Renálna kolika: príznaky, núdzová starostlivosť

Renálna kolika sa nazýva syndróm ostrej bolesti, ktorý sa považuje za znak radu urologických ochorení. Poruchy v obličkovom systéme majú negatívny vplyv na pohodu človeka. Podľa ICD (medzinárodná klasifikácia chorôb) je symptóm klasifikovaný ako obličková kolika, bližšie neurčená. Priradený kód N23.

Obličková kolika je náhlym nástupom akútnej kŕčovej bolesti v krížoch. Tento nebezpečný stav sa náhle objaví. Vyvíja sa silný bedrový kŕč, pripomínajúci kŕč. Bolestivý šok je taký silný, že človek stráca schopnosť normálne sedieť a pohybovať sa. Je nútený ponáhľať sa a pokúšať sa nájsť si pohodlnú polohu, aby trochu zmiernil bolesť. Renálna kolika sa v skutočnosti nepovažuje za chorobu; skôr je to symptóm naznačujúci pôvod nejakého druhu poruchy v tele. Vyslovené symptómy sú často pozorované po zvýšených športových aktivitách, výletoch na motocykli alebo na bicykli.

Charakteristika

Často je zaznamenaných množstvo symptómov sprevádzajúcich prejav koliky. Líšia sa v závislosti od dôvodov, ktoré vyvolali chorobu:

• Neznesiteľná, prudká bolesť v bedrovej oblasti, ktorá má kŕčový charakter alebo pretrváva po dlhú dobu (až 10-18 hodín, v niektorých individuálnych prípadoch sa obdobie predlžuje na niekoľko dní).
• Zvýšenie nutkania na močenie sprevádzané zvýšenou bolesťou.
• Náhle stmavnutie moču spôsobené krvou v ňom.
• Nevoľnosť a vracanie bez úľavy.
• Nadúvanie kvôli ťažkostiam s prechodom črevného plynu.
• Falošná túžba vyprázdniť črevá a močový mechúr.
• Vysoký krvný tlak (spravidla v tomto prípade používanie liekov, ktoré ho znižujú, neprináša silný účinok).
• Zvýšená srdcová frekvencia.
• Chvenie zimnice, horúčka (ak je príčinou infekcia).
• Horúčka, sucho v ústach a bolesť hlavy (ako dôkaz, že v obličkách sa začal akútny zápalový proces).

U žien sú príznaky niekedy doplnené bolesťou stydkých pyskov. U mužov bolesť penisu a miešku. To môže byť ťažké diagnostikovať.

Tento bolestivý syndróm sprevádzaný záchvatmi bolesti v pupku, krížoch a podbrušku sa môže objaviť aj u detí v školskom veku.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko koliky

Príčiny sú rôzne:

• Genetická predispozícia.
• Urolitiázová choroba.
• Prirodzené chyby močového systému.
• Infekčné choroby močových ciest.
• Tvorba krvných zrazenín vo venóznom systéme ciev obličiek.
• V teple obmedzený príjem tekutín.
• Dôsledky traumy (hematómy vytvorené v blízkosti obličiek).
• Rozvoj pyelonefritídy.
• Predĺžená vysoká fyzická aktivita.

Choroby zodpovedné za nástup obličkovej koliky

U žien k podobnému útoku dochádza, keď:

• Patológie maternice.
• Zápalový proces v oblasti príloh.
• Pretrhnutie tkaniva alebo torzia ovariálnych cýst.
• Polycystická choroba obličiek.
• Cystitída, nefrit.
• Mimomaternicové tehotenstvo.
• Potrat (spontánny potrat).

U mužov s týmito ochoreniami:

• Urolitiáza (tvorba piesku a kameňov v močovom systéme).
• Uraturia (vysoký obsah soli v tele).
• Oxalúria (vyplavovanie vápnika a metabolické poruchy).
• Fosfatúria (urologické ochorenie, nerovnováha fosfátov).
• Cystinúria (tvorba kryštálov cystínu alebo obličkových kameňov, genetické urologické ochorenie).
• Vrodené patológie a poranenia.
• Pyelonefritída, tuberkulóza.
• Nádory (zhubné novotvary).

Prvá pomoc

Nástup stavov sprevádzaných obličkovou kolikou vyžaduje kvalifikovanú diagnostiku a liečbu liekmi. Čo keď sa s podobným syndrómom stretávate prvýkrát? Naliehavo zavolajte lekára na vyšetrenie. Lekárska pohotovosť určí stav pacienta a rozhodne, či bude hospitalizovaný.

