Čierny chlpatý jazyk: čo to je, príznaky, fotografie, liečba, prognóza

Čo je to chlpatý jazyk?

Chlpatý jazyk Je neobvyklý benígny stav, známy aj ako čierny chlpatý jazyk. Je charakterizovaná abnormálnym predĺžením a zafarbením až do čierna alebo tmavohnedého alebo „Farbenie“ vláknitých eminencií (filiformné papily) pokrývajúcich väčšinu povrchu jazyka (zadná časť jazyka). Takéto zmeny často začínajú v zadnej oblasti vrcholu jazyka a prechádzajú smerom k prednému povrchu jazyka, ale nikdy neovplyvňujú dolný povrch.

Presná príčina chlpatého jazyka nie je známa. Možné predisponujúce faktory však môžu zahŕňať zlú ústnu hygienu a premnoženie pigmentových baktérií. alebo huba v ústach, užívanie určitých antibiotík, fajčenie, žuvanie tabaku a / alebo používanie ústnej vody ústa.

príznaky a symptómy

Čierny chlpatý jazyk je charakterizovaný predĺžením a proliferáciou (hyperpláziou) filiformných papíl na „chlpaté“ výčnelky a vznikom tmavohnedého alebo čierneho plaku na povrchu jazyka. K takýmto zmenám zvyčajne dochádza v trojuholníkovej oblasti pred zaoblenými papilami, ktoré sú najväčšími papilami jazyka. (Tieto uzlové eminencie, ktoré sa typicky pohybujú od 8 do 12, sú usporiadané do tvaru „V“.) Ako je uvedené vyššie, môže byť najskôr ovplyvnená zadná oblasť vrcholu uvuly, po ktorej nasleduje expanzia. dopredu.

Mnoho ľudí s chlpatým jazykom nemá žiadne súvisiace príznaky (asymptomatický priebeh). Niektorí s týmto stavom však môžu mať:

• nevoľnosť;
• zvracať;
• zmena chuti;
• zápach z úst (halitóza);
• a / alebo iné súvisiace symptómy.

V niektorých prípadoch môže čierny chlpatý jazyk spontánne zmiznúť. Okrem toho zvyčajne zmizne po odstránení správnej ústnej hygieny a ďalších predisponujúcich faktorov. (Viac informácií nájdete na Pozrite si nižšie uvedenú časť Štandardné ošetrenia.)

Príčiny a rizikové faktory

Verí sa, že čierny chlpatý jazyk je výsledkom porušenia normálnej „exfoliácie“ (deskvamácie) vonkajšej vrstvy filiformných papíl, nadmerného rastu niektoré pigmentové baktérie alebo huby bežne prítomné v ústach a abnormálne nahromadenie zvyškov pigmentu, keratínu alebo iných zvyškov v nich oblasť. (Keratín je vláknitý proteín, ktorý je hlavnou zložkou vonkajšej vrstvy pokožky, nechtov a vlasov.) konkrétna základná príčina chlpatého jazyka zostáva neznáma, existuje niekoľko potenciálnych predispozícií faktory. Medzi tieto faktory patria:

• liečba určitými antibiotikami (napríklad terapia tetracyklínmi, ktorá môže viesť k premnoženiu určitých húb);
• použitie určitých perorálnych prípravkov obsahujúcich bizmut;
• používanie ústnych vôd;
• fajčenie;
• žuvací tabak;
• nadmerná konzumácia alkoholu;
• a / alebo zlá ústna hygiena.

Chlpatý jazyk nie je nákazlivý a nespôsobuje rakovina navernosti ústa.

Ovplyvnené populácie

Prehľad lekárskej literatúry ukazuje, že čierny chlpatý jazyk (ďalej len PFA) nie je neobvyklý. Veľká prierezová štúdia s 5 150 tureckými ambulantnými zubnými pacientmi zistila, že ide o celkovo prevalencia PTS je 11,3%, pričom miery sú vyššie u mužov (18%) ako u žien (6%). Prierezová štúdia s 1901 iránskymi zubnými pacientmi však ukázala prevalenciu iba 1,2%. PVE sa zistilo u 0,6% detí v školskom veku z Minnesoty v porovnaní s 8,4% mladých pacientov vo Fínsku. Rozdiel medzi sledovanými ukazovateľmi môže nastať v dôsledku rozdielov v demografických charakteristikách pacientov (vek, pohlavie, etnicita, zvyky a zvyky) a rozdiely medzi pozorovateľmi pri definovaní lézií v príslušných subjektoch populácie.

