Komplikácie apendicitídy: kompletný zoznam, znaky

Bežná príčina komplikácií akútna apendicitída - neskorá operácia. Vyskytujú sa nevyhnutne, ak je zápalový proces prílohy ponechaný bez dozoru dva dni po nástupe choroby. A u detí a starších ľudí sa to stáva skôr. Mnoho z nich ohrozuje život človeka, vylučuje ho z aktívneho života. Mnohí nevedia, že včasná diagnostika a liečba je vážnym prístupom k predchádzaniu komplikácií.

Komplikácie akútnej apendicitídy sú rozdelené na: predoperačné a pooperačné.

Predoperačné komplikácie

Samotná apendicitída nie je taká nebezpečná ako jej komplikácie. Napríklad adhézie v prílohe zasahujú do krvného obehu v tomto orgáne. Riešenie problému prichádza po odstránení prílohy. Nekomplikovaná forma ochorenia sa vyznačuje tolerovateľnou bolesťou, nemožno ignorovať znamenie a posúdiť mierny zápal. Kým nie je chorobný proces vyrezaný, choroba sa považuje za neliečenú.

Kolmá infiltrácia

Toto je najčastejšia komplikácia akútnej apendicitídy. Zápal slepého čreva v dôsledku nahromadenia zapálených tkanív vedľa postihnutého procesu céka. Kolmá infiltrácia s apendicitídou sa vyskytuje častejšie u dospievajúcich vo veku 10 až 14 rokov ako u staršej generácie. Pacienti majú nasledujúce príznaky:

• Zvyšujúca sa bolesť na pravej strane brucha;
• Zimnica;
• Nevoľnosť;
• Menej často zvracanie;
• Obtiažna stolica.

V deň 3-4 sa nahmatá hustý bolestivý útvar s rozmermi 8 cm x 10 cm. Bez naliehavého ošetrenia sa infiltrát rýchlo zahnisá, vytvorí sa dutina naplnená hnisom. Začína sa apendikulárny absces. Fyzický stav pacienta sa prudko zhoršuje:

• Teplota stúpa;
• Bolesť sa zintenzívňuje;
• Objavuje sa zimnica;
• Vyskytuje sa tachykardia;
• Bledosť pokožky.

Účinnou diagnostickou metódou je ultrazvuk.

Hnisavá peritonitída

Najzávažnejšou a najnebezpečnejšou pre zdravie a dokonca pre ľudský život je zápal pobrušnice. Ide o bežnú komplikáciu, pri ktorej sa do brušnej dutiny dostane infekcia z prílohy. Existuje zápal seróznej membrány pokrývajúcej vnútorné steny brušnej dutiny.

Príčinou tejto infekcie môže byť:

1. Mikroorganizmy (baktérie): Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, streptokoky, stafylokoky.
2. Zápal poraneného pobrušnice.
3. Chirurgická intervencia v peritoneálnej oblasti.
4. Gastroenterologické choroby.
5. Zápalové procesy v panvovej oblasti.
6. Celková infekcia v tele (tuberkulóza, syfilis).

Etapy zápalu pobrušnice:

• Reaktívne štádium je počiatočná choroba. Čas toku je prvý deň. Následne opuch pobrušnice.
• Toxické štádium trvá 48-52 hodín od začiatku lézie. Klinické príznaky: závažné príznaky intoxikácie, prechladnutie rúk, nôh, zvýraznenie tvárových vlastností, zhoršené vedomie, niekedy strata vedomia, dehydratácia v dôsledku zvracania a vysoká horúčka až 42 stupne.
• Terminál je nevratná a konečná fáza. Trvanie nepresahuje tri dni. Charakteristické sú oslabenie životných funkcií, ochranné funkcie. Koža je bledá so modrastým nádychom, líca sú prepadnuté, nepostrehnuteľné dýchanie, žiadna reakcia na vonkajšie podnety, silný opuch.

Pooperačné komplikácie

Chirurgia je chirurgický zákrok v medicíne, pri ktorom komplikácie boli a budú. Ale ich výsledok závisí od včasnej liečby pacienta o lekársku pomoc. Môžu sa vyskytnúť počas operácie aj po nej.

V pooperačnom období sa môžu vyskytnúť komplikácie z operovanej rany:

• Hematóm.
• Hnisanie u každého piateho pacienta v mieste rezu.
• Fistula.
• Krvácajúca.

Pylephlebitis

Ide o akútne hnisavé zápalové ochorenie portálnej žily sprevádzané trombózou. Sekundárna patológia vznikajúca ako komplikácia akútnej, najmä pokročilej apendicitídy. Dá sa rozpoznať pomocou ultrazvukových alebo röntgenových diagnostických štúdií.

Príznaky:

• Kolísanie telesnej teploty so zimnicou;
• Rýchly pulz;
• Mäkké brucho;
• Zväčšená pečeň pri palpácii;
• Laboratórne dýchanie;
• Zvýšenie anémie;
• Zvýšená ESR.

