Prečo žalúdok bolí pri stlačení: dôvody, čo robiť

Počas lekárskej prehliadky lekár kontroluje, ako sa brucho cíti, kde sú nepríjemné pocity pri palpácii, to znamená pri tlaku na brucho pocit. To sa robí s cieľom identifikovať klinický príznak - bolesť. Ak bolesť pociťuje samotný pacient, bolestivosť zistí lekár: pacient nemusí presne vedieť, čo bude cítiť pri stlačení určitej oblasti.

Tento článok vám povie o príčinách bolesti zistených počas samovyšetrenia stlačením prednej brušnej steny.

Topografické členenie brušnej dutiny

Začnite určením zóny, v ktorej po stlačení Mám bolesti brucha.

Lekári identifikujú deväť takýchto oblastí. Na ich detekciu je brušný povrch bežne rozdelený štyrmi čiarami umiestnenými na bruchu, ako v hre „Tic-tac-toe“. Prvá vodorovná čiara prebieha priamo pod rebrami sprava doľava. Druhý je z jedného ilia (najvrchnejšia časť panvy) do druhého, táto čiara sa nachádza približne tam, kde sa zvyčajne nachádza guma nohavičiek. Vertikálne čiary sú umiestnené napravo a naľavo od pupka, aby sa predný povrch brušnej dutiny rozdelil na tri rovnaké zvislé časti. Získame teda deväť častí rovnakej šírky.

Pohybujeme sa zľava doprava pozdĺž horných „buniek“ brušnej zóny:

• Ľavé hypochondrium (zhora je obmedzené rebrami, zospodu - hornou vodorovnou čiarou).
• Epigastrická oblasť alebo epigastrium (má trojuholníkový vzhľad: zhora je obmedzený rebrami a xiphoidným procesom hrudnej kosti, zospodu - hornou vodorovnou čiarou).
• Pravé hypochondrium (zhora je obmedzené rebrami, zospodu - hornou vodorovnou čiarou).

Pohybujeme sa zľava doprava po druhej úrovni „buniek“ brušnej dutiny, zhora ohraničených hornou vodorovnou čiarou, zospodu - dolnou vodorovnou čiarou:

• Ľavá strana;
• Paraumbilikálny;
• Pravá bočná oblasť.

Pohybujeme sa zľava doprava po tretej, nižšej úrovni, ohraničenej zhora dolnou vodorovnou čiarou, zospodu a po stranách - kosťami panvy:

• Ľavý iliak (má tvar trojuholníka);
• Suprapubický (zospodu ohraničený lonovou kosťou);
• Pravá iliakálna (tiež trojuholníková) oblasť.

Správne hypochondrium	Epigastrická (epigastrická) oblasť.	Ľavé hypochondrium
Pravá bočná oblasť.	Peri-umbilikálna oblasť.	Vľavo bočný región
Pravá iliakálna oblasť.	Suprapubická oblasť.	Ľavá iliakálna oblasť.

Ak nasadíte výslednú „mapu“ zóny bolesti v brušných patológiách, každá patológia odhalí svoju vlastnú lokalizačnú oblasť.

Cholecystitída; žlčové kamene; pankreatitída; žalúdočný vred.	Žalúdočný vred, zápal žalúdka.	Choroby sleziny.
Kolitída; zápcha	Pankreatitída zápal slepého čreva; zápal žalúdka.	Divertikulitída; zápcha; kolitída.
Apendicitída; gynekologické choroby; dvanástnikové vredy.	Zápal žalúdka; gynekologické choroby; zápalové ochorenie čriev; zápal slepého čreva.	Divertikulitída; gynekologické ochorenia enterokolitída; črevné zrasty.

Hlavné príčiny tlakovej bolesti

Tu sú niektoré z možných patológií, ktoré spôsobujú bolesť pri stlačení prstov na žalúdok. Pri všetkých patologických procesoch sa citlivosť na pohmat nestáva jediným symptómom, je dôležité venovať pozornosť pridruženým symptómom.

Akútna gastritída

Bežnou príčinou bolesti pri tlačení na umbilikálne a suprapubické oblasti je akútna gastritída, v tomto prípade žalúdok bolí. Ochorenie je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• Nevoľnosť;
• Zvracať;
• Hnačka;
• Pocit slabosti;
• Sivastý plaketa na jazyku;
• Zvýšené slinenie alebo naopak sucho v ústach;
• V niektorých prípadoch zvýšenie telesnej teploty.

Je dôležité potvrdiť diagnózu lekárovi, pretože bolesť pri stlačení prstov v dolnej časti brucha môže naznačovať apendicitídu.

