Srdcové patológie: vrodené a získané, príčiny a liečba

Srdcové patológie sa dnes vyskytujú u mnohých ľudí. Choroby CVS sú navyše diagnostikované nielen u dospelých a ľudí staršej vekovej skupiny, ale aj u detí. Srdcové choroby sú veľmi nebezpečné. Liečba takmer všetkých srdcových chorôb je dlhodobá a často aj celoživotná.

Ignorovanie symptómov konkrétnej choroby je spojené nielen s rozvojom nebezpečnejších patológií, najmä mŕtvice, srdcového infarktu, ale aj smrti. Preto je pri detekcii alarmujúcich symptómov, ktoré signalizujú porážku CVS, potrebné okamžite začať konať.

Srdcové patológie znamenajú akékoľvek porušenie alebo prerušenie práce srdca, vyprovokované poškodením srdcového svalu, septy, srdcových ciev alebo chlopní, endokardu, epikard alebo perikard.

Choroby kardiovaskulárneho systému sú nebezpečné alebo ešte zákernejšie, pretože väčšina z nich je zapnutá počas pomerne dlhého časového obdobia sa vôbec neprejavuje, to znamená, že v ňom prebiehajú patológie skrytá forma. Chyby sa často zistia náhodne počas röntgenu hrudníka, Ultrazvuk alebo EKG.

Srdce je najdôležitejším orgánom v ľudskom tele. Porušenie fungovania CVS má škodlivý vplyv na iné orgány a systémy. Preto sa srdcové choroby z hľadiska ich nebezpečenstva stotožňujú s malígnymi novotvarmi a sa stali hlavnou príčinou predčasnej smrti, dokonca aj v krajinách, kde je úroveň medicíny veľmi vysoká vysoká.

K najčastejším a veľmi závažným ochoreniam KVO patria:

• defekty ventilov;
• vrodená srdcová choroba;
• arteriálna hypertenzia;
• srdcové choroby zápalovej povahy;
• poruchy srdcového rytmu;
• poruchy vedenia myokardu;
• ischemické lézie.

Medzi najčastejšie porušenia vedenia srdcového svalu patria: arytmia, fibrilácia (perzistentná arytmia), extrasystola. Vývoj týchto chorôb je spôsobený zneužívaním liekov alebo organickými zmenami, ktorých výskyt je vyvolaný inými srdcovými patológiami.

Pokiaľ ide o ischemickú chorobu srdca, patrí sem srdcový infarkt a choroba koronárnych artérií. Vývoj prvého je často vyvolaný aterosklerózou alebo trombózou. Infarkt je charakterizovaný zastavením zásobovania určitých oblastí kyslíkom, v dôsledku čoho spojivové tkanivo časom nahradí svalové tkanivo. Pokiaľ ide o ischemickú chorobu srdca, toto ochorenie sa vyvíja v dôsledku zníženia prietoku krvi do srdca.

Srdcové zápalové ochorenia zahŕňajú myokarditídu (zápalový proces v srdcovom svale), perikarditída (zápal v seróznej membráne), endokarditída (zápal vo vnútornej membráne) srdcia). Myokarditída a endokarditída nie sú nezávislé patológie. Vývoj takýchto patológií je často vyvolaný prienikom prvokov, vírusov, húb alebo mikróbov.

Arteriálna hypertenzia je veľmi nebezpečná patológia, ktorej vývoj je spôsobený nevhodným používaním liekov alebo ich zneužívaním. Je to hypertenzia, ktorá je hlavnou príčinou srdcových infarktov, ako aj zvýšené riziko krvácania.

Pokiaľ ide o chyby ventilov, tieto chyby sú najbežnejšie. Vývoj chorôb je spravidla vyvolaný autoimunitnými alebo infekčnými patológiami.

Defekty chlopní zahŕňajú:

• aortálna a mitrálna stenóza;
• nedostatočnosť aortálnej a mitrálnej chlopne;
• dilatácia mitrálnej chlopne;
• prolaps mitrálnej chlopne.

Vyvoláva poškodenie srdca a aterosklerózu, ischemickú chorobu srdca, kardiosklerózu. Vývoj aterosklerózy je spôsobený ukladaním cholesterolu na cievne steny, ako aj ďalšou proliferáciou spojivového tkaniva v nich. Následne sú takéto zmeny plné deformácie cievnych stien a ich zablokovania.

Patologické zmeny v srdci zahŕňajú: srdcovú astmu, hypertrofiu srdcového svalu, srdcové zlyhanie. Podobné ochorenia sa vyvíjajú na pozadí iných patológií CVS. Srdcová astma je charakterizovaná astmatickými záchvatmi. Vyvíja sa na pozadí infarktu myokardu a podobných ochorení. Pokiaľ ide o srdcové zlyhanie, výskyt tejto patológie je spôsobený znížením schopnosti srdcového svalu kontrahovať.

