Bronchiálna astma
Astma - ťažké recidivujúce zápalové ochorenie ľudského dýchacieho systému, prejavuje náhlymi útokmi dýchavičnosť, pocit krátkeho dychu, opakujúcimi sa epizódami dušnosti, kašeľ a dýchavičnosť.Astma sa vyskytuje u detí i dospelých, a je jedným z najčastejších moderných ochorení( od 4 do 10% populácie)
astma
dôvodu bolo zistené, že v prevažnej väčšine zaznamenaných prípadov bronchiálnej astmy sa vyvíja v dôsledku precitlivenosti na rôzne podnety,
bronchiálna astma je možné priamo pripojiť oba faktory životného prostredia( časté infekcie dýchacích ciest a rôzne alergické faktory) a s dedičnou predispozíciou.
záchvat astmy môže byť spôsobená týmito faktormi, že: -
dráždivé látky v prostredí: tabakový dym, parfumy spreje, výfukové plyny
- bakteriálne a vírusové infekcie: zápal prínosových dutín, prechladnutie, bronchitída, chrípka
- alergény: sporypeľ, roztoče, prach, zvieracie chlpy,
potraviny - lieky: nesteroidné protizápalové lieky a
kyselina acetylsalicylová - intenzívna telesné stres( často v chlade)
- rôzne stresové situácie: vying, strach, atď.
Nemenej dôležité v rozvoji bronchiálnej astmy hrá klimatické faktory: nadmorská výška, pôdne a klimatické.Bolo zistené, že posunutie vzduchových hmôt, nízky zákal alebo cyklóny trojnásobne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku astmy, v porovnaní s je v normálnej klimatických podmienkach. Tiež stojí za zmienku, je skutočnosť, že výskyt astmy v takmer 90% prípadov pomáha hliny pôdy
astmy
Kým bronchiálna astma je časté ochorenie, jej príznaky u rôznych ľudí líši. U väčšiny pacientov sa prvé príznaky sa prejavujú v ranom veku( pred 10 rokov), a u 30% pacientov do 40 rokov.
vekový rozsah a početnosť výskytu astmy:
- do desiatich rokov - 35%
- desať až dvadsať rokov - 15%
- od dvadsať do štyridsať rokov - 10%
- od štyridsiatich do päťdesiatich rokov - 10%
- päťdesiat až šesťdesiat rokov - o 7%
- po šesťdesiatich rokoch - asi 3%
klinického obrazu astma je charakterizované príznaky, ako je kašeľ a dýchacie problémy v podobe dýchavičnosť.Tieto príznaky sa vyskytujú po priamom kontakte s alergénom, čo má veľký význam v diagnostike. Okrem toho je pozorovaná sezónne kolísanie symptómov a diagnózou príbuzných astmy alebo ďalších atopických ochorení.
V prípade kombinácie s nádchou vyjadrené príznakmi astmy môže byť videný ako trvalý sezónnymi exacerbáciami a objavujú len v určitých obdobiach roka. U niektorých pacientov vývoj sezónnych exacerbácií spôsobené vyššou hladinou niektorých leteckých vzdušných alergénov( peľu ambrózie, brezy, rôznych bylín a tak ďalej.).Okrem toho môže dôjsť k vyššie uvedené príznaky po fyzickej námahe( astma fyzickú záťaž), alebo pri styku s rôznymi ľudskými nešpecifických látok( ostré pachy, plyny, dym).
astmatický záchvat je najčastejším príznakom prieduškovej astmy. Počas útoku pacienta v sede nútene prijatý, v ktorom je dych vykonáva pomocou pomocného brušného svalstva, ramenného pletenca a hrudníka. V vleklých útokoch často vyskytujú výrazné bolesti v dolnej časti hrudníka, ktorá je spojená s tvrdým pracovným membránou. Urážlivý útok je často predchádza aura útoku, ktorá sa objavuje nádcha, kašeľ, kýchanie, žihľavka. Priamo astmatický záchvat môže byť sprevádzané kašľom s malým množstvom skleného hlienu. Ihneď po šoku kašeľ zvyšuje počet pískanie( ako exspiračný a inšpiračné).Ako vykašliavanie sipot a znižuje dýchanie sa stáva tuhšie. V obdobiach zhoršovania bankovky tachykardia, ospalosť, cyanózu, ťažkosti pri komunikácii. Vzhľadom na zvýšenie objemu pľúc napučiava hrudník. V období medzi jednotlivými útokmi u pacientov môžu byť úplne chýba akékoľvek známky choroby.
