Príznaky a liečba osteoporózy doma u žien a mužov

Podľa údajov Svetovej zdravotníckej organizácie asi 35% zlomeniny u žien a 20% u mužov sa vyskytuje v dôsledku osteoporózy. V starobe je to hlavná príčina týchto zranení.

Medzi všetkými chorobami vedúcimi k invalidite a smrti je osteoporóza na štvrtom mieste (po rakovine, kardiovaskulárnych ochoreniach a cukrovka). Štatistické údaje ukazujú jeho sociálny význam:

• osteoporóza postihuje 10% z celkovej populácie;
• charakteristické zlomeniny boli zistené u 6% ľudí;
• Ročne sú zaregistrované 3 milióny kompresných zlomenín tiel stavcov, z toho 2 milióny u žien a 1 u mužov;
• medzi ľuďmi nad 50 rokov je výskyt osteoporózy 28%;
• každú minútu v Rusku je zaznamenaných 17 zlomenín kostí dolných končatín, 5 zlomenín tiel stavcov, každých 5 minút - krčka stehnovej kosti.

Prečítajte si ďalšie informácie o tom, čo to je a ako liečiť osteoporózu.

Čo je to osteoporóza?

Osteoporóza (lat. osteoporóza) - choroba, ktorá sa prejavuje zníženou plasticitou a pevnosťou kostí.

Je založená na prevahe deštrukčných procesov nad tvorbou kostného tkaniva.

Osteochondróza sa vyvíja v dôsledku porušenia minerálneho metabolizmu: vápnika, fosforu a vitamínu D.

Mechanizmus závisí od faktora, ktorý vyvolal patológiu, ale všetky formy ochorenia sa vyznačujú konzistentným priebehom nasledujúcich procesov:

• v dôsledku nerovnováhy medzi tvorbou a deštrukciou sa tvorba kostného tkaniva spomaľuje počas obdobia rastu a jeho obnovy;
• znížená kostná hmota;
• znížená pevnosť kostí.

Klasifikácia

Podľa príčinného faktora je osteochondróza rozdelená do dvoch typov:

Primárna osteochondróza:

1. Typ 1 (tiež nazývaný postmenopauzálny) je najbežnejší. Väčšinou ženy trpia týmto typom osteochondrózy 15-20 rokov po menopauze. Jeho vývoj je založený na nedostatku estrogénu, u mužov je táto patológia vyvolaná nedostatkom testosterónu.
2. Typ 2 (senilný) sa vyvíja rovnako u mužov i žien, častejšie po 70 rokoch.
3. Typ 3 (idiopatický). Jej dôvody nie sú známe, mladí ľudia trpia.

Sekundárna osteochondróza (vyskytuje sa ako symptóm inej patológie):

• ochorenia endokrinného systému (zvýšená aktivita prištítnych teliesok, nedostatočná tvorba hormónov štítnej žľazy, cukrovka, hyperfunkcia nadobličiek);
• autoimunitné choroby (reumatoidná artritída);
• krvné choroby (leukémia, mnohopočetný myelóm);
• kostné novotvary;
• patológia obličiek (zlyhanie obličiek);
• choroby tráviaceho systému, ktoré vedú k zníženiu absorpcie vápnika.

Etapy vývoja

Existujú 4 stupne vývoja osteoporózy:

1. prvá (I) etapa nemá žiadne príznaky, dochádza k postupnému znižovaniu hustoty kostí;
2. druhá (II) etapa: kostné tkanivo sa stáva tenším, ale celistvosť ešte nebola porušená;
3. tretia (III) etapa: choroba postihuje niekoľko častí chrbtice, hustota kostí sa ďalej znižuje, tvar stavcov sa mení;
4. štvrtá (IV) etapa: mení sa tvar kostí, rádiograficky sa zisťujú ohniská osvietenia.

Príčiny osteoporózy

Osteoporóza je polyetiologická patológia. Existuje mnoho dôvodov pre vznik a vývoj tejto choroby.

