Syfilitický chancre: symptómy, liečba, prevencia ochorenia

Syfilis je dnes mimoriadne častou sexuálne prenosnou chorobou, je to nevyhnutné buďte mimoriadne opatrní pri výbere partnera a antikoncepcie, pretože váš zdravie. Ak vás tento neduh zaskočil, nie je kam ísť - budete musieť naštudovať všetky informácie, ktoré vám pomôžu nejako sa s týmto ochorením vyrovnať. Prvá a najdôležitejšia vec, ktorú musíte urobiť, ak zistíte príznaky ochorenia, je navštíviť lekára, samoliečba je mimoriadne nebezpečná a môže byť smrteľná.

Pozor! Nevykonávajte samoliečbu, pri takejto chorobe môže byť život ohrozujúca.

Hlavnými príznakmi prejavu ochorenia sú chancre, takzvaný vred, ktorý sa objavuje na tele, najčastejšie na slizniciach genitálií alebo v ústach, ale deje sa to v celom tele. Samotné slovo Chancre nesie francúzske korene a označuje ranu na tele, ktorá je spočiatku pľuzgierom, ktorý praskne a zmení sa na konečný chancre.

Niektoré z fotografií uvedených na tejto stránke nie sú žiaduce pre deti a podozrivých ľudí, takže veľká požiadavka - ak máte menej ako 18 rokov, nemali by ste sa pozerať na šokujúce fotografie.

Príznaky a znaky

Najprv sa objaví začervenanie, potom sa v mieste začervenania vytvorí papula a po pretrhnutí papule sa na jej mieste vytvorí chancre. Vred (chancre), zvyčajne okrúhleho alebo oválneho (podlhovastého) tvaru, s jasnými hranicami vyčnievajúcimi 1-2 mm nad povrch kože. Okolo vredov má koža zdravú ružovú farbu. Po stlačení vyteká z rany tajomstvo, ktoré je distribútorom baktérií. Základňa vredu má na dotyk tvrdú chrupavkovitú štruktúru.

Miestami lokalizácie sú najčastejšie genitálie, tk. infekcia sa prenáša sexuálne.

Počiatočná fáza je zvyčajne bezbolestná, pretože na koži sa tvoria vredy, ktoré nemajú výrazný zápal a lokálnu bolesť.

Lokalizácia vredov

Syfilitický chancre u mužov a žien je lokalizovaný na koži genitálií, a to:

• Pozdĺž koronálnej drážky;
• V oblasti miešku a semenníkov;
• Na žaluďovom penise;
• Na koži predkožky;
• Lobke;
• Na povrchu stydkých pyskov.

Rozvíja sa skleradenitída a lymfadenitída (zápal lymfatických uzlín). Lymfatické uzliny v blízkosti lokalizačnej zóny sa zväčšujú. V budúcnosti choroba postihuje všetky lymfatické uzliny. Na konci prvého stupňa sa vyvinie syfilitická polyadenitída (zápal niekoľkých skupín lymfatických uzlín), ktorá je prvým a hlavným príznakom druhého stupňa.
Existujú aj atypické chancre s príznakmi, ktoré nie sú pre syfilis charakteristické.
V prvej fáze sa objavujú vo forme edému viditeľného na fotografii u mužov. Môže sa to tiež prejaviť:

• Na miešku;
• Na žaluďovom penise;
• V oblasti predkožky;
• Na povrchu krčka maternice;
• Na povrchu klitorisu.

Pri edémoch má koža červenkastú až modrastú farbu. Ale na rozdiel od bežného edému pri stlačení na edematóznom povrchu nie sú žiadne preliačiny.
Obľúbeným miestom, kde sa syfilis objavuje, sú ústa. Prvé príznaky sú zvyčajne viditeľné do jedného mesiaca po infekcii. Infekcia sa môže dostať do ústnej dutiny počas banálnej návštevy zubára alebo iných operácií vo vnútri ústnej dutiny.
Čo môže vyvolať nástup symptómov syfilisu v ústnej dutine?

• Nesterilné nástroje;
• Mikrotrhliny a rany na ústnej sliznici;
• Vstup baktérií do krvi počas injekcie;

Chancres sa najčastejšie nachádza na extrémnom okraji pier, na povrchu palatinových mandlí alebo na slizničnom povrchu strednej časti jazyka.

Tu je choroba lokalizovaná vo forme takých prejavov, ako je chancre na perách, chancre na jazyku a chancre amygdalitis.

Chancre typy

Rozlišujte medzi erozívnym, ulceratívnym a bolestivým hrdlom podobným chancre (chancre amygdalitis).
Najprv sa mandle zmení na červenú, objaví sa erózia, potom sa vytvorí vred a potom dôjde k zvýšeniu lymfatických uzlín. Chancre má okrúhly alebo oválny (podlhovastý) tvar. Hladké okraje vyčnievajúce nad povrch mandlí, ako aj husté dno (základňa).

Pre erozívne a ulceratívne typy chancre je charakteristická jednostranná povaha lézií. Rozvíja sa skleradenitída submandibulárnych lymfatických uzlín špecifickej etiológie, ako aj skleradenitída predných a zadných krčných lymfatických uzlín.

Syfilis sa môže vyvinúť vo vnútri úst a postihnúť jednu z mandlí.

Takáto lézia sa nazýva chancre amygdalitis a je atypickým prejavom tvrdého chancre pre syfilis. Súčasne na strane, kde sa baktéria usadila, dochádza k zvýšeniu lymfatických uzlín submandibulárnych a krčných oblastí (zadná a predná). Mandle, zo strany prieniku baktérií, sa zvyšuje. Naberá červeno-karmínovú farbu a stane sa pevným na dotyk.
Rozšírená amygdala, ktorá blokuje lúmen hrdla, vyvoláva zmenu hlasu. V tomto prípade môžu byť pozorované nasledujúce príznaky:

• Nepohodlie pri prehĺtaní jedla;
• Celkový stav malátnosti;
• Zvýšená telesná teplota.

Tieto príznaky by si však nemali zamieňať s bolesťou v krku. zápal je jednostranný. V tomto prípade podobnosť symptómov s angínou sťažuje diagnostiku syfilisu. Napriek tomu sa od 4. týždňa baktérie aktívne množia a choroba sa dá diagnostikovať. K tomu je potrebné absolvovať testy a diagnostikovať. Sérologické testy v tomto čase môžu preukázať pozitívnu reakciu, čím sa objasní, že s liečbou je možné začať.

Sérologické reakcie

• Niekedy môže chancre vizuálne vyzerať ako prasklina na hornom alebo dolnom peru.
• Štatistiky uvádzajú, že obľúbeným miestom baktérií je práve spodná pera.
• Chancre možno pozorovať aj v kútikoch úst alebo v malých záhyboch pier.
• Aj keď je vzhľad podobný pruhu, typický oválny tvar sa pozoruje, keď sa otvorí záhyb (prasklina), kde sa vytvoril chancre.
• Vredy umiestnené v rohoch úst sú skôr záchvatmi, ktoré otupujú ostražitosť majiteľa.

