Črevná atónia: čo to je a ako liečiť patológiu

Črevná atónia je stav spojený so zníženou pohyblivosťou (kontraktilitou) svalov. Výsledkom je, že trávenie a rozvoj bolusu potravy sú výrazne spomalené a následne - výkaly. Na tomto pozadí sa vyvíjajú sprievodné choroby - zápaly jednotlivých oblastí alebo celého čreva. Atonia sa môže vyvinúť ako nezávislé ochorenie. Ale častejšie sa objavuje na pozadí ostatných - chronické patológie tráviaceho, endokrinného systému, choroby nervového systému atď.

Črevná štruktúra

Črevo je orgán vo forme dutej trubice, ktorej dĺžka dosahuje niekoľko metrov. Skladá sa z oddelení rôznych dĺžok. Každá časť čreva má svoj vlastný proces:

• v dvanástniku sa jedlo rozkladá pomocou enzýmov;
  

  Dvanástnik

• v najdlhšom - tenkom čreve prebieha hlavný proces trávenia - vstrebávanie väčšiny živín;
  

  Tenké črevo

• voda, elektrolyty, niektoré vitamíny sa vstrebávajú v hrubom čreve, vytvárajú sa hustejšie výkaly;
  

  Dvojbodka

• konečník je konečný úsek, jeho funkciou je tvorba a vylučovanie výkalov.
  

  Rektum

Črevá sú po celom obvode lemované hladkými svalmi. Pravidelne sa sťahujú (15-18 krát za minútu), čo zaisťuje pohyb hrudky jedla. Ak frekvencia kontrakcií klesá, môžeme hovoriť o prítomnosti črevnej atónie u človeka.

Príčiny

Tento stav je často diagnostikovaný u obyvateľov miest, najmä administratívnych pracovníkov. Obyvatelia vidieckych oblastí na toto ochorenie prakticky nie sú náchylní, pretože v ich strave je veľa vlákniny. Ale v niektorých prípadoch sa v nich objaví črevná atónia - hlavne za prítomnosti dedičnej predispozície.

Hlavné príčiny atónie sú:

• príliš kalorické jedlo, v ktorom prakticky nie je vláknina. Pečenie, sladkosti, polotovary, párky, rýchle občerstvenie - ďaleko od celého zoznamu výrobkov, ktorých pravidelné používanie znamená zníženie peristaltiky;
  

  Rýchle občerstvenie poškodzuje normálnu funkciu čriev

• nahradenie plného jedla neustálym občerstvením. Z tohto dôvodu sa v čreve nevytvorí dostatočne veľká hrudka;
• neustály stres. Práca nervového systému je narušená, objavujú sa kŕče a svalové svorky;
  

  Stres je jedným z faktorov nesprávneho fungovania trávenia

• sedavý životný štýl, znížený svalový tonus;
• príjem určitých liekov, najmä liekov proti bolesti a spazmolytík, ktoré znižujú frekvenciu svalových kontrakcií. Atónia môže byť tiež výsledkom dlhodobého používania preháňadiel na pozadí existujúcich gastrointestinálnych ochorení alebo nepresností vo výžive;
  

  Niektoré lieky môžu spôsobiť atóniu

• zneužívanie alkoholu, príjem liekov znižuje vedenie nervových impulzov a kontraktilitu svalového tkaniva;
• helmintické invázie. Paraziti uvoľňujú toxíny, ktoré znižujú motorické schopnosti. To pomáha helmintom získať oporu na povrchu sliznice;
  

  Červy spomaľujú črevnú motilitu

• Vek. U starších ľudí sa pokles peristaltiky vyvíja na pozadí poklesu fyzickej aktivity, ako aj spomalenia všetkých procesov v tele;
• pooperačný stav - dočasný stav, ktorý sa vyvíja po chirurgických operáciách orgánov tráviaceho traktu a brušnej dutiny;
  

  Po operácii sú možné črevné poruchy.

