Alergické reakcie: čo to je, príznaky, príčiny, liečba

všeobecné informácie

Alergické reakcie (reakcie z precitlivenosti) sú neadekvátnou reakciou imunitného systému na zvyčajne neškodné látky.

Imunitný systém, ktorý zahŕňa protilátky, biele krvinky, žírne bunky, doplnkové proteíny a ďalšie látky, chráni telo pred cudzími látkami (nazývanými antigény). U vnímavých jedincov môže imunitný systém na niektoré nadmerne reagovať látky (alergény) v životnom prostredí, potraviny alebo lieky, ktoré sú pre väčšinu neškodné z ľudí. Výsledkom je alergická reakcia. Niektorí ľudia sú alergickí iba na jednu látku. Iní môžu byť alergickí na niekoľko látok. V Rusku je alergická asi tretina populácie.

Alergény môžu spôsobiť alergickú reakciu, ak prídu do styku s pokožkou, očami alebo dýchacími cestami, prostredníctvom jedla alebo injekciou. Alergická reakcia sa môže vyskytnúť niekoľkými spôsobmi:

• Ako sezónne alergie (napr. senná nádcha) spôsobené expozíciou látkam zo stromov, trávy alebo peľ.
• Alergia môže byť spôsobená užitím lieku (alergia na lieky)
• Alergia môže byť spôsobená konzumáciou určitých potravín (potravinová alergia)
• Alergie môžu byť spôsobené vdýchnutím prachu, zvieracích chlpov alebo plesní (celoročné alergie)
• Alergia môže byť spôsobená kontaktom s určitými látkami (ako je latex)
• Alergia môže byť spôsobená uhryznutím hmyzom (môže viesť k anafylaktickým reakciám a angioedém)

Pri mnohých alergických reakciách vytvára imunitný systém pri prvom kontakte s alergénom typ protilátky nazývanej imunoglobulín E (IgE). V krvnom obehu sa IgE viaže na špecifický typ bielych krviniek nazývaných bazofily a v tkanivách sa viaže na podobný typ buniek nazývaných žírne bunky. Prvý kontakt s alergénom môže spôsobiť, že ľudia budú naň citliví (fenomén nazývaný senzibilizácia), ale nespôsobuje príznaky. Keď ľudia s precitlivenosťou opäť prídu do kontaktu s alergénom, bazofilmi a žírnymi bunkami, ktoré majú na sebe IgE povrchy, uvoľňujú látky (histamín, prostaglandíny a leukotriény), ktoré spôsobujú opuch a zápal okolia textílie. Tieto látky vyvolávajú kaskádu reakcií, ktoré naďalej dráždia a poškodzujú tkanivo. Tieto reakcie sa pohybujú od miernych až po závažné.

- Citlivosť na latex.

Latex sa získava z miazgy gumovníka. Vyrába sa z gumových výrobkov vrátane gumených rukavíc, kondómov a lekárske vybavenie, ako sú katétre, dýchacie trubice, klystírové koncovky a zubné chrániče tesnenia.

Latex môže spôsobiť alergické reakcie vrátane alergickej vyrážky (žihľavka) a dokonca závažné a potenciálne život ohrozujúce alergické reakcie nazývané anafylaktické reakcie. Suchá a podráždená pokožka, s ktorou sa veľa ľudí stretáva po použití latexových rukavíc, je však zvyčajne skôr dôsledkom podráždenia než alergickej reakcie na latex.

V osemdesiatych rokoch minulého storočia. zdravotníckym pracovníkom bolo odporučené používať latexové rukavice pri každom kontakte s pacientmi, aby sa zabránilo šíreniu infekcií. Od alergia na latex vyskytuje sa čoraz častejšie medzi zdravotníckymi pracovníkmi.

Okrem toho riziko vzniku citlivosti na latex môže byť zvýšené, ak:

• vykonávanie niekoľkých chirurgických zákrokov;
• potreba použitia katétra na pomoc s močením;
• pracujú v továrňach, ktoré vyrábajú alebo distribuujú latexové výrobky.