Chancre v jazyku je spravidla jediný. Nachádza sa v strednej tretine jazyka, ako aj na chrbte. V zásade existujú dve formy chancre, erozívne a ulceratívne. Pozorujú sa však aj vredy, ktoré vyzerajú ako praskliny. Vo vnútri takejto trhliny je ten istý vred, ktorý má typický oválny tvar, s tvrdým dnom. Zápal je nebolestivý, koža okolo chancre je zdravej farby.

Menej často sa syfilitický chancre objavuje na tvrdom a mäkkom podnebí, ako aj na lícach a ďasnách.

Gingiválny chancre je pomerne ťažké diagnostikovať. Vred má spravidla tvar polmesiaca a nachádza sa v krčku zuba a častejšie dvoch zubov. Vzhľadom na vonkajšiu podobnosť chancre s bežným vredom môže byť ťažké ich rozlíšiť. jediným rozdielom je absencia bolestivých prejavov pri syfilitických vredoch.

Shankras sú primárnymi a veľmi dôležitými znakmi ochorenia. Ich veľkosť sa spravidla pohybuje od 5 do 10 mm, v niektorých prípadoch môže dosiahnuť 20 mm. Ak nezačnete liečbu včas, chancre u mužov môže prejsť do latentnejšej fázy a pokračovať v deštruktívnom účinku vo vnútri tela, čo vedie k vážnym a nezvratným následkom.
muzhdoc.ru

Zvláštnosti

Ako vyzerá syfilitický chancre? Shancre sú primárnymi znakmi infekcie syfilisom. Zjavujú sa na koži, ale predstavujú malý hnisavý útvar s hladkými okrajmi, v spodnej časti zhutnený a navrchu pokrytý kôrkou.

• Práve v tejto ochrannej kôre je obsiahnutý najväčší počet spirochét.
• Z tohto dôvodu môže byť infekcia syfilisom stanovená odobratím tampónu z chancre infikovaného miesta.
• Shankras sa líši od iných vonkajších podobných kožných lézií tým, že prakticky nespôsobuje bolestivé pocity, svrbenie alebo pálenie.
• Koža okolo chancre sa môže mierne zapáliť.

V pokročilých prípadoch môže chancre spôsobiť závažný zápal tkanív a lymfatických uzlín. Avšak s včasným odporučením lekára a správnou liečbou ulcerózne útvary zmiznú do dvoch týždňov od začiatku terapie.

Stojí za to pripomenúť, že s nezodpovedným prístupom k infekcii môžu chancre zmiznúť z pokožky samy. Nemalo by sa to však považovať za znak obnovy. Zmiznutie chancre pusinky liečby je znakom transformácie syfilisu do nového štádia, ktoré sa vyznačuje poškodením vnútorných orgánov a masívnymi kožnými vyrážkami.

Veľkosti tvrdých fotografií

Veľkosť tvrdého chancre sa pohybuje vo veľmi širokých medziach. Jeho povrch môže byť pokrytý tenkým, vlhkým leskom, akoby erodovaným epitelom, čo je obzvlášť charakteristické. Pri palpácii je cítiť hustotu chrupavky infiltrátu. Pri výraznejšom povrchu erózie sa koža javí ako tmavo červená, akoby zrnitá. S ulceráciou syfilis vred je vždy menší ako tvrdý valček a má hustú základňu. Vredy je možné liečiť v závislosti od spôsobu tvorby:

1. S ulceróznou sklerózou.
2. So sklerotizovanou ulceráciou.

V druhom prípade môžu byť veci iné. Po prvé, veľmi malý uzlík vytvorený v mieste infekcie sa môže zmeniť na vezikulu a vred predtým, ako sa nájde skutočný syfilitický infiltrát.

Na druhej strane existujúca bublina, najmä bublina herpes, môže slúžiť ako miesto prieniku spirochét, čo sa stáva pomerne často. V tomto prípade sa rýchlo vytvorí vred.

Ako to začína, foto

Najdôležitejšiu úlohu pri vzniku infiltrujúcich, sklerotizujúcich vredov zohráva chancroid. Mohlo existovať pred ochorením na syfilis alebo bolo získané súčasne. Pri takejto simultánnej infekcii: mäkký a tvrdý chancre, ktorý sa často nachádza, sa najskôr vyvinie mäkký chancre. Má oveľa kratšiu inkubačnú dobu iba niekoľko dní. Kalenie, ako dôsledok súčasnej infekcie syfilisom, sa zistí po 2-3 týždňoch. Základňa a obvod mäkkého vredu sú vytvrdené: získa sa chancre mixte.

• Vred z chancre sa navyše môže uzdraviť skôr, ako sa vyvinie indurácia.
• Zmiešaný chancre si zaslúži osobitnú pozornosť.
• Totiž, treba pamätať na to, že v prítomnosti vredov mäkkého chancre nemožno pred uplynutím niekoľkých týždňov vylúčiť možnosť súčasnej infekcie syfilisom.syp-foto.ru

Syfilitický chancre - primárny znak ochorenia

Syfilis je mimoriadne nebezpečné chronické pohlavné ochorenie, ktoré môže byť v remisii a keď sa dostane do terciárneho štádia, spôsobí masívnu deštrukciu epitelu a smrť. Pretože k infekcii baktériami spirochét dochádza počas priameho sexuálneho kontaktu, syfilitické kanály sa najčastejšie vyskytujú na genitáliách a ústnej sliznici.

• V lekárskej praxi však existujú prípady infekcie syfilisom prostredníctvom kontaktu s domácnosťou prostredníctvom riadu alebo kúpeľňového príslušenstva.
• V tomto prípade môžu byť chancres lokalizované na rukách alebo krku infikovanej osoby.
• Malo by sa pamätať na to, že spirochety zomierajú pri vystavení vysokým teplotám, ultrafialovému žiareniu a baktericídnym činidlám.
• Je dôležité neustále monitorovať hygienu osobných vecí a pravidelne vykonávať diagnostiku tela, aby sa zabránilo výskytu syfilisu a chancre ako jeho priamych znakov.

Dôvod, že doteraz nebolo možné vynaložiť preventívnu vakcínu proti syfilisu, je ten Spirochetové baktérie sú mimoriadne citlivé na vonkajšie podmienky svojej životne dôležitej činnosti a neprežívajú v umelom životné prostredie. Na reprodukciu spirochét je potrebné vlhké prostredie a nedostatok svetla a kyslíka. Mikroskopickú analýzu, pre ktorú sa tampón odoberie z kanála infikovanej osoby, vykonáva farbenie baktérií spirochét kontrastnou farbou a ďalšie sušenie biologických materiál. Bezfarebná baktéria od prírody získava odtieň a pri viacnásobnom zväčšení sa prejavuje zvláštnou štruktúrou, ktorá sa líši od ostatných baktérií.

Začiatok inkubačnej doby

Včasná detekcia syfilisu v tele je komplikovaná skutočnosťou, že sa v tele pohybujú spirochetové baktérie. nosič pri hľadaní miesta na chov, neprejavujú sa ako patogénne znaky a nie sú určené v analýzach krv. Inkubačná doba, počas ktorej sa baktérie rozšíria po celom tele a začnú sa prichytávať na mäkkých tkanivách, môže trvať týždeň až mesiac.