• ateroskleróza krvných ciev vrátane ciev nachádzajúcich sa v črevách;
• nádory v črevách. Cyklus rakovinotvorných buniek uvoľňuje toxíny, ktoré spomaľujú prenos nervových vzruchov. Okrem toho je narušený proces absorpcie živín a črevný lúmen sa znižuje;
  

  Nádory zmenšujú črevný lúmen a zasahujú do normálnej funkcie čriev

• existujúce zápalové ochorenie čriev, nedostatočná produkcia tráviacich enzýmov.

Dôležité! Čím viac faktorov je súčasne prítomných v živote človeka, tým je väčšia pravdepodobnosť, že sa motorické schopnosti spomalia a objavia sa zažívacie problémy.

Príznaky

Mnoho pacientov si prvé prejavy ochorenia mýli s ľahkou poruchou trávenia alebo exacerbáciou chronického gastrointestinálneho ochorenia. K lekárovi preto chodia len zriedka, čo komplikuje následnú liečbu.

Známky črevnej atónie

1. Takzvaná atonická zápcha je zadržiavanie stolice na 48 hodín alebo viac. Pri častej zápche sa v črevách vytvárajú husté fekálne kamene. Sú zdrojom toxínov. A pri odchode (napríklad po klyzme alebo užívaní preháňadiel) často vedú k poškodeniu konečníka.
2. Zvýšená plynatosť, distenzia v bruchu. Sú spôsobené kvasením jedla, ktoré príliš dlho stagnuje v horných črevách.
   

   K tvorbe plynu dochádza v dôsledku zvyškov nestráveného jedla

3. Syndróm bolesti. Je to mierne, niekedy má pacient obavy z bolestivých bolestí spojených s pretečením čreva. Bolesť klesá alebo úplne zmizne po vyprázdnení.
4. Nedostatok chuti do jedla.
   

   Chuť do atónie často chýba

5. Nevoľnosť
6. Obtiažne vyprázdňovanie čriev, ktoré je sprevádzané bolesťou, pocitom nadúvania.
   

   Pohyby čriev sú často bolestivé

7. Slabosť, časté závraty. Vznikajú z neustálej intoxikácie, ako aj z anémie spôsobenej zhoršenou absorpciou železa.
8. Pri predĺženej (viac ako 3 dňoch) zápche môže teplota a krvný tlak stúpať a vzniká zápal čriev.
   

   V dôsledku intoxikácie tela výkalmi, ktoré nemôžu uniknúť, teplota stúpa

Vzhľadom na akumuláciu toxínov u pacienta s atóniou sa môže objaviť vyrážka na koži, ložiská podráždenia. V niektorých sa zvyšuje sekrécia mazových žliaz, objavuje sa akné. Stáva sa to preto, že koža preberá vylučovaciu funkciu a pokúša sa odstrániť škodlivé látky cez póry. Tiež človek s dlhšou zápchou vyvíja nepríjemný telesný pach a pot - aj keď sa pravidelne sprchuje.

Diagnostika

Ak sa objavia príznaky porúch trávenia, mali by ste sa poradiť s gastroenterológom. Pretože chronická zápcha často vyvoláva choroby konečníka, môže byť potrebná konzultácia a vyšetrenie s proktológom.

Diagnóza „črevnej atónie“ sa stanoví na základe pohovoru s pacientom, vyšetrenia a niektorých výskumov. Množstvo testov pomáha posúdiť stupeň poškodenia a možnosť úplného zotavenia. Ich implementácia umožní lekárovi vyvinúť najefektívnejšiu taktiku liečby.

Základný výskum

1. Analýza výkalov na dysbiózu a koprogram.
   

   Koprogram

2. Krvný test na diagnostiku hepatobiliárneho systému (stav a fungovanie pečene a žlčníka).
3. Vyšetrenie s cieľom identifikovať možné helmintické invázie (analýzy výkalov na vajíčka parazitov a krv - na protilátky proti nim).
   

