Câncer do rim: e se esse diagnóstico for feito?

O câncer de rim é uma transformação maligna dos tecidos epiteliais do parênquima renal. Entre todos os processos neoplásicos do sistema urinário, este é o mais comum.

O câncer do rim é formado a partir de células epiteliais atípicas formadas a partir dos túbulos em que a urina é formada.

Etiologia e

patogênese Até algum tempo sido a principal teoria é que a etiologiaA doença foi associada a malformações congênitas. O autor da hipótese foi Paul Gravitz. No momento, o fracasso desta teoria é provado. O câncer de rim é reconhecido como uma doença multifatorial causada por uma grande quantidade de causas. Entre eles:

• O efeito da radiação ionizante no corpo do paciente. Provoca a formação de radicais livres no corpo e o desenvolvimento de mutações e atípias das células.
• pesado com hereditariedade.É de grande importância na formação da patologia. Está provado que, se houvesse pessoas com câncer de rim na família, o risco de ficar doente aumenta em 15-20% em média. Felizmente, isso não significa que você não pode evitar a derrota. Com o bom comportamento e a observância das medidas preventivas, é possível prevenir o desenvolvimento da doença.
  

  Uma série de doenças renais: insuficiência, pielonefrite, nefrite, policisose podem levar ao câncer

• Doenças imunológicas. A presença de problemas de imunidade é uma maneira quase garantida de desenvolver neoplasias. Cada segundo no corpo de qualquer pessoa, dezenas e centenas de células atípicas são formadas. A imunidade no tempo pára seu desenvolvimento, reduzindo a atividade proliferativa para zero. A imunidade enfraquecida não é capaz de desempenhar as suas funções. Como resultado - uma derrota cancerígena.
• Contato com substâncias tóxicas: arsênio, antimônio, sais de urânio.
• Falhas hormonais de vários tipos. O desequilíbrio das substâncias ativas no corpo geralmente causa processos neoplásicos.
• Presença de doenças renais: insuficiência, pielonefrite, nefrite, policisstase. No coração do processo é uma violação da função regenerativa do corpo. Em certo ponto, células-tronco, projetadas para substituir as células do tecido renal, deixam de se diferenciar.
• Presença de uma patologia anormal do sistema endócrino: diabetes mellitus, etc.
• Presença de patologias do sistema cardiovascular: hipertensão arterial, insuficiência cardíaca.

Fatores de risco para

• Diálise. O risco de ficar doente é significativamente aumentado com hemodiálise constante.
• Fumar. O risco de desenvolver a doença quase duplica. Além disso, parar de fumar não traz um efeito clínico visível para reduzir a probabilidade de câncer. Excesso de peso. Aumenta o risco de formação de câncer em 25%.Otimizar a dieta e normalizar o peso corporal leva a uma diminuição da probabilidade de adoecer.
• Abuso de álcool. O álcool significativamente "carrega" os rins, estimulando seu trabalho a se vestir.

Imagem clínica

A intensidade das manifestações depende do estágio de desenvolvimento do processo neoplásico e da sua natureza. Sintomas da doença:

• .Nos 1-2 estágios, há uma leve sensação de dor dolorida na região lombar. A irradiação é possível( um fenômeno em que a dor é dada a algum site remoto) no tórax, na parte inferior do abdômen.
• Hematuria. Sangue na estrutura da urina, visível aos olhos. A saída do sangue é caracterizada por dor intensa no rim afetado( cólica renal).
• Sensação de corpo estranho na região lombar. Se o tumor atingir um tamanho significativo, a neoplasia pode ser sentida após a palpação.
• Sintomas de envenenamento do corpo pelos produtos de desintegração da formação. Isso inclui: febre a marcas febris, fraqueza, letargia, dor de cabeça, náuseas, perda de peso anormal.
• Formação de edema. A infortúnia é causada pela compressão dos vasos principais.
• Distúrbios do fígado.

Após o tumor atingir um tamanho significativo e começar a se metastatizar, observa-se sintomas focais dos órgãos e tecidos afetados. O quadro clínico não é suficientemente específico. Ele também se encaixa nas manifestações de nefrite, pielonefrite, urolitíase. Para diagnosticar, é possível apenas por resultados de pesquisas objetivas.

Diagnostics

As medidas de diagnóstico são divididas em duas etapas: a configuração e verificação de um diagnóstico clínico. Tanto o primeiro quanto o segundo devem ser conduzidos sob a supervisão de um especialista. Problemas desse tipo são tratados por nefrologistas( não devem ser confundidos com neurologistas) e urologistas. Na consulta inicial, o médico conduz uma entrevista oral com o paciente, esclarecendo a natureza das queixas. Em seguida, a palpação renal é realizada. Mesmo nesta fase, é possível detectar a formação nodal de tecidos renais. Então vem a volta da pesquisa instrumental e laboratorial.