• Po prichytení sa spirocheta začne deliť a distribuovať toxíny v ľudskej krvi.
• Na mieste, ku ktorému sa baktéria prichytila, sa začína objavovať malý chancre, ktorý sa pri absencii terapie môže niekoľkokrát zväčšiť.
• V medicíne existujú prípady, keď chancre nebolo možné odstrániť liekmi a bolo ho potrebné odstrániť chirurgicky.

Kedy končí inkubačná doba?

Vzhľad syfilitického chancre v ústach alebo v inej oblasti so sliznicou naznačuje koniec inkubačnej doby a nástup primárneho štádia syfilisu. Ak nepôsobíte na telo včas antibiotikami a nezabijete baktérie, potom tvrdý syfilitický chancre čoskoro spôsobí zápal lymfatických uzlín a opuch kože okolo postihnutých oblastí.

Vďaka štúdiu štruktúry a vlastností syfilitického chancru je moderná mikrobiológia schopná presne určiť nielen zdroj infekcie baktériou spirochet, ale aj čas, kedy vstúpila organizmus. Pomáha to identifikovať ľudí, ktorí môžu byť infikovaní, ale nevedia o tom.

Ako sa vyvíja?

V prvom rade sa chancre objavuje na koži infikovanej osoby vo forme malej červenej škvrny, ktorá sa rýchlym tempom postupne mení na erozívnu deštrukciu pokožky. Typický syfilitický chancre je znakom prieniku baktérie treponema do podkožia alebo do intersticiálnych priestorov, kde sa začína množiť. V závažnejšej forme sa syfilitický chancre môže ponoriť do svalového tkaniva a zanechať hlboké jazvy.

Vonkajšie znaky

Rozmery syfilitického chancre sa môžu líšiť v závislosti od štádia vývoja infekcie a majú priemer od 1 mm do 5 cm. Na tele infikovaných ľudí sa najčastejšie nachádzajú kanáliky veľkosti nie viac ako 2 centimetre.

• Tvar syfilitického chancre je pravidelný geometrický kruh s hladkými okrajmi a hustou základňou, podobný malému uzlu alebo chrupavkovému útvaru. V závislosti od miesta môžu byť chancre krvavo červené alebo karmínové. Na exponovaných miestach pokožky majú chancresy zvyčajne hnedú alebo hnedú farbu.
• V zriedkavých prípadoch sa na povrchu chancreovej kôry môže objaviť hnisavý výboj, ale syfilitický typ chancre nie je charakterizovaný hojným vypúšťaním hnisu a nespôsobuje nositeľovi zvláštne nepohodlie vírus.
• Vzhľadom na to, že syfilitický chancre zvyčajne nebolí ani nesvrbí, často sa uprednostňuje, aby si ho nikto nevšimol. Ak stlačíte okraje chancre, môže z neho vytekať žltkastá tekutina, čo je koncentrácia spirochét a v medicíne sa tomu hovorí „plačúci chancre“.

Aké sú atypické formy

Primárnu formu syfilisu je často možné kombinovať s inými sexuálne prenosnými infekciami v tele. Z tohto dôvodu chancres nadobúda atypické formy a môže mať súčasne vlastnosti niekoľkých typov ulceróznych útvarov. Jediným bežným javom, ktorý spája všetky kanály syfilitického typu, je prítomnosť veľkého počtu baktérií Treponema pallidum. Aby sme správne diagnostikovali a pochopili príčinu infekcie, je dôležité poznať rozdiely medzi atypickými formami chancre a ich hlavnými typmi:

• Syphiloma je atypická forma chancre, ktorá sa vyznačuje nerovnomernými, akoby „vysypanými“ okrajmi na koži a zápalovými procesmi v priľahlých oblastiach pokožky. Od ostatných typov syfilitických zápalov ho možno rozlíšiť pritlačením na kožu v mieste infekcie prstom. Po pritlačení na povrch opuchnutej pokožky by nemali vzniknúť žiadne preliačiny od prstov.
• Amygdalites. Vyvíja sa hlavne v hrtane a ústach infikovanej osoby. Je charakterizovaný zápalom jednej mandle a dá sa zistiť jednoduchým vyšetrením hrdla pacienta. Aby ste nezamieňali amygdalitídu s angínou, mali by ste venovať pozornosť asymetrickému umiestneniu zápalu. Infekcia spirochetou je indikovaná porážkou iba jednej z mandlí.
• Felon. Chancre, ktorý postihuje horné končatiny, najmä prsty a ruky. Netypickým prejavom tohto typu chancre je extrémne akútna bolesť, ktorá sa dá porovnať s bolesťou spôsobenou porezaním alebo prepichnutím. Zápal sa vyskytuje v obzvlášť akútnej forme, môže spôsobiť febrilné kŕče, zápal lymfatických uzlín a zvracanie.
• Herpes na žaluďovom penise. Vyvíjajú sa na hlave a predkožke penisu. Spôsobujú akútne zápalové procesy, v dôsledku ktorých môže dôjsť k deformácii hlavy alebo opuchu penisu.

Neznalosť rozdielov medzi atypickými formami chancre a nesprávnou diagnózou môže viesť k zhoršeniu stavu pacienta a rýchlemu rozvoju infekcie v tele. Nemali by ste sa zaoberať autodiagnostikou, skenovaním internetu na otázky typu „ako liečiť syfilitiku chancre “,„ syfilitický chancre na perách “,„ fórum o tvrdom chancre “,„ tvrdá farba chancre “,„ tvrdý chancre “ odlupuje sa. " Prosím kontaktuj nás. Pomôžeme vám nájsť najlepšiu kliniku na kompletnú diagnostiku a účinnú liečbu syfilisu v akejkoľvek fáze!
sifilis-guide.com

Na primárny syfilis

Pri primárnom syfilise, ktorý je kombinovaný s inými infekciami (kvapavka, chlamýdie, genitálny herpes), atypický formy tvrdého chancre. Je možný výskyt viacnásobného syfilisu, zmiešaného erozívno-ulceratívneho, so slabým zhutnením dna a dokonca pripomínajúcim škrabance a mikroeróziu s oparom. Avšak vo všetkých typoch šancí, Treponema pallidum. Poznať hlavné črty atypického chancre je dôležité na rozlíšenie znakov syfilisu od iných chorôb.

