Antacid: čo to je, pravidlá použitia

Antacidá (antacidá) sú skupina liekov, ktorých účinok je zameraný na potlačenie prejavov dyspeptických porúch vyvolaných zvýšenou kyslosťou žalúdka. Antacidá neutralizujú prebytočnú kyselinu chlorovodíkovú, znižujú intenzitu symptómov a zmierňujú stav pacienta.

Princíp účinku drog

Na normálne trávenie sa v žalúdku produkuje kyselina chlorovodíková - pomáha aktivovať množstvo enzýmov a ničiť patogénne baktérie, ktoré sa do tráviaceho traktu dostávajú s jedlom. Samotný orgán, aby sa chránil pred agresívnymi účinkami kyseliny chlorovodíkovej, je zvnútra pokrytý silnou sliznicou. Ak je narušená jeho celistvosť, na vnútornom povrchu žalúdka sa začne objavovať erózia, ktorá môže časom viesť k vredovej chorobe. V niektorých prípadoch je možné oslabenie dolného pažerákového zvierača, čo vedie k prenikaniu enzýmov do pažeráka, čo spôsobuje podráždenie a zápal.

Aktívne zložky antacíd vo vodnom roztoku majú zásadité vlastnosti, a preto neutralizujú prebytok kyseliny chlorovodíkovej. Tým sa znižujú agresívne účinky žalúdočnej šťavy, ktoré sa prejavujú znížením pálenia záhy. Moderné lieky nielen neutralizujú prostredie žalúdka, ale tiež obklopujú steny orgánu, čo prispieva k rýchlejšiemu zotaveniu sliznice.

Indikácie na použitie

Antacidá sú predpísané v nasledujúcich prípadoch:

• gastroezofageálna refluxná choroba (GERD);
• ulcerózna lézia žalúdka;
  

  Žalúdočný vred je jednou z indikácií užívania antacíd

• kyslá gastritída;
• liečba pálenia záhy počas tehotenstva;
• lézie žalúdka, vyvolané dlhodobým používaním nesteroidných protizápalových liekov;
• žalúdočná nevoľnosť;
• patológie žlčníka a dvanástnika, ktoré sú sprevádzané hádzaním obsahu dvanástnika z dvanástnika do dutiny žalúdka;
• jednorazová recepcia na prejedanie sa, nevoľnosť a pálenie záhy.
  

  Pálenie záhy je indikáciou na jednorazové použitie antacíd

Pozor! Antacidá je možné použiť jednorazovo aj ako kurz. Dlhodobé používanie takýchto liekov musí byť koordinované s lekárom, aby sa predišlo vedľajším účinkom.

Odrody antacíd

Všetky lieky v antacidovej skupine spadajú do dvoch širokých kategórií.

1. Absorbovateľný. Táto skupina liekov obsahuje látky, ktoré sú schopné absorbovať sa do systémového obehu cez stenu žalúdka. Sú charakterizované rýchlym nástupom terapeutického účinku. Súčasne sa počas neutralizácie uvoľňuje v žalúdku pacienta veľké množstvo oxidu uhličitého. To vedie k grganiu, plynatosti, refluxu. Celkový podiel absorbovaných účinných látok môže byť až ⅕ celkového množstva účinnej látky. Preto je lepšie užiť absorbované antacidá raz, aby ste sa vyhli vážnej nerovnováhe elektrolytov.
   

   Absorbovateľné antacidá

2. Nevstrebateľné. Populárnejšia skupina drog. Líšia sa predĺženým pôsobením, ale účinok ich použitia nastáva neskôr ako príjem absorbovaných finančných prostriedkov. Pomáhajú nielen neutralizovať kyslé prostredie žalúdka, ale tiež obalujú jeho steny, chránia ich a podporujú rýchlejšie zotavenie. Na dlhodobé používanie sú predpísané neabsorbovateľné antacidá, pretože v menšej miere ovplyvňujú prácu iných orgánov a systémov. Výnimkou sú pacienti s renálnou insuficienciou, pretože časť hliníka sa vylučuje obličkami, ktoré vstupujú do krvného obehu.
   

   Nevstrebateľné antacidá

Pozor! Príjem absorbovaných antacíd môže viesť k účinku „odrazu kyseliny“ - keď na konci účinku lieku začne žalúdok intenzívnejšie syntetizovať kyselinu chlorovodíkovú. K tomuto účinku dochádza v dôsledku príliš rýchlej alkalizácie prostredia žalúdka, čo spôsobuje kompenzačný účinok. Z tohto dôvodu sa vstrebateľné antacidá neodporúčajú v noci, keď jedlo nebude schopné zmierniť účinky kyseliny chlorovodíkovej na žalúdok.

Podľa účinných látok sa rozlišujú nasledujúce skupiny antacíd:

• výrobky na báze horečnatých solí;
• výrobky na báze solí hliníka;
• uhličitan vápenatý;
• hydrogenuhličitan sodný;
  

  Mechanizmus účinku karbonátových antacíd

• kombinované prostriedky.

Dávkové formy

Antacidá sú dostupné v niekoľkých dávkových formách:

• orálne tablety;
• pastilky;
  

  Pastilky

• hotová suspenzia na orálne podanie;
• prášok na prípravu suspenzií vo vreciach na jednorazové použitie.
  

  Suspenzný prášok

Také dávkové formy začnú pôsobiť okamžite - nie sú chránené membránou, a preto sa ich rozpúšťanie začína po vstupe do prostredia žalúdka. Suspenzie sú pohodlnejšie pre domáce použitie, zatiaľ čo tablety sú pohodlnejšie pre použitie mimo domova. Keď sa tablety žujú a resorbujú, skráti sa nástupný čas a pálenie záhy sa uľaví rýchlejšie.

