Rakovina žľazy: čo to je, typy, symptómy, metódy liečby

Moderná medicína umožňuje odhaliť nádorové ložiská skôr, ako rakovina ohrozuje život človeka. Ale za týmto účelom by mal každý poznať príznaky rakovinotvorných nádorov a symptómy, pre ktoré potrebujete navštíviť lekára. Niektoré neoplazmy sú benígne, ale rakovina žliaz alebo adenokarcinóm je pravdepodobnejšie malígny.

O chorobe

Napriek vysokej prevalencii adenokarcinómov medzi pacientmi onkologických oddelení nemocníc lekári dlho argumentujú o príčinách tohto typu rakoviny. Verí sa, že všetko začína mutačnými procesmi v žľazových bunkách epitelu. Epitelové tkanivá sú súčasťou stavebného materiálu každého orgánu, takže možností lokalizácie nádoru môže byť veľa.

Keď choroba začne, výsledný nádor produkuje serózny alebo slizničný výtok, vďaka ktorému metastázuje do iných telesných systémov a orgánov. Metastázy sa môžu objaviť dokonca aj v počiatočných štádiách tohto typu rakoviny.

Najčastejšie sú postihnuté epiteliálne tkanivá žalúdka, črevné slučky a pľúca. V týchto prípadoch bude onkológ hovoriť o prítomnosti diferencovaného novotvaru, ktorého tkanivá sú podobné adenómu.

Odrody

Adenokarcinómy možno klasifikovať podľa niekoľkých kritérií. Prvá klasifikácia je založená na výsledkoch histológie. V súlade s tým sa rozlišujú tri typy adenokarcinómov:

1. slabo diferencovaný;
2. stredne diferencovaný;
3. veľmi diferencovane.
   

   Odrody rakoviny žliaz podľa výsledkov histológie

Onkológovia klasifikujú aj podľa umiestnenia nádoru. Toto písanie je rozsiahlejšie a poskytuje viac informácií o povahe novotvaru.

názov	Zvláštnosti
Seriózny Sérový adenokarcinóm	Vyzerajú ako viackomorové cystické nádory, vo svojej štruktúre obsahujú seróznu tekutinu, ktorá sa podobá výboju charakteristickému pre epitel vo vajíčkovodoch. Nádor môže narásť do veľmi veľkých rozmerov. Rozvíja sa vo vaječníkoch, ale ako rastie, môže ísť aj mimo nich, kvôli čomu je narušené fungovanie blízkych orgánov ženského reprodukčného systému.
Endometriálne Endometrioidný adenokarcinóm	Vytvorené v dolnej časti brucha. Najčastejšie sú diagnostikované, keď ženy kontaktujú lekára o sťažnostiach na bolesť alebo predĺžené krvácanie. Sprievodnými príznakmi sú zvýšená únava, náhla strata hmotnosti, pocit slabosti počas celého dňa.
Mucinózny Mucinózny adenokarcinóm	Najčastejšia lokalizácia je v črevných slučkách. V štruktúre nádoru sú epiteliálne bunky, v ktorých je prítomný mucín. Nádor má zle definované hranice a vylučuje veľa hlienu. Po ošetrení často dochádza k relapsu.
Papilárne Papilárny adenokarcinóm	Obvykle sa diagnostikuje v pľúcach, obličkách, vaječníkoch, štítnej žľaze. V budúcnosti môže metastázovať a prenikať do kostných štruktúr. Samotný novotvar sa vyznačuje papilárnym tvarom, jeho výrastky vyčnievajú do lúmenu žliaz a cystických dutín.
Vymazať bunku Adenokarcinóm čistých buniek	Najzhubnejší zo všetkých adenokarcinómov. V prvom rade postihuje orgány genitourinárneho systému ženy. Každý novotvar tohto typu môže zahŕňať sploštené, polygonálne a klincom podobné bunky. Metastázy začínajú od najskorších štádií a postupujú mimoriadne rýchlo.
Malý acinár Malý acinárny adenokarcinóm	Ovplyvnené sú lalôčiky umiestnené v prostatickej žľaze. Ako rakovina postupuje, nádor sa pohybuje mimo žľazu a šíri sa do tkanív umiestnených vedľa nej. Malý acinárny adenokarcinóm je možné detegovať odberom materiálu na histologickú analýzu, pretože prítomnosť tohto typu rakoviny sa v iných analýzach neodráža. Prvé metastázy sa objavujú v lymfatických uzlinách a orgánoch brušnej dutiny.

Ďalšie klasifikácie sú založené na výsledkoch biopsie a ďalších parametroch. Každý onkológ sa sám rozhodne, akú klasifikáciu použije.

Tvorba rakoviny žľazy

Aby človek žil dlho, jeho bunky sa neustále obnovujú. Zastarané alebo poškodené odumierajú a na ich mieste sa vyrábajú nové. Niekedy však v procese ich delenia a rastu dochádza k zlyhaniu. Najčastejšie k tomu dochádza pri kombinácii faktorov, ktoré onkológovia definujú ako „karcinogénne“. Tie obsahujú:

• pracovná činnosť v nebezpečných odvetviach;
  

  Práca v rizikovej práci je jednou z najčastejších príčin rakoviny.