Medzi nimi sú nasledujúce:

• nedostatok vápnika v konzumovaných potravinách;
• porušenie absorpcie minerálov v čreve;
• nízka fyzická aktivita;
• hormonálna nerovnováha;
• krvná patológia;
• autoimunitné choroby (lupus, autoimunitná tyroiditída);
• zhoršená funkcia obličiek;
• cukrovka;
• lézie tráviaceho traktu;
• zneužívanie kávy, alkoholických a sýtených nápojov;
• fajčenie tabaku;
• dlhodobé užívanie liekov:
  • glukokortikosteroidy;
  • hormóny štítnej žľazy;
  • lieky, ktoré znižujú zrážanie krvi;
  • prostriedky na liečbu záchvatov;
  • lítium;
  • cytostatické lieky;
  • tetracyklíny;
  • agonisty a antagonisty gonadotropínu.

Rizikové faktory vyvolávajúce rozvoj osteoporózy

Rizikové faktory zvyšujú pravdepodobnosť vzniku osteoporózy, medzi nimi:

• patriaci k belošskej a mongoloidnej rase;
• dedičnosť - prítomnosť podobnej patológie u najbližších;
• vek nad 50 rokov;
• Žena;
• nízka hmotnosť (až 56 kilogramov ženy, až 70 kg muža pri priemernej výške);
• vysoký rast (ženy sú vyššie ako 172 centimetrov, muži sú vyšší ako 183 centimetrov);

Príznaky osteoporózy

V dôsledku postupného znižovania hustoty kostí zostáva osteoporóza mnoho rokov bez povšimnutia. Hlavné príznaky osteoporózy sa objavujú, keď je kostné tkanivo už výrazne preriedené.

Bežné príznaky osteoporózy:

• bolesť lokalizovaná v kostiach;
• rýchla únava;
• skoré sivé vlasy;
• tvorba plaku na zuboch;
• parodontálne ochorenie;
• tachykardia srdca;
• patologické zlomeniny (hlavný príznak osteochondrózy).

Patologická zlomenina je možná s minimálnym alebo normálnym stresom, vzniká v dôsledku nepohodlného pohybu, slabého nárazu, pri chôdzi, pri kašli alebo kýchaní.

Známky osteoporózy horných a dolných končatín

• tupá bolesť kostí;
• svalové kŕče;
• stratifikácia nechtov;
• kosti dolných končatín sú zdeformované;
• patologické zlomeniny.

Zlomenina bedra je častým príznakom osteoporózy. Spravidla sú tomu vystavené ženy vo veku 65-80 rokov.

Príznaky osteoporózy krčka stehnovej kosti

• predĺžená bolesť v oblasti slabín;
• skrátenie nohy až na 4 centimetre;
• noha na postihnutej strane je otočená smerom von (viditeľné, keď pacient leží na chrbte).

Príznaky osteoporózy chrbtice

• bolesť v bedrovej a hrudnej chrbtici. Bolesť ustúpi po spánku alebo odpočinku v horizontálnej polohe. Príznaky ustúpia 9 mesiacov po zranení. Čas medzi zlomeninami sa pohybuje od niekoľkých dní do niekoľkých rokov.
• napätie chrbtových svalov;
• asymetrické záhyby na bokoch brucha;
• sklopiť kvôli zmenám v tvare tiel stavcov;
• pokles rastu (viac ako 1 centimeter za rok);
• obmedzenie pohyblivosti chrbtice.

Známky kĺbovej osteoporózy

Najčastejšou osteoporózou je ramenný, zápästný, medzistavcový, bedrový a kolenný kĺb:

• bolestivosť v kĺboch;
• opuch;
• zmena tvaru;
• kríza;
• obmedzenie pohyblivosti.

Diagnostika

Pred predpisovaním inštrumentálnych štúdií a analýz lekár urobí rozhovor s pacientom a vyšetrí ho. Prieskum odhaľuje prítomnosť rizikových faktorov pre rozvoj patológie, prítomnosť traumy v anamnéze. Počas vyšetrenia sa hodnotí stav chrbtice, meria sa rast a v prítomnosti sa zaznamená deformácia končatín.

Na objasnenie diagnózy sa používajú inštrumentálne a laboratórne testy.

Inštrumentálne metódy výskumu

Obvykle sa pacient obráti na odborníka so zlomeninou, ale ochorenie je možné zistiť ešte predtým, ako je narušená celistvosť kosti.