   Je potrebné zistiť, či sú v tele červy

4. Krvný test na hormóny štítnej žľazy pomôže posúdiť stav štítnej žľazy. Problémy v jej práci často vedú k zníženiu tonusu črevných svalov.
5. Kolonoskopia je endoskopická metóda, ktorá vám umožňuje posúdiť stav črevnej sliznice, vylúčiť ulceróznu kolitídu, Crohnovu chorobu a ďalšie závažnejšie patológie. V rámci tohto postupu sa vykoná biopsia črevnej sliznice.
   

   Kolonoskopia

6. Irrigoskopia - röntgenové vyšetrenie hrubého čreva pomocou kontrastnej látky. Pomáha identifikovať nádory, jazvy, vredy a iné poškodenia, ktoré môžu ovplyvniť fungovanie tráviaceho systému.
7. Kontrastný röntgen poskytuje jasný obraz o stave tenkého čreva. Pomáha identifikovať možné neoplazmy, vredy, eróziu, ložiská zápalu.
   

   Na röntgenové vyšetrenie sa používa kontrastná látka

Pri absencii organickej patológie môže gastroenterológ odporučiť pacientovi konzultáciu s neurológom resp psychológ, pretože črevnú atóniu často spôsobujú psychické problémy, stres, úzkosť a nervozita vyčerpanie.

Liečba

Trvanie liečby závisí od toho, ako dlho proces prebieha. V počiatočných štádiách je možné pomerne rýchlo obnoviť tón črevných svalov. Tým, ktorí návštevu lekára odložili o niekoľko rokov, bude trvať mesiace, kým sa zotaví.

Povaha terapie a počet liekov závisí od dôvodov, ktoré viedli k atónii. Ale základom kvalitnej liečby je v každom prípade diétna výživa.

Diéta pre črevnú atóniu

S touto chorobou je pacientovi predpísaná diétna tabuľka číslo 3 - ako pri iných chronických črevných patológiách. Cieľom je mechanicky stimulovať motorické schopnosti konzumáciou veľkého množstva hrubého jedla a vlákniny. Musíte jesť niekoľkokrát denne - najmenej tri. Ideálnou možnosťou je 4-5 jedál s povinnými raňajkami.

Dôležité! Prvé jedlo do 60-90 minút po prebudení spustí tráviaci trakt. Ľudia, ktorí neraňajkujú, majú väčšiu pravdepodobnosť črevnej atónie.

Malo by sa vyhnúť dlhému obdobiu pôstu, ako aj rýchlym občerstveniam zo sacharidov. Pri výbere ovocia, hrsti orechov, sušienok alebo sladkej tyčinky by ste mali zvoliť prvé dve možnosti.

Pred raňajkami určite vypite pohár vody alebo čerstvo vylisovanej šťavy. Cvikla je obzvlášť užitočná: má protizápalové a protinádorové účinky, zvyšuje peristaltiku.

Vylúčte zo stravy: kyslá zelenina a ovocie, korenie, údené mäso, príliš tučné jedlá, vyprážané jedlá, pečivo, sladkosti, alkohol, káva. Ryža, cestoviny, chlieb a vajíčka, kyslé bobule a omáčky a potraviny obsahujúce škrob sú tiež zakázané. Vylúčené je tiež čokoľvek, čo môže spôsobiť kvasenie.

Pridajte do stravy: zeleninové polievky a šaláty, drobivé cereálie, mliečne výrobky, morské plody a nízkotučné ryby, rastlinné oleje (pridajte do šalátov a cereálií), čerstvé, pečené a sušené ovocie. Otruby dusené 15-20 minút vriacou vodou je možné pridať do hotových jedál (polievky, cereálie, zeleninové pyré, kvasené pečené mlieko a jogurty). Okrem toho urýchlia pocit sýtosti, pomôžu obmedziť príjem potravy a schudnúť.

Musíte piť dostatok vody. Čaj, šťavy sa nepočítajú: každý deň musíte vypiť niekoľko pohárov čistej pitnej vody.

Lieky

Na liečbu črevnej atónie sa používa množstvo liekov. Väčšina z nich je zameraná na odstránenie príčin a následkov choroby.