• zranenie krtkov a melanómov;
  

  Náhodné zranenie krtka alebo melanómu môže mať vážne následky

• jesť karcinogény atď.
  

  Častá konzumácia karcinogénnych produktov výrazne zvyšuje riziko adenokarcinómu žalúdka a ďalších orgánov tráviaceho systému

Keď je mechanizmus delenia buniek zrazený, k rozdeleniu dochádza chaotickým spôsobom. Rakovina žľazy začína, keď tento druh poruchy postihne epiteliálne tkanivo, v ktorom sú žľazové inklúzie.

Na rozdiel od benígnych formácií sa malígne charakterizujú zrýchleným tempom rastu, šírenie nádoru mimo postihnutých orgánov, "infekcia" susedných tkanív a rozsiahle metastázy. Veľkosť ohniska zároveň nie je dôležitá, pokiaľ ide o klinický obraz rakoviny. Aj pri malom novotvare chorý pociťuje jasné zhoršenie blahobytu a príznaky sa prejavujú jasne.

Faktory vývoja

Je ťažké vysledovať presnú závislosť vývoja adenokarcinómu od akýchkoľvek environmentálnych faktorov alebo životného štýlu pacienta. Lekársky výskum vykonávaný po celom svete naznačuje, že vo väčšine prípadov je príčinou rakovina žliaz stagnovala, keď sa slizničné sekréty prestali vylučovať z tkanív a viedli k zápalový proces.

Lekári sa tiež domnievajú, že s bakteriálnym poškodením tkanív nachádzajúcich sa v gastrointestinálnom trakte sa môže vyvinúť aj adenokarcinóm. Takúto léziu môže vyvolať baktéria Helicobacter pylori.

Osoba je ohrozená rakovinou žľazy, ak on:

• zistená prítomnosť ulceróznych črevných defektov;
• anamnéza atrofickej kolitídy a polypov;
  

  Prítomnosť polypov v epiteliálnej vrstve zvyšuje riziko adenokarcinómu

• existuje HPV - ľudský papilomavírus;
• rádioaktívne územia alebo objekty sa nachádzajú v blízkosti miesta bydliska;
  

  Rádioaktívne objekty umiestnené v blízkosti miest pobytu sú veľmi nebezpečné

• mať pravidelný kontakt s chemikáliami alebo azbestom;
• miesto pobytu má zlú ekologickú klímu.
  

  Znečistenie životného prostredia je považované za jednu z najčastejších príčin vzniku rakovinotvorných nádorov.

Zlé návyky a nesprávny životný štýl tiež zvýšiť pravdepodobnosť vzniku rakoviny, napríklad:

• láska k tabaku alebo alkoholu;
  

  Alkohol a fajčenie zvyšujú pravdepodobnosť vzniku rakoviny

• časté podchladenie a infekčné choroby;
• nezdravá strava, v ktorej je diéta založená na vyprážaných, mastných, údených, konzervovaných, ťažkých jedlách;
• odmietnutie používať vitamíny potrebné pre normálne fungovanie tela;
  

  Nedostatok vitamínov a minerálov znižuje šance tela na boj s adenokarcinómom

• nesprávna ochrana počas sexu;
• príležitostný sex.
  

  Pri príležitostnom pohlavnom styku existuje vysoké riziko prenosu rôznych infekcií

Rizikovými faktormi sú tiež pokročilý vek, geneticky prenosná predispozícia k tomuto typu rakoviny, komplikácie, ktoré nastali po operácii, a sklon k zápche. Ak je človek chronicky v stresových situáciách alebo zažíva pravidelné fyzické alebo emocionálne preťaženie, je tiež ohrozený.

Symptomatický obraz

Rovnako ako väčšina typov rakoviny, žľazový sa často neprejavuje v počiatočných štádiách vývoja. Obvykle človek zistí, že je chorý, darovaním krvi na nádorové markery. Ale ako vždy v boji proti rakovine, čím skôr sú odhalené, tým väčšia je šanca, že chorobu porazíte.

Ak adenokarcinóm zasiahol bunky maternice, žena pocíti impulzy chronickej bolesti, ktoré sú obzvlášť výrazné v bedrovej chrbtici. Krvácanie, ktoré berie ako menštruačné krvácanie, je v skutočnosti maternicové a je iného charakteru, výdatnejšie. Rakovina sa často vyskytuje s menopauzou.

Ak sa nádor vyvinie v endometriu, potom počas menopauzy je krvácanie nielen bohaté, ale aj extrémne bolestivé. To nie vždy zvyšuje veľkosť maternice, pretože rakovina často postihuje iba jej hornú časť.

