Sigmoidoscopy: príprava a priebeh konania

sigmoidoscopy je široko používaný v diagnostike ochorení čriev, lekári proktologie, gastroenterológie, onkológia, infekčné ochorenia. Tento jednoduchý, ale informatívny postup môže tiež byť menovaný vykonávať minimálne invazívne chirurgické zákroky.

Včasná diagnóza rakoviny hrubého čreva dáva pacientovi šancu na úplné vyliečenie. Pre profylaxiu sa odporúča každoročne rektoskopické pacientov po 50 rokoch.

Čo sigmoidoscopy

sigmoidoscopy čreva - toto vyšetrenie konečníka a koncová časť esovitej kľučky cez sigmoidoscopy prístroj. Proctoscope je kovová alebo plastová rúrka( priemer 2 cm, dĺžka 35 cm), vybavené zoomom do kontrolovanej oblasti sliznice, osvetľovací systém a zariadenia pre vháňanie vzduchu. Vyšetrovať deti rektoskopické platia zvláštne deti.

Funkcia

postup postupy sigmoidoskopie umožňuje lekárovi skúmať sliznice distálneho hrubého čreva vo vzdialenosti 15-30 cm od análneho zvierača.

Moderné Takto bola s vláknovej optiky a osvetľovacích systémov umožňujú detekciu abnormalít v ranej fáze. Prístroj Prístroj umožňuje zobraziť obrazy na sliznicu a vykonávanie jednoduchých operácií Proctologic na obrazovke, dokumentovať výsledky.

Diagnostický sigmoidoskopie existujú rozdiely z operačného systému, ktorý má prídavný kanál pre zavedenie špeciálnych nástrojov( slučku odstrániť biopsia polyp a kliešte).Moderné trh ponúka lekárske jednorazové sigmoidoscopy, hygienickejšie.

maloboleznennaya alebo sigmoidoscopy je bezpečný postup. Pri chirurgických zákrokoch je sprevádzaná anestézii. Komplikácie v podobe poškodenia krvných ciev a krvácanie alebo perforáciu črevnej steny sú veľmi zriedkavé.

Indikácie a kontraindikácie

črevo sigmoidoscopy môže byť vykonaná s terapeutické a diagnostické účely.

Indikácie pre diagnostické sigmoidoscopy: bolesť

• v podbrušku;
• rektálny prolaps;
• porušenie stoličky - zápcha, hnačka alebo ich striedavý;
• patologické nečistoty v stolici - hlien, krv, hnis;
• črevné krvácanie;
• chronický zápal v konečníku a esovitej kľučke - ulcerózna kolitída, chronická úplavica, chronický absces, atď.;
• chronické hemoroidy;
• črevnej infekcie;
• fistulas konečníka;
• podozrenie onkologickej spôsobuje hrubého čreva;
• nádory prostaty u mužov, alebo podozrenie na to;
• nádorové orgány v panve u žien.

sigmoidoscopy sa vykonáva aj ako príprava pre ďalšie diagnostické štúdie - kolonoskopia, iriografie. Chcete sa dozvedieť viac o tom, ktoré ich lepšieho - sigmoidoscopy alebo kolonoskopia →

Počas procesu si môžete vyrobiť materiál pre oplotenie histológiu( bilpsiyu) so špeciálnymi kliešťami, vyrábať v jednej rovine so sliznicou alebo so sterilným tampónom šmuhy pre klinické a bakteriologické vyšetrenie.

Terapeutické manipulácie počas sigmoidoscopy:

• endoskopická polypektómia malé rozmery;
• zastaviť krvácanie elektrokoagulácia krvácanie plavidla;
• expanzia lumen čreva v priebehu jeho zmršťovania;Odstránenie
• cudzích telies.

absolútne kontraindikácie postupu tam.

relatívne kontraindikácie sigmoidoscopy:

• závažné celkový stav pacienta, u ktorého je riziko vyššie diagnostické hodnoty, než postupy( pľúcna srdcové zlyhanie, ťažká, atď.);
• zúženie lumen získaná, napríklad nádor alebo vrodená;
• akútny zápal v konečníku alebo v dutine brušnej;
• akútne análny trhliny;
• akútne hemoroidy komplikované trombózou hemoroidov.

