hrubého čreva Polypy
Podľa polypov hrubého čreva pochopiť výrastky mäkkej konzistencie, ktoré sú vytvorené na sliznici hrubého čreva a konečníka.Polypy benígne novotvary, však, podľa lekárskych štatistík v priemere každý piaty následok následne maligniziruetsya, t. E. Ozlokachestvlyaetsya.
Obsah: Klasifikácia príčin hrubého čreva polypy rozvoj príznakov choroby polypov hrubého čreva Diagnostika črevných polypov Liečba prevencia polypov hrubého čreva polypov hrubého črevaKlasifikácia
Dôležité: podiel osôb starších ako 50 rokov tvoria takmer 80% diagnostikovaných polypov hrubého čreva.
diagnostikovaná ako jedna alebo viac výrastky vyčnievajúce do črevného lumen.Difúzne polypóza vyžaduje osobitnú opatrnosť.Vzhľad polypov môžu byť rôzne: globulárne, húb alebo vetvenia.Niektoré výčnelky majú nohy, a druhý( tzv sediace. .) - širokú základňu.
polypy najčastejšie maľované šedo-červenej farby, najmenej - žltkasté alebo purpurovo červené.
na pôvode polypov hrubého čreva sa delia na:
- hyperplastické;
- zápalové;
- neoplastickým.
hyperplastických výrastky vznikajú v dôsledku hypertrofie normálneho tkaniva( glandulární epitel).Zápalové polypy sú vytvorené na častiach sliznice hrubého čreva, kde je zápalový proces.Najnebezpečnejšie sú neoplastické výrastky.Môžu byť buď benígne alebo malígne povahy, ktoré sa vyskytujú pri klíčení atypických buniek.
Dôležité: podľa vedúcej Coloproctologists rakoviny hrubého čreva najčastejšie( v 50-75% diagnostikovaných prípadov) je výsledkom malígny transformáciu polypov.
Odporúčané:Podľa histologické štruktúry je prijatý prideliť nasledujúce typy črevných polypov:
- klkov;
- adenomatóznej;
- zmiešané.
najčastejšie detekovaná husté a hladký zaoblený tvar adematoznye novotvarov.
Sprawl polypy huňaté písať von na črevnej stene majú niektoré podobnosti s kobercami.Tento druh podstúpi výrastky na zhubný nádor v 40% prípadov.
dôvodov výskyt v črevnej polypy
Najpravdepodobnejšou príčinou tvorby nezhubných nádorov hrubého čreva zahŕňajú:
- časté( chronická) zápcha;
- črevo dyskinéza;
- stravovacie návyky.
veľmi dôležitú úlohu v rozvoji patologických zmien v rodine hrá( geneticky spôsobené) predispozície.
Polypy sú v súčasnej dobe diagnostikovaná častejšie vzhľadom k tomu, že veľká časť populácie zmenila podstatu moci.Vývojové výčnelky v črevách prispieva ku konzumácii veľkého množstva mäsa a rôznych rafinovaných produktov a nedostatok v strave hrubej rastlinnej vlákniny.
Štúdie potvrdili, že chronické a akútne zápaly urýchľujú starnutie epitelu, čo vyvoláva nerovnomerné tkaniva premnoženie.
Choroby, ktoré môžu vyvolať tvorbu polypov hrubého čreva:
- týfus;
- enteritídou;
- ulcerózna Proctosigmoiditis;
- ulcerózna kolitída;
- úplavica.
Poznámka : poznamenať, že polypy sú väčšia pravdepodobnosť vzniku u pacientov, ktorí trpia gastritídu s nízkou kyslosť žalúdka.
Na pozadí zápalu, spravidla netvorí ozajstné polypy, a tak ďalej. N.pseudopolypů.Často spôsobiť krvácanie.Vývoj
ochorení
bunky sliznice tráviaceho traktu sú bežné a sú neustále aktualizované v pravidelných intervaloch.V prípade, kde proces z nejakého dôvodu je prerušené, jednotlivé miestne porasty sú vytvorené v hrubom čreve, ktoré sa nazývajú polypy.