Zápal slepého čreva

Pri apendicitíde sa bolestivosť stane maximálnou po stlačení pravej iliakálnej časti. Počas lisovania nepohodlie vrcholí. Prichádza, keď sú prsty odstránené. Táto povaha bolesti naznačuje vážnu patológiu a potrebu naliehavej konzultácie s lekárom.

Žalúdočný vred

Pri palpácii epigastrickej zóny pacient so žalúdočným vredom pocíti bolesť sprevádzanú spontánnym napätím brušných svalov v uvedenej zóne. Svalové napätie je obzvlášť dobre cítiť, keď sú prsty pritlačené k žalúdku.

Dvanástnikové vredy

Bolestivosť pri tlačení na pravú ileálnu zónu, ktorá je sprevádzaná spontánnym svalovým napätím, sa stáva dôsledkom zanedbaného dvanástnikového vredu. V počiatočných štádiách vývoja ochorenia nie sú pri palpácii žiadne zjavné bolestivé pocity.

Patológia sleziny

Bolestivé pocity pri palpácii sú niekedy vyvolané zvýšením sleziny. Je prísne zakázané silne tlačiť na oblasť jeho umiestnenia: slezina je krehký orgán, k jeho prasknutiu môže dôjsť v dôsledku nepresnej palpácie. V prípade problémov so slezinou sa objaví charakteristický príznak - cyanóza kože obklopujúcej pupok. Intenzita nepohodlia so zväčšenou slezinou sa môže rozšíriť do čriev v dôsledku jeho stlačenia a posunu.

Gynekologické ochorenia

U žien sa bolesť pri lisovaní na brucho môže vyskytnúť so zápalom prídavných látok (adnexitída), polycystickými vaječníkmi. Ohnisko rušivých pocitov je lokalizované v iliakálnych a suprapubických oblastiach.

Divertikulitída

Divertikulitída je zápalové ochorenie, ktoré postihuje črevá. S ním palpácia ľavých bočných, ľavých iliakálnych oblastí spôsobuje akútnu bolesť, ak stlačíte zameranie zápalu. Bolestivé pocity sa môžu zvýšiť s fyzickou námahou, kašľom, smiechom.

Cholecystitída

Ide o zápal žlčníka. Okrem bolestivosti v pravom hypochondriu pomáha klopýtanie okrajom dlane pozdĺž okraja pravého pobrežného oblúka odhaliť malátnosť: cholecystitída, taká akcia spôsobí silnú bolesť, ktorá sa objaví pri poklepaní a zmizne po jej ukončení akcie.

Pankreatitída

Palpácia pankreatitídy, zápal pankreasu, sa považuje za zložitý postup, ktorý je problematické vykonávať bez špeciálneho vzdelania. Bolesť je viditeľná pri palpácii šesť centimetrov nad pupkom.

Čo robiť po samovyšetrení

Ak sa počas palpácie vyskytne bolesť brucha, je potrebné konzultovať s odborníkom, iba on je schopný určiť, čo spôsobilo malátnosť. Lekár vykoná odborné vyšetrenie, zoznámi sa s anamnézou pacienta a položí otázky o sprievodných príznakoch. Chorý človek dokáže vynechať dôležitý symptóm, lekár mu bude určite venovať pozornosť.

Na základe výsledkov vyšetrenia a prieskumu dostane pacient odporučenia na testy, doplňujúce vyšetrenia: ultrazvuk brušnej dutiny, počítačová tomografia, endoskopické vyšetrenia. V prípade potreby je predpísaná núdzová operácia.

Ako sa vysporiadať s bolesťou tlaku

Samoliečenie sa neodporúča. Užívanie liekov proti bolesti je obzvlášť nebezpečné. Bolesť, jej povaha a lokalizácia sú hlavnými zdrojmi informácií o tom, s čím je človek chorý. Pred lekárskou prehliadkou je používanie analgetík prísne zakázané!

Jediná vec, ktorú je možné urobiť, je dodržiavať terapeutickú diétu: vylúčiť z diéty pikantné, slané, vyprážané, kávu a silný čaj. Samotné jedenie nepresností spôsobí bolesť brucha.

Podmienku uľahčí používanie alkalickej minerálnej vody. Pitie by malo byť bohaté, časté, malé dúšky. Použitie teplej minerálnej vody je indikované u pacientov so žalúdočnými a dvanástnikovými vredmi.

Ak je bolesť spôsobená nie vážnou patológiou, ale funkčnou poruchou tráviaceho traktu v dôsledku prejedania sa alebo stresu, je dovolené užívať aktívne uhlie alebo Smecta. Na zmiernenie kŕčov môže dospelý užiť pár tabletiek No-shpy, Drotaverin.