Núdzová starostlivosť o kardiogénny šok

Čo je kardiogénny šok? Ak je osoba sa stane zlyhanie srdca, infarkt myokardu komplikuje kritickej kvapky krvný tlak a zrýchľuje pulz slabne, pacient upadne do bezvedomia - to sa nazýva kardiogénny šok.

Táto podmienka je považovaná za najťažšiu pre osobu, ktorá pravdepodobne zomrie. Rozvíja v akútnej fáze infarktu, zvyčajne v prvých niekoľkých hodinách - a to nielen v prítomnosti infarkt, ale aj v malých fokálnej.Šok sa môže vyskytnúť aj vtedy, keď má osoba pľúcnu embóliu a niekedy aj stav akútneho myokardu.

Existujú štyri druhy vznik a priebeh tejto náhlej ochorení, predovšetkým izolované:

  • reflex - reakcia na závažné napadnutie bolesť;
  • pravá kardiogénna - prudké zníženie kontraktility myokardu;
  • reaktívny šok - jedna z najťažších možností;
  • arytmický šok - vyskytuje sa pri porušení srdcovej frekvencie.

Symptomatický

  • arteriálny krvný tlak klesá prudko;
  • výrazný vzhľad pacienta - jeho črty nabrúsené, koža otočí bledý, cyanóza možno urážlivé, vzhľad strakatý mramoru vzor na koži;
  • lepivý a studený pot;
  • zrychlenie dýchania, mokré sipot, príležitostne malé bubliny;Pulz
  • je častý a slabo palpovaný, srdcový tón je hluchý;
  • anúria alebo olygia;
  • pľúcny edém, možná strata vedomia;

úmrtí kardiogénneho šoku sa vyskytuje u 85% prípadov, pretože rozrušený prívod krvi do mozgu, pečene, obličiek, zhoršenie dochádza koronárneho prietoku krvi. V tomto prípade sú potrebné núdzové opatrenia. Pred príchodom ambulancie by ste mali pacientovi poskytnúť úplný pokoj, urgentne zavolať núdzovú starostlivosť alebo ho odviezť do nemocnice.

Diagnose kardiogénny šok v myokardu, na základe charakteristického klinického obrazu - história dát a objektívne vyšetrovanie, vrátane výsledkov EKG a laboratórnych testov.

Núdzová starostlivosť

  • poskytuje pacientovi úplný pokoj;
  • naliehavo hospitalizovaný, však, prišiel pri kardiogénnom šoku 2 alebo 3 stupne, najprv je potrebné prijať opatrenia na odstúpenie od nej;
  • pre prepravu na jednotke intenzívnej starostlivosti pomocou špeciálneho prístroja, aby srdcové podpory sanitka, ktorá bude obsahovať intenzívnu starostlivosť v ceste.

Špeciálne udalosti a lekárska starostlivosť

  • zavedenie analgetík skupiny liekov;
  • intravenózne mezatona 1% roztok súčasne subkutánne alebo intramuskulárne podávanie kordiamina, 10% roztoku kofeínu alebo 5% roztok efedrínu - táto liečivá sú výhodne podávané v každej dve hodiny;Zavedenie
  • dlhého intravenózneho kvapkadla - 0,2% roztoku noradrenalínu;
  • podanie intravenóznej kvapiek - hydrokortizón, prednizolón alebo urbazón;
  • zmierňuje bolesť oxidom dusným;Aplikácia
  • kyslíkovej terapie;
  • s blokádou srdca, bradykardiou na vstup do efedrinu, atropínom;
  • ak je zavedený komorový extrasystol - intravenózne;IV 1% lidokaínu
  • vedenia elektrického defibriláciu srdce, ak je inštalovaný komory paroxyzmálna tachykardia a fibrilácie komôr, ak je srdcový blok - elektrická stimulácia;
  • pripojiť k zariadeniu umelého vetrania a umelého obehu;

Jediný zoznam opatrení uvedených vyššie jasne vyjadruje vážnosť tejto situácie.Účet ide doslova na minútu.Ľudský život závisí od rýchlosti rozhodovania.

Tieto opatrenia sú zamerané na zastavenie bolestivého syndrómu, ktorý je hlavnou príčinou kardiogénneho šoku. Oni sú držaní normalizovať srdcový rytmus, zvýšenie kontraktility myokardu. Stáva sa tiež, že je možné znížiť oblasť infarktu.