Odlúčenie sietnice: symptómy, príčiny a liečba chorôb

odlúčenie sietnice nazýva vetva sietnice neuroepiteliální vrstva pigmentu.Táto hrozná patologický stav, ktorý môže viesť k strate zraku.Podľa štatistík, incidencia je 8-24 prípadov na 100.000 obyvateľov ročne.Choroba sa najčastejšie zaznamenané u starších ľudí.Ale aj mladí ľudia môžu byť konfrontovaní s týmto ochorením v prítomnosti krátkozrakosti alebo poranenia očí.

Obsah:

druhy ochorení a príčiny

neurosenzorické sietnice sa skladá z vrstiev a pigmentu.Keď je vystavená určité nepriaznivé faktory percepčné časť odlúpnutiu od sietnice pigmentové vrstvy.

Rozlíšenie týchto druhov odlúčenie sietnice:

1. rhegmatogénne( primárna idiopatická);
2. trakcie;
3. exsudatívnou.

rhegmatogénne odlúčenie sietnice vyvíja na pozadí degeneratívnych zmien v sietnici, keď plášť stráca pevnosť a integritu.V tomto prípade je cez otvory vytvorené poruší neurosenzorická vrstva prestupuje kvapalina zo sklovca, ktorý ho oddeľuje od pigmentové vrstvy.

najbežnejšie degenerácia sietnice sa vyskytuje u starších ľudí.Oční lekári sú v rizikových pacientov s krátkozrakosťou, rovnako ako vysoký krvný tlak, diabetes mellitus.Okrem toho je tu tiež dedičných foriem makulárnej degenerácie.

Trakčná odlúčenie sietnice je spôsobené ťahom( ťažné), neurosenzorické sietnice modifikovaný sklovité.Je zrejmé, gélovitá látka, ktorá vypĺňa dutinu očí.V niektorých ochorení významné zmeny štruktúry, tvoria tesnenia vo forme prameňov vlákien pripojiť k sietnici, ktorý ho vytiahnuť, čo vedie k ďalšiemu delaminácii.

exsudatívna odlúčenie sietnice vyvolal nahromadenie tekutiny medzi vrstvami sietnicových ciev horiodei.K tomu môže dôjsť v dôsledku hypertenzie, vaskulitída sietnicových ciev, nádorov, zápalových a infekčných procesov.

Faktory predisponujúce k vývoju odlúčenie sietnice sú:

• vitreohorioretinalnyh prítomnosť periférnych dystrofiou;
• poranenie oka;
• Krátkozrakosť;
• Afak;
• Vrodená orgán zraku;
• Diabetická retinopatia;
• zdvíhanie ťažkých bremien;
• prítomnosť odlúčenie sietnice, makulárna degenerácia majú blízkych príbuzných.

Symptómy odlúčenie sietnice

Prvé príznaky, ktoré by umožnili osoba podozrivá rhegmatogénne odlúčenie sietnice, sú fotopsia Vzhľad blikanie pred očami.Ak by v tomto prípade dochádza k zlomu plavidlá raz poukazuje na vzhľad blikajúce múch( čierne bodky), pred mojimi očami.Čoskoro existujú sťažnosti rozmazané, rozostrené videnie, vzhľad závoj pred očami.

Trakčná odlúčenie sietnice je zvyčajne nesprevádza fotopsia a blikanie muchy.Zmeny v zornom poli pomaly postupujúce.

na exsudatívne odlúčenie sietnice výskytu fotopsia tiež nie je typické.Ale je potrebné poznamenať, že zmeny v zornom poli objavujú rýchlo a rýchlo postupujúcej dosť.

významnú úlohu v klinickom vývoji choroby hral tiež v akej oblasti odlúčenie sietnice došlo.Tak, keď centrálne odlúčenie sietnice je ostrý zhoršenie vnímania farieb alebo zrakovej ostrosti.A s periférnym odlúčenie sietnice, najmä lokalizované v spodných vrstvách, príznaky môžu chýbať aj niekoľko mesiacov.

Diagnostics

potvrdiť, odlúčenie sietnice, je nutné odovzdať nejaký výskum. Približný počet štúdií obsahuje:

• zraková ostrosť, ktorá určí centrálna oblasť poškodenia sietnice;
• štúdie periférne videnie pomocou perimetria pre detekciu obvodové časti sietnice;
• Meranie vnútroočného tlaku cez tonometria, odlúčenie sietnice, toto číslo by mohla byť znížená;
• Prevedenie elektrofyziologické štúdia na vyhodnotenie životaschopnosti neurosenzorické sietnice vrstvy a zrakového nervu;
• ultrazvuk nám umožňuje odhadnúť veľkosť stojace sietnice a sklovca stavu;
• vyšetrenie Prenosná fundus( očné pozadie) pre určenie lokalizácie sietnice trhliny.

