Akútny infarkt myokardu

Infarkt myokardu je zničenie srdcového svalu. Je spôsobené ostrým narušením krvného obehu v dôsledku rozdielu medzi potrebami srdcového svalu v kyslíku a jeho dodaním do srdca.Úmrtnosť z infarktu myokardu za posledných 20 rokov sa zvýšila o 60% a choroba je výrazne "mladšia".Teraz je táto diagnóza často uvedená a tridsať.Infarkt myokardu je jednou z hlavných príčin zdravotného postihnutia a celková úmrtnosť vo všetkých prípadoch je 12%.

V 95% prípadov je príčinou infarktu myokardu trombóza hlavnej koronárnej artérie v zóne aterosklerotického plaku. Keď sa táto plaketa pretrhne, jej rozštiepenie alebo erózia, krvné doštičky a iné krvné bunky sa začnú pridržiavať miesta poškodenia. Takto sa vytvára "zátka krvných doštičiek".Rýchlo zahusťuje a zablokuje lumen tepny. Asi po 30 minútach po zablokovaní môže srdcový sval zostať životaschopný.Potom nastáva proces ireverzibilných zmien srdcového svalu. V tretej alebo šiestej hodine od začiatku oklúzie zomrie srdcový sval na tomto mieste.

Periódy vývoja infarktu myokardu

1. Doba pred infarktom. Môže trvať niekoľko minút až niekoľko týždňov. Počas tohto obdobia sa často objavujú záchvaty nestabilnej angíny. Ak začnete liečbu počas tohto obdobia, potom sa môže všeobecne vyhnúť infarktu.

2. Najsilnejšie obdobie. Zvyčajne vzniká náhle. Počas tohto obdobia sa vytvorili varianty priebehu infarktu. Možnosti sú nasledovné:

Bolesť je najčastejšou možnosťou( 90% infarktov točí cez to).Začína s ťažkou bolesťou za hrudnou kosťou. Bolesť sa zintenzívňuje, často sa dostáva do ramena, ramena, lopatky, dolnej čeľuste. Trvanie útoku od 5 minút do 2 dní.Pacient má pocit strachu, studeného potu a silného blednutia tváre.

Astmatický - spôsobuje infarkt s dýchavičnosťou alebo opuchom pľúc. Táto možnosť sa zvyčajne vyskytuje u starších pacientov, ako aj u ľudí s opakovaným infarktom myokardu.

Abdominálna varianta - srdcový záchvat začína ostrými bolesťami v bruchu. Pacient má nevoľnosť a zvracanie, ako aj nadúvanie.Často sa takýto variant vývoja srdcového záchvatu robí na určitú chirurgickú chorobu.

Mozgová varianta infarktu myokardu sa vyvíja, keď chýba srdcová bolesť.Zníženie prívodu krvi do mozgu, závažné bolesti hlavy, závrat, zhoršenie zraku. Môže sa vyskytnúť aj ochrnutie končatín.

3. Akútne obdobie. Trvá približne 8-10 dní, počas ktorých sa nakoniec vytvorí oddelenie zosnulého srdcového svalu, na mieste nekrózy vzniká jazva. V akútnom období sa môže výrazne zvýšiť telesná teplota.

4. Subakútne obdobie trvá približne 8 týždňov. Počas tejto doby sa jazva nakoniec formuje a stáva sa hustá.

5. Potom do šiestich mesiacov trvá obdobie po infarkte. Počas tejto doby by mala nastať konečná stabilizácia stavu pacienta. V tomto období existuje riziko opakovaného infarktu myokardu, vzniku angíny pectoris alebo akútneho zlyhania srdca.

Liečba infarktu myokardu

Liečba je povinná v nemocnici v jednotke intenzívnej starostlivosti. A čím skôr sa tam dostane pacient, tým lepšie výsledky liečby. Liečba infarktu však musí začať okamžite. Aj pred príchodom záchrannej služby je nevyhnutné naliehavo položiť pacienta a dať mu nitroglycerín. Liečba začína odstránením bolesti. Ak sa nedá znížiť pomocou nitroglycerínu alebo iných dusičnanov, intravenózne sa podajú narkotické analgetiká.Bolesť musí byť nutne odstránená, inak môže spôsobiť kardiogénny šok, odobrať pacienta, z ktorého je veľmi ťažké.Ďalej sa používajú prípravky rôznych skupín.

Liečba srdcového infarktu sa nemôže obmedziť len na to, aby ste boli v nemocnici. Po nemocnici je dlhá rehabilitačná doba, ktorá trvá až šesť mesiacov. V tomto čase môžete postupne zvyšovať fyzickú záťaž.Odložené v minulosti infarkt myokardu zmení život človeka. Mal by vedieť, že na zvyšok svojho života bude mať nejaký liek. Bude potrebné zbaviť sa zlých návykov, neustále sledovať krvný tlak. Ak budete počúvať odporúčania lekárov, potom môžete žiť po infarkte po dlhú dobu.