Z neznámych dôvodov sú ľudia s alergiou na latex často alergickí na banány a niekedy aj na iné potraviny, ako napríklad kivi, papája, avokádo, gaštany, zemiaky, paradajky a marhule.

Lekári môžu mať podozrenie na alergiu na latex na základe symptómov a opisu pacienta o okolnostiach symptómov, najmä ak je pacient zdravotníckym pracovníkom. Niekedy sa robí krvný test na potvrdenie diagnózy, príp kožné testy.

Ľudia, ktorí sú alergickí na latex, by sa mu mali vyhnúť. Zdravotnícki pracovníci môžu napríklad používať rukavice a iné výrobky bez latexu. Tieto výrobky sú dostupné vo väčšine zdravotníckych zariadení.

Príčiny alergie

Kombinácia genetických a environmentálnych faktorov prispieva k rozvoju alergií.

Verí sa tomu gény majú určitý účinok, pretože alergickí ľudia sa vyznačujú bežnými špecifickými mutáciami; okrem toho existuje rodinná predispozícia k alergiám.

Enviromentálne faktory tiež zvýšiť riziko vzniku alergií. Medzi tieto rizikové faktory patria nasledujúce:

• opakovaný kontakt s cudzími látkami (alergénmi);
• potravinová dávka;
• znečisťujúce látky (napríklad tabakový dym a výfukové plyny).

Na druhej strane kontakt s rôznymi baktériami a vírusmi počas detstva môže posilniť imunitný systém, pomôcť imunitný systém sa učí neškodným spôsobom reagovať na alergény a tým pomáha predchádzať vzniku alergie. Prostredie, ktoré obmedzuje vystavenie dieťaťa baktériám a vírusom, ktoré je vo všeobecnosti považované za prospešné, môže zvýšiť pravdepodobnosť vzniku alergií. Kontakt s mikroorganizmami je obmedzený v rodinách s menším počtom detí, ktoré žijú v čistejších miestnostiach a začínajú s užívaním antibiotík skoro.

Mikroorganizmy žijú v tráviacom trakte, v dýchacích cestách a na koži, ale ich zloženie sa líši od človeka k človeku. Prítomnosť určitých mikroorganizmov zjavne ovplyvňuje vzhľad a vývoj alergií.

Alergény, ktoré sa najčastejšie spájajú s alergickými reakciami, zahŕňajú:

• exkrementy roztočov domáceho prachu;
• lupiny zvierat;
• peľ (stromy, trávy a buriny);
• plesňové huby.

Roztoče z domácnosti žijú v prachu, ktorý sa hromadí v kobercoch, posteľnej bielizni, čalúnenom nábytku a plyšových zvieratách.

Príznaky alergie

Väčšina alergických reakcií je mierna, ako je slzenie očí a svrbenie očí, nádcha, svrbenie kože a kýchanie. Často sa objavuje vyrážka (vrátane žihľavka), sprevádzané svrbením.

Žihľavka- Sú to malé, červené, mierne vyvýšené oblasti (pľuzgiere), často so svetlým stredom. Vo väčších oblastiach pod kožou sa môže objaviť opuch (angioedém). Edém je spôsobený únikom tekutiny z ciev. Quinckeho edém môže mať vážne následky v závislosti od toho, ktoré časti tela sú postihnuté.

Alergia môže vyvolať záchvaty astma.

Niektoré alergické reakcie, tzv anafylaktické reakciemôže byť život ohrozujúce. Môže dôjsť k zúženiu (stláčaniu) dýchacích ciest, ktoré spôsobuje sipot; taktiež môže opuchnúť výstelka hrdla a dýchacích ciest, čo sťažuje dýchanie. Krvné cievy sa môžu dilatovať (dilatovať), čo spôsobuje nebezpečný pokles krvného tlaku.

Diagnostika

Diagnostika môže zahŕňať:

• lekárska prehliadka;
• krvné testy;
• kožné testy a alergén-špecifický sérový IgE test.