• Röntgen umožňuje zistiť zlomeninu, príznaky osteoporózy sa zistia iba vtedy, keď sa hustota kostí zníži o 20%. Pomocou tejto metódy môžete diagnostikovať poškodenie kostí končatín, stavcov, panvy a lebky.
• Osteodenzitometria hodnotí hustotu kostí.
• Röntgenová absorpciometria umožňuje určiť nielen hustotu, ale aj nasýtenie minerálmi ožiarením nižšími dávkami ako pri röntgenovom žiarení. Vykonáva sa u osôb s rizikom osteoporózy.
• Periférna denzitometria ukazuje stav malých kostí. Táto metóda sa používa na identifikáciu ochorenia a posúdenie účinnosti liečby.
• Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie zobrazuje stav kosti.

Inštrumentálne metódy výskumu môžu potvrdiť prítomnosť osteoporózy a závažnosť priebehu, ale na stanovenie príčiny sa používajú laboratórne metódy.

Laboratórny výskum

• Stanovenie hladiny celkového vápnika v krvi (normálne hodnoty sú 2,2-2,65 mmol / l).
• Anorganický fosfor (hodnoty 0,85-1,45 μmol / l sa považujú za normálne).
• Paratyroidný hormón reguluje metabolizmus minerálov (normálne hodnoty sú 0,7-5,6 pmol / ml).
• Deoxypyridinolín odráža procesy deštrukcie kostného tkaniva, nachádza sa v moči (normálne hodnoty pre mužov sú 2,3-5,4 nmol / ml, pre ženy 3,0-7,4 nmol / ml).

Liečba

Liečba osteoporózy je komplexný proces zahŕňajúci imunológov, endokrinológov, reumatológov, neurológov a ďalších špecialistov. Pri stanovení diagnózy Liečba „osteoporózy“ je zameraná na zníženie straty kostnej hmoty a aktiváciu procesu jej obnovy.

Lieková terapia

Na liečbu tejto choroby sa používajú lieky niekoľkých liekových skupín:

• Má vplyv na metabolizmus:
  • hlavná terapia - prípravky vápnika a vitamín D.;
  • flavónové zlúčeniny (Osteosin);
  • komplex osseino-hydroxyapatitov inhibuje degeneráciu kostí a aktivuje tvorbu nových;
• Tlaková deštrukcia kostného tkaniva:
  • estrogény sa používajú ako substitučná terapia (ralooxifén);
  • Prípravky kalcitonínu stimulujú vstrebávanie vápnika z krvi;
  • biofosfonáty inhibujú resorpciu (deštrukciu) kostí (Etidronát, Pamidronát, Alendronát);
  • prípravky stroncia pôsobia rovnako ako prípravky vápnika;
• Stimulácia tvorby kostí:
  • parathormón (Teriparatid);
  • fluoridové soli (odporúčané pre senilnú osteoporózu);
  • rastový hormón.

Fyzioterapia

Chôdza alebo cvičenie, ktoré zaťažuje vaše kosti. Ich pravidelné vykonávanie spolu s inými metódami liečby osteochondrózy môže zastaviť progresiu ochorenia. Telo si postupne zvyká na stres, preto sa cvičebné komplexy musia pravidelne meniť.

Metódy tradičnej medicíny

Na liečbu osteoporózy kostí sa od staroveku používa niekoľko druhov liečivých rastlín. Pri použití odvarov a infúzií sa obnoví hormonálna rovnováha a zlepší sa vstrebávanie minerálov.

• Shilajit by sa mal užívať jednu loptičku 15 minút pred jedlom, priebeh liečby je 20 dní.
• Vaječné škrupiny pečte v rúre 30 minút, rozomlejte do stavu, zmiešajte 150 gramov prášku so 150 gramami propolisu a 75 gramami medu. Užívajte 2 mesiace, 2 čajové lyžičky trikrát denne.
• Jednu polievkovú lyžicu nasekaného koreňa sladkého drievka zalejte 2 šálkami vriacej vody, nechajte pôsobiť hodinu a pol, sceďte, vezmite pol pohára 4 krát denne pred jedlom.
• Opláchnite 2 cibule, nakrájajte, opečte na rastlinnom oleji, pridajte 1 liter vriacej vody, duste 15 minút na miernom ohni, nechajte 30 minút. Mala by sa užívať pred jedlom trikrát denne po dobu jedného mesiaca.
• Nalejte 20 gramov kôpru a petržlenu zelených s 500 mililitrami vriacej vody, nechajte pôsobiť pol hodiny, stlačte, pite 100 mililitrov 3 krát denne počas 6 mesiacov.
• Trvajte na 1 polievkovej lyžici púpavovej byliny v 200 mililitroch vriacej vody 30 minút. Pohár rozdeľte na tri dávky, trvanie liečby je 3-6 mesiacov.

