Nosné mandle u detí
termín "nosné mandle" je v priamom vzťahu k nosohltanu mandlí a ukazuje na jeho šírenie, abnormálny nárast.Nosohltana mandle - je jedným zo šiestich mandlí, lymfoidná tvorí ochrannú bariéru v ľudskom krku.Za normálnych okolností, to je dobre vyvinuté u malých detí a stredného veku.V dospievaní, rozmery mandlí by sa mala znížiť, a ona nemá, musí byť stanovená u dospelých.
adenoides: spôsobuje proliferáciu nosohltana mandle
mandlí vytvorená lymfoidné tkaniva, a pri styku s patogénmi horných ciest dýchacích, ktoré začnú produkovať IgA a imunitných buniek( lymfocytov), prichádza do boja s mikróbmi.Ale keď útok vírusov a baktérií sú časté a masívne, a ľudský organizmus je oslabený chorobou prenesené skôr, amygdala nemôže vyrovnať sa s ich úlohami a začať pracovať v núdzovom režime.Snaží zabezpečiť konzistentné ochranu tela, ktoré zväčšujú.A ak sa po normálnych mandlí chorobe rýchlo vráti do normálu, potom v takej situácii, že sa nedarí znižovať, začne opäť rásť.Vzhľadom na tieto preťaženiu a vytvorené adenoidná vegetácie( výrastky), ktorý nakoniec neumožňuje, aby dieťa voľne dýchať nosom, vo väčšej či menšej miere prekrývajúcich lumen nosohltan.
V závislosti od závažnosti vegetáciou ORL lekárov sú tri stupne nosné mandle:
I stupeň - nosné mandle pokrývajú len tretinu lumen nosových priechodov, že dieťa dýcha voľne nos a iba vodorovnej polohe má isté problémy vdýchnutí a výdychov;
II stupeň - po väčšinu času dieťa dýcha ústami tak, aby zvýšil polčas nosohltana mandlí uzatvára lumen nosových dutín;Stupeň
III - dieťa nemôže dýchať nosom, ako nosné mandle úplne pokrývať lumen nosovej dierky a ústa len dýchať.
Prečo deti sú v ohrození pre rozvoj nosné mandle?
Deti do 5 rokov, predškolákov a juniorské stredoškoláci sú najväčšou skupinou na riziko vzniku nosné mandle.Škôlky a školy - masívne zhluk detí, v ktorom je priečny výmenu širokého spektra vrátane patogénnych mikroorganizmov.
príznaky nosné mandle u detí
Klinické prejavy choroby:
- ťažkosti pri dýchaní nosom, a to nielen pri prechladnutí, ale aj na pozadí celkové zdravie;
- prechladnutie, zle reagujúce na liečbu;
- suchý kašeľ v noci;
- konštantný dýchanie ústami;
- nepokojný spánok, dýchavičnosť, chrápanie a dych držal počas spánku;
- nosové a nezrozumiteľná reč;
- letargia, zmeny nálady, únava a podráždenosť;
- časté bolesti hlavy;
- poškodenia sluchu;
- ľahostajný výraz, ústa pootvorené, spodná čeľusť je znížená, nasolabiálních záhyby sú vyhladené, malocclusion - typický "adenoidov" tvár.
Ako lekár robí diagnózu nosné mandle?
Pre vyjadrenie diagnózy otolaryngologist skúma históriu dáta, počúva sťažnosti žiada rodičov, skúma dieťa.zažili získaných informácií je dostatočné pre podozrenie, nosné mandle a predbežnú diagnózu.
Pre potvrdenie doktor skúma nosovej dierky dieťaťa.Miesto digitálneho vyšetrenie, vyšetrenie to pomocou röntgenových zrkadiel a presnosťou príde neškodné metódy prieskumu: výpočtovej tomografii a endoskopie.To je dôležité najmä pre detské otorinolaryngológia, ako mladí pacienti nemôžu tolerovať bolestivé a nepríjemné diagnostických postupov.
Poznámka: nosovej endoskopia - celkom poučný spôsob vyšetrenia.To sa robí v lokálnej anestézii a zahŕňa zavedenie do nosovej dutiny dlhej tenkej trubičky s videokamerou na konci.Lekár vizuálne hodnotí stav nosné mandle a ich nárast, študuje anatomické rysy nosa a krku, vďaka ktorým niektoré deti s nosné mandle III štúdia nos dýchať úplne voľne dieťaťa, zatiaľ čo iní sú už na stupni I patológie sa sťažujú na stratu sluchu.Dôležité: rozhodnutie o potrebe chirurgickej liečby nosné mandle lekára obdrží až po endoskopii.
