Chronická atrofická črevnej kolitída: príznaky, liečba
atrofickej kolitídy tzv zápalové ochorenie hrubého črevačreva, pri ktorej sa stáva tenšie sliznicu. Z hľadiska klinickej medicíny také diagnózy neexistuje. Atrofická kolitída - záver histológia vzorka hrubého čreva tkaniva. S týmto pojmom opisuje charakter zmien sliznice, ale nezobrazuje príčinu a závažnosť ochorenia, a nemá vplyv na liečenie, ktoré by mali byť vykonávané na základe etiologické.
príčiny a mechanizmy vývoja
by byť úplne zrejmé, že atrofické kolitída - histologické zmeny v stene hrubého čreva, ktorý môže mať celý rad dôvodov.
Zvyčajne vedie k stenčeniu sliznice dlhším ochorení, napr.:
- Crohnova choroba.
- Ulcerózna kolitída.
- Alergický zápal hrubého čreva.
- pseudomembranóznej kolitídy.
- infekčné kolitída( parazitné, bakteriálna alebo vírusová).
- Ischemická kolitída.
V raných fázach zápalového procesu je najčastejšie v čreva vyvíja katarálnej kolitídu, v ktorom jeho slizký červenej a zahustený, často pokrytú exsudátom a ľahko krvácajú.Mikroskopické vyšetrenie tkanív v kroku nachladnutia kolitída exponát opuch slizníc, malé krvácanie a jeho infiltrácie.
Ako choroba postupuje k chronickej kolitídy stáva atrofická, tj sliznice hrubého čreva sa stáva tenšie a niekedy nahradené granulačného tkaniva. V tejto fáze mikroskopia dokáže detekovať atrofia a chronický zápal sliznice.
klinický obraz
príznakov atrofickej kolitídy, rovnako ako liečba, sú priamo závislé na dôvodoch jej vývoja. Avšak, je možné identifikovať niektoré znaky, ktoré sa vyskytujú v takmer všetkých pacientov so zápalom hrubého čreva.
Patrí medzi ne :
- Hnačka - môže byť vodnatý, krv alebo hlien.bolesť
- brucha - môže byť konštantný, kŕčovitý, ostrý alebo tupý.
- falošné nutkanie na stolicu( tenesmus).Zvýšenie
- teploty.
- celková slabosť a zvýšená únava.
- nechutenstvo a chudnutie.
- príznaky nutričného deficitu.
Diagnostika
pre diagnostiku a zistenie príčin zápalu hrubého čreva, je nutné, laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia. Laboratórne testy pomôžu vyhodnotiť zdravotný stav pacienta, rovnako ako odhaliť potenciálne problémy u pacientov s atrofickú kolitídy.
Určite :
- hladiny elektrolytu, ktorý môže byť narušená hnačka.
- ukazovatele funkcie obličiek( močovina a kreatinínu).
- nešpecifické ukazovatele zápalu - sedimentácia, C-reaktívny proteín.
- Vykonávame kompletný krvný obraz, ktorý vám umožní nepriamo vyhodnotiť závažnosť krvácania a stupeň zápalu a stolice testy - na vajíčok červov, bakteriologický výskum, coprogram.
Prístrojová skúška zahŕňa nasledovné metódy:
- kolonoskopia - je endoskopická vyšetrovacia metóda, kedy lekár pomocou špeciálnej pružný nástroj( kolonoskop) skúma vnútornú štruktúru hrubého čreva s videokamerou a svetla. Docela často, len jeden externý sliznice znamená, môžeme konštatovať, že sa jedná - prechladnutia, subatrophic alebo atrofickú kolitídu, rovnako ako pre stanovenie možné príčiny ochorenia. Avšak, pre overenie diagnózy vykonáva slizničnej biopsia podľa kolonoskopia získaných vzoriek tkanív zaslaných do laboratória pre histologické vyšetrenie. Niekedy len biopsia nemožno určiť príčiny ochorenia.Ďalšie informácie o anestézii počas kolonoskopia →
- počítačová tomografia - môže byť použitý pre vizualizáciu hrubého čreva a ďalších orgánov dutiny brušnej.