Hlavné skupiny liekov

1. Prokinetika - stimuluje peristaltiku: Motilium, Amiridin, Metoklopramid, Proserin, Trimedat, distigmínbromid. Mnoho liekov tejto skupiny vyžaduje počas príjmu neustály lekársky dohľad, preto sa používajú v nemocničnom prostredí.
   

   "Motilium"

2. Choleretikum. Ich príjem je potrebný, ak počas trávenia nevstúpi do čreva dostatok žlče, čo má stimulačný účinok na motoriku: „Allochol“, „Cholenzym“, „Holosas“. Bylinné prípravky sú jemné, ale účinné.
   

   "Alkohol"

3. Laxatíva - uľahčujú a uľahčujú pravidelnú stolicu.
   

   "Duphalac" - mierne preháňadlo

4. Tráviace enzýmy normalizujú proces trávenia a kompenzujú nedostatok vlastných enzýmov: „pankreatín“.
   

   "Pankreatín"

5. Probiotiká normalizujú zloženie črevnej mikroflóry. Obsahujú živé kultúry bifidobaktérií a laktobacilov (Bifiform, Bifidumbacterin, Linex). Spolu s nimi sú často predpisované aj prebiotiká, ktoré vám umožňujú v čreve vytvoriť prostredie, ktoré je optimálne pre reprodukciu prospešných baktérií.
   

   "Bifiform"

6. Lieky na zníženie prejavov plynatosti (nevyliečia, iba odstránia príznaky): "Espumisan".
   

   Espumisan pomáha eliminovať nadúvanie

Laxatíva si zaslúžia osobitnú pozornosť. Väčšina sa predáva bez lekárskeho predpisu, takže ich ľudia často zneužívajú a poškodzujú si vlastné zdravie. Ak korekcia stravy nepomohla normalizovať stolicu alebo zmeny v strave nemali čas na požadovaný účinok, lekár dočasne predpíše preháňadlá. Ale iba tie, ktoré sú skutočne vhodné pre konkrétneho pacienta.

Tabuľka. Laxatíva

Skupina	Akcia	Drogy
Osmotický	Zlepšujú tok tekutín do čriev, hromadia tekutiny a skvapalňujú výkaly. Akcia je jemná, nesprevádza ju bolesť a kŕče. Nevýhoda: nepôsobia okamžite - účinok sa dostaví po niekoľkých hodinách alebo dokonca dňoch.	● „laktulóza“; ● „Duphalac“; ● „Normolact; ● Fortrans.
Zvýšenie objemu výkalov	Prírodné preháňadlá, ktoré môžete používať pravidelne. Väčšina z nich nie sú lieky, ale lekári ich počas liečby odporúčajú používať v určitom dávkovaní. Počas trávenia zvyšujú objem, zvyšujú tlak na črevné steny, čím stimulujú svalové sťahy. Nespôsobujú závislosť a vedľajšie reakcie - s výnimkou prípadov individuálnej neznášanlivosti.	● otruby; ● polykarbofilný vápnik; ● semená plantain; ● morské riasy; ● „Mucofalk“.
Sekrečný	Znižujú objem tekutiny absorbovanej v čreve, udržujú stolicu mäkkú a skvapalňujú ju. Nevýhody: Spôsobujú bolestivé kŕče, vedú k nerovnováhe elektrolytov.	● ricínový olej; ● prípravky na báze byliniek senna („Senade“); ● „Bisacodyl“; ● „Regulax“.
Zmäkčenie a zlepšenie vylučovania výkalov	Hrajú úlohu mazadla: zlepšujú a urýchľujú „kĺzanie“ výkalov črevami.	Rastlinné oleje, tekutý parafín.

Ľudové lieky na črevnú atóniu

Tradičná medicína ponúka desiatky spôsobov, ako zlepšiť črevnú pohyblivosť, normalizovať stolicu.