Pokiaľ ide o vrodené choroby, ich vývoj je spôsobený genetickými poruchami. Je dokázané, že srdcové chyby sa vyvíjajú do 28. dňa vývoja plodu. Genetický faktor nie je jediným dôvodom vzniku konkrétneho vrodeného ochorenia. Ich vzhľad je často vyprovokovaný patológiou matky alebo používaním určitých liekov počas tehotenstva.

Srdcové patológie: symptómy

Choroby CVS sú sprevádzané rôznymi príznakmi. Ako už bolo spomenuté, srdcové choroby sú veľmi zákerné. A niekedy je veľmi ťažké ich identifikovať. Málokto vie, že najčastejší príznak - kašeľ, môže signalizovať hroziaci „útok“ na katastrofu a opuch a nadmerné potenie sú znakmi väčšiny srdcových chorôb. Nepodceňujte preto únavu ani kašeľ. Ak sa tieto príznaky vyskytujú často, okamžite vyhľadajte pomoc kvalifikovaného odborníka. Iba tak môžete zabrániť katastrofe srdca.

Každá choroba má charakteristické črty. Majú však srdcové choroby a celkové príznaky.

Srdcové choroby sú teda sprevádzané nasledujúcimi bežnými (spoločnými pre všetkých) prejavmi:

• zvýšená únava;
• znížená chuť do jedla alebo jeho nedostatok;
• opuch nôh;
• dýchavičnosť;
• búšenie srdca;
• časté závraty;
• závraty;
• strata vedomia;
• nepohodlie v hrudníku: nepohodlie a bolestivosť;
• ťažkosť, stlačenie alebo stlačenie v správnom hypochondriu;
• kašeľ;
• malátnosť;
• blanšírovanie dermy;
• zvýšenie teploty;
• zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku;
• nevoľnosť a zvracanie.

Keď sa objaví kašeľ, prvá vec, ktorá vám príde na myseľ, je prechladnutie. Patológie CVS sú však zákerné a môžu byť maskované ako iné ochorenia. Ak začne kašeľ a nezmizne dlho po užití expektorantov a ak nie je sprevádzaný výtokom zo spúta, mali by ste byť v strehu a poradiť sa s lekárom.

Choroby CVS sú často sprevádzané príznakmi funkčných porúch centrálneho nervového systému: nespavosť, roztržitosť, úzkosť, chvenie končatín. Tieto prejavy môžu signalizovať neurózu srdca. Blanšírovanie dermy je jedným zo znakov anémie, vazospazmu, zápalového procesu v srdci, reumatizmu.

Závažné formy pľúcneho srdcového zlyhania sú sprevádzané zmenou farby pier, nosa, líca a končatín. Získavajú určitú cyanózu. Zvýšenie teploty alebo dokonca horúčka sú častými spoločníkmi perikarditídy, endokarditídy a myokarditídy.

Vzhľad silného edému a do konca dňa môže byť spôsobený nielen množstvom slaných potravín alebo prítomnosťou obličkových patológií. Toto je bežný prejav choroby, ako je srdcové zlyhanie. Závraty a pohybová choroba v doprave sú bežnými znakmi alebo dokonca predzvesťou cievnej mozgovej príhody. Vzhľad pulzujúcej bolesti hlavy a nevoľnosti naznačuje zvýšenie krvného tlaku. Pocit nedostatku kyslíka, dýchavičnosť sú znakmi srdcového zlyhania a angíny pectoris.

Jedno alebo iné ochorenie sa môže vyvinúť z rôznych dôvodov, ale často je výskyt všetkých patológií CVS spôsobený:

• prítomnosť závislostí: fajčenie, zneužívanie alkoholu;
• mať nadváhu;
• nezdravá nevyvážená strava;
• neaktívny a nezdravý životný štýl;
• genetická predispozícia;
• užívanie určitých liekov, ich zneužívanie.

Väčšina patológií je sprevádzaná jemnými prejavmi alebo sa vôbec nezobrazuje. Zanedbané choroby sú plné nezvratných následkov a významného zníženia života človeka. Liečba konkrétnej choroby by mala byť včasná a primeraná.

Terapiu ochorenia, vymenovanie konkrétneho lieku a iba po potrebných vyšetreniach môže zvládnuť iba kardiológ.

Často je predpísané nasledujúce:

• echokardiogramy;
• ultrazvukové vyšetrenie;
• rentgén hrude;
• elektrokardiogram;
• magnetická rezonancia;
• pozitrónová emisná tomografia.