Dedičné faktory v kombinácii s nevhodnou stravou narušovať obnovu buniek.Proteíny a tuky živočíšneho pôvodu sú schopné premeniť na karcinogénne zlúčeniny, ktoré, keď sa oneskorenie v dolnej časti gastrointestinálneho zápchy v dôsledku dlhodobej expozícii na sliznice.To prispieva k rozšíreniu stenových sekcií s možným degenerácie normálnych buniek do nádorových buniek.
Príznaky črevné polypy
Ako je uvedené vyššie, veľkosť polypov sú variabilné.Nádory, ktorých veľkosť nepresahuje niekoľko milimetrov, neprejavuje.Tie možno nájsť len náhodou v priebehu inštrumentálneho vyšetrenia čriev iných chorôb.
hrubého polypy, ktoré rastú na niekoľko centimetrov, v niektorých prípadoch viesť k vredy a dokonca perforácii črevnej steny.Narušenie integrity sliznice, môže spôsobiť vývoj črevnej krvácanie.
V niektorých prípadoch, polypy hrubého čreva majú nasledujúce klinické príznaky umiestniť:
- vypúšťanie krvi( detekovaný v stolici);
- črevnej dysfunkcie;Bolesť
- v oblasti brucha( zriedka).
Against rozptýlených polypov niekedy poznamenal, častejšia stolica alebo hnačka s hlienom a( alebo) krvi.V priebehu doby, pacient môže rozvinúť chudokrvnosť a vyčerpanie.
príznaky polypov hrubého čreva sú nešpecifické, môžu byť sprevádzané radom ďalších patológií tráviaceho traktu.
Ak je polyp lokalizované v nohách a dolnej časti konečníka, pri defekácii spadne a môže dôjsť k zníženiu rektálne zvierač, ktorý je sprevádzaný bolesťou.Nie je vylúčené tiež krvácanie.Tieto výstupky môžu byť vytvorené z hemoroidy.
Diagnostika črevných polypov
Dôležité: výrastky zo sliznice konečníka a hrubého čreva, sú pomerne časté patológie.Vyskytujú sa u 15-20% dospelej populácie.Pravdepodobne je incidencia percento je oveľa vyššia, ale plánované vyšetrenie konečníka v našej krajine nie sú všetko, a choroba často spôsobuje žiadne sťažnosti a nevykazuje žiadne zvláštne symptómy.
použité pre detekciu polyp irrigoscopy - typ X-ray, ktorý zahŕňa predbežné ošetrenie suspenzie bárnatého do čreva klystír.
Dôležité: v niektorých prípadoch, hrubého čreva polypy v kombinácii s výskytom nádorov v iných častiach zažívacieho traktu.Po detekcii aj jednotlivých črevných polypov znázornených drží röntgen žalúdka.
kontrola zahŕňa digitálny vyšetrenie rekta, a štúdium sliznice pomocou sigmoidoscopy - kovovej rúrky s osvetlenia optiky a biopsia kliešťami.Počas sigmoidoscopy môžu byť kontrolované 30 cm dolný zažívací trakt - konečníka a esovitého segment.
hrubého polypy v 30% prípadov sú rozptýlené a teda aj pri detekcii jedinej slizničnej proliferáciu vyžaduje hlboké dôkladné inštrumentálne vyšetrenie.
K objasneniu špecialista-gastroenterológ diagnózu v niektorých prípadoch je nutné vykonať ďalšie inštrumentálne vyšetrenie hrubého čreva.Základný postup je v tomto prípade kolonoskopia .Rúrka endoskopu je vložený do konečníka a postupne prechádza čreva ohýbanie do hĺbky 1 m. Pred operáciou je pacient uvedený sedatíva, ktoré minimalizujú nepohodlie.
Po zistení nádorov objasniť ich povahu ukazuje biopsia - pričom kúsok tkaniva na histologické vyšetrenie.