Vo všetkých týchto prípadoch sa zdržovať sigmoidoscopy v tom čase( za nevyhnutnú lekársku starostlivosť), alebo vykonávať s veľkou opatrnosťou, jemne pozíciu v anestézii.

odložiť postup by mal byť v prípade, že v priebehu posledných pacientov týždeň boli gastrointestinálne RTG vyšetrenie s bária ako jeho zvyšky môžu brániť inšpekcii.

Keď masívne krvácanie do zažívacieho traktu sigmoidoscopy pacienta vykonané zo zdravotných dôvodov a objasniť zdroj krvácania.

Príprava

Pre kvalitu a podrobné skúmanie sliznice je nutné pripraviť na sigmoidoscopy. Príprava pacienta zahŕňa očiste čriev a besshlakovuyu stravy. Príprava detí sa nelíši od dospelých. Diéta sa odporúča po dobu 3-4 dní pred štúdii.

nutné vylúčiť použitie:

• ovocia a zeleniny;
• strukoviny;
• múky a pekárskych výrobkov;
• alkoholické a sýtené nápoje;
• vyprážané a mastné potraviny;
• ochutenie;
• čokoláda.

Jedlo by malo byť ľahko stráviteľné.Počas dňa, deň pred zákrokom je dovolené jesť polievku, kaše, miešané vajíčka, želé, puding, jogurt. Večer môžete piť vývar, slabý čaj, voda neperlivá, jasné džúsy. Väčšina lekárov sa na štúdiu na lačný žalúdok. Príprava

čreva môže byť vykonané mnohými spôsobmi - čistiace klystír alebo použitie špeciálnych liekov( Fortrans, Fleet, Duphalac, Forlaks).

klystíry použitie streky hrnček dal kohútik s teplou vodou( teplota 37-38 stupňov) predošlej noci a ráno, ale nie neskôr ako 3 hodiny pred testom, aby nedošlo k ovplyvneniu výsledkov inšpekcie. Premýva črevách 2-3 krát večer a ráno každých 30 minút. Stupeň čistenia čriev závisí od obsahu informácií o výsledkoch sigmoidoscopy.

Drug ošetrenie čriev

Príprava pre postup sa vykonáva pomocou liekov pre čistenie čriev - je bezpečný, jemný spôsob, nemá žiadny vplyv na mikroflóru a biologických procesov. Jeden taký liek je Fortrans ktoré úplne vylučujú vo výkaloch.

Pod účinku lieku je spomalený absorpcie tekutiny, sa hromadí v lumen čreva, čo spôsobuje riedenie a odstraňovanie výkalov. V rámci prípravy na sigmoidoscopy Fortrans pacient nemá bolesti v bruchu a vyprázdňovanie. U niektorých pacientov liek môže vyvolať alergickú reakciu.

dávka vypočíta na telesnej hmotnosti pacienta: 20 kg - 1 vrecúško. Ak je to potrebné, podľa hmotnosti 2,5 vrecka a potom sa zaokrúhli na tri. Prášok 1 paket sa riedi na 1 liter vody( to je možné znížiť objem vody) a piť po dobu 1 hodiny. Ak dôjde nevoľnosť, potom po každom pohárika na pitie môže sať plátok citróna.

Fortrans čas príjem závisí na dobe sigmoidoscopy. Ak je pridelené v dopoludňajších hodinách, deň pred po 12:00 nemôže jesť.V 14-15 hodín, aby sa 2 sáčky drogy. Potom, v intervale 1 hodiny, aby sa zvyšok dávky. Vyprázdňovanie čriev zvyčajne dochádza po 1-2 hodinách po 1. časť prostriedkov a končí po 45 hodín po poslednej medikácie šálke.

vymenovanie postup 2. polovice práškové balenia deň 2, je potrebné vziať do deň pred, po 18 hodinách, a zostávajúce dávky nápoje v 7 hodín ráno. Colon Očista začína po 30 minútach.

