Pseudomembranóznej kolitídy: príznaky a liečba

kolitídypseudomembranózna je zápalový proces v čreve infekčné genéza, vyskytujúce sa na pozadí nekontrolované použitie antibakteriálnyÍ prostriedky, pričom sliznice Vzniknutá biela žltej vláknité dosky.

Inými slovami, jedná sa o ťažká forma kvapalného stolice vyvolanej mikroorganizmom Clocsridium difficile, ktorá je súčasťou normálnej črevnej mikroflóry. Zápal sliznice čreva, vláknitá doska na stenách v neprítomnosti liečby vedie k akútnej intoxikácie, vznikom vredov a dehydratácia.

spôsobuje

kauzativní mikroorganizmov izolovaných počas ich typ život 2 toxínu - toxín A a B, ktoré poškodzujú črevnou stenou a spôsobujú hnačku. Za normálnych okolností sú obsiahnuté v črevnej mikroflóry vo minimum, nie je nebezpečná koncentrácia, ale potom, čo vzal niektoré antibiotiká rastú, čo spôsobuje pseudomembranóznej kolitídy, čo to je, že nie je známe, že veľa.

Môže to byť celá rada antibiotiká penicilíny, makrolidy, cefalosporíny. Pravdepodobnosť výskytu závažných zvyšuje hnačka, keď sú lieky v kombinácii, využitie zlata drogy, antipsychotiká, nesteroidné antireumatiká, lieky na liečbu rakoviny a chemoterapie.

riziko závažnej pseudomembranóznej kolitídy zvýšená v prítomnosti chronických črevných patológií, malignít, ischemickej kolitídou( zlá cirkulácia v čreve), po chirurgických zákrokoch v dutine brušnej, po obdržaní cytostatiká, s častými diagnostických zákrokov, ako je kolonoskopia.

Aké sú príznaky choroby môže byť stanovené

prvé príznaky pseudomembranóznej kolitídy nastať aj pri liečbe antibiotikami alebo ihneď po ich prijatí:

• častými voľnými, vodnaté stolice, niekedy zmiešané s krvou, v závažných prípadoch, 3-30 krát denne. Niekedy je hlien v stolici. Niekedy hnačka sa môže striedať s normálnou stolicu zdobené, ale vydrží až niekoľko týždňov alebo mesiacov.
• intoxikácie - svalová ochabnutosť, ospalosť, kŕče, tachykardia, suchá koža. Bolesť
• brucha neznámeho lokalizácia sa kŕče v prírode.
• zvýšenej teplote. Dlho to môže oscilovať o údajoch 37-37,5 miery, ale niekedy vznikajú rázy až 40 stupňov.

Takéto príznaky pseudomembranóznej kolitídy vyžaduje okamžitú liečbu.

Patológia Diagnostika

Pre stanovenie, či pacient má pseudomembranóznej kolitídy, diagnóza je nutnosťou. Lekár sa opiera o analýzu sťažností: či je tekutá časť stolica, bolesti brucha, ako dlho im trvalo, koľkokrát za deň hnačka.či pacient užíval antibiotiká A čo keď tam bol nedávny brušnej chirurgie. Na pohmat brucha je často bolesť.

Doktor meria tlak a teplota, a priradí laboratórne štúdie:

• možné diagnostikovať anémia priradené spoločnej analýzy krvi, ktoré vykazujú znížený obsah hemoglobínu a erytrocytov prítomnosť zápalu.
• prípade podozrenia na infekciu v črevách a zlyhanie obličiek bolo mu pridelené prístupové vyšetrenie moču.
• ionograms Pre stanovenie hladiny celkového proteínu a priradené biochemickú analýzu krvi.
• Výsev výkaly odhalí porušenie prirodzenej črevnej mikroflóry.
• analýza ukazuje na prítomnosť fekálnych patogénov sa kolitídy a toxínov produkovaných nimi.

Aby diagnózu pseudomembranóznej kolitídy, liečba predpísať správny a účinný, je nutné použiť tiež inštrumentálne metódy výskumu:

• biopsia( kus čreva sa vyberie pre analýzu).
• čriev X-lúče, ktorý umožňuje identifikovať a posúdiť rozsah zmien v čreve.
• sigmoidoscopy a kolonoskopia pre diagnostiku veľkých i malých čreva, ktorý sa vykonáva pomocou špeciálneho endoskopu.
• Počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia, ktoré detekovať ochorenie čriev.

pseudomembranóznej kolitídy Ak chcete zistiť a predpísať liečbu, budú tiež potrebovať radu gastroenterológ.

Správna liečba pseudomembranóznej kolitídy

Ak po operácii, nekontrolované používanie antibiotík sa objavila akútna pseudomembranóznej kolitídy, ktorej príznaky ukázal lekára, musíte držať ju príslušný liečbu zameranú na odstránenie črevnej infekcie a prevencia komplikácií.

