Pretrhnutie kapiláry oka: čo to je, príčiny, symptómy, liečba

Čo je prasknutie kapiláry oka?

Roztrhnutie očných kapilár - Ide o jav charakterizovaný odtokom krvi z malých ciev, ktoré zásobujú orgán zrakového aparátu.

Tento stav je celkom bežný a môže byť spôsobený mnohými faktormi, vrátane traumy oka, infekcie, hormonálne zmeny, užívanie antikoagulancií, vysoký krvný tlak a rôzne iné systémové choroby. Príčiny môže určiť očný lekár, začínajúc od miesta prasknutia kapilár oka (tesne pod spojivkou, v sklovci alebo v sietnici).

Navyše, v závislosti od toho, kde sú kapiláry poškodené, tento stav zahŕňa rôzne znaky a symptómy. Krvácanie sa zvyčajne objavuje vo forme červenej škvrny, viac či menej viditeľnej, na úrovni povrchu alebo vo vnútri oka.

Vo väčšine prípadov nie je liečba potrebná: prasknutie kapilár oka spontánne ustúpi do 1 až 3 týždňov. Občas sa však porucha môže stať častou a môže sa rozšíriť aj po tomto období, čo signalizuje vážnejší základný stav (napr.

cukrovkavaskulárne patológie, poruchy zrážania krvi atď.). Ak problém pretrváva viac ako 14 dní, je potrebné konzultovať s lekárom, aby ste pochopili príčiny a uchýlili sa k najvhodnejšiemu zásahu pre daný prípad.

Pretrhnutie očnej kapiláry je stav, ktorý spôsobuje krvácanie v dôsledku poškodenia malých ciev, ktoré zásobujú rôzne štruktúry oka; na druhej strane je uvoľnenie krvi z veľkých ciev zriedkavé.

Prasknutie očných kapilár môže nastať v:

• priestor medzi spojivkou a sklérou (biela časť oka);
• sklovité telo;
• sietnica.

Subkonjunktiválne krvácanie je najčastejšou a najmenej závažnou príčinou tohto prejavu, pričom postihnutie sietnice a sklovca je zriedkavé.

V závislosti od umiestnenia očných kapilár sa objaví červená škvrna spojená s viac alebo menej obmedzujúcim zrakovým postihnutím.

Druhy prasknutia kapilár oka

V závislosti od toho, kde dochádza k prasknutiu očných kapilár, je možné rozlíšiť 3 rôzne typy krvácania:

1. Subkonjunktiválne krvácanie (alebo hyposhagmus): Toto je najbežnejší typ prasknutia očných kapilár. Tento proces zahŕňa priestor tesne pod spojivkou (priehľadný povrch oka). Pri subkonjunktiválnom krvácaní dochádza k rozliatiu krvi v dôsledku prasknutia malých povrchových kapilár umiestnených medzi sklérou a spojivkou. Táto forma krvácania zvyčajne nie je spojená so zmenami oka alebo videnia.
2. Sklovcové krvácanie: Prasknutie kapilár oka ovplyvňuje sklovcový humor (medzi zadnou časťou šošovky a sietnicou), ktorý je fyziologicky transparentný. Zhromažďovanie krvi v sklovcovej dutine zabraňuje prenikaniu svetla na sietnicu, čo výrazne zhoršuje videnie.
3. Sietnicové krvácanie: pretrhnutie kapilár oka zahŕňa vaskularizovanú časť sietnice. Krvácanie sietnice môže byť dôsledkom traumy alebo znaku systémového cievneho ochorenia (diabetes, venózna oklúzia atď.); kvôli týmto patológiám sú choriokapiláry a cievy sietnice poškodené uvoľňovaním krvi, ktorá vytvára škvrny v hlbokých vrstvách sietnice. Tieto lézie sú spojené s vážnymi zmenami očí.

Príčiny a rizikové faktory

Prasknutie kapilár oka je spojené s poškodením jednej alebo viacerých ciev, ktoré prenášajú svoj obsah krvi do bulbárnej spojivky, sklovca alebo sietnice. Dôvody zničenia kapiláry oka môžu byť rôzne.

Subkonjunktiválne krvácanie často spôsobené malými a neobťažujúcimi príčinami, ako je kašeľ alebo námaha, ktorá spôsobuje, že krvný tlak stúpne príliš vysoko.