Clear príprava čreva pre sigmoidoscopy môže microlax prípravok, ktorý je zavedený vo forme približne 2-3 stopových klystíry na 40-60 min.pred postupom, teda pri príprave trvá oveľa kratší čas. Dávka pre dospelých je 5 ml prípravku.

Pred použitím

nutné prerušiť tesnenie v microlax trubice, mazať hrot vazelínou, úplne vstúpi do konečníka a stlačiť obsah skúmavky až do konca. Colon Cleansing začne za 15 minút.

S pretrvávajúce zápche možno kombinovať čistiace klystír a preháňadlá.

Ako sigmoidoscopy

Make sigmoidoscopy môže byť v kancelárii endoskopických vyšetrení na klinike alebo v nemocnici. Tento postup sa najčastejšie vykonáva bez narkózy.Štúdia vykonaná s písomným súhlasom pacienta.

Lokálne anestézia sa používa v niektorých prípadoch: pre traumatické poškodenie, zlomenie chirurgické zákroky. Na naliehanie pacienta môže byť použitá intravenóznej anestézie. Pre mladšie deti je postup vykonaný len v celkovej anestézii.

pred sigmoidoscopy povinne vykonal štúdiu konečníka a lekára prsta anoskopické - vyšetrenie hlienu s rektálna zrkadlom. Lekár nosiť gumené rukavice, sa dotýka vnútornej časti konečníka a skúma rukavicu na možnú prítomnosť krvi, hlienu, výkaly. Anoscope umožňuje zobraziť análneho kanála v oblasti do 14 cm na prítomnosť nádorov, hemoroidy a vyhodnocovanie ich stavu. Až potom, čo pacient robiť sigmoidoscopy.

postupne vodivý sigmoidoscopy:

1. kolenoloktevoe pacient užíva pozíciu na špeciálnom stole. Ak to nie je možné, aby štát "na všetkých štyroch" pacient je umiestnený na ľavom boku s nohami vytiahol až do žalúdka. Análny oblasť v blízkosti čistej alebo utierkou na jedno použitie.
2. proctoscope barel, postriekané vazelínového oleja, opatrne zavedená do konečníka vo výške 5 cm. Ďalší pohyb rúrky sa vykonáva pod vizuálnym dohľadom lekára. Pacient by mal byť uvoľnený a zhlboka dýchať.
3. Pre uľahčenie posunu rúrky a rozvinutie záhybov hlienu v čreve je nafúkne vzduchom. To môže spôsobiť pocit naliehavosti, aby sa vyprázdnil a nepohodlie v bruchu. V prípade, že lumen čreva hlienu, krvi, kvapalné stolice zasahovať do vyšetrovania, ktoré bezbolestne odstráni elektrických čerpadiel.
4. proctoscope je vložený do plnej hĺbky.črevné vyšetrenia slizničnej vykonáva lekár počas pomalého ťažby sigmoidoscopy. Ak je to potrebné, plot biopsia alebo ďalšie chirurgické postupy( po lokálnej anestézii).
5. Po extrakcii odporúčanej proctoscope pacienta ležať na chrbte na niekoľko minút, aby sa zabránilo zníženiu krvného tlaku na ostrý prechod tela do zvislej polohy.
6. Po odstránení polypu alebo biopsia môže dôjsť k vypúšťanie krvi z konečníka.
7. Ak je anestézie podaný intravenózne, mal by pacient nemal riadiť vozidla počas dňa a pitie alkoholu. Home je lepšie nechať ísť v sprievode príbuzných.

sigmoidoscopy týka nástroje spoľahlivé metódy pre diagnostiku chorôb čreva konečnej kariet. Endoskopická postup umožňuje nielen detekciu onkologických príčiny, určiť zdroj krvácania do gastrointestinálneho traktu, ale tiež, aby sa plotové biopsia, odstrániť polypy, krvácanie podviazanie ciev.

Autor: Valentina Tikhonova, lekár,
špeciálne pre Moizhivot.ru

Užitočné videu sigmoidoskopie