Antibiotiká na cholecystitídu: aké lieky môžete užívať

Poškodenie žlčníka je časté chronické ochorenie, ktoré je spojené s poruchou funkcie žlčového systému. Ak sa zistí patogénna mikroflóra, pri cholecystitíde bude potrebná antibiotická liečba.

Druhy chorôb

Dostupná klasifikácia umožňuje určiť typ ochorenia a vybrať najefektívnejší liečebný režim. Viac ako 90% všetkých chorôb sa vyskytuje v kalkul vyhliadka. Je charakterizovaný výskytom kameňov, ale je dlho asymptomatický. V budúcnosti dochádza k záchvatom žlčovej koliky.

Nepočítavý pohľad je spojený s nepresnosťami v napájaní. Líši sa v priaznivom priebehu, absencii kameňov, zriedka sa vyskytujúcich exacerbáciách.

V závislosti od etiológie sa rozlišujú nasledujúce typy cholecystitídy:

• bakteriálne;
• vírusové;
• parazitický;
• posttraumatické;
• aseptický;
• alergický;
• enzymatické.

Podľa symptómov a druhu deštruktívnych zmien v močovom mechúre, akútnych a chronický cholecystitída. Ochorenie môže byť mierne, stredne závažné a závažné. Priebeh ochorenia môže byť monotónny, bez výrazných remisií a exacerbácií. S prerušovaným priebehom sú prejavy slabo vyjadrené, exacerbácie sa vyskytujú pravidelne. Opakujúci sa typ je charakterizovaný ťažkými exacerbáciami, ktoré sa striedajú so stavom úplnej remisie.

Základy antibiotickej terapie

Akútna a chronická forma kalkulóznej cholecystitídy je liečená antibiotikami, aby sa infekcia čo najviac zničila a zabránilo sa komplikáciám. Pôvodcom sa najčastejšie stávajú enterokoky, Escherichia coli. Stafylokoky, streptokoky, Klebsiella, z chronického zamerania v tele môžu vstúpiť do žlčníka. Menej často bakteroidy a klostrídie prenikajú do močového mechúra.

Desatina pacientov je infikovaných vírusmi hepatitídy B a C. K parazitickej infekcii dochádza pri škrkavkách, opisthorchiáze. Medzi vzácne patogény patrí týfus a paratyfoidné bacily, proteus, huby rodu Candida.

Lekár rozhodne, či použiť antibiotikum. Sú predpísané pre silnú bolesť vpravo v hypochondriu, nevoľnosť a vracanie, koliku v črevách a riedku stolicu. To zvyšuje teplotu. V krvi je vysoká ESR, posun vzorca leukocytov doľava.

Lekár zvolí dávku, frekvenciu použitia, trvanie kurzu, spôsob podávania lieku na základe veku a hmotnosti pacienta. Liečba sa spravidla vypočíta na 7-10 dní. Výhodou je intravenózny a intramuskulárny spôsob podávania. Predkontrolujte reakciu tela intradermálnym testom. Tablety nie sú predpísané, ak dôjde k vracaniu a hnačke.

Pred stanovením citlivosti patogénu je predpísané širokospektrálne antibiotikum, potom je nahradené na základe údajov o bakteriálnej kultúre. Pri zmiešanej flóre je predpísaná kombinácia liekov. Na zvýšenie protizápalového účinku sa pridávajú vitamíny skupiny B a C.

Dôležité: infekčný proces v žlčníku nie je liečený ľudovými prostriedkami. V najlepšom prípade môžu stimulovať tok žlče.

Pri enzymatickej cholecystitíde nie je potrebná antibiotická liečba. V tomto prípade je nebakteriálny zápal žlčníka spojený s refluxom pankreatických enzýmov, s nedostatočným uzatvorením Oddiho zvierača. Antibiotiká nie sú potrebné v aseptickej a alergickej forme.

Aké antibiotiká sú potrebné na cholecystitídu

Zápal žľazy je primárne spojený so stagnáciou žlče. Porušenie odtoku vedie k zvýšeniu množstva lyzolecitínu, ktorý poškodzuje sliznicu orgánu. Pripojenie patogénu spôsobuje infekčný a zápalový proces.

Na liečbu lekár vyberie liek, ktorý preniká do žlčníka a môže sa hromadiť v žlči. A tiež najcitlivejší liek na zistenú mikroflóru. Antibakteriálne činidlá na liečbu cholecystitídy sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

• penicilíny a cefalosporíny chránené inhibítormi;
• fluórchinolóny;
• makrolidy;
• linkosamíny;
• tetracyklíny;
• deriváty nitroimidazolu.

Zápalový proces žlčníka je vážnym ochorením. Samoliečenie je tu nielen neprijateľné, ale aj nebezpečné. Existujú štandardné protokoly, ktorými sa lekár riadi pri predpisovaní antibiotickej terapie. V liečebnom komplexe je zahrnutých niekoľko najúčinnejších liekov.

