Liečba močového mechúra u detí

Vo väčšine prípadov je zvýšené močenie u dieťaťa dôsledkom zápalového procesu. Cystitída v detstve je diagnostikovaná menej často ako u dospelých. Liečba močového mechúra u detí sa vykonáva s prihliadnutím na závažnosť a špecifickosť veku.

Charakteristiky ochorenia u detí

Cystitída je zápal steny močového mechúra. Diagnostikovať to nie je ľahké, pretože deti nevedia vždy vysvetliť svoje pocity a problémy. Ak sa liečba nezačne včas, proces sa rýchlo rozšíri do iných genitourinárnych orgánov.

Ochorenie dieťaťa sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, počnúc detstvom. Chlapci trpia až šesť mesiacov v dôsledku zápalu predkožky. U detí od 2 do 15 rokov je choroba diagnostikovaná 10 -krát častejšie u dievčat. Je to spôsobené štrukturálnymi vlastnosťami močového systému - krátkou močovou trubicou, blízko konečníka.

Ochorenie neinfekčnej povahy je medicínska, toxická, chemická cystitída. Infekčný proces je spojený so zavedením patogénneho agens. Akútna forma je ťažká, so zapojením sliznice a submukóznej vrstvy močového mechúra. Chronický vzhľad môže byť latentný s periodickými relapsmi. Ovplyvňuje všetky vrstvy orgánu. V závislosti od stupňa zmeny sliznice sa to stane:

• katarálne;
• hemoragické;
• ulceratívne;
• polypózny.

Podľa stupňa šírenia zápalového procesu sa rozlišuje fokálna a difúzna cystitída. Môže to byť nezávislé ochorenie alebo sa môže vyskytnúť v kombinácii s uretritídou, pyelonefritídou, vulvovaginitídou u dievčat.

Príčiny

Hlavným dôvodom je vplyv baktérií, vírusov. U detí mladších ako 5 rokov ide prevažne o vzostupnú cestu infekcie. To znamená, že patogén z vonkajšieho genitálneho traktu vstupuje do močového mechúra, čo spôsobuje akútnu cystitídu. Dôvodom je často nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny. S poklesom imunity alebo sprievodnými chorobami sa proces stáva chronickým.

Následná infekcia je spôsobená ochorením obličiek. A tiež prítomnosť v tele anatomicky vzdialených ložísk infekcie. V tomto prípade mikroorganizmy prenikajú do obehového a lymfatického systému. Pôvodcami sú streptokoky a stafylokoky, huby Candida, vírusy, ako aj E. coli, chlamýdie.

Zápal neinfekčnej povahy je vyvolaný nasledujúcimi faktormi:

• znížená imunita;
• nedostatočný metabolizmus;
• porušenie inervácie močového mechúra;
• oneskorený odtok moču;
• podchladenie;
• nedostatok vitamínov;
• dedičnosť;
• stres.

Príčinou cystitídy u dojčiat je predčasná výmena plienky. U starších detí môže byť zápal spojený s niektorými liekmi.

Príznaky

Príznaky ochorenia závisia od celkového stavu a veku dieťaťa. V 30% prípadov je cystitída asymptomatická. U oslabených a často chorých detí je priebeh závažný, sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

1. Zvýšenie teploty, niekedy až o 38 - 39 °.
2. Matka si môže všimnúť, že dieťa často chodí na toaletu.
3. Falošné nutkanie.
4. Deti sa sťažujú na pálenie a bolesť pri močení.
5. Bolestivosť v dolnej časti brucha pri ležaní a pri vyprázdňovaní.
6. Rýchla únava, slabosť, školáci sa nedokážu sústrediť na štúdium.
7. Zvýšená nervozita.
8. Porucha spánku.

Rovnaké príznaky sa môžu objaviť pri chronickej cystitíde počas exacerbácie.

Malé deti sú rozmarné, plačú, zdá sa, bez dôvodu. Vzhľadom na potrebu častých návštev toalety starší znervózňujú a odmietajú komunikovať so svojimi rovesníkmi.

Mama môže určiť patológiu podľa typu moču. Zakalí sa rôznymi nečistotami, tmavšou farbou, prípadne prímesou krvi.

Na ktorého lekára sa obrátiť

Prvýkrát s častým močením by ste mali kontaktovať svojho pediatra alebo rodinného lekára. Diagnóza sa stanoví na základe vysvetlení matky alebo vlastných sťažností dieťaťa. Okrem toho budú potrebné laboratórne a inštrumentálne štúdie. Po vyšetrení vykonáva liečbu detský urológ.

S patológiou klinická analýza moču ukazuje nárast leukocytov rýchlosťou 1-2 v zornom poli. V prítomnosti buniek prechodného epitelu vo veľkom počte. S hemoragickou formou existujú červené krvinky. Kultúra moču je tiež potrebná pre mikroflóru a citlivosť na antibiotiká.

U starších detí sa vykonáva test na dvoch sklách. Prvá časť moču sa zhromaždí v jednej nádobe a posledná v druhej. Zistí sa teda, či ide o patológiu vonkajších pohlavných orgánov alebo močového mechúra. Krvný test môže tiež naznačovať zápalový stav.

Na ultrazvuku sa zistí zhrubnutie stien močového mechúra, čo naznačuje zápalový proces. Na diferenciálnu diagnostiku chronickej formy ochorenia a vývojových anomálií sa cystoskopia vykonáva v období remisie. Niekedy sa používa rádiografia s kontrastnou látkou.

