Ako jesť s pankreatickou pankreatitídou: potraviny, podrobné menu

Nutričná terapia (tiež nazývaná diétna terapia) je špeciálne zostavená diéta, ktorá je predpísaný na terapeutické alebo profylaktické účely pre ľudí s chronickými ochoreniami tráviaceho traktu systémy. Diéta pre každú kategóriu pacientov je zostavená s prihliadnutím na vlastnosti základnej choroby, prítomnosť sprievodné patológie, energetické a nutričné ​​hodnoty, zabezpečujúce fyziologické a vekom súvisiace potreby chorý. V niektorých prípadoch je nutričná terapia indikovaná iba počas exacerbácie a je predpísaná na krátke časové obdobie (až do 10-30 dní), ale najčastejšie je potrebné neustále dodržiavať určitú diétu, aby sa predišlo relapsom a komplikácie.

Jednou z chorôb vyžadujúcich úpravu stravovacích návykov je pankreatitída. Toto je najčastejšia patológia pankreasu (miera diagnostiky je asi 80,1% z celkového počtu ochorení pankreasu), charakterizovaných čiastočnou fermentopatiou a zápalom parenchýmu organ. Akútna pankreatitída môže viesť k hnisavému zápalu pobrušnice, preto je počas tohto obdobia dôležité vylúčiť zaťaženie pankreasu prísnou diétou alebo pôstom. Po zastavení akútneho procesu je pacientovi priradená liečebná tabuľka, ktorú je potrebné dodržiavať od niekoľkých týždňov do niekoľkých mesiacov a dokonca rokov.

Akútna fáza je najnebezpečnejším obdobím

Akútna pankreatitída sa týka chirurgických patológií, pretože počas zápalového procesu na povrchu a v tkanivách orgánu, pseudocysty. Ide o cystické útvary, ktoré rastú vo vnútri alebo okolo pankreasu a tkanivami žalúdka a ďalších orgánov nachádzajúcich sa v bezprostrednej blízkosti sa môžu stať ich steny. Obdobia exacerbácie sú charakterizované neodbytným, výdatným vracaním, ktoré má nepríjemný zápach a môže obsahovať kúsky nestráveného jedla, žlčových kyselín a žalúdočnej šťavy. Pacient tiež pociťuje silnú bolesť v epigastrickej oblasti, pričom svoje pocity opisuje ako kŕče alebo bolesti podobné dýkam.

Pôst je v tomto období hlavným liečebným prostriedkom. Môže trvať 1 až 3 dni. V závažných prípadoch je pacient prevedený na parenterálnu výživu, ktorá je dodávaná prostredníctvom špeciálneho venózneho katétra. Toto obdobie môže trvať až 3-6 týždňov (v závislosti od toho, ako zle hlava pankreasu utrpela a či má pacient známky obštrukčnej žltačky).

Ako jesť od prvého do tretieho dňa?

Do 72 hodín od nástupu záchvatu sú všetky potraviny vylúčené zo stravy, pretože je to najdôležitejšia úloha je zastavenie produkcie tráviacich enzýmov, ktoré začnú tráviť zapálené tkanivo organ. Obmedzený je aj výber nápojov v tomto období. To môže byť:

• kompót zo sušených marhúľ, ľahké hrozienka alebo figy bez pridania cukru;
• bylinný čaj vyrobený z lipy, harmančeka, medovky, mäty;
• slabý čierny alebo zelený čaj (nie viac ako 1-2 šálky denne).

Hlavným objemom spotrebovanej kvapaliny by mala byť čistá pitná voda bez plynu. Je povolené používanie minerálnych uhľovodíkových vôd, ktoré sa musia zahriať na teplotu 30-34 ° C. Mali by sa užívať v malých častiach (100-150 ml) 3-4 krát denne.

Základná terapeutická a profylaktická diéta

Ak pacient dodržiava všetky predpisy ošetrujúceho lekára, akútny proces je možné zastaviť 10 dní po nástupe útoku. Počas tohto obdobia je pacientovi predpísaná tuhá diéta s použitím zásad tepelného, ​​chemického a mechanického šetrenia potravín. Základné pravidlá výživy počas tohto obdobia sú uvedené nižšie.

1. Množstvo porcie zjedenej naraz by nemalo presiahnuť 150-200 g. Pri nápojoch je tento údaj 150 ml.
2. Teplota podávaného jedla by mala byť pohodlná (asi 32-36 ° C). Je zakázané jesť veľmi studené jedlá (napríklad zmrzlinu) alebo príliš teplé jedlá.
3. Konzistencia hotového jedla by mala byť tekutá alebo polotekutá (pyré, kašovité, suflé).

