Deštruktívne pankreatitída: Príčiny, diagnostika a liečba
deštruktívne zápal pankreasu, alebo ako sa tomu hovorí vliek, nekróza pankreasu - to je jeden z najzávažnejších ochorení dutiny brušnej.
V tejto patológie narušený metabolizmus v tele, pankreasu buniek, a nakoniec začne sama stráviteľné.Tento proces spôsobí smrť buniek orgánu. V stave zanedbávanie, choroba môže viesť k smrti.formy
choroba
V závislosti od závažnosti príznakov a na stupni vývoja ochorenia identifikovali rad foriem deštruktívne pankreatitídy:
- toxémie. V tejto fáze v ľudskej krvi objavia toxíny, ktoré sú bakteriálne v prírode.
- absces. To môže byť vytvorená nielen v pankrease, ale aj v okolitých orgánov.
- zmeny hnisavé.Sa zvyčajne vyskytujú v pankreatickej tkanive, ale môže týkať, a retroperitoneálna tuk.
Príčiny Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu spôsobiť, že vývoj tohto nebezpečného ochorenia. Medzi ne patria nasledujúce:
- pitia nadmerného množstva alkoholu;
- zneužívanie mastné a vyprážané potraviny;
- vredovej choroby;
- chirurgie alebo traumatické poškodenie dutiny brušnej;
- žlčové kamene;
- ťažká vírusové alebo infekčné ochorenia.
súčasnej pancreatonecrosis Predpokladá sa jedno z najnebezpečnejších ochorení dutiny brušnej. Keď jej vývoj ovplyvňuje nielen pankreas, ale aj iné zažívacie orgány. Ako choroba postupuje pankreas napučí, potom sú vytvorené oblasti nekrózy. Ak sa doba nedáva správnej diagnózy a začatí liečby fatálne je to možné.
Symptómy
hlavným prejavom deštruktívne zápal pankreasu je akútna bolesť, ktorá je lokalizovaná v ľavom hornom kvadrante. To môže byť daná do ramena, zadný, bočné, niekedy cítil v srdci. Bolestivé pocity sú trvalé, oni sú niekedy trochu ustupujú, a to najmä vo vodorovnej polohe s kolenami pritlačované brucha.
Funkcia bolesti zvyčajne závisí na forme choroby a jej príčiny :
- u 6% pacientov má mierne nepohodlie;
- 10% pacientov z dôvodu pádu bolesti do stavu kolapsu;
- 40% ľudí pociťuje akútnu bolesť;
- 44% pacientov popisujú pocity ako neznesiteľné.
povinný údaj o pankreasu je zvracanie, ktoré neprináša úľavu. Ako výsledok, dehydratácia. S nárastom obsahu vazoaktívnych zložiek nepriamym prejavom choroby je začervenanie tváre. Ak sa človek dostane do stavu kolapsu, jeho koža bledá.
Navyše je toto ochorenie vedie k zvýšeniu hladiny elastázy - v nadbytku sa ničí cievy, čo môže viesť ku krvácaniu z tráviaceho ústrojenstva. Ako dôsledok týchto procesov sa môžu objaviť modré fialové škvrny na zadku. Okrem toho, môžu byť lokalizované na stranách, na plochu tlačidlá brucho na prednej brušnej steny.
Diagnostics
na liečenie ochorení, ktoré má byť účinná, je potrebné čo najskôr vykonať presnú diagnózu. Vyžadujú osobitnú pozornosť, u pacientov s anamnézou porúch pankreasu.
Pancreatonecrosis zvyčajne predchádza pankreatitídy alebo iných ochorení tela. Závažná forma ochorenia sa vyznačuje zvýšenou úzkosť alebo vzrušenie - v takýchto situáciách, osoba musí byť okamžite hospitalizovaný.
Porušenie vyskytujúce sa v centrálnom nervovom systéme, môže spôsobiť kómu a iné nebezpečné následky, pretože je včas tak dôležité vykonávať potrebné diagnostické postupy.
Detekovať abnormalityvykonať ultrazvukové vyšetrenie - s jeho pomocou je možné detekovať pankreasu opuch, nekróza, nepravidelnú štruktúru tela. Okrem toho, v počítačovej tomografie alebo tseliakografiya môžu byť použité ako doplnkové metódy.
Avšak najväčšou diagnostická hodnota má laparoskopii. Môžete ju použiť na odlíšenie diagnózu, ktorá sa odlišuje od pankreasu zápal žlčníka, slepého čreva, dierovaného vredu, alebo iných akútnych brušných orgánov.
Terapia
obvykle osoba s akútna pankreatitída prijatý do nemocnice v etape toxémie. Na základe charakteristických príznakov ochorenia môže lekár vykonať diagnózu, ktorá by mala byť potvrdená laboratórne rozbory.
Pretože nekróza slinivky môže byť nepredvídateľné pre lekár by mal byť pripravený pre všetky verzie udalostí.Komplex terapeutických opatrení je potrebné najprv zameraná na inaktiváciu enzýmov produkovaných pankreasom.
Okrem toho, že je dôležité obnoviť odtoku z tohto tela, očistiť ju toxínov a viesť anestézii. Pacient je v tomto prípade nutné zaistiť kompletnú odpočinok a pôst.Žalúdočné sondou sa premyje studenou vodou.
Keď vykonáva pancreonecrosis detoxikácie, ktorý spočíva v tom, vylučovanie nadmerného množstva enzýmov a cytotoxinů.Toto je dosiahnuté pomocou nútenej diurézy, ktorý zahŕňa intravenóznej a intraarteriálnej správy prípravky zrážací časté moču. Trvanie postupu môže byť za týždeň.
Ak niektorý tekutiny v brušnej dutine pacienta s krvou nečistôt vykonáva laparoskopickú dialýzu. To sa vykonáva za použitia drenáže, cez ktorý je výstupný tekutiny zavádzanej a rozpustí.Tento prípravok obsahuje prokaín, chlorid sodný, a antibiotiká.Potom, čo tekutina je transparentný a znížiť jeho obsah amylázy, postup môže byť ukončená.Pri pestovaní opojenie alebo výskyt komplikácií, ako je žltačka koná hemosorbtion ktorý je čistenie krvi.
Ak liečba bola vykonaná správne, toxémie fáza by mala skončiť v úplnom uzdravenie pacienta. Avšak, v niektorých prípadoch sa môže vyvinúť do štádia hnisavých komplikácií.
Ak farmakoterapie neposkytujú požadované výsledky, je potreba chirurgický zákrok. Počas operácie, postihnutého vyreže pankreatické tkaniva, takže len zdravé časti, ktoré môžu vykonávať svoje funkcie. Aby sa zabránilo kontaminácii infekcie, by mal lekár určiť liečbu antibiotikami.
V nasledujúcich dňoch, človek musí dodržiavať špeciálnu diétu. Ak to chcete, budete musieť vzdať mastné a korenené jedlá, jesť viac ovocia a zeleniny. Je tiež veľmi užitočné v tomto prípade mliečnych výrobkov. Dodržiavaním takého jedálnička bude môcť urýchliť regeneráciu pankreasu.
deštruktívne pankreatitída - to je veľmi nebezpečné ochorenie, ktoré pri absencii adekvátnej liečby môže viesť k vážnym komplikáciám a dokonca aj smrť.Je teda ku vzniku prvých príznakov tejto choroby dôležité konzultovať s kvalifikovaným lekárom, ktorý bude schopný urobiť presnú diagnózu a zvoliť vhodnú liečbu.