Je nežiaduce používať tablety analgínu a baralgínu dostupné v akejkoľvek lekárničke. V opísanom prípade sú neúčinné a neprinesú úplnú úľavu od silnej bolesti. Aby ste znížili bolestivý záchvat, mali by ste sa pokúsiť čo najviac zmierniť stav pacienta. Dostáva potrebnú prvú pomoc pri obličkových kolikách.

Pred príchodom sanitky alebo ak je dočasne nemožné zavolať lekárov, odporúča sa vykonať špecifikovaný algoritmus akcií na zníženie sily bolestivých pocitov:

• Zvýšte pitný režim. Dajte piť viac tekutín.
• Poskytnite pacientovi vzpriamenú polohu tak, aby jeho spodná časť chrbta bola vo vyvýšenom stave.
• Použite teplú vyhrievaciu podložku umiestnením do bedrovej oblasti.
• Keď dôjde k útoku na samom začiatku, je dovolené ponúknuť si relaxačný kúpeľ s horúcou vodou v sede.
• Ak bolo možné záchvat narkotizovať a obličky sa naďalej trápia, mali by sa podať intramuskulárne injekcie. Na uvoľnenie svalov si dajte lieky proti bolesti alebo spazmolytiká. Pomáhajú lieky: no-shpa, drotaverín, papaverín, spazmalgon. Ak sa uvedené lieky nenájdu, je možné rozpustiť tabletu nitroglycerínu.
• Ak je prvá pomoc poskytovaná doma, je zakázané ignorovať akékoľvek nutkanie na močenie. Má to poskytnúť príležitosť, ako si uľaviť aj v ležiacej polohe.
• Poskytnutie pomoci spojenej s vyhrievaním driekovej oblasti (vyhrievacia podložka, kúpeľ) je možné len pre pacientov, ktorí majú ľavostrannú koliku. Ak je kolika obojstranná alebo pravostranná, je potrebné najskôr vylúčiť diagnózu apendicitídy (zápal slepého čreva).
• Dôležité! Do príchodu lekárov sú zakázané analgetiká, ktoré môžu narušiť symptómy, a správna diagnostika ochorenia bude veľmi ťažká.

Kameň, ktorý blokuje močovod, vždy spôsobuje zápalový proces. Aj keď vezmeme do úvahy skutočnosť, že v procese poskytovania pomoci prvej pomoci bolo možné zmierniť bolesť, pacienta bude stále potrebné vyšetriť špecialistom. Keď je kameň malý a môže sám vyjsť, lekári predpisujú:

1. Liek, ktorý zlepšuje krvný obeh v obličkách - pentoxifylín alebo trental.
2. Antibiotiká, ktoré odstraňujú zápal v močovode - ceftriaxón, fosfomycín, nitroxolín.
3. Protizápalové lieky - diklofenak, lornoxikam, ketorolac.

Ak úľava od bolesti pomocou liekov pomôže, pacient nemusí byť prijatý do nemocnice. V tomto prípade sa podľa predpisov lekára odporúča zostať v posteli.

Kto je hospitalizovaný ako prvý?

Bez ohľadu na povahu symptómu sú nasledujúce kategórie pacientov povinné hospitalizácie:

• Dieťa;
• Tehotná žena;
• Staršia osoba;
• Pacient so solitérnou obličkou;
• Ak je prítomná bilaterálna kolika (vľavo a vpravo).

Cesta do nemocnice je potrebná, ak:

• Spazmolytikum alebo liek zmierňujúci bolesť nemali požadovaný účinok.
• Krvný tlak a telesná teplota sú veľmi vysoké.
• Moč prestane prúdiť, pretože močový systém je zablokovaný kameňom.
• Existuje podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo, zápal slepého čreva alebo črevnú obštrukciu.

Hospitalizácia

V nemocnici je hlavná liečba koliky zameraná na odstránenie bolesti a odstránenie obličkových kameňov. Výber techniky v konkrétnom prípade sa vykonáva v závislosti od veľkosti kameňa, jeho polohy, trvania ochorenia a časové obdobie, do akej miery sa syndróm prejavil, prítomnosť možných komplikácií a ďalšie faktory, ktoré ho ovplyvňujú únik.