V poslednej dobe si alarmujúce symptómy všimnú tí, ktorým je diagnostikovaný adenokarcinóm semenníkov, krčka maternice, pľúc alebo vagíny. Navyše ani terapia - úplné odstránenie infikovaného orgánu sprevádzaná chemoterapiou - nezaručuje, že sa choroba nebude opakovať. Ak hovoríme o rakovine pľúc, potom je to signalizované výskytom kašľa s hlienom a hlienom, niekedy dokonca hnisom. Ako choroba postupuje, kašeľ je stále viac oslabujúci, sprevádzaný horúčkou, slabosťou a únavou. Keď rakovina pľúc dosiahne svoje konečné štádium, človeku je málo vzduchu, aj keď nevykonáva žiadnu fyzickú aktivitu.

Muži môžu dostať rakovinu žľazy lokalizovanú v prostate. O chorobe hovorí ťažké močenie, slabý tlak moču, stále častejšie nutkanie na toaletu, pocit ťažoby v mieste, kde sa nachádza prostata, a krv v močovine.

Keď je postihnutý pankreas, človek cíti bolesť v hornej časti brucha, ktorá môže vyžarovať do chrbtice. Bolesť je sprevádzaná prudkým úbytkom hmotnosti, problémami so stoličkou a zvýšenou plynatosťou. Rakovina v slezine ju zväčšuje a tiež vedie k kŕčovým žilám lokalizovaným v pažeráku a žalúdku. To isté platí pre adenokarcinóm v tenkom a hrubom čreve, ako aj v pečeni.

Rada. Akékoľvek zhoršenie všeobecnej pohody je dôvodom na návštevu lekára.

Diagnostika

Aby sa presne stanovilo zameranie tvorby novotvaru a jeho druh, lekár starostlivo zhromažďuje anamnézu pacienta. V tomto prípade sa zaznamenajú všetky sťažnosti, vykoná sa palpácia, auskultácia a perkusie.

Laboratórny a hardvérový výskum je nenahraditeľný. Je potrebné vykonať krvný test a vykonať štúdiu na nádorové markery. Okrem toho je pacient poslaný na röntgenové vyšetrenie, aby zistil stav kostných štruktúr, pľúc a brušných orgánov. Pokiaľ to vybavenie nemocnice umožňuje, je vhodné absolvovať zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Vďaka nej si onkológovia môžu všimnúť aj to najmenšie nádorové zameranie a metastázy. Bez magnetickej rezonancie je ťažké hovoriť o rakovine urogenitálnej oblasti.

Ak existuje podozrenie, že rakovina sa vyvíja v brušnej dutine, potom sa uchýlia k endoskopii, kolonoskopii alebo sigmoidoskopii. Močový mechúr sa vyšetruje cytoskopiou a pažerák a žalúdok sa vyšetrujú fibrogastroskopiou. Biopsia je povinná, v mieste tvorby nádoru sa odoberajú vzorky tkaniva.

Keď sa použijú všetky dostupné diagnostické metódy, na základe získaných výsledkov môže onkológ stanoviť presnú diagnózu a pristúpiť k terapii.

Terapie

S včasným prístupom k lekárskej inštitúcii sa zvyšuje šanca pacienta na zotavenie. Moderná úroveň medicíny umožňuje úspešne liečiť rakovinu žliaz. Vyžaduje si to však komplexnú terapiu.

Komplexné terapeutické opatrenia zahŕňajú:

• chirurgické odstránenie novotvaru;
  

  Nádory z rakoviny sa odstránia chirurgickým zákrokom

• vykonávanie žiarenia alebo chemoterapie na zníženie aktivity tých buniek, ktoré už zmutovali.
  

  Radiačná terapia sa používa na zníženie aktivity mutovaných buniek

Vďaka tejto stratégii je možné dosiahnuť remisiu, ktorá bude trvať desaťročia. V tomto prípade je operácia indikovaná u všetkých pacientov bez ohľadu na to, ktorý orgánový adenokarcinóm bol u nich zistený. Onkológ sám určí časový rámec, v ktorom musí byť manipulácia vykonaná, ako aj množstvo excízie. Ak pacient vyhľadá lekára v počiatočnom štádiu, potom môže byť orgán čiastočne zachovaný vďaka inovatívnym technikám. Keď je štádium neskoro, odstráni sa nielen samotný postihnutý orgán, ale aj tie lymfatické uzliny, ktoré sú vedľa neho.

S prísnymi kontraindikáciami chirurgickej liečby sa používa iba radiačná terapia, ale bez operácie je menej účinná. Lekár vyberá chemoterapeutické lieky pre každého pacienta individuálne. Záleží na tom, aký typ nádoru, kde sa nachádza a akú veľkosť dosiahol. Dôležitú úlohu v tom zohráva aj individuálna neznášanlivosť na lieky a celkový stav pacienta.

Nie je to tak dávno, čo sa začali pokúšať liečiť adenokarcinóm tomoterapiou. Počas nej je pacient umiestnený pod špeciálny skener, ktorý pôsobí na novotvar.

Každý môže znížiť svoju pravdepodobnosť vzniku rakoviny žliaz. Za týmto účelom by mal človek opustiť prácu v nebezpečných odvetviach, zlé návyky, obohatiť stravu a včas liečiť infekčné choroby. A ak existujú príznaky choroby, poraďte sa s lekárom.

Video - Rakovina žľazy: čo to je