia faz você tomar conhecimento de si mesmo por micção intensa durante o dia.À noite, durante o sono, o hipotálamo produz mais vasopressina, a micção está deprimida. Nocturia( visita noturna frequente ao banheiro) é muito provável que indique diabetes insipidus central ou nefrogênico.
• Poliúria psicogênica.É raro( especialmente nos homens).É considerada uma variante da norma. Desenvolve como resultado do estresse transferido.

Exame do paciente

Urologistas e nefrologistas estão envolvidos neste tipo de problema. O diagnóstico começa com estudos de rotina, como a entrevista oral com o paciente e uma anamnese. Em primeiro lugar, é necessário excluir vários tipos de diabetes. Portanto, um exame de sangue para o açúcar, um exame geral de urina( no caso de diabetes mellitus na urina, glicose é detectada, diabetes insípida ou pielonefrite negligenciada com função de filtração prejudicada dos rins indica uma diminuição na densidade específica de urina abaixo de 1005).

Além disso, ultra-som, cistoscopia é prescrita para excluir processos inflamatórios e volumétricos na bexiga.

Um pouco menos informativo são os testes para hormônios pituitários.

Tratamento de

Como a poliúria é um fenômeno multifatorial e extremamente multifacetado, existem muitos métodos de tratamento.É necessário dar apenas os principais princípios e direções da terapia:

• Normalização do coração em IHD e insuficiência cardíaca.
• Copiando e prevenindo taquicardia paroxística.
• Normalização do açúcar no sangue. Evitar a liberação de glicose na urina.
• Normalização da síntese de vasopressina( a terapia de substituição está em andamento).
• Diminuição da concentração de potássio, cálcio no organismo.
• Curvação de ataques de enxaqueca.
• Tratamento de infecções do trato urinário, formações vesículas volumétricas.
• Ajustando a concentração de hormônios pituitários.

em homens e mulheres ocorre com igual frequência. As causas da síndrome são múltiplas. As condições são perigosas com o desenvolvimento de desidratação rápida. Portanto, é necessário com pressa iniciar o tratamento e eliminar a causa raiz da doença.

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