Všeobecne akceptovaným prístupom k eliminácii ochorenia je podávanie analgetík a spazmolytík intramuskulárne alebo intravenózne (kvapkadlo). V zriedkavých prípadoch, keď konvenčné prostriedky nemôžu zmierniť bolesť, sú predpísané narkotické analgetiká.

Klinika vykonáva operáciu, ak takéto postupy nepriniesli pacientovi dlho očakávanú úľavu, objavili sa sťažnosti na zhoršenie zdravotného stavu. Riziko vážnych komplikácií je vysoké. Moderná urológia vám umožňuje liečiť urolitiázu a odstrániť vytvorené kamene s minimálnym chirurgickým zákrokom. Najčastejšie sa to stane bezbolestne.

Diéta pacientov s obličkami

Všetky choroby majú určité vlastnosti a vyžadujú si správny výživový systém. Správne dodržiavanie zdravej výživy je dôležité pre ľudí s ochorením obličiek. Potraviny, ktoré dráždia obličkové bunky, sú z ich stravy úplne vylúčené. Tabu platí pre konzervy, korenené, slané a kyslé jedlá, údené mäso a dochucovadlá s nadbytkom korenia. Malo by sa uprednostniť používanie zeleninových jedál a ovocia. Súčasne je nežiaduce jesť reďkovku, špenát, karfiol, zeler a cesnak.

Odporúča sa konzumovať chlebové výrobky z celozrnnej múky (pomáha znižovať množstvo vápnika v moči a obmedzuje proces tvorby kameňov). Takýto chlieb je užitočný, jeho použitie je prevenciou takýchto stavov. Je tiež vhodný na prevenciu relapsu.

Vedci zistili, že je možné zabrániť tvorbe obličkových kameňov zvýšením množstva horčíka v tele. Ak sa horčíkové prípravky užívajú spolu s vitamínmi B6, účinok použitia sa zvyšuje. Tieto látky sa nachádzajú v kukuričných klasoch a pohánke, otrubách, pšeničných plodinách, zemiakových hľuzách, avokáde a banánoch.

Nezabudnite, že vitamín D zvyšuje v tele vápnik a znižuje horčík, čo vedie k zvýšenej tvorbe kameňov a opätovnému útoku. Vitamín sa vo veľkom množstve nachádza v živočíšnych produktoch (maslo, vajíčka, pečeň zvierat a ryby). Preto sa pokúšajú odmietnuť takéto výrobky.

V okamihoch silnej exacerbácie musia byť zo stravy vylúčené nasledujúce názvy:

• Kakao.
• Káva.
• Odvážne.
• Údené.
• Konzervovaný.
• Sladká sóda.
• Alkohol.

Množstvo soli v potravinách je uvedené ako minimum, je vhodné ho nepoužívať. Polievky z obilnín, zeleniny alebo ovocia sú vhodné ako prvé jedlá. Na to posledné sa odporúčajú parné kotlety alebo fašírky, nízkotučné varené alebo dusené mäso v kyslej smotane. Vhodná je mliečna kaša: proso alebo ryžová kaša s marhuľami, slivkami, jablkami a tekvicou. Zo zeleniny sa odporúčajú čerstvé uhorky, biela kapusta, zemiaky, repa, paradajky. Strukoviny pacient vylúči zo stravy. Keď klesá zhoršené zápalové ochorenie, je možné diverzifikovať stravu - pridať ryby, hydinu, tvaroh, trochu vyprážaného mäsa.

Liečba ľudovými prostriedkami

Tradičná medicína má okrem tradičných a známych metód na elimináciu obličkovej koliky aj metódy, ktorých sa zbavuje, osvedčené stáročia.

Mal by vziať:

• Odvary z celandínovej byliny, tekvicových semienok, koreňov šípky.
• Liečivá zbierka rasce, kôry rakytníka, koreňa marshmallow a listov mäty.
• Odvar z ľanových semienok.
• Pomáha konzumácia melónu až 2,5 kilogramu denne.

Aký typ liečby by som mal uprednostniť?

Čo dôverovať zdraviu, liekom alebo predpisom alternatívnej medicíny je na vás. Ak spozorujete príznaky obličkovej koliky, pokúste sa samoliečiť. Predídete tak nepríjemným následkom. Pamätajte si, že aj úplne sebestačná bolesť sa môže vrátiť v nesprávny čas. Postarajte sa o seba a svojich blízkych!