Vstupné pravidlá a doba platnosti

Antacidá sa užívajú jednorazovo na odstránenie pálenia záhy a dyspeptických symptómov. Aby sa zabránilo takýmto porušeniam, lieky sa užívajú v kurze, ktorého trvanie je stanovené individuálne.

Účinok príjmu absorbovateľných látok sa dostaví okamžite a neabsorbovateľných-po 10-15 minútach. Trvanie účinku neabsorbovateľných liekov trvá až 4-5 hodín. Účinok použitia absorbovateľných výrobkov trvá 1,5-2 hodiny.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Prakticky neexistujú žiadne špeciálne kontraindikácie používania antacíd. Nemôžete vziať finančné prostriedky tejto skupiny so zvýšenou citlivosťou na účinné látky a so zlyhaním obličiek. Niekoľko liekov je zakázané používať u detí mladších ako 3 roky, počas tehotenstva a laktácie.

Medzi hlavné vedľajšie účinky aplikácie patria:

• hnačka pri použití výrobkov na báze horčíka;
• zápcha pri liečbe liekmi na báze vápnika;
• nevoľnosť;
• vracanie;
• výskyt alergickej vyrážky;
• ospalosť pri použití veľkých dávok lieku.
  

  Ospalosť je jedným z možných vedľajších účinkov užívania veľkých dávok antacíd

Vyššie uvedené vedľajšie účinky sa vyskytujú pomerne zriedkavo a vo väčšine prípadov sú v rozpore s návodom na použitie.

Prehľad populárnych antacíd

Teraz sú častejšie predpisované neabsorbovateľné antacidá. Dôvodom je mäkší účinok a absencia účinku „acid rebound“ po aplikácii.

názov	Účinná látka	Uvoľňovací formulár	Schéma aplikácie	Zoznam kontraindikácií	Najčastejšie vedľajšie účinky
"Maalox"	Hydroxid horečnatý, hydroxid hlinitý.	Žuvacie tablety, suspenzia, prášok na prípravu roztoku.	Jednorazové pre 1-2 tablety, odmernú lyžicu suspenzie alebo 1 vrecúško prášku.	Ťažká dysfunkcia obličiek.	Nevoľnosť, vracanie, poruchy stolice pri dlhodobom používaní.
„Almagel“ a „Almagel A“	Hydroxid hlinitý, hydroxid horečnatý, D-sorbitol. Almagel-A obsahuje anestezín, ktorý má analgetický účinok.	Viskózne zavesenie.	2-3 krát denne, 1-2 naberačky.	Liečba sulfónamidmi, patológia obličiek.	Zníženie intenzity črevnej pohyblivosti, ospalosti a zvýšenej únavy pri prekročení dávky.
"Phosphalugel"	Fosforečnan hlinitý, agar-agar, pektínový gél.	Plastové vrecká so zavesením vo vnútri.	1-2 balíčky na recepcii. Možno zriediť v 100 ml vody.	Liečba sulfónamidmi, patológia obličiek.	Zápcha, ospalosť a únava pri prekročení dávky.
"Gastal"	Hydroxid hlinitý, uhličitan horečnatý, hydroxid horečnatý.	Pastilky.	1-2 tablety v dávke. Aplikujte nie viac ako 4 krát denne.	Závažné ochorenie obličiek, precitlivenosť.	Nevoľnosť, poruchy stolice.
"Gelusil"	Hydrát kremičitanu hlinito -horečnatého.	Pastilky, suspenzný prášok.	1 tableta alebo 1 vrecúško prášku na dávku.	Závažné zlyhanie obličiek, precitlivenosť.	Nevoľnosť, poruchy stolice.
"Rennie"	Uhličitan vápenatý, uhličitan horečnatý.	Pastilky.	1-2 tablety v dávke. Nanášajte nie viac ako raz za dve hodiny.	Zlyhanie obličiek v ťažkej forme, precitlivenosť, hyperkalcémia.	Belching, nadúvanie, plynatosť, zvýšený krvný tlak s predĺženou liečbou.
"Gaviscon"	Uhličitan vápenatý, hydrogenuhličitan sodný, alginát sodný.	Perorálna suspenzia, pastilky.	Naraz 2-3 tablety alebo 10-20 ml suspenzie.	Precitlivenosť	Alergická reakcia pri dlhodobom používaní.
"Talcid"	Hydroxykarbonát hlinito-horečnatý.	Tablety na vnútorné použitie.	1-2 tablety na jedno použitie.	Deti do 6 rokov, zvýšená citlivosť na účinné látky, akútne zlyhanie obličiek.	Hnačka, vodnatá stolica.

Užívanie antacidových liekov sa neodporúča kombinovať s inými liekmi, pretože ide o kombináciu účinné látky môžu nepriaznivo ovplyvniť stav pečene a obličiek, vyvolať alergiu reakcia.

Ak terapia antacidami neprinesie požadovaný účinok a stav pacienta sa naďalej zhoršuje, musíte kontaktovať gastroenterológa. Prejav takýchto symptómov si zaslúži osobitnú pozornosť:

• vracanie krvi alebo masy, ktoré vyzerajú ako kávová usadenina;
• krv v stolici - môže byť buď šarlátová alebo čierna;
• chudnutie, napriek absencii akejkoľvek diéty;
• ťažkosti s prehĺtaním jedla;
• epigastrická bolesť, nevoľnosť a časté vracanie.
  

  Brušné zóny

Antacidá sa užívajú trikrát denne, po jedle a pred spaním. Pri kombinácii tejto skupiny finančných prostriedkov s inými liekmi sa odporúča prestávka medzi dávkami nie menej ako 2 hodiny, aby to neovplyvnilo intenzitu absorpcie aktívnych zložiek iných liekov drogy.

Video - Antacid: čo to je