Diéta

Pacienti so stanovenou diagnózou alebo rizikoví pacienti by mali dodržiavať špeciálnu diétu.

Hlavnou úlohou terapeutickej a profylaktickej výživy pri tomto ochorení kostí je zabezpečiť prísun potrebného množstva minerálov a vitamínu D.

Odporúča sa vylúčiť z dennej stravy tieto potraviny: káva, čaj, čokoláda, sladkosti, mastné jedlá ako napr maslo, margarín, majonéza, alkoholické nápoje, ražný chlieb, zemiaky, spotreba je obmedzená mäso.

Povinné je používanie nasledujúcich produktov:

• zdroje vápnika: mliečne výrobky, vajcia, orechy, zelená zelenina;
• vitamín D: kyslá smotana, vajcia, rastlinné oleje, ryby;
• vitamín A: šalát, tekvica, pečeň, ovocie;
• folát: zelená zelenina;
• zinok: morské plody, pečeň;
• mangán: repa, cesnak;
• horčík: výrobky z obilia, sušené slivky;
• fosfor: morské plody, teľacie mäso.

Predpoveď

S včasnou detekciou patologického procesu, jeho korekciou a vylúčením rizikového faktora je prognóza priaznivá.

Pracovná schopnosť sa však v niektorých prípadoch znižuje, v prípade potreby sa takýmto pacientom odporúča práca, ktorá nevyžaduje fyzickú prácu.

Hlavnou komplikáciou osteoporózy sú zlomeniny a ich dôsledky. Niekedy sa im nedá vyhnúť.

To platí najmä pre choroby u starších ľudí. Napríklad pri zlomenine bedra je vysoké riziko invalidity a smrti. Preto je veľmi dôležité venovať osobitnú pozornosť prevencii tohto závažného ochorenia.

Prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju osteoporózy kostí, obzvlášť u osôb s jedným alebo viacerými rizikovými faktormi, odporúča sa venovať osobitnú pozornosť ich životnému štýlu.

Aktivity zamerané na predchádzanie vzniku osteoporózy by mali začať v detstve, potom sa v kostiach nahromadí potrebné množstvo minerálov.

• Zdravý životný štýl: Vyhýbanie sa alkoholu, fajčeniu, obmedzenie množstva kávy a čaju zabraňuje vzniku osteoporózy. Aj malé dávky alkoholu spomaľujú obnovu kostného tkaniva, fajčenie vyvoláva kapilárny kŕč, v dôsledku ktorého sa vápnik vstrebáva z krvi pomalšie. Nadmerná konzumácia kávy zbavuje kosti vápnika.
• Fyzický tréning: Cvičenie je prospešné pri prevencii vzniku osteoporózy. Predĺžená nečinnosť svalov vyvoláva uvoľňovanie minerálov z kostného tkaniva a hustota kostí klesá. Zaťaženie by malo byť mierne: joga, fitnes, chôdza. Je veľmi dôležité, aby ste pravidelne cvičili.
• Jedlo: Dostatočný príjem vápnika, fosforu a horčíka v potrave slúži ako prevencia osteoporózy, a nadmerné používanie soli, alkoholu, dodržiavanie prísnej diéty prispieva k vyplavovaniu minerálov z kostného tkaniva.
• Opaľovanie: Ultrafialové lúče, prírodné alebo umelé (kremenné žiarovky), prispievajú k nasýteniu tela vitamínom D. Podporuje mineralizáciu kostí.
• Včasná liečba chronických chorôb: Mnoho chorôb tráviaceho systému, obličiek, hormonálnych porúch spôsobuje zhoršenú absorpciu vápnika. Liečba týchto chorôb zníži riziko osteoporózy. Ak nie je možné odstrániť patológiu, je potrebné napraviť výsledný nedostatok minerálov. Lekárska profylaxia osteoporózy je možná iba u rizikových ľudí, lieky predpisuje ošetrujúci lekár.

Prevencia osteoporózy je potrebná pre každého, bez výnimky, obzvlášť pre ohrozené osoby. Okrem profylaxie potrebujú neustály lekársky dohľad, ktorý im umožní identifikovať chorobu v počiatočnom štádiu a zabrániť jej progresii.

Podobné videá