Renálna kolika

obličkovej kolika - kŕče bolesť útok, ktorý sa vyskytuje náhle, a to bez akejkoľvek - akejkoľvek predispozičných príznaky a je v priamom vzťahu k porušeniu odtoku moču z obličky. Vo väčšine prípadov je útok je spôsobená prítomnosťou kameňov v močovodu, obličkovej panvičky, alebo v samotnom zárodku.Často sa stáva, že bolesť môže byť sprevádzaný poruchami močenia( časté a bolestivé), nevoľnosť a vracanie. V niektorých prípadoch je bolesť môže upokojiť rovnako náhle, ako sa objavila, ale často miznú postupne stáva nudné, a potom sa stupňuje. Sprevádzaný nadúvaním a komplikované odvod plynov.

Podľa štatistík neodkladnej zdravotnej starostlivosti, obličková kolika je na druhom mieste v početnosti po akútnym zápalom slepého čreva( nepočítajúc rôzne zranenia)

Etiológia a patogenéza

Príčiny môžu byť:

- rôzne zápalové procesy kalich - panvica

systém - porušuje priechod moču ostromechanické prekážky vyplývajúce

- Reaktívne alergické prejavy na sliznici

horných močových ciest - Hemodynamické poruchy v obličkách, čo spôsobuje žilovej a dobreter hypertenzia,

ischémia a embolickému procesy v cievach

obličky - spastické javy vyskytujú reflexne v hornej časti močového traktu u infarktu myokardu, zápal slepého čreva, žlčníka, atď

príčina obličkové koliky, môže byť: pyelonefritída, urolitiázy, nefroptóza, porušenie minerálneho metabolizmu. hydronefróza , panvové nádorové a obličiek malformácie, ochorenia prostaty, po radiálne ureterální striktúry, tuberkulóza urogenitálneho systému, periuretEriti. U približne 38% zaznamenaných prípadov - presná príčina koliky nie je možné stanoviť

Príznaky

- ostrú bolesť v oblasti hrany - stavce uhla, ktorý je niekedy zostupuje, pohybujúce sa v slabinách

- Vzhľadom k pohybu bolesti kameňa je oveľa väčšia, než vjej stacionárne

- črevné alebo biliárna kolika - bolesť premenlivé, a obličiek - permanentný s krátkymi okamihy úľavy a povinným návratom bolesti

- v závislosti na DETAj kameň, bolesť sa môže meniť a pacient môže pomerne presne určiť oblasti maximálnej bolesti, ktorá sa bude nachádzať

kameň - sú časté močenie, dyzúria, hematúria, oligúria

- nevoľnosť a vracanie

bolesť v obličkovej koliky je rozdelený do troch fáz:

akútnej fázy. Vo väčšine prípadov sa vyskytuje v noci alebo skoro ráno. Bolesť je trvalá, aj keď môžu existovať krátke obdobia prudkého nárastu. Maximálna intenzita bolesti o pol hodiny a až šesť hodín.

Stála fáza. Zvyčajne trvá od jedného do štyroch hodín, ale môže trvať až dvanásť hodín. Väčšina ľudí počas tejto doby sa obvykle hľadajú zlato.pomoct.

Phase vyhynutie. Zvyčajne trvá od jednej do troch hodín. Bolesť v tejto fáze sú menej výrazné

Liečba Liečba primárne zameranú na odstránenie obštrukcie a bolesť odstránenie. Doma okrem zavedenia myorelaxancií na liečbu renálnej koľkých je neprijateľné.

v nemocnici podávať analgetiká( promedol, Baralginum droperidol, ANALGIN inj, tramadol, maksigan, prokaín a podobne), spazmolytiká( najčastejšie Nospanum, papaverín hydrochlorid, sulfát atropínu, spazmoverin, Halidorum, aminofylín priem.), Rovnako ako vnútrosvalovo(v ťažkých prípadoch intravenózne) podávané rôzne rozkladového zmesi. Pre zmiernenie bolesti za použitia diklofenak sodný.

tiež ukázané na obličkové koliky: vykonávajúci tepelné spracovanie( ohrievacie fľaša na brucho a spodná časť chrbta a horúce kúpele), muži držal Novocaine blokádu semenovodu a u žien intrabasin bloku alebo blokáde okrúhleho väzu.

však tepelné spracovania sú kategoricky proti držať starších osôb, v prítomnosti nádorov akejkoľvek lokalizácie, s kardio - cievnej nedostatočnosti, mikro / hrubé hematúria.

V prípade neúčinnosti konzervatívnej liečby sa uchýlite k chirurgickej liečbe.

Indikácie pre chirurgický zákrok:

- Veľký spevňujúci kameň

- Obštrukčná anúria

- Akútna purulentná pyelonefritída

- Renálna kolika s jednou obličkou