Rehabilitácia po stentovaní srdcových ciev: diéta, šport a zmeny života po stentovaní

Ateroskleróza je hromadenie tukového materiálu vo forme plaku a plaku na stenách tepien, ktoré zužujú cievy zásobujúce srdce krvou. Ak je tepna úplne upchatá, môže to viesť k infarktu.

Aby sa tomu zabránilo, lekári vykonávajú perkutánnu koronárnu intervenciu (tiež známu ako stentovanie koronárnych artérií). Ide o lekársky zákrok, ktorý sa používa na umiestnenie stentu, ktorý udržuje tepny otvorené.

Lekári často umiestňujú stenty v spojení s koronárnou angioplastikou, postupom, ktorý otvára tepny a zlepšuje prietok krvi.

Zavedenie stentu je jednou z najbežnejších liečebných metód pri kardiovaskulárnych ochoreniach, ku ktorým dochádza pri upchatí tepny.

Stentovanie predstavuje malé riziko vážnych komplikácií, ako sú:

• Krvácanie, kde bol katéter vložený do kože. Ak dôjde k významnému krvácaniu, zvyčajne je to zaznamenané počas prvého 12-15 hodiny po umiestnení stentu.
• Poškodenie cievy katétrom.
• Arytmia (nepravidelný srdcový tep). Môže za to zlepšený prietok krvi, ktorý revitalizuje poranené oblasti srdca.
• Poškodenie obličiek spôsobené farbivom použitým počas postupu.
• Alergická reakcia na farbivo použité počas postupu.
• Infekcia.
• Nadmerný rast tkaniva v ošetrovanej časti tepny. To môže spôsobiť zúženie alebo zablokovanie tepny. Tento stav sa nazýva restenóza. Použitie špeciálne potiahnutých stentov môže zabrániť tomuto problému. Tieto stenty sú potiahnuté prostriedkami proti prerastaniu tkaniva.

Mnoho ľudí sa zaujíma o otázku, ako rehabilitácia prebieha po stentovaní.

Po akomkoľvek type postupu stentovania (pre tepny, ktoré sú zúžené kvôli cholesterolovým plakom alebo aneuryzme aorty), lekár odstráni katéter z tepny. Miesto, kde bol zavedený katéter, bude obviazané. Na začiatku bude všetok pohyb pacienta obmedzený.

V mieste inštalácie sa objaví malý hematóm a niekedy malý tvrdý „uzol“. Toto miesto bude týždeň bolieť.

Mali by ste informovať svojho lekára, ak v mieste zavedenia stentu pretrváva alebo je prerušované krvácanie a nedá sa zastaviť malým obväzom. Tiež by ste mali upozorniť na akékoľvek neobvyklé opuchnutie, začervenanie alebo iné príznaky infekcie v mieste umiestnenia stentu alebo v jeho blízkosti.

Po stentovanie pacienta by mal ošetrujúci kardiológ sledovať jeden týždeň po zákroku a potom prvý rok každé tri až šesť mesiacov.

Diéta po stentovaní srdcových ciev

Procedúra stentu neznamená, že je pacient vyliečený z ischemickej choroby srdca. Okrem umiestnenia stentu sú zmeny životného štýlu neoddeliteľnou súčasťou celkového programu na minimalizáciu ďalších problémov s koronárnou artériou. Preto rehabilitácia po stentovaní nevyhnutne zahŕňa správnu diétu.

Pre pacienta je dôležité jesť potraviny, ktoré sú bez čiastočne hydrogenovaných olejov. Dobré sú pre vás potraviny s nízkym obsahom sodíka a cholesterolu.

V ideálnom prípade by týždenné jedlá po stentovaní mali zahŕňať:

• mäso a / alebo mäsové náhradky, ako sú vajcia, strukoviny a orechy;
• nie menej ako 200 gr. mastné ryby s vysokým obsahom omega-3 za týždeň (losos, makrela, sardinky);
• Celozrnné pečivo alebo krekry alebo iné potraviny s hnedou ryžou, jačmeňom alebo ovosom
• nízkotučné mliečne výrobky;
• voda, okrem sladkých sýtených nápojov;
• zdravé tuky z orechov, semien, avokáda, tučných rýb.

Malo by sa vyhnúť sladkým jedlám, pretože prispievajú k vzniku nadváhy, čo zvyšuje zaťaženie ciev a srdca.

Pokiaľ ide o psychologickú rehabilitáciu po stentovaní, odporúča sa príbuzným pacienta poskytnúť mu komplexnú emočnú podporu.