1. Syphiloma s rozliatym tesnením, nie je obmedzená jeho okrajmi (indukčný edém). Líši sa od bežného edému tým, že po stlačení prstom nezostanú na netypickom chancre žiadne jamky.
2. Amygdalitída - Bolestivý chancre bez erózie alebo ulcerácie lokalizovaný na faryngálnej mandli môže byť zamenený s bolesťou v krku. Pri angíne sa však obe mandle zapália a zväčšia, uvoľnia sa, teplota stúpa a lymfatické uzliny sú bolestivé. Pri primárnom syfilise nie je žiadna bolesť a teplota, iba jedna z mandlí je zväčšená, tkanivo je zahustené, lymfatické uzliny sú bezbolestné.
3. Chancre-zločinec, purulentný proces na špičke prsta ruky. Príznaky nie sú typické pre syfilis. Chancre spôsobuje silnú bolesť, výrazné sú prejavy septického zápalu (edém, hnisanie, horúčka). Profesia pacienta pomôže podozrievať na syfilóm - je to bežnejšie medzi lekármi, infekcia sa prenáša pomocou nástrojov.
4. Syphiloma-herpesdávať obrázok balanoposthitis, zápal kože žaluďového penisu a vnútornej vrstvy predkožky. Rozdiel: pri syfilóme sa predkožka odtlačená z hlavy penisu nie vždy vráti späť a hlava môže byť zovretá kožným krúžkom.

Atypické typy chancre spôsobujú problémy s diagnostikou syfilisu a spôsobujú vážne komplikácie spojené s obehovými poruchami a tkanivovým trofizmom. Pri gangréne je povrch chancre pokrytý čiernou chrastou; tiež sa rozvíja fagedenizmus - nekróza tkaniva v hĺbke a mimo syfilómu. Deštruktívne zmeny môžu mať za následok vlastnú amputáciu vonkajších pohlavných orgánov, krvácanie, perforáciu močovej trubice a tvorbu znetvorujúcich jaziev.

Ťažké kanály lokalizácie genitálií

Primárne chancres približne v 90% sa tvoria na genitáliách alebo v ich blízkosti (brucho, stehná, ohanbie), pretože väčšina prípadov syfilisovej infekcie sa vyskytuje počas sexu. U mužov je prevládajúcim umiestnením syfilisu hlava a telo penisu, u žien zadná komisúra veľkých pyskov a krčka maternice. častejšie sa odhaľovali zvláštnosti chancre u mužov a žien súvisiace s lokalizáciou procesu.

• Tvrdý chancre u mužov, umiestnený na penis v oblasti frenum, môže byť vo forme veľmi predĺženého oválu a krvácať počas erekcie.
• Chancre otvor močovej trubice tiež ľahko krváca, v močovej trubici - husté a bolestivé pri palpácii. Rozsiahle vredy sú známe predovšetkým z farebných a desivých fotografií chancre, ktorých je na internete veľa.
• V realite primárne syfilitické prejavy vyzerajú dostatočne neškodne alebo spravidla zostanú bez povšimnutia takmer v polovici prípadov.
• Napríklad tvrdý chancre na hlave penisu vyzerá ako mikroerózia a nemusí byť cítiť, a namiesto charakteristického červeného dna je viditeľný hustý sivožltý plak.

U žien sú chancre v oblasti zadnej komisúry dosť mäkké, v blízkosti otvoru močovej trubice sú husté, na stydkých pyskoch môžu mať nerovnomerné okraje. Vaginálne kanáliky sú veľmi zriedkavé. Častejšie je postihnutý krčok maternice a cervikálny kanál, syfilóm môže byť zamenený za bežnú eróziu. V tomto prípade skleradenitída, charakteristická pre syfilis, neovplyvňuje vonkajšie (inguinálne), ale vnútorné lymfatické uzliny malej panvy.

Je nemožné ich cítiť, ale sú viditeľné pri tomografii alebo MRI.

Liečba syfilómu

Hlavnými úlohami je vyliečiť infekciu, vyhnúť sa komplikáciám a zablokovať šírenie syfilisu.

Treponema citlivé na antibiotiká penicilíny, tetracyklíny (doxycyklín) a makrolidy (azitromycín), cefalosporíny (ceftriaxón). Na pozadí antibiotickej terapie sa vykonávajú kontrolné testy na potvrdenie účinnosti liekov. S obidvoma partnermi sa vždy zaobchádza; sexuálny styk je zakázaný až do úplného zotavenia. Pri lokalizácii so syfilisom v ústach a na prstoch je dôležité oddeliť položky na individuálne použitie - riad, posteľná bielizeň, uteráky, zubné kefky a pod. Liečba Chancre začína antibiotikami, používajú sa aj lokálne. fondy.

• Extensillin - základný liek na liečbu syfilisu. Podáva sa intramuskulárne (i / m) dvakrát. Dávka 2,4 milióna. IU sa zriedi 0,5% novokainom v množstve 100 000 IU na 1 ml. Pri primárnom séronegatívnom syfilise stačí jedna injekcia. Je vhodnejšie podávať injekcie do zadku.
• Bitsillin-5, i / m 3 mil. IU raz za 5 dní, dvakrát.
• Tabletky: erytromycín 0,5 x 4 denne, pred jedlom 30 minút alebo neskôr, po hodine a pol. Doxycyklín 0,5 x 4 denne, počas jedla alebo bezprostredne po jedle.
• Pri lokálnej liečbe je hlavnou vecou hygiena oblasti chancre. Používajú tiež kúpele alebo pleťové vody s benzylpenicilínom a dimexidom, ktoré pomáhajú liekom preniknúť hlbšie. Zobrazené sú aplikácie s ortuťovou a heparínovou masťou. Urýchlite hojenie plačúcich erózií a vredov erytromycín (1-3%), 10%ortuť a ortuť-bizmut, synthomycín (5-10%) a levorín (5%) masti.
• Orálny chancre: opláchnutie roztokmi furacilínu v riedení 1:10 000, kyselinou boritou (2%) alebo gramicidínom (2%).

Trvanie liečby a dávkovanie predpisuje lekár. Antibiotiká sa vyberajú individuálne, pričom sa zohľadňuje kombinovaná infekcia a znášanlivosť liekov. Pacientom náchylným na alergie je navyše predpísaný suprastin alebo tavegil.
izppp.ru

Syfilis

Syfilis (Lues) je infekčné ochorenie s dlhým, zvlneným priebehom. Pokiaľ ide o objem poškodenia tela, syfilis patrí k systémovým ochoreniam a podľa hlavnej cesty prenosu k sexuálne prenosným chorobám. Syfilis postihuje celé telo: kožu a sliznice, kardiovaskulárny, centrálny nervový, tráviaci, pohybový aparát. Neošetrený alebo zle liečený syfilis môže trvať roky, pričom sa striedajú obdobia exacerbácie a latentného priebehu. V aktívnom období sa syfilis prejavuje na koži, slizniciach a vnútorných orgánoch, v latentnom období sa prakticky neprejavuje.

Syfilis je na prvom mieste medzi všetkými infekčnými chorobami (vrátane VTI), pokiaľ ide o chorobnosť, infekčnosť, stupeň poškodenia zdravia a určité ťažkosti s diagnostikou a liečbou.

Vlastnosti pôvodcu syfilisu

Pôvodcom syfilisu je bledý spirochetový mikroorganizmus (treponema - Treponema pallidum). Bledá spirocheta má vzhľad zakrivenej špirály a je schopná sa pohybovať rôznymi spôsobmi (translačne, rotačne, flexia a vlna), znásobuje sa priečnym delením, zafarbený anilínovými farbivami v svetlo ružovej farbe Farba.