Lekári najskôr určia, či je reakcia alergická. Môžu si položiť nasledujúce otázky:

• Má pacient nejakých blízkych príbuzných s alergiami, pretože v takýchto prípadoch je reakcia s najväčšou pravdepodobnosťou alergická?
• Ako často sa reakcie vyskytujú a ako dlho trvajú?
• Koľko rokov mal pacient, keď začali reakcie?
• Existuje nejaký faktor, ktorý spôsobuje reakciu (napríklad cvičenie alebo kontakt s peľom, zvieratami alebo prachom)?
• Boli vyskúšané nejaké liečebné postupy, a ak áno, aká bola reakcia pacienta na ne?

Krvné testy sa niekedy vykonávajú na nájdenie typu bielych krviniek nazývaných eozinofily. Napriek tomu, že každý má eozinofily, zvyčajne sa produkujú vo veľkých množstvách, keď sa vyskytne alergická reakcia.

Pretože každá alergická reakcia je spôsobená konkrétnym alergénom, hlavným účelom diagnostiky je identifikovať tento alergén. Pacient a lekár často môžu určiť alergén na základe toho, kedy sa alergia začala, kedy a ako. často sa vyskytujú reakcie (napríklad v určitých obdobiach roka alebo po konzumácii určitých Produkty).

Kožné testy a alergén-špecifické sérové ​​IgE testy môžu tiež pomôcť lekárom identifikovať konkrétny alergén. Tieto testy však nemusia odhaliť všetky alergie a niekedy ukazujú, že ich človek má alergický na akýkoľvek alergén, aj keď v skutočnosti nie je (takzvaný falošne pozitívny) výsledok).

- Kožné testy.

Kožné testy Je to najužitočnejší spôsob identifikácie konkrétnych alergénov.

Spravte najskôr skarifikačný kožný test. Na tento účel sa pripravujú roztoky z peľových extraktov (zo stromov, tráv alebo burín), plesní, roztočov domáceho prachu, chlpov zvierat, jedu hmyzu, potravy a niektorých antibiotík. Kvapka každého roztoku sa nanesie na ľudskú pokožku a pichne sa ihlou.

Lekári môžu použiť aj iné riešenia, ktoré pomôžu interpretovať alergénne reakcie. Na stanovenie funkcie imunitného systému pacienta sa používa kvapka roztoku histamínu, ktorá by mala spôsobiť alergickú reakciu. Na porovnanie sa používa kvapka rozpúšťadla, ktorá by nemala spôsobiť alergickú reakciu.

Ak je osoba alergická na jeden alebo viac z týchto alergénov, vyvinie sa mu kožná reakcia typu kvet, ktorá sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• Do 15 - 20 minút sa v mieste vpichu objaví bledý, mierne zvýšený opuch nazývaný papuľa.
• Výsledná papuľa je asi o 1/8 až 2/10 palca (asi 0,3 až 0,5 cm) väčšia ako priemer papule rozpúšťadla.
• Papuľa je obklopená jasne definovanou oblasťou začervenania - hyperémia.

Väčšinu alergénov je možné zistiť kožným prick testom.

Ak alergén nie je identifikovaný, vykoná sa intradermálny test. Pri tomto teste sa malé množstvo každého roztoku vstrekne do ľudskej kože. Tento typ kožného testu pravdepodobne odhalí alergickú reakciu.

Pred vykonaním kožných testov sú pacienti požiadaní, aby prestali užívať antihistaminiká a niektoré antidepresíva. ktoré sa nazývajú tricyklické antidepresíva (napríklad amitriptylín), ako aj inhibítory monoaminooxidázy (napr. selegilín). Tieto lieky môžu potlačiť reakciu kožného testu. Niektorí lekári tiež netestujú pacientov, ktorí užívajú beta-blokátory, pretože ak majú takíto ľudia na test alergickú reakciu, následky môžu byť vážne. Beta -blokátory môžu navyše interferovať s liekmi používanými na liečbu závažných alergických reakcií.

- Alergén-špecifické testy so sérovým IgE.