Výsledky štúdie umožní lekári zvoliť potrebnú liečbu stratégiu.

liečba odlúčenie sietnice očí

vyliečiť odlúčenie sietnice z lekárskeho hľadiska nemožné.Čím dlhšia je ochorenie, tým viac zabíja nervové bunky v sietnici, tyčiniek a čapíkov, pravdepodobnosť obnovenie zraku sa znižuje.Preto je vzhľad podozrivými príznakmi by sa mali poradiť s očným lekárom v prípade potvrdenia diagnózy, podstúpiť chirurgickú liečbu.

chirurgickej terapie používané v odlúčenie sietnice môžu byť rozdelené do dvoch skupín:

1. extrascleral( zákrok vykonáva na povrchu skléry);
2. Endovitrealnye( zásah z vnútornej očnej buľvy);

extrascleral chirurgické techniky

účelom akejkoľvek operácie vykonáva odlúčenie sietnice, táto konvergencia exfoliačný neurosenzorického vrstva pigmentu.Pri vykonávaní extrascleral operácii môže byť dosiahnuté vytvorením oblastí depresiami skléry( bielka plnenie).Vzhľadom k priaznivým upchávaniu Dent vykonaných sietnice prestávky, a koncentruje sa za sietnice kvapalina absorbovaná choroidálnej cievy.

pred naplnením skléry očného lekára určuje presnú lokalizáciu roztrhnutiu( odtrhnutie) sietnice a poznamenáva, ich premietnutí do bielka.Potom strihanie špeciálne tesnenia( silikónová huba) požadovanej veľkosti, ktorá je prišitá k belmu konkrétne sietnice slzného projekčné oblasti.To znamená, že tesnenie pripevnené k bielku, tlačí smerom dovnútra, a tým tlačí vonkajšie kapsule oka, sietnice, chorioidey k drobeniu.

Okrem toho existujú ballonirovaniya operácie očné bielko.Tým, belmu v mieste sietnice slzného projekcie dočasne prišitá k balónkového katétra.Nafúknutý balónik tlačí na bielku a tvorí depresiami časti, čím konvergujúci shell očnú sietnicu.

blokovanie retinálnej slzy týmto spôsobom umožňuje resorpciu tekutín zhromaždených pod sietnicou a v budúcnosti na výrobu laserovú koagulácii sietnice.Balónik je po vytvorení adhéziou sietnice odstránené.

Endovitrealnye chirurgické techniky

Keď endovitrealnom zásah tri mikro-incízie v oblasti riasnatého telesa.Prostredníctvom jedného rezu do sklovca očného lekára zavádza kanylu, cez ktorý je soľný roztok dodávaný.To je nevyhnutné pre udržanie normálnej tón očnej buľvy v priebehu chirurgického zákroku.Privádza druhý rez osvetľovača a chirurgickým nástrojom cez tretiu vitreotom.

endovitrealnoy variácie operácie je transtsiliarnaya vitrektomie, ktorý je odstránenie sklovca cez riasnatého telesa.Zvlášť opatrne odstráni všetky druhy kapiel, ktoré skutočne poskytujú trakciu na sietnici.Namiesto toho, vzdialený sklený vstrekuje kvapalný silikón, fyziologický roztok alebo špeciálne plyn, ktorá je stlačená proti sietnice do cievovky.

Laserové ošetrenia

Pri tomto spôsobe liečby lekár pôsobí na laserového dystrofické modifikovaných častí, slzy, odlúčenie sietnice.Výsledkom je, že jazvy sú vytvorené, ktorej bol upevnené okraje trhliny alebo oddelené sietnicu cievovky.Tieto zmeny v dôsledku zabrániť prenikaniu a koncentrácie kvapaliny pod sietnicou.Tvorba silnej adhézie sa vyskytuje v približne dvoch týždňov.Absencia progresie odlúčenie sietnice, jeho úsek za koagulované tkaniva označujú úspech lazerokoagulyatsii.

znakom spôsobu podľa vynálezu je, že laser uľahčuje rýchle zvýšenie teploty a koaguláciou tkaniva tak, že sa operácia vykonáva bez krviprelievania.Okrem toho Operácia sa vykonáva ambulantne, dobu jeho viac ako pol hodiny.Avšak, nie každý prípad odlúčenie sietnice očného lekára pretrváva iba laserovou koaguláciu.

pooperačné

zostáva invalidity po dobu jedného mesiaca po operácii pacienta.V túto chvíľu zakázaná cvičenia, vzpieranie, ohýbanie tela, návštevu kúpeľov.V budúcnosti, zvýšenie fyzickej aktivity je možné po konzultácii s lekárom.V pooperačnom období vykonáva užití liekov s protizápalovým, antibakteriálne, reparativními činidlami.

V prípade zákalu, znížené videnie v operovanej oko je nutné konzultovať s očným lekárom.Odporúča sa pravidelne kontrolovať druhé oko pre včasnú diagnózu možnej odlúčenie sietnice.

Grigorov Valeriya, lekársky publicista