• Bledá spirocheta (treponema) nachádza v ľudskom tele optimálne podmienky v lymfatickom trakte a lymfatické uzliny, kde sa aktívne množí, sa v krvi vo vysokej koncentrácii objavuje v sekundárnom štádiu syfilis.
• Mikrób trvá dlho v teplom a vlhkom prostredí (optimálne. t = 37 ° C, vo vlhkom prádle až niekoľko dní), odolný voči nízkym teplotám (v tkanivách mŕtvol - životaschopný 1-2 dni).
• Bledá spirocheta zomiera sušením, zahrievaním (55 ° C - po 15 minútach, 100 ° C - okamžite) po ošetrení dezinfekčnými prostriedkami, roztokmi kyselín a zásad.

Pacient so syfilisom je nákazlivý v každom období choroby, najmä v obdobiach primárneho a sekundárneho syfilisu sprevádzaného prejavmi na koži a slizniciach. Syfilis sa prenáša, keď zdravý človek kontaktuje chorého prostredníctvom sekrétov (spermie počas súlože, mlieko - u dojčiacich žien sliny s bozk) a krv (s priamou transfúziou krvi, počas operácií - u zdravotníckeho personálu, pomocou bežného holiaceho strojčeka, bežnej striekačky - o závislí). Hlavný spôsob prenosu syfilisu je sexuálny (95-98% prípadov). Menej často existuje nepriama cesta infekcie v domácnosti - prostredníctvom mokrých predmetov do domácnosti a osobných vecí (napríklad od chorých rodičov k deťom). Vyskytli sa prípady vnútromaternicového prenosu syfilisu na dieťa od chorej matky. Nevyhnutnou podmienkou infekcie je prítomnosť dostatočného počtu patogénnych foriem bledých spirochét v pacientových tajomstvách. a porušenie integrity epitelu slizníc a pokožky jeho partnera (mikrotrauma: rany, škrabance, odreniny).

Obdobia syfilisu

Priebeh syfilisu je dlhý zvlnený, pričom sa striedajú obdobia aktívnych a latentných prejavov ochorenia. Pri vývoji syfilisu sa rozlišujú obdobia, ktoré sa líšia v súbore syfilitov - rôzne formy kožných vyrážok a erózií, ktoré sa objavujú v reakcii na zavedenie svetlých spirochét do tela.

• Inkubačná doba

Začína sa to od okamihu infekcie, trvá v priemere 3-4 týždne. Bledé spirochety sa šíria lymfatickými a krvnými cestami po celom tele, množia sa, ale klinické príznaky sa neprejavujú. Pacient so syfilisom nevie o svojej chorobe, aj keď je už nákazlivý. Inkubačnú dobu je možné skrátiť (až na niekoľko dní) a predĺžiť (až na niekoľko mesiacov). K predĺženiu dochádza pri užívaní liekov, ktoré do určitej miery deaktivujú pôvodcov syfilisu.

• Primárny syfilis

Trvá 6-8 týždňov, je charakterizovaný výskytom primárneho syfilómu alebo tvrdého chancre v mieste prieniku svetlých spirochét a následného zväčšenia blízkych lymfatických uzlín.

• Sekundárny syfilis

Môže trvať od 2 do 5 rokov. Vyskytuje sa poškodenie vnútorných orgánov, tkanív a telesných systémov, výskyt generalizovaných vyrážok na slizniciach a koži, plešatosť. Táto fáza syfilisu prebieha vo vlnách, obdobia aktívnych prejavov sú nahradené obdobiami absencie symptómov. Rozlišujte medzi sekundárnym čerstvým, sekundárne rekurentným a latentným syfilisom.

Latentný (latentný) syfilis nemá kožné prejavy ochorenia, znaky špecifických lézií vnútorných orgánov a nervového systému, stanovené iba laboratórnymi testami (pozitívne sérologické reakcie).

• Terciárny syfilis

Teraz je to zriedkavé, vyskytuje sa pri absencii liečby roky po porážke. Je charakterizovaná ireverzibilnými poruchami vnútorných orgánov a systémov, najmä centrálneho nervového systému. Je to najťažšie obdobie syfilisu, ktoré vedie k invalidite a smrti. Je detegovaný výskytom tuberkul a uzlov (ďasien) na koži a sliznici, ktoré keď sa rozpadajú, znetvoria pacienta. Delia sa na syfilis nervového systému - neurosyfilis a viscerálny syfilis, pri ktorých dochádza k poškodeniu vnútorných orgánov (mozog a miecha, srdce, pľúca, žalúdok, pečeň, obličky).

Primárne symptómy syfilisu

Primárny syfilis začína od okamihu, keď sa v mieste zavedenia svetlých spirochét objaví primárny syfilóm - tvrdý chancre. Tvrdý chancre je jediná zaoblená erózia alebo vred s jasnými, rovnomernými okrajmi a lesklým kyanoticko-červeným dnom, bezbolestný a nezapálený. Chancre sa nezvyšuje, má malý serózny obsah alebo je pokrytý filmom, kôrkou a na jeho základe je cítiť hustý bezbolestný infiltrát. Chancre nepodlieha lokálnej antiseptickej terapii.

• Chancre môže byť lokalizovaný na akejkoľvek časti pokožky a slizníc (análna oblasť, ústna dutina - pery, kútiky úst, mandle; mliečna žľaza, podbruško, prsty), ale najčastejšie sa nachádza na genitáliách. Obvykle u mužov - na hlave, predkožke a drieku penisu, vo vnútri močovej trubice; u žien - na stydkých pyskoch, perineu, vagíne, krčku maternice.
• Chancre je veľký asi 1 cm, ale môže byť trpasličí - s makom a obrom (d = 4-5 cm). Shankras môže byť viacnásobný, v prípade početných malých lézií kože a slizníc v čase infekcie, niekedy bipolárny (na penise a perách).
• Keď sa na mandlích objaví chancre, stav pripomína bolesť v krku, pri ktorej teplota nestúpa a hrdlo takmer nebolí. Bezbolestnosť chancre umožňuje pacientom ignorovať ho a neprikladá žiaden význam.
• Bolestivosť je charakterizovaná štrbinovým chancre v záhybe konečníka a chancre - panaritium na nechtovej falangii prstov.
• V období primárneho syfilisu sa môžu vyskytnúť komplikácie (balanitída, gangrenizácia, fimóza) v dôsledku pridania sekundárnej infekcie. Nekomplikovaný chancre, v závislosti od jeho veľkosti, sa uzdravuje za 1,5 - 2 mesiace, niekedy predtým, ako sa objavia príznaky sekundárneho syfilisu.

5-7 dní po nástupe tvrdého chancre sa vyvíja nerovnomerné zvýšenie a zhutnenie lymfatických uzlín, ktoré sú k nemu najbližšie (zvyčajne inguinálne). Môže byť jednostranný aj obojstranný, pričom uzliny nie sú zapálené, nebolestivé, majú vajcovitý tvar a môžu dosiahnuť veľkosť slepačieho vajíčka. Ku koncu obdobia primárneho syfilisu sa vyvíja špecifická polyadenitída - zvýšenie väčšiny podkožných lymfatických uzlín. U pacientov sa môže prejaviť malátnosť, bolesť hlavy, nespavosť, horúčka, artralgia, bolesť svalov, neurotické a depresívne poruchy.