Lieky sú predpísané v závislosti od ochorenia. V závažných prípadoch je predpísaná operácia.

Schôdzka je spravidla naplánovaná:

• Dusičnany. Lieky tejto skupiny prispievajú k rozšíreniu koronárnych ciev a zníženiu ischémie myokardu.
• Protidoštičkové látky. Predpísané na ischemickú chorobu srdca, defekty, v pooperačnom období.
• Antikoagulanciá. Pomáha znižovať zrážanlivosť krvi. Vymenovanie Dabigatranu, Apixabanu, Rivaroxabanu.
• Beta -blokátory. Podporovať blokovanie beta-adrenergných receptorov srdca a ciev, znižovanie krvného tlaku. Často predpisovaný príjem etanololu, metoprololu, betaxololu, bisoprololu.
• Blokátory kalciových kanálov.
• Diuretiká. Vymenovanie furosemidu, indapamidu, veroshpironu.
• ACE inhibítory. Predpísané na liečbu ischemickej choroby srdca, srdcového zlyhania.
• Blokátory receptorov angiotenzínu II. Podporovať zníženie krvného tlaku.
• Lieky znižujúce lipidy. Vymenovanie atorvastatínu, fenofibrátu.
• Antiarytmické lieky.
• Srdcové glykozidy. Prispieva k normalizácii krvného obehu.

Okrem užívania liekov je predpísané používanie fyzioterapie, fyzioterapeutických cvičení, ako aj diéty a operácie. K najúčinnejším chirurgickým metódam na liečbu srdcových patológií patrí štep koronárnej artérie, stentovanie, implantácia umelej chlopne a rádiofrekvenčná ablácia.

Správna výživa pre patológie CVS je dôležitou súčasťou liečby. Odborníci odporúčajú vylúčiť alebo minimalizovať konzumáciu alkoholických nápojov, kávy, silného čaju, tučných vývarov, konzerv, tučného mäsa, klobás, bravčovej masti. Nezneužívajte údené mäso, čerstvý chlieb, palacinky, palacinky, vdolky, solené a mastné syry, kaviár, údené ryby, vyprážané vajíčka, strukoviny, nakladaná a solená zelenina, reďkovky, cibuľa, cesnak, huby, reďkovky, zelený hrášok, kapusta, čokoláda, koláče.

Odporúča sa používať diétny chlieb bez soli, toasty, zeleninové polievky, mliečne polievky, chudé hovädzie, teľacie, králičie, kuracie, morčacie mäso, chudé ryby a morské plody, mlieko, nízkotučný tvaroh, kefír, jogurt, vajíčka na mäkko, omelety, cestoviny, cereálie, zelenina, ovocie, slabý čaj, ovocie a zeleninové šťavy.

Odporúča sa jesť varené, pečené alebo dusené jedlá. Nestojí za to odovzdať. Jedzte často malé jedlá. Okrem toho musíte spotrebovať najmenej dva litre tekutiny.

Vrodená srdcová choroba: odrody, terapia

Vrodené srdcové choroby, kód ICD 10 - Q00-099 - skupina chorôb, ktoré sú spojené prítomnosťou anatomických abnormalít v srdci, jeho chlopniach, cievach, ktorých vývoj je spôsobený:

• prítomnosť chromozomálnych abnormalít u dieťaťa;
• užívanie liekov;
• používanie matky alkoholickými nápojmi pri nosení plodu matkou;
• vírusová infekcia, ktorú utrpela tehotná žena.

Akákoľvek vrodená srdcová choroba je nebezpečná, pretože môže viesť k katastrofálnym následkom:

1. K srdcovým patológiám s nezmeneným alebo mierne zmeneným prietokom krvi patrí: atrézia aortálnej chlopne, nedostatočnosť pľúcnej chlopne, stenóza aorty, mitrálne defekty, koarktácia aorty.
2. Vady srdcových chlopní, charakterizované zúžením alebo úplným prekrytím ich lúmenu.
3. Defekty stien medzi komorami a átriami.
4. Anomálie myokardu.

Každá vrodená srdcová choroba má svoje charakteristické črty. Srdcové choroby sú spravidla sprevádzané cyanózou pokožky a slizníc, studenými končatinami, potením, tachykardiou, arytmiou, dýchavičnosť, opuch a pulzácia ciev krku, spomalený rast a vývoj, výskyt opuchov, kardiomegálie, kardiogénne hypotrofia.

Pri nevhodnej liečbe vrodených srdcových patológií sa môžu vyvinúť komplikácie: bakteriálna endokarditída, polycytémia, trombóza, kongestívna pneumónia, srdcový záchvat.