"Ampicilín"

Semisyntetické činidlo zo série penicilínov. Hromadí sa v žlči. Je účinný proti stafylokokom, streptokokom, salmonele, Escherichia coli a enterokokom. Ničí bunkovú membránu, inhibuje syntézu baktérií. Používa sa v kombinácii s oxacilínom ako liek „Oxamp“.

Medzi nevýhody - je zničený enzýmami, preto sa používa chránená verzia inhibítora - „Ampisid“, „Sulbatsin“, „Unazin“. Je predpisovaný opatrne pacientom s bronchiálnou astmou, tehotným a dojčiacim. Zakázané pre zlyhanie obličiek, mononukleózu, kolitídu.

"Cefazolin"

Liek patrí medzi cefalosporíny prvej generácie. Má široké spektrum účinkov. Ovplyvňuje takmer všetky hlavné príčinné činitele cholecystitídy. Uvoľňovacia forma - prášok na injekciu. Kontraindikované pri zlyhaní pečene a obličiek, enterokolitída, tehotné ženy a novorodenci.

"Ciprofloxacín"

Liek je zástupcom skupiny 2 -fluorochinolónov. Hromadí sa v žlči do vysokých koncentrácií. Je aktívny proti všetkým druhom baktérií, zabraňuje ich rastu a deleniu. Nie je predpísané pre deti do 18 rokov, tehotné a dojčiace ženy. Používajte opatrne pri duševných poruchách, u pacientov s aterosklerózou, pri renálnej a hepatálnej insuficiencii.

"Amoxiclav"

Je to antibakteriálne činidlo a imunostimulant. Liek obsahuje amoxicilín a kyselinu klavulanovú. Pôsobí proti streptokokom E. coli a haemophilus influenzae.

"Gentamicín"

Liek je účinný pri cholecystitíde spôsobenej Escherichia coli, Proteus, Klebsiella a Shigella. Patrí do skupiny aminoglykozidov. Neakumuluje sa v žlči, preto sa používa v kombinácii s inými antibiotikami. Má negatívny vplyv na obličky a nervový systém.

"Metronidazol"

Liek je predpísaný ako doplnok k hlavnému antibiotiku, ak je prítomná zmiešaná anaeróbno-aeróbna infekcia. Náprava je perfektne kombinovaná s cefalosporínmi. Je možná nasledujúca kombinácia: "Ampicilín" + "Gentamicín" + "Metronidazol". V prípade potreby je možné „Gentamicín“ nahradiť sisomycínom.

Menej bežne používané antibiotiká, ako sú „erytromycín“, „levomycetin“, „trichopol“.

Každý organizmus je individuálny, čo pomáha jednému pacientovi, inému je kontraindikovaný. Počas liečby antibiotikami sa môžu vyskytnúť rôzne komplikácie:

• alergie - od urtikárie až po anafylaktický šok;
• astmatické záchvaty;
• znížená imunita;
• dysbióza - nadúvanie, riedka stolica;
• výskyt plesňovej infekcie.

Počas obdobia liečby je potrebné dodržiavať diétu, vylúčiť alkohol. Paralelne je predpísaný príjem probiotík. Na zníženie bolesti sa používajú antispazmodiká a analgetiká „Duspatalin“, „No-shpa“. Hepatoprotektívne lieky: Ursofalk, Essentiale, Gepabene.

Choleretiká ako Allohol, Hofitol a enzýmy - Pancreatin, Mezim.

Kontraindikácie

Existuje veľa antibiotík a všetky majú jeden alebo druhý vedľajší účinok. Pri liečbe cholecystitídy sa všetky kontraindikácie považujú za relatívne. T. To znamená, že ak pacientovi nie je dovolené užívať tento liek, lekár musí zvoliť alternatívnu možnosť liečby. Môžu to byť tieto situácie:

• anamnéza alergie na antibiotiká alebo iné lieky;
• všetky obdobia tehotenstva;
• dojčenie dieťaťa;
• Infekčná mononukleóza;
• závažné ochorenie v štádiu dekompenzácie.

Tí, ktorým je prísne zakázané používať antibiotiká, môžu používať lieky na báze sulfátu. Ide o „sulfadimethoxín“, „phtalazol“, „sulfadimezín“. Nie sú také účinné, ale menej toxické, majú relatívne nízku cenu a dajú sa použiť pre deti.

Pri liečbe je dôležité dodržiavať odporúčania lekára. Dávku nemôžete zmeniť podľa vlastného uváženia, vynechať užívanie lieku, znížiť alebo predĺžiť priebeh liečby. Pred použitím lieku by ste si mali pozorne prečítať pokyny.

Metódy liečby cholecystitídy nájdete v tematickom videu:

Prečítajte si tiež: Cholesteróza stien žlčníka

Zdroje:

• https://kardiobit.ru/pochki/holetsistit/kakie-antibiotiki-naznachayut-pri-holetsistite
• https://vrbiz.ru/medikamenty/antibiotikami-holecistite#toc-4
• https://tden.ru/health/antibiotiki-ot-holetsistita
• https://lifetab.ru/4-samyih-effektivnyih-antibiotika-pri-lechenii-holetsistita-vospaleniya-zhelchnogo-puzyirya/#i-2