To je spojené so syfilitickou septikémiou - šírením pôvodcu syfilisu obehovým a lymfatickým systémom z ložiskového ložiska do celého tela. V niektorých prípadoch tento proces prebieha bez teploty a malátnosti a pacient si nevšimne prechod z primárneho štádia syfilisu do sekundárneho štádia.

Príznaky sekundárneho syfilisu

Sekundárny syfilis začína 2-4 mesiace po infekcii a môže trvať 2 až 5 rokov. Je charakterizovaná generalizáciou infekcie. V tejto fáze sú postihnuté všetky systémy a orgány pacienta: kĺby, kosti, nervový systém, krvotvorné orgány, trávenie, zrak, sluch. Klinickým príznakom sekundárneho syfilisu je rozšírená vyrážka na koži a slizniciach (sekundárny syfilis). Vyrážku môžu sprevádzať bolesti tela, hlavy, horúčka a nachladnutie.

• Vyrážky sa javia ako paroxysmálne: po 1,5 - 2 mesiacoch zmiznú bez liečby (sekundárny latentný syfilis), potom sa znova objavia.
• Prvá vyrážka je charakterizovaná hojnosťou a jasom farby (sekundárny čerstvý syfilis), následne sa opakuje vyrážky - bledšie sfarbené, menej hojné, ale väčších rozmerov a náchylné k fúzii (sekundárne sa opakujúce syfilis).
• Frekvencia relapsov a trvanie latentných období sekundárneho syfilisu sú rôzne a závisia od imunologických reakcií tela v reakcii na reprodukciu svetlých spirochét.
• Syfilidy sekundárneho obdobia zmiznú bez jaziev a majú rôzne formy - roseola, papuly, pustuly.

Syfilitická roseola sú malé zaoblené škvrny ružovej (svetlo ružovej) farby, ktoré nevystupujú vyššie povrch pokožky a epitel slizníc, ktoré sa neodlupujú a nespôsobujú svrbenie, keď na ne zatlačíte, zblednú a na krátky čas zmiznúť. Roseolousová vyrážka so sekundárnym syfilisom sa pozoruje u 75-80% pacientov. Vznik roseoly je spôsobený narušením ciev, nachádzajú sa v celom tele, hlavne na trupe a končatinách, v oblasti tváre - najčastejšie na čele.

• Papulárna vyrážka je jasne ružová s modrastým nádychom, zaoblenými nodulárnymi útvarmi vystupujúcimi nad povrch kože.
• Papuly sú umiestnené na tele, nespôsobujú žiadne subjektívne pocity.
• Pri stlačení na ne cibuľovou sondou sa však objaví akútna bolesť.
• So syfilisom vyrážka z papulov s tukovými šupinami pozdĺž okraja čela tvorí takzvanú „korunu Venuše“.

Syfilitické papuly

Syfilitické papuly môžu rásť, navzájom sa spájať a vytvárať plaky, zvlhnúť. Plačúce erozívne papuly sú obzvlášť nákazlivé a syfilis v tomto štádiu sa dá ľahko prenášať nielen sexuálnym stykom, ale aj podávaním rúk, bozkávaním a používaním bežných predmetov do domácnosti. Pustulárne (pustulárne) vyrážky so syfilisom sú podobné akné alebo ovčím kiahňam, pokryté kôrou alebo šupinami. Obvykle sa vyskytuje u pacientov so zníženou imunitou.

Malígny priebeh syfilisu sa môže vyvinúť u oslabených pacientov, ako aj u drogovo závislých, alkoholikov, infikovaných HIV. Malígny syfilis je charakterizovaný ulceráciou papulopustulárnych syfilitov, kontinuálnymi relapsmi, celkovým narušením, horúčkou, intoxikáciou a stratou hmotnosti.

U pacientov so sekundárnym syfilisom sa môže vyskytnúť syfilitická (erytematózna) tonzilitída (výrazné začervenanie mandlí, s belavými škvrnami, ktoré nie sú sprevádzané malátnosťou a horúčkou), syfilitické záchvaty v rohoch pier, syfilis ústnej dutiny. Existuje celková mierna nevoľnosť, ktorá môže pripomínať príznaky bežného nachladnutia. Generalizovaná lymfadenitída bez známok zápalu a bolesti je charakteristická pre sekundárny syfilis.

V období sekundárneho syfilisu

V období sekundárneho syfilisu dochádza k poruchám pigmentácie kože (leukoderma) a vypadávaniu vlasov (alopécia). Syfilitická leukoderma sa prejavuje stratou pigmentácie rôznych oblastí pokožky na krku, hrudníku, bruchu, chrbte, krížoch a v podpazuší. Na krku, častejšie u žien, sa môže objaviť „náhrdelník Venuše“, pozostávajúci z malých (3-10 mm) zafarbených škvŕn obklopených tmavšími oblasťami pokožky. Môže existovať bez zmeny dlhý čas (niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov), napriek prebiehajúcej anti-syfilitickej liečbe. Vývoj leukodermy je spojený so syfilitickou léziou nervového systému, počas vyšetrenia sa pozorujú patologické zmeny v mozgovomiechovom moku.

Vypadávanie vlasov nie je sprevádzané svrbením, odlupovaním, podľa povahy sa stáva:

• difúzne - vypadávanie vlasov je typické pre normálnu plešatosť, vyskytuje sa na temene hlavy, v časových a parietálnych oblastiach;
• malé ohnisko - jasný symptóm syfilisu, vypadávanie vlasov alebo rednutie v malých ohniskách umiestnených náhodne na hlave, riasach, obočí, fúzy a fúzy;
• zmiešané - existujú difúzne aj malé ohniskové.

Pri včasnom ošetrení syfilisu sa vlasová línia úplne obnoví.

Keď sú hlasivky ovplyvnené syfilisom, objaví sa chrapot hlasu.

Kožné prejavy sekundárnej syfilis sprevádzajú lézie centrálneho nervového systému, kostí a kĺbov a vnútorných orgánov.

Príznaky terciárneho syfilisu

Ak pacient so syfilisom nebol liečený alebo bola liečba neadekvátna, potom niekoľko rokov po infekcii vyvinie príznaky terciárneho syfilisu. Vyskytuje sa vážne porušenie orgánov a systémov, pacientov vzhľad je znetvorený, stáva sa zdravotne postihnutým, v závažných prípadoch je pravdepodobnosť smrti. V poslednej dobe sa výskyt terciárneho syfilisu v dôsledku liečby penicilínom znížil a závažné formy zdravotného postihnutia sa stávajú zriedkavými.

Prideliť terciárny aktívny (za prítomnosti prejavov) a terciárny latentný syfilis.