Existujú prípady astmy, ak je klinický obraz je obmedzená na kašeľ.Tento typ astmy sa nazýva kašeľ.Najčastejšie sa vyskytuje u detí, príznaky sa zvyčajne vyskytujú v noci. Kašeľ variant astma je nutné odlíšiť s eozinofilná bronchitídou.
U niektorých pacientov, jediná zrážanie faktorom v rozvoji bronchiálnej astmy útoku je fyzickú aktivitu( astma fyzickej námahe).Najčastejšie útok sa vyvíja po krátku dobu( 5-10 minút) po ukončení cvičenia. Pri fyzickej aktivite väčšina útokov sú veľmi zriedkavé.Niekedy si pacienti sťažujú na pretrvávajúci kašeľ, self-absolvovanie 35 - 45 minút. Vo väčšine prípadov sú útoky vyprovokoval o behu a ich určujúcim faktorom vývoja je vdýchnutie studeného vzduchu vyschnúť
astmou Diagnóza
Diagnóza astmy je určená na základe týchto kľúčových bodov:
- história choroby, vyznačujúci sa tým, sťažností tohto ochorenia( suchý kašeľ, dýchavičnosť)
- prítomnosť sprievodných klinických prejavov( stimulovanej polohy tela, expiračná dýchavičnosť znak)
- štúdia funkcia dýchania u nPrítomnosť obštrukčnej zmien
- klinické vyšetrenie( dýchavičnosť v pľúcach, dýchavičnosť a srdcovej frekvencie)
- K dispozícii v bronchiálnej sekréty alebo zastúpenia eozinofilov v spúte
- pozitívne výsledky testy na alergie
Astma liečby
na liečbu astmy je znázornená vykonávanie potrebné lekárske činnosti zamerané naobnovenie narušenej normálnej bronchiálnou obštrukciou. Pacienti si musia byť vedomí z nasledujúcich bodov:
- hlienu a vykašliavanie lieky sú veľmi dôležitou súčasťou pri liečbe bronchiálnej astmy. Môžu byť použité buď vo forme tabliet prostriedkov( acetylcysteín ambrogeksal bromhexínu), ako aj nálevy a odvary liečivý
tráv - v prípade, keď je pacient s diagnózou atopický astma spojené s alergiou na domáci prach, pele a plesňové spóry, veľmidobrých výsledkov sa dosahuje vďaka tzv špecifickej desenzibilizácia, ktorý blokuje abnormálne imunologické reakcie. Tento typ liečby zahŕňa vstrekovanie do pacienta mikroskopických dávok alergénu v určitom vzore. Po priebehu injekcie pre mnoho pacientov astmatické záchvaty môže úplne zmizne za niekoľko rokov
- ak sa potvrdí "aspirín" astmy je uvedený príjem špeciálne vyvinutý schéme nepatrné dávky aspirínu, tak často redukuje precitlivenosť na liečivá a zlepšuje prietok
Okrem ochorenia k liekom, tamveľa non-liekov na astmu, ktoré zahŕňajú rôzne fyzikálnej liečby( ultrafialové žiarenie, Amplipuls, KlimatizáciaDôsledok sonikována, inductothermy, elektroforéza), UV žiarenie alebo laserové ožarovanie krvi, hyperbarická oxygenácie, a ako ako inovatívne metódy plazmatsitoferez, plazmaferéza a hemosorbtion.
Okrem vyššie uvedeného sú špeciálne dýchacie techniky, reflexná terapia a psychoterapia široko používané ambulantne.
