Aké lieky sú statíny: výhody a vedľajšie účinky statínových piluliek

Statíny prospievajú ľuďom s vysokou hladinou nezdravého cholesterolu vo forme lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL) v krvi.

LDL cholesterol podporuje tvorbu plakov v tepnách, ktoré sťahujú cievy a obmedzujú prietok krvi.

Blokovanie tepny plakovým cholesterolom môže spôsobiť angínu pectoris, mozgovú príhodu, srdcový infarkt a ďalšie problémy s krvným obehom.

Ak chcete odpovedať na otázku, ktoré lieky patria k statínom, mali by ste podrobnejšie porozumieť tomu, čo sú statíny vo všeobecnosti.

V súčasnosti existuje osem hlavných typov statínov. Každý liek funguje v tele trochu inak. Ale všetky fungujú tak, že blokujú enzým v pečeni, ktorý je zodpovedný za tvorbu cholesterolu.

Tu sú lieky, ktoré patria k statínom (názvy účinných látok sú uvedené ako prvé, názov značky je v zátvorkách):

• Atorvastatín (Atomax, Vasator, Torvakard atď.).
• Cerivastatin (Lipobay).
• Fluvastatín (Lescol).
• Lovastatin (Cardiostatin, Mevacor, Alekstatin atď.).
• Pitavastatin (Livazo, Pravakhol).
• Pravastatin (Lipostat).
• Rosuvastatín („Akorta“, „Crestor“).
• Simvastatín („Aterostat“, „Vazilip“, „Zokor“ atď.).

Lekár môže odporučiť statíny ľuďom, ktorí už majú kardiovaskulárne ochorenia. Do tejto skupiny patria ľudia, ktorí prekonali srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu upchatie cievy, mikro-mŕtvice (prechodné ischemické záchvaty), choroba periférne tepny.

Tiež dospelí, ktorí majú hladinu LDL cholesterolu 190 mg / dl (4,9 mmol / l) alebo vyššiu. Ľudia trpiaci cukrovkou a spolu s tým vaskulárne choroby; statíny neinteragujú s hypoglykemickými látkami. Ľudia, ktorí majú vysoké riziko srdcového infarktu, do tejto skupiny patria ľudia s hladinami LDL cholesterolu nad 100 mg / dl (1,8 mmol / l).

Ak ste tehotná, dojčíte alebo plánujete otehotnieť, nemali by ste užívať statíny.

Predpisovanie statínov môže byť odôvodnené na prevenciu ischemickej cievnej mozgovej príhody. Avšak vedieť, ktoré lieky patria k statínom, je predpisovať ich samostatne je neprijateľné, pretože majú vážne vedľajšie účinky.

Mimochodom, prírodným statínom je kyselina askorbová alebo vitamín C.

Lieky na zníženie hladiny cholesterolu v krvi: ako užívať a ich možné poškodenie

Statíny sa predávajú ako pilulky, ktoré sa užívajú raz denne. Väčšina ľudí užíva lieky na zníženie hladiny cholesterolu v krvi pred spaním. Práve v noci sa produkuje väčšina cholesterolu.

Liečba statínmi zvyčajne pokračuje celý život, pretože vysadenie lieku spôsobuje zvýšenie hladiny cholesterolu počas niekoľkých týždňov.

Pravidlá užívania statínových piluliek:

• Ak zabudnete užiť dávku, neužívajte ďalšiu dávku. Nasledujúci deň užite ďalšiu dávku ako obvykle.
• Statíny sú vo všeobecnosti dobre znášané. To znamená, že ich veľa ľudí užíva bez viditeľných vedľajších účinkov.

Najčastejším vedľajším účinkom statínov je bolesť svalov. Silnú svalovú bolesť a ďalšie príznaky je možné často zmierniť znížením dávky statínových tabliet. Pri užívaní statínov je veľmi malé riziko vzniku cukrovky.

Často sú hlásené menšie vedľajšie účinky, ako je podráždený žalúdok, bolesť hlavy alebo pocit choroby.

Prípady, ktoré zahŕňajú závažnejšie vedľajšie účinky, ako je zlyhanie obličiek, majú tendenciu byť často medializované, ale sú zriedkavé. Podľa štatistík iba jeden z 10 000 ľudí, ktorí užívajú statinové pilulky, zažije potenciálne nebezpečný vedľajší účinok.

Prehľad lekárskeho výskumu účinnosti statínov zistil, že jeden z každých 50 ľudí, ktorí užívajú lieky zníženie hladiny cholesterolu v krvi na päť rokov, v dôsledku čoho sa vyhnete vážnym zdravotným problémom, ako je infarkt alebo mŕtvica.