Adenoids: komplikácie a komorbidity
pri prvých známkach adenoidná porastov by mal ukázať pediater dieťaťa, ktorí sa odošlú na ORL lekár v prípade potreby.Nosné mandle by mali byť liečené. inak hrozí vysoké riziko komplikácií, vrátane:
- zápal prínosových dutín( zápal prínosových dutín( odkaz na článok), zápal prínosových dutín, ethmoiditis, sphenoiditis);
- recidivujúce zápalové procesy v nosohltane, strednej alebo vnútorné ucho, priedušnice a priedušky, pľúca;
- stáva chronických ochorení dýchacích ciest( nádcha, laryngitída, bronchitída, bronchiálna astma a ďalšie.);
- zapálené adenoidná vegetácie - adenoiditis( akútne alebo chronické);
- deformácie maxilofaciálnej lebky s tvorbou "adenoidná" tvár a malocclusion;
- hrudníka deformita typu "kuracie prsia", pretože konštantný povrchové dýchanie;reči a sluchu poruchy
- ;
- inteligencie pokles v dôsledku mozgovej hypoxie;
- poruchy zažívacieho ústrojenstva, močových, žliaz s vnútornou sekréciou.
Liečba nosné mandle u detí
Liečba adenoidov porasty zahŕňa obnovu voľné dýchanie nosom, namiesto toho, ako sa zbaviť raz a navždy z nosohltana mandlí, ktorý je dôležitou súčasťou imunitného systému.Jeho odstránenie bude iste mať za následok oslabenie imunitného systému.
MD, Ph.D., profesor, vedúci oddelenia pediatrickej ORL chorôb FBGU "Scientific-klinickom pracovisku otorinolaryngológia FMBA Ruska", ctená doktor Ruskej federácie Adnan Yunusov odporúča predovšetkým využiť všetky možné spôsoby konzervatívnej liečbe.
na konzervatívnu terapiou nosné mandle u detí patria:
-
Local postup - to instilácie liekov, oplachovanie nosovej dierky s morskou vodou, využívanie finančných prostriedkov pre zvýšenie lokálnu imunitu.Netreba ignorovať lacné, ale dobre etabloval kvapky Collargol a Protargolum.Obsahujú striebro a jód, a majú silný protizápalový účinok.Poznámka: Viac ako jeden týždeň nie je možné uložiť do chladničky.Vštepiť do nosa, tieto kvapôčky treba zahriať, po pretrepaní fľaše v detskom ľahu na chrbte s hlavou zvrátenú dozadu, rovnako ako je to možné, tak, aby sa liek dostane na adenoidov porastoch, a nepostupuje do krku.Poznámka: Dr. Yunus sa neodporúča používať u detí, nosových kvapiek a kvapky komplexného prostriedku, ktorý obsahuje hormonálne látky.Vazokonstrikčný lieky použiť iba v prípadoch, keď dieťa nemôže spať. - obshcheukrepljajushchego terapie: vitamín-minerálne komplexy, stimulanty imunity, antihistaminiká.
- fyzioterapia a lazerolechenie .Laserová terapia - jediný úplne bezbolestné spôsob liečby poskytuje žiadne vedľajšie účinky.Priamym pôsobením na povrchu zväčšené mandle, laserové svetlo zlepšuje prietok krvi a lymfy prúdenie v malých ciev, zvyšuje ich tón, čím sa odstráni opuchy a zápaly.Nosné mandle sa výrazne zníži veľkosť.
po 10-12 sedeniach výrazne zlepšila zdravie detí. - bylinné a ozón ;
- masáž a dychové cvičenia ;
- Kúpeľníctvo .
ORL lekár spoločne s pediater, alergológ a imunológ je pre každý plán dieťa IZ, že vyberá vhodné prípravky, systémy a metódy liečby.Niektoré z týchto metód sú jednoduché a dostupné, ale nemala by sa zapojili do vlastných nosné mandle.Dokonca aj použitie metód tradičnej medicíny v liečbe nosné mandle, musia byť schválené ošetrujúcim lekárom.
adenoidectomy u detí
Chirurgická liečba adenoidov porastov( adenotomija) sa vykonáva v celkovej anestézii a pod endoskopickou kontrolou v špecializovanej nemocnici.Účelovo na prísnych podmienok, medzi ktoré patria:
-
Absencia účinku dlhodobé liečenie; - nosné mandle s častými recidívami;
- komplikácie( vaskulitída, zápal prínosových dutín, časté ušné infekcie, glomerulonefritída);
- poškodenia sluchu;
- kostnej deformácie;
- časté prestávky v dýchaní počas noci.
dôležité : adenotomija kontraindikované u ochorení krvi, vrodené anomálie na oblohe, astmy, infekčných ochorení, vážne choroby srdca, kožných a alergických ochorení, akútne adenoiditis.Neodstraňujte nosné mandle deti do 3 rokov, do jedného mesiaca po každej očkovaní v priebehu chrípkovej epidémie.Liečba
a adenoidectomy detí povie lekári: prevencia
ochorení
prevencia nosné mandle zahŕňa vedenie temperovacích postupy a posilňuje imunitný systém dieťaťa činností, ako sú
- najväčšej miere dlhšom vystavení vonku s výnimkou prehriatiupodchladenie;
- denný výkon komplexných ranné cvičenie s dôrazom na dychové cvičenia;
- športy, najmä tie zbrane, ktoré rozvíja dýchací systém;
- trvalé zvlhčovanie v miestnosti, kde dieťa spí a trávia veľa času;
- jesť potraviny bohaté na vitamíny a stopové prvky.
Tiež odporúčame, aby ste sa zoznámili so stanoviskom na liečbu zväčšenej nosné mandle Dr. Komárovský - známy detský pediater:
Zaluzhanskaya Elena lekársku komentátor, pediater