- nižšia gastrointestinálne series - X-ray vyšetrenie hrubého čreva pomocou svojej kontrastnej bária. Liečba
atrofickej kolitída
vedieť, ako zaobchádzať s atrofickú črevnej kolitída v konkrétneho pacienta, je nutné určiť príčinu. Typicky, atrofické zmeny na sliznici sú dôsledkom dlhodobej patologického procesu, takže nie je lekárske ošetrenie, pravdepodobne nebude môcť vykonať.
Ak infekčnej kolitídy spôsobené bakteriálnou infekciou, lekári často predpisujú antibiotiká.Liečba ischemickej kolitídy podporuje znak, ktorý sa používa intravenóznych tekutín, aby sa zabránilo dehydratácii. Ak nie je možné obnoviť dostatočný prietok krvi môže byť potrebné chirurgické odstránenie postihnutej časti nekrózy hrubého čreva. V chorobe a ulceróznu kolitídu predpísaný protizápalových liekov s Crohnovou, v najťažších prípadoch, chirurgia sa vykonáva.
Pretože väčšina prípadov atrofickej kolitídy sprevádzané hnačkou a bolesťami brucha, mnohí pacienti môžu potrebovať lieky proti bolesti( paracetamol, ibuprofen) a protivopronosnye( loperamid, Imodium) drogy.
diétna strava v atrofickej kolitídy - je jedným z hlavných spôsobov liečby, bez ohľadu na príčinu patológie. S pomocou správnej výživy môže pomôcť obnoviť sliznicu hrubého čreva.
Za týmto účelom je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá :
- Na liečbu hnačky u kolitídy je najlepšie používať len číry tekutú stravu, ktorá je absorbovaná v žalúdku a tenkého čreva, čo zvyšok sliznice hrubého čreva.
- závislosti na príčine kolitídy a jednotlivého pacienta môžu byť vylúčené produkty, ktoré zlepšujú symptómy ochorenia a viesť k jeho zhoršeniu. Ak chcete určiť zoznam produktov, ktoré je potrebné sa vyhnúť používaniu, je vhodné zachovať osobitné denník, v ktorom oslavovať jedlo jedol a symptómy kolitídy.
- Ľudia s určitými typmi potravinovej intolerancie je potrebné venovať pozornosť pri výbere potravín. Napríklad pacienti s neznášanlivosťou laktózy nemôže jesť mliečne výrobky, ľudia s celiakiou by sa mali vyhnúť potraviny, ktoré obsahujú lepok.
- Nejedzte mastné, vyprážané jedlá.
- vyhnúť potraviny, ktoré sú bohaté na vlákninu.
- Tam potrebujeme malé porcie 5-6 krát denne.
- nutné piť dostatočné množstvo vody, aby sa predišlo dehydratácii.
- nemôže jesť čokoládu, kávu a nápoje obsahujúce kofeín.
Prevention
Bohužiaľ, nie by mohlo byť zabránené všetky prípady atrofickú kolitídy.
však znížiť riziko vzniku určitých typov zápalu hrubého čreva, môžete použiť:
- osobnú hygienu;
- využívanie čistej a nezávadnej vody;
- včasná a účinná liečenie iných chorôb, ktoré môžu viesť k poškodeniu dodávky krvi do hrubého čreva, je napríklad srdcové a cievne choroby, zvýšený krvný tlak, vysoký cholesterol, cukrovka.
atrofickej kolitída - histologický diagnóza, popisujúci povahu mikroskopické zmeny na sliznici hrubého čreva v priebehu zápalu. Tieto zmeny môžu mať rôzne príčiny, z ktorých sú priamo závislé a symptómy a liečbu atrofickej kolitídy.
Autor: Taras Nevelichuk, lekár,
špeciálne pre Moizhivot.ru