Proti, prasknutie kapilár v sklovci a sietnicové telo by mal vždy vyhodnotiť lekár, pretože môžu naznačovať prítomnosť základných patológií, ktoré je potrebné liečiť (napr. arteriálna hypertenzia(makulárna degenerácia, vedľajšie účinky liekov, cukrovka atď.).

Subkonjunktiválne krvácanie nastáva vtedy, keď malá cieva praskne a krváca na bulbárnej spojivke. Epitel spojovky obsahuje množstvo kapilár (zvyčajne sú tieto malé cievy viditeľné pri zápale oka), ktoré sú dosť krehké a ich steny sa môžu ľahko zlomiť.

Možné príčiny prasknutia očných kapilár na subkonjunktiválnej úrovni:

• nadmerná fyzická námaha (napríklad zdvíhanie ťažkých váh, ale môže sa vyskytnúť aj v dôsledku zvracania, násilného kýchania alebo kašľa);
• silné zvýšenie krvného tlaku (ako pri hypertenzii);
• náhla zmena tlaku počas pôrodu (syndróm trasúceho sa dieťaťa);
• drobné poranenia (silné trenie oka, prienik cudzieho telesa, nesprávne používanie kontaktných šošoviek atď.);
• Užívanie antikoagulancií a doplnkov (ako je aspirín, warfarín a ženšen)
• hormonálne zmeny počas tehotenstva;
• menšie pooperačné komplikácie pri refrakčnej chirurgii (príklad: Lasik na korekciu krátkozrakosti, hyperopie a astigmatizmus);
• niekedy môže byť strata krvi v oku tiež znakom iných typov očných ochorení (napr. glaukóm, zápal spojiviek, uveitída alebo závažné infekcie);
• niekedy prasknutie kapilár oka môže byť určené vážnejšími stavmi: zvýšené intrakraniálny alebo vnútroočný tlak, tupá trauma, zlomenina lebky alebo poškodenie zrážanie krvi.

K prasknutiu očných kapilár na úrovni sklovca môže dôjsť v nasledujúcich prípadoch:

• odštiepenie rohovky;
• makulárna degenerácia;
• cukrovka a diabetická retinopatia;
• patológia obehového a cievneho systému;
• glaukóm;
• uveitída;
• krvácanie do sietnice.

Možné príčiny prasknutia sietnicovej kapiláry:

• systémové vaskulárne poruchy (arteriálna hypertenzia, venózna oklúzia, komplikácie diabetu atď.);
• odštiepenie rohovky;
• makulárna degenerácia;
• trauma (modrina alebo zlomenina lebky).

Rizikové faktory

Krehkosť očných kapilár môže zvýšiť niekoľko faktorov. Tento jav môže byť napríklad vedľajším účinkom antikoagulačných liekov, ako je aspirín (kyselina acetylsalicylová) a warfarín. Aj keď sú ľubovník bodkovaný, Ginkgo biloba, zázvor a kajenské korenie vzácne, môžu pri vysokých dávkach zvýšiť riziko.

Príznaky a komplikácie

Prasknutie očných kapilár sa zvyčajne vyskytuje s výskytom krvnej škvrny a všeobecne sčervenanie očí (cm. Foto). Tento jav môže postihnúť kohokoľvek a môže postihnúť pravú aj ľavú stranu.

Rôzne príčiny, ktoré spôsobujú prasknutie kapilár oka, majú pre každý jav trochu iný symptomatologický obraz.

—Subkonjunktiválne krvácanie.

Pretrhnutie kapilár oka na úrovni skléry (biela časť oka) spravidla nespôsobuje problémy so zrakom resp. výrazné nepohodlie, napriek svojmu viditeľnému vzhľadu a vzhľadu mierne dráždivých symptómy.

Obvykle sa tento jav prejavuje vo forme hematózneho bodu pod priehľadným povrchom spojovky. Krv sa spočiatku javí jasne červená; neskôr sa škvrna môže rozšíriť a škvrna má tendenciu zelenať alebo žltnúť, podobne ako modrina.

V tomto prípade sú najčastejšími príznakmi prasknutia očnej kapiláry:

• krvácanie do bielej časti oka (krv v oku);
• bolesť hlavy (v niektorých prípadoch, ale nie vždy);
• pocit nepohodlia vo vnútri oka (ako keby to bol piesok alebo cudzie teleso).

Bolesť očí zvyčajne chýba alebo je minimálna a zrak sa nemení. Krvácanie v dôsledku zničenia očných kapilár sa často reabsorbuje asi po týždni.