To môže byť chirurgický alebo konzervatívne. V miernejších foriem ochorení je možné eliminovať v počiatočnej fáze tým, že zruší antibiotiká, ktorá spôsobila hnačka a priradenie dočasné prísnu diétu.

V ťažkých prípadoch, keď odhalil toxický dilatáciu hrubého čreva alebo zápal pobrušnice, že je nutné odstrániť postihnutej časti čreva, čo môže viesť k negatívnym dôsledkom a komplikácie pre pacienta.Úmrtnosť po operácii dosahuje 57%.

Predovšetkým pridelený liečbu antibiotikami k eliminácii patogénov, rovnako ako špeciálnu diétu a rozdeliť jedla. Ako liek je priradený metronidazol 4 krát denne 250 mg, vankomycín 4 krát denne 250 mg. Tieto lieky sú predpísané po dobu 10-14 dní.

Obvykle zlepšenie možno pozorovať v priebehu niekoľkých dní liečby. V 10-20% pacientov po podstúpení liečbu antibiotikami pri 3-20 deň môže relapsu. V tomto prípade, pseudomembranózna enterokolitída sa znovu spracuje s rovnakými lieky, ktoré sa pridávajú probiotiká a baktérie mliečneho kvasenia. Keď precitlivenosti základné antibakteriálne liečivá perorálne, môžu byť podávané intravenóznou injekciou.

Vzhľadom k častým, riedka stolica potrebujú dostatočný prísun tekuté, aby sa zabránilo dehydratácii.

k odstráneniu toxínov z črevnej predpísanej chelátory, ako je napríklad smektitu a prebiotík pre obnovenie prirodzenej črevnej mikroflóry. To môže byť Hilak Forte alebo Linex.

Ako sa zbaviť disbióze menovať Bifikol, bifidumbacterin, colibacterinu. Liečba takýchto liekov trvá obvykle po dobu najmenej jedného mesiaca. Viac informácií o prípravách na liečbu dysbiózy →

pacienta musí obnoviť elektrolytu a bielkovín metabolizmus a detoxikáciu organizmu držať.Ak chcete odstrániť príznaky dehydratácie, intravenózne alebo Hartmanna riešenie Laktasola.straty proteínov sú doplňované zavedením roztoku albumínu. Rovnováhy elektrolytov v tele je obnovená prípravok obohatený chlorid draselný a, napríklad cholestyramín.

psevdomembranalnom Diéta pre kolitídy si kladie za cieľ znížiť zápal a hnačka. Odporúča sa jesť viac banány, varenej ryže, pečené zemiaky, jablká, želé nápoj. Zo stravy nutne eliminovať mastné, pikantné, slaný, vyprážané potraviny, mliečne výrobky, ktoré ďalej zvyšujú hnačku.

Komplikácie

Ak sa objavila pseudomembranózna kolitída, strava a základná liečba nepriniesla výsledky, alebo boli dočasné a choroba vrátila, môžeme hovoriť o chronickej formy.

klasickú liečbu ochorení, bohužiaľ, robí asi 70 prípadov. Na pozadí nie je dolechennoy patológiu, môže byť nový zápal, poškodenie sliznice až k nekróze epitelu.

Dôsledky psevdomebranalnogo kolitídou

spor patogénnych mikroorganizmov bez správne a včasné liečenie môže spôsobiť toxické dilatáciu diskontinuity( expanzia) hrubého čreva( perforácia) čreva naliehavo vyžaduje chirurgický zákrok, rovnako ako opuch syndróm: opuch podkožného tkaniva, hromadenie tekutiny v bruchu,zlyhanie obličiek, a dokonca aj otrava krvi.

sa často objavuje hypotenzia( nízky krvný tlak), chronickej dehydratácie.

Prevencia

choroba

Pre riešenie ochorení, ako je pseudomembranóznej kolitídy, etiológie, patogenézy, klinických príznakov, liečba je veľmi zložité, je nutné, aby sa zabránilo nekontrolovanému dlhodobé používanie antibiotík. Ak sú predpísaná lekárom, je potrebné ich kombinovať s prijímaním prebiotiká, zníženie mikroflóru.

črevnej patogény sa môžu šíriť prostredníctvom každý deň, takže vstúpi hygienické opatrenia, v prípade, že rodina má ochorel, nemôžete jesť a piť s ním z rovnakého misky.

pseudomembranóznej kolitídy - zápalu s vyhliadkou na závažných komplikácií.Objaví sa, pretože ja, nekontrolované používanie antibiotík a ďalších liekov. Ak si všimnete príznakov ochorenia, neopakovať chybu dvakrát - navštíviť svojho lekára pre profesionálne ošetrenie.

Autor: Daria Tyutyunnik lekár,
špeciálne pre Moizhivot.ru

Dej kolonoskopia