Alergén-špecifický sérový IgE test (krvný test) sa používa vtedy, keď nie je možné vykonať kožné testy, napríklad keď sa vyrážka rozšíri po celom tele. Tento test môže určiť, či sa IgE v krvi človeka viaže na špecifický alergén použitý na test. Ak je pozorovaná väzba, potom je osoba alergická na testovaný alergén.

- provokatívny test.

Pri provokatívnom teste sú ľudia priamo vystavení alergénu. Tento test sa zvyčajne robí vtedy, keď má osoba zdokumentovať svoju alergickú reakciu, napríklad na zaplatenie nemocenského. Niekedy sa používa na diagnostiku potravinových alergií. Ak majú lekári podozrenie na alergie vyvolané cvičením, môžu požiadať osobu, aby cvičila.

Liečba alergie

Liečba môže zahŕňať:

• vyhýbanie sa kontaktu s alergénom;
• antihistaminiká;
• stabilizátory žírnych buniek;
• kortikosteroidy;
• alergén-špecifická imunoterapia;
• v prípade závažných alergických reakcií je potrebná núdzová liečba.

Najlepším spôsobom, ako liečiť a predchádzať alergiám, je vyhnúť sa alergénu.

Keď sa objavia mierne príznaky, zvyčajne sa liečia antihistaminikami. Ak nie sú účinné, môžu pomôcť iné lieky, ako sú stabilizátory žírnych buniek a kortikosteroidy. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) nie sú prospešné okrem očné kvapky používané na liečbu konjunktivitídy.

Vážne symptómy, ako napríklad postihujúce dýchacie cesty (vrátane anafylaktických reakcií), vyžadujú urgentnú liečbu.

- antihistaminiká.

Na zmiernenie príznakov alergie sa najčastejšie používajú antihistaminiká. Antihistaminiká blokujú účinok histamínu (ktorý spôsobuje príznaky). Nezastavujú produkciu histamínu v tele.

Užívanie antihistaminík pomáha pri nádche, slzení, svrbení a zmierňuje opuchy spôsobené žihľavkou alebo miernym opuchom angioedém. Ale antihistaminiká neuľahčujú dýchanie, keď sú dýchacie cesty zúžené. Niektoré antihistaminiká (ako azelastín) sú tiež stabilizátory žírnych buniek.

Antihistaminiká sa dodávajú v nasledujúcich formách:

• tablety, kapsuly, kvapalné roztoky na orálne podanie;
• nosné aerosóly;
• očné kvapky;
• pleťové vody alebo krémy.

Dávková forma liečiva závisí od typu alergickej reakcie. Niektoré antihistaminiká sú dostupné bez lekárskeho predpisu (niektoré z nich) a niektoré vyžadujú predpis. Niektoré lieky, ktoré boli predtým predávané na predpis, sú teraz dostupné bez lekárskeho predpisu.

Antihistaminiká a vazokonstriktory (ako je pseudoefedrín) sú dostupné aj bez lekárskeho predpisu. Môžu ich používať dospelí a deti od 12 rokov. Také lieky sú obzvlášť užitočné na dosiahnutie antihistaminického a nazálneho vazokonstrikčného účinku. U niektorých pacientov, napríklad tých, ktorí užívajú inhibítory monoaminooxidázy (typ antidepresív), sú tieto lieky kontraindikované. Tiež vazokonstrikčné lieky sa neodporúčajú pacientom s vysokým krvným tlakom, pokiaľ sa to nerobí na odporúčanie a pod dohľadom lekára.

Antihistaminikum difenhydramín je dostupné bez lekárskeho predpisu ako pleťová voda, krém, gél alebo sprej, ktoré sa majú aplikovať na kožu na zmiernenie svrbenia, ale nemal by sa používať. Jeho účinnosť nebola preukázaná a môže tiež spôsobiť alergické reakcie (napríklad vyrážky). U detí, ktoré ju užívajú ústami, môže spôsobiť ospalosť.