Prejavmi terciárneho syfilisu je niekoľko infiltrátov (tuberkulózy a gumy), ktoré sú náchylné na rozpad a deštruktívne zmeny v orgánoch a tkanivách. Infiltráty na koži a slizniciach sa vyvíjajú bez zmeny celkového stavu pacientov, obsahujú veľmi málo bledých spirochét a prakticky nie sú infekčné.

Nárazy a gumy na slizniciach mäkkého a tvrdého podnebia, hrtana, ulcerácie nosa, vedú k poruchám prehĺtania, reči, dýchania (perforácia tvrdého podnebia, „zlyhanie“ nosa). Gumovité syfilidy, ktoré sa šíria do kostí a kĺbov, ciev, vnútorných orgánov krvácanie, perforácia, jazvové deformity, zhoršujú ich funkcie, ktoré môžu viesť k smrteľnému výsledku výsledok.

Všetky štádiá syfilisu spôsobujú početné progresívne lézie vnútorných orgánov a nervového systému, ich najťažšia forma sa vyvíja v terciárnom (neskorom) syfilise:

• neurosyfilis (meningitída, meningovaskulitída, syfilitická neuritída, neuralgia, paréza, epileptické záchvaty, tabes dorsum a progresívna paralýza);
• syfilitická osteoperiostitída, osteoartritída, synovitída;
• syfilitická myokarditída, aortitída;
• syfilitická hepatitída;
• syfilitická gastritída;
• syfilitická nefritída, nefronekróza;
• syfilitické poškodenie očí, slepota a pod.

Komplikácie syfilisu

Syfilis je nebezpečný svojimi komplikáciami. V štádiu terciárneho syfilisu sa choroba ťažko lieči a porážka všetkých telesných systémov vedie človeka k postihnutiu a dokonca k smrti. Intrauterinná infekcia dieťaťa syfilisom od chorej matky vedie k vážnemu stavu - vrodený syfilis, ktorý sa prejavuje triádou symptómov: vrodená hluchota, parenchymálna keratitída, Hutchinsonove zuby.

Diagnóza syfilisu

Diagnostické opatrenia pre syfilis zahŕňajú dôkladné vyšetrenie pacienta, vykonanie anamnézy a vykonanie klinických štúdií:

1. Detekcia a identifikácia pôvodcu syfilisu mikroskopiou serózneho výboja kožných vyrážok. Ale pri absencii znakov na koži a slizniciach a za prítomnosti "suchej" vyrážky nie je použitie tejto metódy možné.
2. Sérologické reakcie (nešpecifické, špecifické) sa vykonávajú pomocou séra, krvnej plazmy a mozgovomiechového moku - najspoľahlivejšej metódy diagnostiky syfilisu.

Nešpecifickými sérologickými reakciami sú: RPR - reakcia rýchlych plazmatických reagencií a RW - Wassermanova reakcia (reakcia väzby komplimentu). Umožňuje stanoviť protilátky proti bledým spirochétam - reagínom. Používa sa na hromadné vyšetrenia (na klinikách, v nemocniciach). Niekedy poskytujú falošne pozitívny výsledok (pozitívny pri absencii syfilisu), preto je tento výsledok potvrdený vykonaním špecifických reakcií.

• Špecifické sérologické reakcie zahŕňajú: RIF - reakcia imunofluorescencie, RPHA - reakcia pasívnej hemaglutinácie, RIBT - reakcia imobilizácie bledých treponém, RW s treponemálnym antigénom.
• Používa sa na detekciu druhovo špecifických protilátok. RIF a RPGA sú vysoko citlivé analýzy, ktoré sú pozitívne už na konci inkubačného obdobia.
• Používajú sa na diagnostiku latentného syfilisu a na rozpoznanie falošne pozitívnych reakcií.
• Sérologické reakcie sa stanú pozitívnymi až na konci druhého týždňa primárneho obdobia, preto je primárne obdobie syfilisu rozdelené do dvoch etáp: séronegatívna a séropozitívna.

Na posúdenie účinnosti liečby sa používajú nešpecifické sérologické testy. Špecifické sérologické reakcie u pacienta, ktorý mal syfilis, zostávajú pozitívne na celý život, nepoužívajú sa na testovanie účinnosti liečby.

Liečba syfilisu

Liečba syfilisu sa začína po stanovení spoľahlivej diagnózy, ktorá je potvrdená laboratórnymi testami. Liečba syfilisu sa vyberá individuálne, vykonáva sa komplexným spôsobom, zotavenie by malo určiť laboratórium. Moderné metódy liečenia syfilisu, ktoré dnes venerológia vlastní, nám umožňujú hovoriť o priaznivom prognóza liečby, podliehajúca správnej a včasnej terapii, ktorá zodpovedá štádiu a klinickým prejavom choroba. Racionálnu a dostatočnú terapiu z hľadiska objemu a času si však môže vybrať iba venerológ. Samoliečba syfilisu je neprijateľná! Neošetrený syfilis prechádza do latentnej, chronickej formy a pacient zostáva epidemiologicky nebezpečný.

• Liečba syfilisu je založená na použití antibiotík radu penicilínov, na ktoré je bledá spirocheta vysoko citlivá.
• Pri alergických reakciách pacienta na deriváty penicilínu sa ako alternatíva odporúča erytromycín, tetracyklíny, cefalosporíny.
• V prípade neskorého syfilisu je navyše predpísaný jód, bizmutové prípravky, imunoterapia, biogénne stimulanty, fyzioterapia.

Je dôležité nadviazať sexuálny kontakt s pacientom so syfilisom, je nevyhnutné vykonať preventívnu liečbu potenciálne infikovaných sexuálnych partnerov. Na konci liečby zostávajú všetci predchádzajúci pacienti so syfilisom pod lekárskym dohľadom až do úplného negatívneho výsledku komplexu sérologických reakcií.

Aby sa zabránilo syfilisu, vykonávajú sa vyšetrenia darcov, tehotných žien, pracovníkov v detských, potravinových a zdravotníckych zariadeniach, pacientov v nemocniciach; predstavitelia rizikových skupín (drogovo závislí, prostitútky, bezdomovci). Darovaná krv musí byť testovaná na syfilis a konzervovaná.

krasotaimedicina.ru

Diagnostika

Na diagnostiku syfilisu sa odoberie krv na analýzu. Existuje niekoľko analýz a všetky je možné rozdeliť do dvoch skupín - treponemálne a netreponemálne. V nemocniciach a klinikách sa väčšinou robia ne Treponemoví pacienti. Pretože však môžu byť falošne pozitívne, musia byť potvrdené treponémovou analýzou. Na posúdenie účinnosti liečby sa používajú aj netreponemálne testy. Na to nemožno použiť testy Treponemal, pretože u osoby, ktorá už raz mala túto chorobu, budú výsledky výskumu pozitívne do konca jeho života.

Liečba

Na liečbu syfilisu boli vyskúšané rôzne metódy. Paracelsus mu napríklad navrhol ošetriť ortuťou. Ortuťové lieky sa na liečbu syfilisu používajú veľmi dlho. V ZSSR sa používali až do roku 1963. Je pravda, že táto liečba nebola veľmi účinná a lieky boli pre pacienta veľmi toxické. Podľa niektorých správ na takúto liečbu zomrelo asi 80% pacientov.