Odporúčame variť jedlo bez pridania oleja a s minimálnym množstvom soli. Čerstvé ovocie a zelenina sú zakázané. Môžete piecť jablká, hrušky bez šupky. Kastróly môžete pripraviť z banánovej dužiny zmiešaním s tvarohom alebo suflé. Zo zeleniny je povolené malé množstvo varenej mrkvy, zemiakov alebo cukety, nastrúhané na konzistenciu zemiakovej kaše. Mäso by malo byť varené a potom nakrájané mixérom alebo mlynčekom na mäso. Aby mäsová kaša nebola veľmi suchá, môžete do mäsa počas mletia pridať trochu vývaru, v ktorom sa varilo.

V prípade akútneho zápalového procesu by mala byť kaša pripravená bez pridania plnotučného mlieka (je dovolené použiť mlieko zriedené prevarenou vodou v pomere 1: 1). Maslo, med a ďalšie prísady sa do hotovej kaše nepridávajú, kým sa akútny zápal nezastaví. Ak je to žiaduce, môžete do hotového jedla pridať trochu ovocného pyré, ale iba ak bola kaša varená vo vode. Vajcia, orechy, tučné jedlá sú úplne vylúčené zo stravy, rovnako ako alkohol, sýtené nápoje, káva a bobuľovité ovocné nápoje.

Ako urobiť menu správne: približná možnosť počas relapsu

1. Raňajky: ovsená kaša, nesladený harmančekový čaj.
2. Obed: tvarohové suflé s jablkovým alebo broskyňovým pyré.
3. Večera: karfiolová polievka s nízkotučným syrom a hovädzou kašou.
4. Druhý obed (1-1,5 hodiny po jedle prvého kurzu): kastról dusenej ryže a pyré zeleniny s mletým teľacím mäsom, sušený marhuľový kompót.
5. Olovrant: pohár jogurtu, sušienky „Maria“ (nie viac ako 2 kusy).
6. Večera: varené nakrájané ryby so zemiakovou kašou, čaj.
7. Pred spaním: nejaký prírodný jogurt bez prísad (nie viac ako 100 g).

Dôležité! Celkovo by ste mali denne dostať 6-7 jedál. Neodporúča sa jesť prvé jedlo (polievku) a druhé v jednom jedle - je lepšie urobiť prestávku 1-1,5 hodiny, aby sa znížilo zaťaženie tráviacich orgánov.

Opakujúca sa forma patológie

Terapeutická výživa pre chronickú pankreatitídu nie je taká prísna ako počas exacerbácie, ale stále existujú určité obmedzenia. Počet jedál sa zníži na 5-6 jedál denne a maximálnu veľkosť porcie možno zvýšiť o približne 10-15%. Ak je pre pacienta pohodlnejšie jesť podľa rutiny, ktorá bola použitá v akútnej fáze, je dovolené používať taký režim.

Živočíšne výrobky

Stále je lepšie mäso variť, dusiť alebo piecť a snažiť sa ho nejesť na veľké kúsky. Mäsové výrobky sa strávia dlhšie ako ostatné jedlá (asi 4-6 hodín), preto je na večeru namiesto mäsa lepšie podávať ryby, zeleninu alebo hydinu. Vynikajúcou voľbou pre diétu ľudí s chronickou pankreatitídou by bolo teľacie, jahňacie, hovädzie a králičie mäso. Vysoký obsah bielkovín a nízky obsah tuku obsahuje kuracie a kuracie mäso, ako aj morčacie a prepeličie mäso. Bravčové mäso je dovolené konzumovať maximálne 1 krát týždenne.

Pri akýchkoľvek ochoreniach pankreasu by mali byť z ponuky vylúčené nasledujúce potraviny:

• tučné mäso a hydina (kačica, hus);
• klobása a párky;
• pečeňová paštéta;
• dusiť;
• údené mäso (výnimkou je mäso údené na drevenom uhlí - môžete ho zjesť až 100 g za týždeň).

Rada! Najlepšie je nakupovať mäso z farmy na výživu ľudí s pankreatitídou, pretože chlór a ďalšie prísady, ktoré sa používajú na spracovanie mäsa v obchodoch, negatívne ovplyvňujú fungovanie pankreasu.

Kuracie a prepeličie vajcia

Vajcia sa môžu jesť varené alebo z nich urobiť omeletu s trochou mlieka. Môžete jesť vajíčko so žĺtkom 2-3 krát týždenne. Ak človek zje viac vajíčok, je potrebné bielkoviny oddeliť a používať iba na varenie, pretože žĺtok obsahuje veľa cholesterolu.