Tinktúra kalamusu a rebarbory

Účinný a rýchlo pôsobiaci prostriedok. Na varenie potrebujete koreň horca, kalamusu a rebarbory ​​v rovnakých pomeroch. Zmes sa musí naliať 70 -stupňovým alkoholom (na 1 diel rastlinných materiálov - 10 dielov alkoholu). Trvajte na tom, aby boli dva týždne na tmavom mieste, potom pite dvakrát denne čajovú lyžičku pred jedlom.

Aloe a med

Chutný a efektívny spôsob. Ošúpte a nakrájajte niekoľko listov, zmiešajte s medom zahriatym na 40 stupňov. Nechajte variť jeden deň. Potom si dajte polievkovú lyžicu pol hodiny pred raňajkami.

Dôležité! Samotný výrobok je uložený v chladničke. Na zvýšenie účinku je však potrebné jednu dávku pred použitím zahriať.

Oreganový čaj

Bylinné čaje pomáhajú zmierniť plynatosť, upokojujú nervy a ľahšie tolerujú stres. Polievkovú lyžicu sušeného oregana nalejte pohárom vriacej vody, nechajte pôsobiť 10-15 minút. Pohár vypite ráno na prázdny žalúdok a tiež večer krátko pred spaním.

Mätové mlieko

Tento liek odstraňuje kŕče, jemne stimuluje motorické schopnosti a má mierny sedatívny účinok. Zahrejte pohár mlieka, pridajte polovicu čajovej lyžičky šťavy z listov mäty a rovnaké množstvo medu. Musíte si vziať pol pohára 3 krát denne pred jedlom po dobu dvoch týždňov. Ak neznášate laktózu, mlieko môžete nahradiť teplou vodou.

Tinktúra z jarabiny

Bobule červenokvetého horského popola pokryte cukrom, uchovávajte najmenej 4 týždne v dobre osvetlenej miestnosti. Potom sirup vytlačte, pridajte trochu alkoholu (na pol litra sirupu - nie viac ako 25 ml). Hotovú zmes môžete skladovať v chladničke až dva týždne. Vypite malý pohár ráno na prázdny žalúdok.

Dôležité! Táto metóda je nežiaduca na liečbu atónie u detí, pacientov s ochoreniami srdca, obličiek a pečene, ako aj u tých, ktorí mali v minulosti problémy s alkoholom.

Zeleninový olej

Jemný prostriedok, ktorý pomôže odstrániť zápchu a normalizovať činnosť čriev. Stačí vypiť 1 polievkovú lyžicu oleja ráno na prázdny žalúdok. V prítomnosti zápalového procesu v črevách alebo v žalúdku sa na tento účel môže použiť rakytník.

Profylaxia

Aby ste predišli rozvoju atónie, musíte dodržiavať zdravý životný štýl a diétu. Na to je potrebné obmedziť konzumáciu rafinovaných a spracovaných potravín, polotovarov, pečiva a alkoholu. Na zlepšenie motorických schopností stojí za to pridať do stravy ovocie a zeleninu, obilniny a ďalšie potraviny bohaté na vlákninu. Tučných jedál by ste sa nemali vzdávať, mali by ste ich však konzumovať s mierou. Jeden a pol až dva litre pitnej vody pomôžu zmäkčiť stolicu a zabrániť zápche.

Ďalšou podmienkou prevencie je fyzická aktivita. Ak nie je čas alebo príležitosť ísť športovať, mali by ste sa aspoň viac prechádzať na čerstvom vzduchu. Hodina chôdze bude stačiť. Ak existuje tendencia k oneskorenej peristaltike, je dôležité vykonať aspoň minimálny súbor gymnastických cvičení. Pomáhajú najmä tie, ktoré zapájajú brušné svaly.

Zdravý spánok a absencia neustáleho stresu sú ďalšie podmienky, ktoré pomôžu vyhnúť sa atonickému stavu čreva.

Pamätajte si, že atónia je reverzibilný stav: prácu hladkých svalov čreva je možné obnoviť, ak nie je dovolené, aby proces pokračoval.

Video - Intestinálna atónia: čo to je