- Krvácanie do sklovca alebo sietnice.

Pretrhnutie kapilár oka, spojené s krvácaním do sklovca alebo sietnice, spôsobuje takmer rovnaké príznaky. Malo by sa pamätať na to, že tieto dva stavy sú v porovnaní s prvými pomerne zriedkavé, ale môžu signalizovať prítomnosť vážnejších problémov a porúch.

Typické príznaky prasknutia kapilár na sklovci alebo sietnici sú nasledujúce:

• Bolesť v očiach;
• rozmazaný vzhľad;
• krvavá škvrna v oku;
• ak je krvácanie obmedzené: plaváky (voľné telá alebo „lietajúce mušky“);
• v najvážnejších prípadoch: zhoršenie zraku rôzneho stupňa.

Diagnostika

Na diagnostiku všeobecného subkonjunktiválneho krvácania a stanovenie príčiny prasknutia očnej kapiláry môže stačiť úplné vyšetrenie očí. Ak je príčina prasknutia kapilár nejasná, oftalmológ sa môže rozhodnúť študovať klinický obraz s ďalším výskumom, aby identifikoval akékoľvek patológie postihujúce oko. Niekedy môže meranie krvného tlaku a kompletný krvný obraz vylúčiť poruchy zrážania krvi.

Pokiaľ ide o prasknutie sklovcových a sietnicových kapilár, odporúča sa vykonať očné vyšetrenie na posúdenie bulbu a fundusu, pričom osobitnú pozornosť treba venovať periférii sietnice.

Keď je poškodenie kapilár oka spôsobené traumou, je potrebné dôkladné vyšetrenie, aby sa pochopil rozsah poškodenia a možné poškodenie iných štruktúr.

Ak je kapilárna ruptúra ​​oka spojená s ekchymózou alebo krvácaním inde v tele, pacient odíde diagnostické testy na vylúčenie systémových cievnych chorôb alebo defektov krvácajúca.

Liečba

Pri absencii infekcie alebo významnej traumy je prasknutie kapilár na subkonjunktiválnej úrovni stav, ktorý nevyžaduje žiadnu špecifickú liečbu. Strata krvi je typicky samočinná a ustúpi po dvoch alebo troch týždňoch bez dlhodobých komplikácií.

Ak má pacient nepohodlie alebo bolesť, lekár mu môže odporučiť použitie lieky proti bolesti. Aj umelé slzy môžu pomôcť zmierniť podráždenie.

Pacienti užívajúci aspirín alebo antikoagulanciá by sa mali poradiť so svojím lekárom, aby zistili, či je bezpečné pokračovať v užívaní týchto liekov počas hojenia. Ak je subkonjunktiválne krvácanie spôsobené traumou, môžu byť potrebné ďalšie lekárske opatrenia na urýchlenie zotavenia.

Ak dôjde k infekcii, môžete predpísať antibiotické očné kvapky alebo masti.

Pri poškodení očných kapilár na úrovni sklovca alebo sietnice je dôležité kontaktovať dôveryhodného lekára oftalmológ, aby jasne porozumel plánu intervencie na základe individuálneho prípadu a stupňa Problémy. Bežne sa používajú antihemoragické lieky alebo laserová chirurgia poškodených ciev.

Prírodné prostriedky

Ak chcete podporiť hojenie prasknutých očných kapilár a uľahčiť reabsorpciu krvácania, musíte to zmeniť stravovacie návyky, ako napríklad konzumácia potravín obsahujúcich flavonoidy nachádzajúce sa v bobuľovinách, citrusových plodoch a červenej farbe chyba.

Počas rekonvalescencie je najlepšie vyhnúť sa látkam, ktoré môžu spôsobiť rozšírenie kapilár, ako sú korenené a veľmi horúce jedlá, alkohol, káva a sódy.

Prevencia

Niekedy je možné zabrániť poškodeniu očných kapilár. Aby ste sa v prvom rade vyhli poraneniu očí, je vhodné nosiť ochranné okuliare, ktoré chránia vaše oči pred prachom a silným slnečným žiarením.

Ak dôjde k opakovanému prasknutiu očných kapilár, je vhodné poradiť sa s lekárom stanoviť alebo vylúčiť prítomnosť poruchy zrážanlivosti alebo inej patológie, ku ktorej môže prispieť tento jav.