Poznámka: rakovina diagnostikovaný u detí i dospelých, ale staršie pacient, tým vyššia je pravdepodobnosť, že diagnostikovanie jeho črevnej polypózy. kolonoskopia odporúča pre všetky osoby vo veku nad 50 rokov, a na rodinnej histórie - a viac mladých ľudí.
Pred Kolonoskopia je účelné vykonávať laboratórne vyšetrenia stolice na okultné krvácanie.Negatívny výsledok nezaručuje neprítomnosť patologických zmien v hlienu.
Poznámka: v niektorých európskych krajinách, prax používania gemokult testov pre vlastnú detekciu aj chudé prítomnosť krvi v stolici.Táto technika umožňuje detegovať nádory v čreve v raných fázach, s plnou žiadne sťažnosti k pacientovi.Včasná diagnóza polypov v hrubom čreve umožňuje včasnú chirurgickú liečbu a predchádzať rakovine hrubého čreva.
Liečba polypov hrubého čreva
Prax ukazuje, že konzervatívne spôsoby, ako sa zbaviť polypov v hrubom čreve sú k ničomu.Všetky nádory boli identifikované pri diagnostický postup, podliehajú povinnej odstránenie s následnou histologické a cytologické vyšetrenie.
Okamžité odstránenie aj malého rastu je základným opatrením s cieľom zabrániť vzniku zhubných nádorov v spodnom zažívacom trakte.
Pre odstránenie črevnej polypy použité endoskopické spôsob liečenia, ktorý je nízko-traumatický a nevyžaduje anestézii.Pacientovi sa podáva do endoskopu zariadení konečníka v zásade podobným kolonoskopiu.Prístroj je vybavený špeciálnym typom elektród slučky, s ktorou je následok zovretý a odrezaná na základni.
Small hrubého polypy spolu s okolitými oblasťami sliznice jednoducho vypaľovať diatermokoagulyatorom.
Po endoskopickou chirurgiu, pacient je už na druhý deň po odstránení polypu môže byť poslaný domov.
Ak je nádor má veľkú veľkosť, nie je úplne odstránený, a jednotlivé fragmenty.
V difúzny polypózy lekári sa uchyľujú k brušnej operácii v celkovej anestézii, pretože tento druh patológie vyžaduje resekcii časti čreva.
biologický materiál získaný z operácie, nutne poslal pre histologické vyšetrenie, aby sa vylúčilo alebo potvrdenie malignity.
Dôležité: pokiaľ polypóza vplyv na celé hrubé črevo, a abnormálne výrastky spôsobiť krvácanie a sú sprevádzané vývoj hnisavú proktitída, je to indikáciou pre resekciu.
Pokiaľ je požadované pacient držal odstránenie veľkých výčnelkov( väčšie ako 2 cm v priemere), viac nádorov( viac ako 5 ks.) A klkov adenómy( jeden alebo viac), potom jeden rok po operácii vykonávať potrebné kontrolné kolonoskopiu.
opakovanie pravdepodobnosť je veľmi malá, ale operácia nie je schopný eliminovať faktory, ktoré predisponujú k tvorbe polypov hrubého čreva.Dokonca aj keď sa zistí, že nové výrastky, diagnostický postup sa opakuje každé tri roky, pretože títo pacienti sú automaticky zaradené do rizikovej skupiny.
Dôležité: nejaké polypy hrubého čreva, treba považovať za prekancerózne stav.prevencia
hrubého čreva polypov
ako prevencia pred vývojom črevnej nezhubné novotvary sa odporúča:
- konzumovať viac rastlinných produktov obsahujúcich surovú vlákninu;
- možné nahradiť vo výžive živočíšne tuky, rastlinné oleje;
- minimalizovať alebo eliminovať spotrebu alkoholických nápojov( t. H. pivo), pretože etanol je karcinogénny.
výrobky obsahujúce vlákninu a odporúčané pre prevenciu polypov hrubého čreva:
-
jablká; - cukety;
- repa;
- kapusta;
- kvaka;
- tekvica;
- kukurica;
- banány;
- otruby.
viac informácií o črevnej polypy vám pri pohľade na preskúmaní videa:
Plesñové Vladimir, lekársky publicista