Vybrané populácie majú vyššie riziko vzniku PTS. Pacienti s rakovinou, fajčiari, pijani čierneho čaju a ľudia so slabou ústnou hygienou majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku PEF. Čierny chlpatý jazyk tiež ukazuje jasnú pohlavnú a vekovú predispozíciu. Muži ochorejú asi trikrát častejšie ako ženy. Dôvodom môže byť vyššia prevalencia fajčenia a vyššia miera zlej ústnej hygieny u mužov. Tento rozdiel sa vyrovnáva vo Fínsku, kde miera fajčenia u mužov klesá a u mladých žien je o niečo väčšia pravdepodobnosť, že ochorejú na PTS. Niektoré štúdie ukazujú, že PEF pozitívne koreluje s vekom prevalencia takmer 40% u pacientov starších ako 60 rokov, aj keď boli hlásené prípady u pacientov v r od veku 2 mesiacov. U starších pacientov, aj keď len zriedka, môžu ďalšie stavy jazyka súvisiace s PFS zahŕňať popraskaný jazyk (12%) a makroglosia (4%).

Vyšší vek, zlý celkový stav, ako aj niektoré neurologické poruchy ovplyvňujúce pohyb jazyka a žuvanie, vystavujú pacienta vyššiemu riziko vzniku čierneho chlpatého jazyka, predovšetkým v dôsledku obmedzeného účinného trenia, ktoré vedie k deskvamácii keratinizovaných vláknitých vrstiev papily. Nakoniec, v globálnom meradle môžu existovať aj geografické rozdiely vo výskyte PTS. kvôli rozdielom v návykoch ústnej hygieny a diétnych návykov, ako aj v rozmanitosti flóry dutiny ústa.

Diagnostika

Diagnóza je zvyčajne založená na klinickom vzhľade bez potreby biopsie tkaniva. Pri vykonávaní biopsie je však histologický vzhľad jedným z výrazných predĺžení a hyperparakeratóza filigránových papíl a početných baktérií rastúcich na epiteli povrchu.

Chlpatý jazyk môže byť zamenený za chlpatú leukoplakiu, ale tá sa zvyčajne vyskytuje na stranách jazyka a je spojená s oportúnnou infekciou Vírus Epstein-Barr na pozadí imunokompromitácie (takmer vždy infekcie vírusom ľudskej imunodeficiencie, ale len zriedka sa dajú nájsť iné stavy, ktoré potláčajú imunitný systém).

Štandardné ošetrenia

Pre ľudí s podozrením na chlpatý jazyk je dôležité, aby sa podrobili dôkladnému vyšetreniu lekárov, zubných lekárov a / alebo zubní chirurgovia, aby vylúčili ďalšie základné zdravotné problémy a potvrdili diagnózu chlpatých Jazyk. Odporúčané liečebné opatrenia zvyčajne zahŕňajú riešenie potenciálnych predisponujúcich faktorov, ako je odvykanie od fajčenia, ukončenie liečby antibiotiká, ak je to možné, a dostávajúce vhodnú alternatívnu liečbu, ak je to potrebné, pod vedením lekára a / alebo iných vhodné opatrenia. Okrem toho by sa obete mali porozprávať so svojimi zubnými lekármi o vhodných opatreniach ústnej hygieny v ich konkrétnom prípade. K takýmto opatreniam zvyčajne patrí používanie zubnej kefky s mäkkými štetinami na pravidelné čistenie jazyka.

Komplikácie

Čierny chlpatý jazyk je spravidla samo-obmedzujúcou poruchou a vývoj tohto stavu zvyčajne spôsobuje u postihnutých jedincov iba estetické problémy. V zriedkavých prípadoch môže u pacientov dôjsť k podráždeniu, nevoľnosti a vracaniu, predovšetkým kvôli veľkosti neobvykle predĺžených papíl. U iných môže dôjsť k zhoršeniu kovovej chuti, generalizovanej dysgeúzii a pocitu halitózy. Mikrobiálna alebo hubová superinfekcia je dôležitým faktorom v starostlivosti o chlpatých pacientov jazyka a správne rozpoznanie a liečba môže zabrániť progresii pálenia ústa.

Predpoveď

Prognóza čierneho chlpatého jazyka je vynikajúca, pretože choroba je benígna a môže sa dokonca spontánne zlepšiť. Prehľad literatúry ukazuje rýchle vyriešenie stavu do niekoľkých dní alebo týždňov po mechanickom ošetrení a odstránení predpokladanej zrazeniny. Dobrá ústna hygiena a zmeny životného štýlu, vrátane odvykania od fajčenia a zdržania sa alkoholu, sú nevyhnutné pre prevenciu relapsu. Vývoj choroby spravidla nespôsobuje žiadne dôsledky. Ďalšie sprievodné klinické stavy súvisiace s poruchou (xerostómia, HIV, rakovina a neuralgia trojklaného nervu) by sa mali vyhľadávať a primerane liečiť, aby sa znížilo riziko recidívy choroby.