Deti majú častejšie močenie s inými ochoreniami. Takže s ARVI, na rozdiel od cystitídy, neexistuje žiadna bolesť a inkontinencia. Pyelonefritída je charakterizovaná výraznejším porušením celkového stavu, vysokou teplotou. A bolesť sa koncentruje v dolnej časti chrbta, vpravo alebo vľavo. Pri analýze moču existuje veľké množstvo baktérií. Na vylúčenie apendicitídy, gynekologických porúch, paraproktitídy, opuchu bude potrebná konzultácia úzkych špecialistov.

Pretože analýza moču je pre indikáciu najpresnejšia, je dôležité ju správne zozbierať. To si vyžaduje čistý kontajner. Ráno musíte vykonať toaletu genitálií. Ak je to možné, odoberte vzorku moču strednej triedy. Doručte do laboratória včas pomocou formulára na odporučenie.

Liečba

Mierna cystitída nevyžaduje hospitalizáciu. Terapia je komplexná a symptomatická. Lieky, liečebný režim a ďalšie odporúčania môže podávať iba lekár. Predpísané sú nasledujúce skupiny liekov:

• antibiotiká - cefalosporíny, penicilíny;
• uroseptiká;
• spazmolytiká na odstránenie bolesti;
• antipyretické lieky;
• komplexy vitamínov.

Širokospektrálne antibiotiká sú predpísané, ak má telo iné infekčné choroby, ako je zápal mandlí, zápal pľúc. Prípravky môžu byť vo forme injekcií, tabliet alebo suspenzií. Predpísané sú 5-7-10 dní, pod dohľadom lekára. Na ochranu prospešnej mikroflóry sa pridávajú prebiotiká a probiotiká.

Uroseptiká sa hromadia v obličkách a vylučujú sa močom. Ich účinné látky priamo pôsobia na pôvodcu zápalu močového mechúra. Majú chemický a rastlinný pôvod. Ide o lieky ako Furazolidone, Nitroxoline, Norfloxacin. Priebeh liečby je 7-10 dní.

Prípravky na rastlinnej báze - Kanefron, Urolesan, medvedí list. Canephron N sa podáva dojčatám s mliekom. Je to bezpečný liek bez vedľajších účinkov. Dávkovanie určuje lekár v závislosti od hmotnosti a veku dieťaťa.

Fortifikačné činidlá - vitamíny, minerály, sú predpísané po dobu 1-2 mesiacov.

Pri chronickej cystitíde počas remisie sa vykonáva elektroforéza s liekmi, magnetoterapia, bahenné procedúry.

Po ošetrení je potrebný kontrolný test.

Ľudové rady

Na domácu liečbu potrebuje dieťa správnu hygienickú starostlivosť pomocou odvarov liečivých rastlín. Sedací kúpeľ sa robí ráno a večer, pričom sa dieťa ponorí až po pás do umývadla. Teplota vody 37 °, trvanie 10 minút. Na prípravu vývaru použite harmanček, nechtík, povrázok, dubovú kôru. Rastliny sa používajú opatrne, pretože môžu spôsobiť alergickú reakciu.

Na pubickú oblasť môžete použiť suché teplo. Za týmto účelom vezmite pohánkové alebo ryžové krúpy. Zahreje sa na suchej panvici, naleje sa do pláteného vrecka a nanesie sa na spodnú časť brucha na 10-15 minút. Všetky tepelné postupy sa vykonávajú po ústupe akútneho procesu alebo v štádiu remisie.

Vnútri, deti po roku, pripravte odvar z petržlenovej vňate. Polovica čajovej lyžičky drvených surovín sa varí pohárom vriacej vody. Trvajte na 20 minútach, dajte 50 ml 1-2 krát denne.

Deti staršie ako 12 rokov robia odvar zo sušených listov brusnice a bobúľ. Polievková lyžica surovín sa varí pohárom vriacej vody, filtruje sa po pol hodine a dvakrát denne sa odoberie 100 ml.

Diéta

Toto je neoddeliteľná súčasť liečby. Deťom môžu byť podávané iba jedlá, ktoré nedráždia sliznicu močového mechúra. Základom stravy sú zeleninové a cereálne jedlá, sú pečené, dusené, varené. Užitočné budú výrobky z fermentovaného mlieka. Dieťa musíte kŕmiť 5-6 krát, v malých porciách.

Obmedzte soľ, stačí 2-3 g denne. Vylúčte zo stravy pikantné, nakladané jedlá, bohaté mäsové bujóny, čokoládu.

Je dôležité dodržiavať pitný režim. Pre deti do jedného roka stačí 0,5 litra, norma od jedného do troch rokov je 1 liter, pre predškolákov a starších ako 1,5 litra tekutiny denne. Okrem prevarenej vody môžete ponúknuť kompót, brusnicový alebo brusnicový džús, odvar zo sušeného ovocia, čerstvého ovocia a bobúľ.

Profylaxia

Cystitída môže viesť k pyelonefritíde. Časté relapsy ovplyvňujú reprodukčný systém dievčat. Aby ste predišli chorobe, musíte:

• dodržiavať osobnú hygienu, denne meniť spodnú bielizeň;
• včas liečiť choroby vonkajších pohlavných orgánov;
• stimulovať imunitu;
• vyhnúť sa podchladeniu;
• používajte iba spodnú bielizeň vyrobenú z prírodných tkanín.

Po liečbe akútnej cystitídy je potrebná kontrola jeden mesiac. Po relapsu chronickej formy je potrebné pozorovanie po dobu jedného roka s pravidelným monitorovaním analýzy moču.