Pokúsili sa tiež liečiť syfilis prípravkami z arzénu a jódu. Tieto lieky boli menej toxické a arzénový liek „Salvarsan“ získal široké uznanie medzi lekármi a pacientmi na celom svete. Tieto lieky však nahradili deriváty bizmutu, ktoré boli ešte menej toxické. Prípravky bizmutu a jódu sa stále používajú, ale veľmi zriedka.

Objav penicilínu bol prelomom v liečbe syfilisu. Bledý treponém je navyše stále dobre liečený penicilínovými antibiotikami. Na liečbu sa však používajú aj antibiotiká zo série tetracyklínov a cefalosporínov, ako aj makrolidy. Používajú sa však hlavne na neznášanlivosť na penicilíny.
V prípade primárneho syfilisu bude liečba trvať niekoľko týždňov. Sekundárna liečba môže trvať asi dva roky. Pri terciárnom syfilise bude liečba trvať viac ako dva roky.

Pri správnej liečbe je syfilis vyliečiteľný. Túto liečbu však môže predpísať iba lekár. Nie je možné liečiť túto chorobu sami, pretože nesprávna liečba infekciu neodstráni, ale môže komplikovať diagnostiku a skomplikovať následnú liečbu.

Prevencia

Prevencia syfilisu, ako každá iná pohlavne prenosná choroba, spočíva v použití kondómov a prevencii pohlavného styku s neznámymi partnermi. Je známe, že pravdepodobnosť nákazy jediným nechráneným stykom s osobou trpiacou primárnym syfilisom je 30%.

Ak však k nechránenému pohlavnému styku predsa len došlo, o mesiac neskôr vás musí vyšetriť venerológ.

Existuje mnoho ľudových prostriedkov na prevenciu. Odporúča sa tiež bezprostredne po pohlavnom styku umyť pohlavné orgány mydlom a vodou a vagínu alebo konečník umyť sprchou alebo klystírom s antiseptikmi. Účinnosť týchto metód však nebola preukázaná.

http://doctorpiter.ru/diseases/522/

Čo je to Chancre?

Keď hovoríme o prvých príznakoch syfilisu, venereológovia vždy venujú pozornosť syfilómu, ktorý sa nazýva tvrdý chancre. Najprv je to malá červená škvrna, ktorá po 2-3 dňoch degeneruje do bolestivej papule, ktorá sa týči nad povrchom pokožky. Do konca prvého týždňa od okamihu, keď sa chancre objaví na povrchu, sa vytvorí kôra a veľkosť sa zvýši.

Samotný tvrdý chancre, ktorého fotografia je umiestnená nižšie, má vždy jasné hranice a na základni dochádza k malému zhutneniu. Spodok chancre má jasne červenú farbu, menej často so šedožltým kvetom. Priemerná veľkosť vytvoreného chancre je 10–20 mm, existujú však aj trpasličí formy (1–3 mm). Formácia je bezbolestná, nesvrbí.

Chancre u mužov

Primárny syfilis je bežnejší u mužov. Je to spôsobené zvláštnosťou štruktúry genitálií. Ako bolo uvedené vyššie, chancre sa tvorí hlavne na orgánoch reprodukčného systému. U silnejšieho pohlavia je táto formácia lokalizovaná na:

• žaluďový penis;
• slabín koža;
• predkožka;
• miešok.

Muži okamžite zistia prvý príznak syfilisu a obrátia sa na venerológa. To urýchľuje proces hojenia a zvyšuje jeho účinnosť. U mužov, ktorí navštívia lekára včas, je sekundárna forma syfilisu oveľa menej častá. Prvé príznaky syfilisu u mužov odhalené včas, dodržiavanie lekárskych predpisov zaručuje úplné uzdravenie.

https://womanadvice.ru/tverdyy-shankr-kak-opredelit-pervyy-priznak-sifilisa-i-chto-delat-dalshe

Príčiny

Hlavnou príčinou chancreovej infekcie je nechránený styk. Patogén sa nachádza na genitáliách, v zriedkavých prípadoch - na vnútornom stehne, perianálne, na krčku maternice alebo vo vagíne. Sú tiež známe prípady infekcie ústne, podaním ruky, prostredníctvom predmetov. Ako ukazuje prax, syfilitický chancre sa najčastejšie pozoruje u mužov a ženy sú nosičmi infekcie. Príznaky chancroidu a chancre hard sú nasledujúce:

• opuchnuté miesto jasne červenej farby v mieste zavedenia mikróbu;
• v mieste infekcie sa postupne vytvára bublina s priehľadným obsahom;
• obsah močového mechúra sa časom zakalí a vytvorí sa hnis;
• po 3-4 dňoch sa bublina otvorí a vytvorí sa vred s priemerom 1-1,5 cm;
• vred nadobúda nerovnomerné okraje, stúpa nad kožu;
• vredy sú sprevádzané prítomnosťou akútnej zápalovej koruny;
• bolestivosť vredu (najmä u mužov);
• po 2-4 týždňoch prejde akútne obdobie hnisania vredov a na jeho mieste sa vytvorí jazva;
• bez komplikácií sa chancre uzdraví za 1-2 mesiace.

U žien môžu byť chancre príznaky takmer neviditeľné. Ako vyzerá chancre? Po prvé, sú to malé bubliny, ktoré sa naplnia tekutinou, po niekoľkých dňoch sa na ich mieste vytvoria vredy a až potom - jazvy.

Ak sa stretnete s podobnými príznakmi, ihneď navštívte lekára. Je jednoduchšie predchádzať chorobe, ako sa vysporiadať s následkami.

Diagnostika

Diagnóza chancroidu zahŕňa vykonanie nasledujúcich opatrení:

• vyšetrenie venerológom;
• laboratórne vyšetrenie hnisavého výboja z lymfatických uzlín (buboes);
• metóda autoinokulácie;
• všeobecná analýza krvi;
• sérologický test na syfilis;
• palpácia lymfatických uzlín v slabinách.

Liečba Chancroidom

Liečba Chancre zahŕňa nasledujúce kroky:

• užívanie antibiotík;
• užívanie liekov zo skupiny sulfa;
• paralelné spracovanie vredov a jaziev špeciálnymi zlúčeninami.

Nebezpečenstvo

Ak sa chancroid úspešne vylieči, klinické príznaky sa vyriešia a zabráni sa ďalšiemu prenosu infekcie na ostatných. S rozsiahlou pozíciou sa napriek prijatiu liečebných opatrení tvoria jazvy. Hlavným nebezpečenstvom chancre je vysoká pravdepodobnosť prenosu a infekcie infekciou HIV, ktorá vedie k smrti.

Prevencia

Na prevenciu chancre by mali byť prijaté nasledujúce bezpečnostné opatrenia:

• počas pohlavného styku používajte antikoncepciu;
• pravidelne sa podrobovať testom na syfilis;
• pravidelne navštevovať gynekológa, urológa, venerológa;
• dodržiavať pravidlá osobnej hygieny.

https://illness.docdoc.ru/shankroid