Hlavné príčiny, príznaky a liečba endokarditídy
pochopiť endokarditída zápal steny alebo endokara ventilu, ktorá sa vyvíja obvykle pri reumatizme. Endokard je vnútorná vrstva ľudského srdca. Niekedy sa vyskytuje endokarditída so septickou alebo plesňovou infekciou. V niektorých prípadoch sa vyskytuje aj pri difúznych ochoreniach a intoxikáciách spojivového tkaniva.
Hlavné príčiny
Najčastejšie je endokarditída dôsledkom iných ochorení.Toto ochorenie sa často vytvára s už existujúcou patológiou srdca. Zápal sa môže vyvinúť takmer v akomkoľvek veku.
Existuje viac ako 128 druhov baktérií, ktoré sú príčinou tohto ochorenia. Medzi nimi sú enterokoky, stafylokoky a streptokoky. Veľa ľudí nevenuje veľkú pozornosť výskytu prvých príznakov a nechodí k lekárom. Najviac prichádzajú lekárom iba 2 mesiace po prejave symptómov.
Zvyčajne sa prejavuje len bakteriálna endokarditída spôsobená streptokokom. Táto forma je menej častá než endokarditída, ktorá vznikla proti iným ochoreniam.
Viac šancí na "zachytenie" tejto choroby u tých, ktorí majú oslabený imunitný systém a ľudí s chronickými infekciami. Samozrejme, ľudia s vrodenými alebo získanými srdcovými chybami sa môžu infikovať endokarditídou. Tendenciu k tejto chorobe trpí aj furuncle a chronická tonzilitída.
Ako sa stane infekcia? Napríklad infekcia môže preniknúť prúdom krvi v srdci. Treba poznamenať, že na predošlých zmenených ventiloch dochádza najmä k vzniku zápalu.Človek môže mať zmeny reumatických alebo kongenitálnych chlopní.
S ventilmi sa môže infekcia dostať do endokardu, čo spôsobí jeho zápal. Ventily sú roztavené, strácajú svoje vlastnosti a krv prechádzajú opačným smerom. V dôsledku toho vedie k rozvoju vážneho srdcového zlyhania. V tomto prípade rastie vegetácia na ventiloch. Najviac postihnuté sú mitrálne a aortálne chlopne. V niektorých prípadoch môže dôjsť k deformácii pľúcnych a trikuspidálnych chlopní.Doštičky a fibrínové pramene sa na nich usadzujú.Keď sa ventilové chlopne zastavia, začne sa vytvárať poruchu ventilu, ktorá môže spôsobiť srdcové zlyhanie.
Je potrebné poznamenať, že hlavné nebezpečenstvo rastu škodlivých mikroorganizmov je, že častice môžu kedykoľvek výrastky odlepiť od vnútorného povrchu srdca dostať do ďalších orgánov s prietokom krvi. Potom sa môžu infikovať iné orgány a tkanivá.Infekcia vedie k zablokovaniu veľkých ciev, čo povedie k porušeniu obehového systému v rôznych orgánoch. Endokarditída môže prúdiť v subakútnych alebo akútnych formách. Podľa štatistík je 5 až 20% pacientov s vrodenou srdcovou chorobou infikovaných sekundárnou endokarditídou.
Symptómy endokarditídy
Symptómy endokarditídy závisia predovšetkým od jej tvaru. Infekčná endokarditída sa môže vyskytnúť bez najmenšieho prejavu alebo s minimálnymi príznakmi. Symptomatické pre toto ochorenie je podobné ako perikarditída( zápal vonkajšieho plášťa srdca), zápal pľúc a obličiek. Preto sú často ľudia trpiaci endokarditídou diagnostikovaní s nesprávnou diagnózou.
Všeobecne platí, že tieto príznaky: horúčka, potenie, teploty, vzostup hladiny je sprevádzaný bolesťou chrbtice, svalov, kĺbov, celková slabosť, chudnutie, bolesti hlavy a zlé chuti do jedla.
Aj u pacientov s endokarditídou sa môžu vyskytnúť určité príznaky zápalu srdcového svalu. Medzi tieto príznaky patria poruchy vedenia, arytmia, príznaky srdcového zlyhania. Pri cievnej zapojení do zápalového procesu je možné pozorovať a zvýšenie vaskulárneho zápalu sosudnyh steny, modriny kožu, trombóza, infarkt obličiek a sleziny.Časté príznaky endokarditídy sú tiež znaky vlastné difúznej glomerulonefritíde. Pacientom je zväčšená pečeň, slezina a niektoré ďalšie orgány. Môžu sa vyskytnúť aj príznaky miernej žltačky. Krvné testy ukazujú zvýšenie ESR a pokles hemoglobínu, ako aj hladiny leukocytov.
Tok endokarditídy môže byť komplikovaný tvorbou kardiálnych malformácií, prasknutím ventilov, poškodením funkcie obličiek a ďalším rozvojom srdcového zlyhania.
Diagnostika endokarditídy
Ak sa pozorujú príznaky ako tromboembolické komplikácie, zimnica s horúčkou, poruchy srdcových chlopní, môže sa diagnostikovať endokarditída. Počas diagnostiky na určenie pôvodcu ochorenia sa má vykonať bakteriologická štúdia. Liečba endokarditídy závisí od tohto opatrenia.
Na zistenie príznakov zvýšenia ľavej komory je predpísaný elektrokardiogram. Ak je na elektrokardiograme poškodený trikuspidálny ventil alebo pľúcny artériový ventil, môžu sa určiť príznaky hypertrofie pravostnej komory. Pomocou EKG možno endokarditídu zistiť aj v raných štádiách. Aby ste úspešne vyliečili endokarditídu, musíte čo najskôr navštíviť lekára. To značne zvýši šance na úspešné a rýchle liečenie endokarditídy. Na účely preskúmania a odhalenia najmenších odchýlok v práci srdca, je najlepšie použiť kardiovasor.
Ak je v diagnóze podozrenie na infekčnú endokarditídu, spravidla je povinné predpísať sterilitu na výsev krvi. Pri tomto type diagnózy má metóda krvného odberu u pacienta veľký význam. Pre maximálnu spoľahlivosť sa musí vykonať aspoň dvakrát alebo trikrát.
Okrem toho je endokarditída diagnostikovaná echokardiografiou. Je žiaduce, aby sa podával každému, kto má podozrenie z infekcie endokarditídy. Pri stanovení diagnózy je potrebné určiť, akú formu choroby má.
Liečba endokarditídy
Liečba je spravidla sprevádzaná príjmom antibiotík. Súčasne sa odohrávajú pomerne dlho a v pomerne veľkých množstvách. Používajú sa tiež rôzne typy imunoterapie. Liečba endokarditídy je sprevádzaná použitím T-aktivínu, T-imilínu a iných imunomodulátorov. Ak je to potrebné, pacient môže určiť hemosorpciu, heparín, antiagreganty, ultrafialové ožarovanie krvi a tiež priebeh hormónov glukokortikoid. Ak liečba antibiotikami neprinesie výsledky, vykoná sa ďalší krvný test a predpísané iné antibiotiká, ktoré zohľadňujú ich citlivosť.Ak antibakteriálna liečba nefunguje, môže sa zvýšiť otázka chirurgického odstránenia postihnutého ventilu a inštalácia protézy. To v skutočnosti, a všetky liečby endokarditídy.
Sledujte svoje zdravie, nezabudnite, že prevencia endokarditídy a iných srdcových ochorení je vždy oveľa jednoduchšia a lacnejšia ako ich liečba. Zostať zdravý!