Vedľajšie účinky antihistaminiká zahŕňajú anticholinergické účinky, ako je ospalosť, suché ústa, rozmazané videnie, zápchaťažkosti s močením, dezorientácia a závrat (obzvlášť pri vstávaní). Antihistaminiká na predpis majú často týchto vedľajších účinkov menej.

Niektoré antihistaminiká pravdepodobne spôsobujú ospalosť (sedáciu) ako ostatné. Antihistaminiká, ktoré spôsobujú ospalosť, sú voľne dostupné v lekárni. Pacienti by nemali užívať tieto antihistaminiká, ak majú v úmysle viesť vozidlá. znamená pracovať s ťažkým vybavením alebo vykonávať iné činnosti, ktoré si vyžadujú ostražitosť. Antihistaminiká, ktoré spôsobujú ospalosť, by sa nemali podávať deťom mladším ako 2 roky, pretože môžu mať vážne alebo život ohrozujúce vedľajšie účinky. Aj kvôli svojim anticholinergickým účinkom tieto antihistaminiká predstavujú osobitný problém pre starších ľudí a ľudí s glaukóm, benígna hyperplázia prostaty, zápcha, príp demencia. Lekári vo všeobecnosti dbajú na predpisovanie antihistaminík pacientom s kardiovaskulárnymi ochoreniami.

Každý reaguje na antihistaminiká inak. Napríklad domorodci z Ázie sú menej náchylní na sedatívne účinky difenhydramínu ako Európania. Tiež u niektorých ľudí spôsobujú antihistaminiká opačnú (paradoxnú) reakciu; takíto ľudia sú nervózni, nepokojní a rozrušení.

- Stabilizátory žírnych buniek.

Stabilizátory žírnych buniek blokujú uvoľňovanie histamínu a ďalších látok, ktoré spôsobujú žírne bunky opuch a zápal.

Stabilizátory žírnych buniek sú indikované vtedy, ak sú antihistaminiká a iné lieky neúčinné alebo majú nepríjemné vedľajšie účinky. Tieto lieky môžu pomôcť kontrolovať príznaky alergie.

Patria sem azelastín, kromolyn, lodoxamid, ketotifén, nedocromil, olopatadín a pemirolast. Azelastín, ketotifén, olopatadín a pemirolast sú tiež antihistaminiká.

Cromoline dostupné na predpis:

• na použitie s inhalátor alebo nebulizátor (dodať liečivo vo forme aerosólu do pľúc);
• vo forme očných kvapiek;
• v dávkových formách na orálne podanie.

Ako nosový sprej je kromolyn dostupný bez lekárskeho predpisu na liečbu alergická nádcha. Kromolín zvyčajne postihuje iba oblasti, kde sa aplikuje, ako je zadná časť hrdla, pľúca, oči alebo nosohltan. Pri perorálnom podávaní môže cromolyn zmierniť tráviace symptómy mastocytózy, ale neabsorbuje sa do krvného obehu, a preto nemá žiadny vplyv na ďalšie príznaky alergie.

- Kortikosteroidy.

Ak príznaky alergie nemožno zvládnuť antihistaminikami a stabilizátormi žírnych buniek, môžu pomôcť kortikosteroidy.

Kortikosteroidy môže byť použitý ako nosový sprej na liečbu nosových symptómov alebo pomocou inhalátora, zvyčajne na liečbu astmy.

Lekári podávajú kortikosteroidy (ako je prednizón) ústami iba vtedy, ak sú príznaky závažné alebo závažné a všetky ostatné spôsoby liečby zlyhali. Keď sa kortikosteroidy užívajú ústami vo vysokých dávkach a dlhodobo (napr. Viac ako 3–4 týždne), môžu spôsobiť mnohé vedľajšie účinky, niekedy závažné. Preto sú perorálne kortikosteroidy predpisované na čo najkratší čas.

Krémy a masti obsahujúce kortikosteroidy môžu pomôcť zmierniť svrbenie spôsobené alergickou vyrážkou. Jeden z kortikosteroidov, hydrokortizón, je dostupný bez lekárskeho predpisu.