Účinky statínov na ženy

Štúdia Jose Gutierreza a zamestnancov Kolumbijskej univerzity (USA) ukázala, že statíny môžu mať na ženy menej priaznivé účinky.

Vedci analyzovali údaje z 11 placebom kontrolovaných štúdií o úlohe statínov v sekundárnej prevencii kardiovaskulárnych chorôb. Účastníkmi štúdie bolo 43 193 ľudí, z toho asi 20% žien.

Ukázalo sa, že užívanie drogy u mužov prispelo k zníženiu celkovej úmrtnosti a rizika ischemickej cievnej mozgovej príhody, zatiaľ čo u žien boli tieto ukazovatele nespoľahlivé.

Výsledky analýzy však musia byť potvrdené ďalším výskumom.

Statíny a starší ľudia

U starších pacientov je obzvlášť dôležitý protizápalový účinok statínov. Lekár preto pred podaním piluliek obvykle objedná krvný test na C-reaktívny proteín. Výsledky analýzy povedia o úrovni chronického pomalého zápalu. Úlohou statínu je znížiť ho.

Lieky, ktoré sú najlepšie pre starších mužov a ženy:

1. Lovastatin. Dobre študovaný liek strednej intenzity. Maximálna dávka môže znížiť hladinu LDL cholesterolu o 30% až 50%. Má menej vedľajších účinkov ako iné silnejšie statíny. Medzi potenciálne vedľajšie účinky patrí: bolesť svalov, tráviace problémy a zvýšené riziko cukrovky.
2. Pravastatin. Tento liek je ešte miernejší ako Lovastatin. Obvykle sa odporúča ľuďom, ktorí nepotrebujú drasticky znížiť hladinu LDL cholesterolu. Ľudia užívajúci Pravastatin majú menšiu pravdepodobnosť hlásenia bolesti svalov a iných negatívnych účinkov spojených so statínmi. Liek je spravidla dobre znášaný po dlhú dobu.

Zoznam statínov predpísaných pre dospelých mužov a ženy:

1. Simvastatín. Nedávna štúdia ukázala, že používanie statínov (najmä simvastatínu) u pacientov s rakovinou pľúc znižuje pravdepodobnosť úmrtia na túto chorobu. Simvastatín je liek strednej intenzity, ale účinnejší ako Lovastatin. Môže pomôcť znížiť hladinu LDL cholesterolu o 30% až 50%. Vedľajšie účinky spôsobuje zníženie cholesterolu v krvi častejšie ako iné lieky.
2. Atorvastatín Je jedným z najobľúbenejších typov statínov. Účinnejšie pri znižovaní cholesterolu v porovnaní s liekmi Fluvastatin, Lovastatin, Pravastatin a Simvastatin. Je predpísaný aj ľuďom s ischemickou chorobou srdca, ktorí potrebujú znížiť „zlý“ cholesterol.
   Pri agresívnej terapii (80 mg atorvastatínu denne) oproti strednej dávke pravastatínu (40 mg denne), riziko rozvoja kardiovaskulárnych choroby. Vysoké dávky atorvastatínu sú však spojené s vyšším rizikom vedľajších účinkov. Väčšina pacientov nedostáva na začiatku liečby vysoké dávky atorvastatínu.
3. Fluvastatín Je jedným z najbenígnejších statínov z hľadiska vedľajších účinkov. Je však tiež najmenej účinný pre ľudí s ischemickou chorobou srdca a vysokým LDL cholesterolom.
   Jemné statíny, ako je Fluvastatin, sú ideálne pre relatívne mladých ľudí, ktorí ešte nemajú vysoký LDL cholesterol a srdcové choroby. Je to tiež alternatíva pre ľudí, ktorí pociťujú bolesť svalov pri užívaní iných statínov.
4. Rosuvastatín - najsilnejší statín najnovšej generácie. Nízke dávky (20 mg denne) môžu znížiť hladinu zlého cholesterolu o viac ako 50%. Tento liek je však najmenej študovaný a má najvyššiu mieru vedľajších účinkov. Z tohto dôvodu nie je rosuvastatín optimálnou voľbou pre starších ľudí.

Najvýhodnejšími statínmi sú lieky najnovšej generácie, ktoré obsahujú také účinné látky ako atorvastatín, cerivastatín, rosuvastatín a pitavastatín. Ich účinok je badateľný už po prvom mesiaci používania.

Po akejkoľvek výmene statínových tabliet by sa mal vykonať krvný test, aby sa zistilo, ako nový liek účinne znižuje hladinu cholesterolu.