Na identifikáciu ochorenia je predpísaná echokardiografia, rádiografia, elektrokardiografia, fonokardiografia, Holterovo monitorovanie EKG a zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Konzervatívna terapia zahŕňa symptomatickú liečbu záchvatov, srdcovej astmy, pľúcneho edému, arytmií. Najťažším problémom v detskej kardiológii je chirurgický zákrok pre deti v prvom roku života. Väčšina operácií sa vykonáva pre kyanotické defekty. Ak dieťaťu nebolo diagnostikované srdcové zlyhanie alebo stredne ťažká cyanóza, operáciu možno odložiť.

Špecifická terapia závisí od typu a štádia patológie. K najúčinnejším operáciám patrí: plastika alebo zošitie septa, RTG endovaskulárna oklúzia.

Srdcové patológie u novorodencov: odrody a liečba

Každý rok sa zvyšuje počet detí, najmä novorodencov so srdcovými patológiami. Medzi najčastejšie diagnostikované ochorenia u detí patrí arteriálna hypertenzia a hypotenzia.

Všetky srdcové patológie, ktoré sú diagnostikované u dieťaťa, sú rozdelené do niekoľkých skupín.

1. Vrodená malformácia bledého typu s arteriovenóznym skratom.
2. Defekt modrého typu s venoarteriálnym skratom.
3. Defekt bez skratu.

Takéto chyby sú pre dieťa život ohrozujúce. Preto by terapia konkrétnej srdcovej patológie u novorodenca mala byť včasná a správna.

Srdcové patológie u novorodencov sa často vyvíjajú v dôsledku:

• chromozomálne abnormality;
• enviromentálne faktory;
• génové mutácie, nesprávna štruktúra orgánu;
• genetická predispozícia.

Choroby spravidla sprevádzajú: zmena farby pokožky (bledosť alebo modré zafarbenie), dýchavičnosť, malátnosť, oneskorenie vývoja. Pri počúvaní je počuť hluk.

Tieto choroby zahŕňajú defekty interventrikulárnych a interatriálnych septa a patent ductus arteriosus. Diagnóza sa stanovuje na základe inštrumentálnych výskumných metód. Často je predpísaná echokardiografia a ultrazvuk. Chirurgická terapia chorôb.

Jeden z najťažších zlozvykov - Fallotov tetrad. Patológia je charakterizovaná cyanózou, dýchavičnosťou, zhrubnutím nechtových falangov prstov, dyspnoe-kyanotickými záchvatmi. Predčasné alebo nesprávne liečenie choroby môže byť smrteľné. Terapia pre deti s takouto patológiou je operačná.

Rovnako nebezpečná choroba je dokončená transpozícia veľkých ciev. Dieťa môže bez operácie žiť maximálne dva roky.

Ďalšia vážna choroba - zúženie aorty. Zúžený otvor aorty bráni prietoku krvi. Ochorenie je sprevádzané bledou pokožkou, tachykardiou, dýchavičnosťou, búšením srdca, bolestivými pocitmi v srdci, bolesťami hlavy, stratou vedomia. Terapia patológie spočíva v vykonaní operácie.

Medzi nemenej nebezpečné choroby srdca patria koarktácia aortycharakterizované segmentovým zúžením lúmenu aorty. Liečba je promptná.

Pomerne často sa u novorodencov zápalovej povahy zisťujú srdcové patológie myokarditídacharakterizovaný vývojom zápalu v srdcovom svale. Hlavné prejavy myokarditídy: malátnosť, dýchavičnosť, búšenie srdca, pocit ťažkosti v hrudníku.

Terapia spočíva v odstránení príčin, ktoré vyvolali nástup ochorenia: reumatizmu, bakteriálnej alebo vírusovej infekcie, alergií.

Vyššie uvedené patológie, najmä transpozícia veľkých ciev a Fallotova tetrada, sú pre život dieťaťa veľmi nebezpečné. Ak sa operácia nevykoná, je možný smrteľný výsledok.

Niektoré choroby sa môžu prejavovať s dospievaním. V tomto prípade je už príliš neskoro na vykonanie operácie (kvôli vysokému operačnému riziku). V budúcnosti vrodené patológie vedú buď k invalidite, alebo k smrti.

Rodičia, ktorých deti trpia srdcovými patológiami, by mali byť k deťom čo najviac pozorní. Monitorujte celkový stav dieťaťa, kŕmite správne. Vytvorte si jasnú dennú rutinu, nedovoľte dlhodobú a silnú fyzickú námahu.

Výživa dieťaťa by mala byť úplná a vyvážená. Do stravy dieťaťa zaraďte ryby, tvaroh, chudé mäso, zeleninu, ovocie, sušené ovocie.

Okrem toho nezabudnite pravidelne absolvovať vyšetrenie pediatrického kardiológa a pediatra.