U mnohých pacientov je život po koronárnom stente naplnený úzkosťou. Lekárom často kladú otázky: „Budem môcť riadiť auto?“ "Ak budem príliš veľa pracovať okolo domu, vráti sa mi bolesť na hrudníku?", "Hrozí mi zdravotné postihnutie?"

Viac ako polovica bývalých pacientov na JIS trpí klinickými úrovňami posttraumatickej stresovej poruchy (PTSD), depresiou alebo symptómami úzkosti.

Ak pacient, ktorý absolvoval stentné odpovede kladné na jednu alebo viac z nasledujúcich otázok, musí navštíviť psychológa, aby získal kvalifikovanú pomoc:

• Trápi vás často pocit skľúčenosti, depresie alebo beznádeje?
• Trápi vás často nedostatok záujmu alebo radosti z robenia známych vecí?
• Máte často pocit, že sa nemôžete prestať báť svojej operácie?
• Ste často nervózni, chcete, ale nemôžete sa úplne uvoľniť?

Rehabilitácia po stentovaní srdcových ciev: gymnastika, šport a život po operácii

Lekári nielenže nezakazujú, ale dôrazne odporúčajú fyzioterapeutické cvičenia počas rehabilitácie po stentovaní srdcových ciev.

Hlavné výhody cvičenia po koronárnej angioplastike sú:

• Pomáhajú celému kardiovaskulárnemu systému, nielen oblasti so stentom. Zlepšuje krvný obeh v cievach, ktoré boli podrobené postupu stentovania.
• Pomáhajú zvýšiť absorpciu oxidu dusnatého, ktorý je potrebný na rozšírenie ciev a zvýšenie prietoku krvi.
• Mobilizuje bunky v tele, ktoré pomáhajú opravovať poškodené tepny.

Rehabilitácia po zavedení srdcového stentu obvykle zahŕňa tieto pravidelné cvičenia: chôdza na bežiacom páse, beh, bicyklovanie a plávanie. Tieto druhy aeróbnych cvičení sú zamerané na tréning a zlepšenie fungovania kardiovaskulárneho systému.

Jedným z najlepších spôsobov rehabilitácie po angioplastike a umiestnení stentu je terrenkur. Toto je obmedzené v čase, vzdialenosti a uhle sklonu pri chôdzi na špeciálne navrhnutej trase. Začínajú sa prechádzkou po rovinatom teréne a pri stúpaní z 5 ° na 30 ° postupne zvyšujú uhol sklonu.

Tipy na cvičenia:

• Aeróbne cvičenie by sa malo vykonávať najmenej štyri dni v týždni.
• Trvanie školenia je od 30 do 45 minút.
• Po jedle počkajte najmenej 90 minút, než začnete cvičiť.
• Pred aeróbnou aktivitou sa zahrievajte 5 minút.
• Úroveň aktivity sa postupne zvyšuje.
• Po tréningu si nemusíte hneď sadnúť, musíte 5 minút chodiť, inak môže dôjsť k búšeniu srdca.
• Ak sa pri fyzickej námahe objaví únava alebo dýchavičnosť, cvičenie by sa malo zastaviť. Ak pocítite bolesť na hrudníku, okamžite prestaňte cvičiť a zavolajte záchrannú službu.

Intenzívna fyzická aktivita a zdvíhanie ťažkých bremien krátko po postupe stentovania sú vylúčené. Lekár oznámi pacientovi, kedy sa môže vrátiť k svojim bežným aktivitám.

Život po stentovaní ciev srdca sa veľmi nelíši od predoperačného.

Detektory kovov používané na letiskách a v iných oblastiach nezasahujú do stentov.

Väčšina pacientov je prepustená domov deň po operácii.

Dva alebo tri dni po stentovaní sa môžu vrátiť k normálnej práci a sexuálnej aktivite.

Po stentovaní sa pacientom predpisuje aspirín na neurčito, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín.

Lekár môže tiež predpísať špeciálne protidoštičkové činidlo (vo väčšine prípadov je to Clopidogrel, Plavix) v kombinácii s aspirínom na jeden rok.

Zmeny životného štýlu po umiestnení srdcového stentu môžu pomôcť znížiť pravdepodobnosť vzniku ďalších problémov s koronárnou artériou. Patria sem: odvykanie od fajčenia, kontrola hmotnosti a dobré stravovanie, kontrola krvného tlaku a cukru v krvi a užívanie liekov na zníženie hladiny cholesterolu v krvi.