Poznámka! Maximálne množstvo minerálnych solí sa nachádza v prepeličích vajciach.

Rybie výrobky a „morské plody“

Môžete jesť akékoľvek ryby, ale je dôležité obmedziť mastné odrody na niekoľkokrát týždenne. Merlúza, ostriež, halibut, treska, pollock, navaga sú vynikajúce pre každodennú výživu. Niekoľkokrát týždenne môže byť v ponuke makrela, losos, losos, pstruh, ružový losos a ďalšie druhy tučných rýb. Dá sa variť, piecť alebo dusiť s trochou vody a rastlinného oleja.

Pri pankreatitíde nemôžete jesť konzervované, solené a údené ryby, ako aj sušené morské plody.

Zdroje omega kyselín

Rastlinný olej je dôležitým potravinovým prvkom pre pacientov s pankreatitídou, ale jeho množstvo by nemalo presiahnuť 10-20 g denne. Je lepšie vybrať si oleje „prémiovej“ triedy, vyrobené metódou lisovania za studena - sú to viac vitamínov a aminokyselín užitočných pre mozog.

Orechy na zápal pankreasu sú kontraindikované, rovnako ako rôzne druhy semien.

Zdroje rastlinnej vlákniny

Potom, čo akútny zápal ustúpi, je možné do stravy pridať malé množstvo surového ovocia a zeleniny, ale stále by mali byť nakrájané v mixéri alebo strúhané. Zeleninu je najlepšie konzumovať v rajčinách.

Nasledujúce ovocie by malo byť vylúčené zo stravy:

• žerucha;
• hrozno (všetky odrody);
• Cibuľa;
• špenát;
• šťavel;
• cesnak.

Čerstvé uhorky a citrusy je dovolené konzumovať v prísne obmedzenom množstve.

Nápoje a mliečne výrobky

Môžete si vybrať akékoľvek mliečne výrobky, ale je dôležité sledovať ich obsah tuku.

Tabuľka. Maximálne prípustné percento tuku pre danú kategóriu potravín a nápojov.

Výrobok	Maximálny obsah tuku (obsah tuku na 100 g)
Mlieko	2,5%
Kyslá smotana	10%
Ryazhenka	4%
Kefír	1,5%
Tvaroh	1,8-5%

Dôležité! Niektorí pacienti si vyberajú úplne beztukové mliečne výrobky a nápoje, aby bol ich príjem tukov čo najmenší. Gastroenterológovia sa domnievajú, že takáto voľba nielenže neprospeje, ale ani poškodí zdravie, pretože vitamín D patrí k vitamínom rozpustným v tukoch a absorbuje sa iba súčasne s tukmi. To isté platí pre vápnik: iba 45% vápnika nachádzajúceho sa v nízkotučných mliečnych výrobkoch je absorbované telom, čo môže viesť k jeho nedostatku a rozvoju chorôb pohybového aparátu systémy.

Dve možnosti denného menu

možnosť 1

1. Raňajky: omeleta z dvoch vajec s vareným kuracím mäsom a paradajkami, čaj.
2. Obed: banánové a broskyňové pyré.
3. Večera: zeleninová polievka s morčacími mäsovými guľkami, dusené rezne s dusenou ryžou, kompót.
4. Olovrant: pohár kvaseného pečeného mlieka, 2 plátky marmelády na prírodných riasach.
5. Večera: steak z tresky s paradajkovou omáčkou a varenými zemiakmi, bylinkový čaj.
6. Pred spaním: pol pohára kefíru.

Možnosť 2

1. Raňajky: pohánková kaša s kúskami mletých sušených marhúľ, kusom čierneho chleba s plátkom syra (obsah tuku nie viac ako 20%), čaj.
2. Obed: jablko pečené s medom.
3. Večera: červená repa s hovädzím mäsom, mletým mäsom a cuketou s nízkotučnou smotanovou omáčkou, kompót.
4. Olovrant: prírodný jogurt, sušienky (2 kusy).
5. Večera: kastról z tvarohu s ovsenými vločkami (predparený), harmančekový nápoj.
6. Pred spaním: pol pohára mlieka.

Pankreatitída je ochorenie, ktoré je prístupné konzervatívnej terapii za predpokladu, že pacient dodržiava všetky odporúčania lekára a diétu, ktorá mu bola predpísaná. Nutričná terapia pomáha znižovať riziko relapsov a exacerbácií, normalizovať funkcie pankreasu a zlepšovať trávenie. Je potrebné dodržiavať diétu najmenej tri mesiace, ale podľa individuálnych indikácií môže byť terapeutická diéta predpísaná na obdobie 6 mesiacov alebo viac.

Video - Výživa pri pankreatitíde