- Iné drogy.

Modifikátory leukotriénunapríklad montelukast sú protizápalové lieky používané na liečbu nasledujúcich stavov:

• mierna pretrvávajúca astma;
• alergická nádcha.

Inhibujú leukotriény uvoľňované niektorými leukocytmi a žírnymi bunkami, keď sú vystavené alergénom. Leukotriény podporujú zápal a zužujú dýchacie cesty.

Omalizumab - monoklonálna protilátka (umelá [syntetická] protilátka určená na interakciu so špecifickou látkou). Omalizumab sa viaže na imunoglobulín E (IgE), protilátky produkované vo veľkom množstve počas alergická reakcia a zabraňuje väzbe IgE na žírne bunky a bazofily, čím zabraňuje alergii reakcie. Omalizumab sa môže používať na liečbu pretrvávajúcej alebo ťažkej astmy, ak ostatné liečebné postupy zlyhali. Pri častých relapsoch urtikárie a nedostatku účinku iných spôsobov liečby môže byť vhodné jeho vymenovanie. Omalizumabom je možné znížiť dávku kortikosteroidov. Omalizumab sa používa injekčne pod kožu (s / c).

- núdzové ošetrenie.

Závažné alergické reakcie, ako napríklad anafylaktická reakcia, vyžadujú urgentnú liečbu.

Ľudia so závažnými alergickými reakciami by mali mať vždy pri sebe pero s a epinefrínktorý by sa mal použiť čo najskôr, ak dôjde k vážnej reakcii. Pomôcť môžu aj tablety s antihistaminikom, ale pred ich užitím je potrebné podať epinefrín. Epinefrín zvyčajne zastaví reakciu, aspoň dočasne. Osoba, ktorá mala ťažkú ​​alergickú reakciu, by však mala ísť na oddelenie núdzová starostlivosť pod dohľadom lekárov, kde je možné liečbu opakovať alebo meniť ako nutnosť.

- Liečba alergií počas tehotenstva a dojčenia.

Tehotné ženy s alergiami by sa mali vyhýbať alergénom, kedykoľvek je to možné, aby zvládli svoje symptómy. Ak sú príznaky závažné, tehotné ženy by mali použiť antihistaminový nosový sprej. Orálne antihistaminiká môžu užívať len vtedy, ak antihistaminový nosový sprej nepomôže.

Dojčiace ženy by sa tiež mali vyhýbať užívaniu antihistaminík. Ale ak sú potrebné antihistaminiká, lekári radšej použijú antihistaminiká, ktoré sú menej pravdepodobné spôsobujú ospalosť a uprednostňujú antihistaminiká, nosové spreje pred liekmi na orálne podanie aplikácia. Ak sú na kontrolu symptómov potrebné perorálne antihistaminiká, majú sa užiť bezprostredne po kŕmení dieťaťa.

Prevencia

- Enviromentálne faktory.

Alergénu je najlepšie vyhnúť sa alebo ho úplne vylúčiť, kedykoľvek je to možné. Opatrenia na zabránenie expozícii alergénu môžu zahŕňať tieto:

• prerušenie užívania lieku;
• držanie domáceho maznáčika mimo domova alebo obmedzenie jeho pobytu v určitých priestoroch;
• používanie vysoko účinných filtrov pevných častíc (HEPA) a vysávačov;
• odmietnutie určitých potravín;
• pre ľudí so závažnými sezónnymi alergiami je možné presťahovať sa do oblasti bez týchto alergénov;
• odstránenie alebo výmena predmetov, ktoré zbierajú prach, napríklad čalúneného nábytku, kobercov a suvenírov;
• používanie poťahov matracov a obliečok na vankúše z tenkej tkaniny, cez ktoré nemôže preniknúť prach a častice alergénov;
• používanie vankúšov zo syntetických vlákien;
• Časté pranie obliečok, obliečok na vankúše a prikrývok v horúcej vode;
• pravidelné čistenie domu vrátane utierania prachu, vysávania a mokrého čistenia;
• používanie klimatizácií a odvlhčovačov v suterénoch a iných vlhkých miestnostiach;
• parné ošetrenie doma;
• ničenie švábov.