Estudos instrumentais do diagnóstico

MRI: câncer de rim direito superior( seção vertical)

• Eles são baseados no diagnóstico de ultra-som dos rins. Este é um método de exame barato e preciso, que permite detectar com precisão a presença de uma neoplasia na estrutura dos rins.
• MRI / tomografia computadorizada. Nomeado para esclarecer a natureza do processo neoplásico. Realizado com contraste para avaliar o tamanho e o grau de fornecimento de sangue ao tumor. Devido à baixa disponibilidade deste estudo na Rússia, os países da CEI raramente são recorridos, mas é absolutamente necessário verificar o diagnóstico clínico.
• Punção de biópsia do rim.É usado para amostragem de material biológico.

Métodos de laboratório

• Teste de sangue geral.É necessário a detecção de sangue na estrutura da urina.
• Estudo histológico( morfológico) de material biológico. Permite superar com precisão o tipo e a estrutura do tumor.

Estes métodos são atribuídos no complexo. Também são demonstrados para determinar a extensão da intervenção cirúrgica( atribuída antes da operação no período preparatório).

Estágios de câncer de rim

O estágio é determinado pela prevalência do processo neoplásico

• O primeiro estágio. O tamanho do tumor não excede 4 centímetros. A neoplasia não cresce na estrutura do parênquima renal, ela cresce extensivamente.
• O segundo estágio. O tumor não excede 7 centímetros de volume. A metástase está ausente, o crescimento infiltrativo também não é observado.
• Terceiro( A) estágio. O neoplasma germina através do parênquima renal. O tamanho não excede 7 centímetros. As metástases em linfonodos regionais não são observadas.
• Terceiro( B) estágio. Tumor até 7 centímetros, metástases simples ou múltiplas são observadas nos gânglios linfáticos regionais.
• Quarta etapa. O tamanho do tumor é qualquer. As metástases são vistas em órgãos e tecidos distantes.

Terapia

Terapia deve ser prescrita no máximo 2 meses após o diagnóstico foi feito. Caso contrário, a eficácia do tratamento é fortemente reduzida. A terapia é exclusivamente cirúrgica. Existem dois métodos principais usados:

• .Caso contrário - remoção total do rim. Ele dá esperança para uma cura completa. Quando o tamanho do tumor é grande, a operação é realizada por acesso aberto. Se a neoplasia não atingir 4 cm, a remoção laparoscópica é possível.
• Ressecção tumoral.É mostrado com um tamanho pequeno do tumor. A essência do tratamento é remover o tumor diretamente da parte dos tecidos orgânicos.

Existem métodos de tratamento menos radicais. Em regra, eles são usados ​​para câncer não resecável complicado, quando é impossível remover o tumor. Tais operações são paliativas: Ablação

• .Remoção da formação por frio ou ultra-som. Embolização
• .Eliminação da nutrição do tumor por vasos sobrepostos.

Estas operações não curam, mas permitem que você viva mais e melhor. Em combinação com a operação, a radiação e a quimioterapia são prescritas. Eles não trabalham sozinhos devido à alta resistência das neoplasias malignas dos rins.

Leia também: Conselhos sobre a prevenção e melhoria da condição renal Previsão

O câncer de rim é considerado relativamente desfavorável em termos de predição da doença. A taxa de sobrevivência de cinco anos é:

• Na primeira fase do desenvolvimento da doença - cerca de 90%.
• Na segunda etapa - cerca de 70%.
• No terceiro estágio( A) - a metade dos pacientes sobrevive.
• No terceiro estágio( B), a sobrevivência está associada a 30%.
• O quarto estágio é mais desfavorável: um limite de cinco anos é excedido em apenas 10% dos pacientes.

É importante notar: a sobrevivência de cinco anos é um termo condicional adotado em oncologia. Esta é uma doença isenta de doenças. Na prática, isso não significa que o paciente viva 5 anos. Isso significa que o paciente viverá 5 anos sem recaída. No final deste período, uma pessoa é considerada curada. Ter medo de tais formulações não deve ser.

Medidas preventivas

• Normalização do peso corporal( veja Como remover a barriga para um homem).
• Otimização da dieta( dieta baixa em gorduras animais).
• Recusa de fumar e abuso de produtos alcoolisados.
• Manter a pressão sanguínea como parte da norma.
• Controles regulares de exames preventivos.

O câncer de rim é uma doença incapacitante grave, que requer tratamento urgente. O prognóstico é favorável apenas nos estágios iniciais, portanto, é impossível atrasar com a terapia. Nas primeiras suspeitas, é necessário ir à recepção ao médico. Felizmente, identificar o câncer de rim não é tão difícil.

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