Pri pylephlebitide sa vykonáva prevencia zlyhania obličiek a pečene. Má sa vykonať operácia ligácie trombóznej žily umiestnenej nad trombózou, aby sa zabránilo pohybu trombu do pečene. Táto choroba vedie k smrti. Spočíva v zápale portálnej žily, ktorý sprevádza a rozširuje abscesy pečene.

Klinické príznaky pylephlebitídy:

• Ostré teplotné výkyvy;
• Zimnica;
• Koža so žltým odtieňom;
• Rýchly pulz.

Vnútrobrušné abscesy

Absces brucha je vážnou komplikáciou po apendicitíde. Pokiaľ ide o množstvo, môžu byť jednoduché a viacnásobné. Priebeh funkcií závisí od typu a umiestnenia abscesu.

Klasifikácia abscesov podľa miesta lokalizácie:

• Interintestinálne;
• Subfrenický;
• Kolmé;
• Parietálne panvové;
• Intraorganický.

Interintestinálny absces pobrušnice je absces uzavretý v kapsule. Lokálne umiestnenie mimo a vnútri brušných orgánov. Následné otvorenie abscesu ohrozuje prienik hnisu do brušnej dutiny, črevnú obštrukciu. Sepsa je možná.

Najtypickejšími príznakmi sú:

• Tupá bolesť v pravom hypochondriu, vyžarujúca do lopatky;
• Všeobecná nevoľnosť;
• Plyny;
• Črevná obštrukcia;
• Vyčerpávajúce zmeny teploty;
• Asymetria brušnej steny.

Viacnásobná forma ochorenia má nepriaznivé dôsledky v porovnaní s jednoduchými hnisavými formáciami. Často kombinované s panvou. Obvykle sa vyvíja u pacientov, ktorí podstúpili zápal pobrušnice, ktorý sa neskončil zotavením.

Subfrenické abscesy sa vyskytujú ako komplikácia po apendektómii. Dôvodom je prítomnosť exsudátu ponechaného v brušnej dutine, prenikanie infekcie do subfrenického priestoru.

Klinika ochorenia:

• Konštantná bolesť v dolnej časti hrudníka, zhoršená kašľom;
• Zimnica;
• Tachykardia;
• Suchý kašeľ;
• Potenie;
• Paralytická črevná obštrukcia.

Liečba je pohotová, operatívna - otvorenie a odvodnenie abscesu. Závisí od umiestnenia a počtu abscesov. Klinika: vniknutie hnisu do voľnej a pleurálnej dutiny, sepsa.

Panvový absces - nastáva, keď gangrenózna apendicitída, menej často je to dôsledok prenesenej difúznej peritonitídy. Spôsob liečby je otvorenie abscesu, drenáž, antibiotiká, fyzioterapia. Typické znaky:

• Riedka stolica s hlienom;
• Časté močenie s rezmi;
• Zvýšená teplota konečníka.

Pečeňové abscesy - s chorobami brušnej dutiny a znížením všeobecnej imunity majú mikroorganizmy čas rozšíriť sa za svoje hranice, vstúpiť do pečeňového tkaniva portálnou žilou. Vývoj ochorenia sa vyskytuje častejšie u pacientov starších ako 40 rokov.

Známky:

• Bolesť v pravom hypochondriu;
• Telesná teplota;
• Štát;
• Pocity bolesti rôzneho stupňa, od silných po tupé, od bolestivých po bezvýznamné;
• Poruchy trávenia;
• Znížená chuť do jedla;
• Nadúvanie;
• Nevoľnosť;
• Hnačka.

Sepsa je proces kontaminácie krvi baktériami. Toto je mimoriadne nebezpečný stav pre život pacienta. Vzhľad je možný po záchvate apendicitídy. Toto je najnebezpečnejší dôsledok operácie slepého čreva. Keď sa hnisavý zápal stane v pooperačnom období systémovým, baktérie v krvi rozšíria infekciu do všetkých orgánov.

Možné liečby sepsy zahŕňajú:

• Krvná transfúzia;
• Užívanie komplexnej sady vitamínov;
• Používanie antibakteriálnych liekov;
• Dlhodobá liečba veľkým počtom bakteriálnych liekov.

Nikto nie je imúnny voči zápalovým procesom v tele, ale dodržiavanie jednoduchých odporúčaní pomôže minimalizovať výskyt akútnej apendicitídy a jej komplikácií. Ukázalo sa, že konzumujete zdravé potraviny bohaté na vlákninu. Viesť aktívny a zdravý životný štýl pre normálny krvný obeh v brušných orgánoch. Absolvujte preventívne prehliadky. Ľudia s chronická apendicitída chirurgickým zákrokom je možné znížiť riziko komplikácií na nulu. Včas sa poraďte s lekárom s neznámymi príznakmi, s podozrenie na zápal slepého čreva. Pred užitím neužívajte spazmolytické a analgetické lieky, obmedzte príjem tekutín a jedla. Po odstránení slepého čreva starostlivo dodržujte odporúčania chirurga.