Ľudia s alergiami by sa mali vyhýbať alebo minimalizovať vystavenie iným dráždivým látkam, ktoré môžu zhoršiť príznaky alergie alebo spôsobiť problémy s dýchaním. Medzi také dráždivé látky patrí:

• tabakový dym;
• silné pachy;
• dráždivé výpary;
• znečistenie vzduchu;
• studená teplota;
• vysoká vlhkosť.

- Alergénová imunoterapia (desenzibilizácia).

Ak nie je možné vyhnúť sa niektorým alergénom, najmä vzdušným, ako aj neúčinnosti liekov na liečbu alergických reakcie, na zníženie citlivosti pacientov na to je možné použiť alergén-špecifickú imunoterapiu, zvyčajne vo forme injekcií (injekcií) alergén.

Alergén-špecifická imunoterapia môže zabrániť alergickým reakciám alebo znížiť ich počet a / alebo závažnosť. Alergénová imunoterapia však nie je vždy účinná. Niektorí ľudia a niektoré alergie reagujú lepšie ako ostatní.

Imunoterapia sa najčastejšie používa na liečbu alergií na nasledujúce dráždivé látky:

• peľ;
• roztoče domáceho prachu;
• plesňové huby.
• jed z bodnutia hmyzu.

Imunoterapia pomáha predchádzať anafylaktickým reakciám, ak ste alergický na alergény, ktorým sa nedá vyhnúť, napríklad na hmyzí jed. Niekedy sa používa na liečbu alergií na chlpy zvierat, ale je nepravdepodobné, že by táto liečba bola účinná. Imunoterapeutické štúdie na potravinové alergie stále prebiehajú.

Imunoterapia sa nepoužíva, ak je možné vyhnúť sa kontaktu s alergénom, ako je penicilín a iné lieky. Ak však pacienti musia užívať lieky, na ktoré sú alergickí, môže sa podať imunoterapia pod dohľadom lekára, ktorá ich znecitliví.

Počas imunoterapie sa malé množstvo alergénu vstrekne pod kožu. Dávka sa postupne zvyšuje, až kým sa nedosiahne dávka dostatočná na kontrolu symptómov (udržiavacia dávka). Nárast musí byť nevyhnutne postupný, pretože príliš rýchle vystavenie vysokej dávke alergénu môže spôsobiť alergickú reakciu. Injekcie sa zvyčajne podávajú raz alebo dvakrát týždenne, kým sa nedosiahne udržiavacia dávka. Potom sa injekcie vykonávajú raz za 2-4 týždne. Aby bola zaistená optimálna účinnosť, udržiavacie injekcie by mali pokračovať počas celého roka, dokonca aj v boji proti sezónnym alergiám.

Alternatívne môžu byť vysoké dávky alergénu vložené pod jazyk (sublingválne), držané tam niekoľko minút a potom prehltnuté. Rovnako ako pri injekciách sa dávka postupne zvyšuje. Sublingválna cesta je relatívne nová, takže frekvencia dávkovania alergénu nebola stanovená. Pohybuje sa to raz denne až trikrát týždenne. Aby sa zabránilo alergickej rinitíde, môžu sa pod jazyk umiestniť extrakty z peľu bylín alebo roztočov domáceho prachu.

Alergén-špecifická imunoterapia môže trvať 3-4 roky.

Pretože injekcie používané počas imunoterapie niekedy spôsobujú nebezpečné alergické reakcie, pacienti by mali zostať v ordinácii najmenej 30 minút po zákroku. V prípade miernych reakcií na imunoterapiu (napr. Kýchanie, kašeľ, horúčka, pocit mravčenia, svrbenie, napätie v hrudníku, sipot a žihľavka) môžu pomôcť užívanie liekov, zvyčajne antihistaminík, ako je difenhydramín alebo loratadín. Pri závažnejších reakciách sa podáva epinefrín (adrenalín).