Ako skúmať pankreas: Analýza a diagnostické testy

pred viac ako dvanástimi rokmi, prvé miesto medzi akútnych chirurgických brušných chorôb berú žlčníka, slepého čreva, dnes pochybné dlaň patrístróma pankreatitída. Zlyhanie v pankrease prácu, vytvára nevyhnutné na tráviace pankreatickej šťavy a hormóny glukagón a inzulín, ktorý reguluje hladinu glukózy v krvi, so sebou nesie vážne dôsledky a dopad na činnosť všetkých orgánov ľudského tela.

Za účelom identifikácie a následnej efektívnu liečbu takých ochorení, ako je zápal pankreasu, cýst, kameňov v kanáloch, nekróza a rakoviny, rovnako ako objaviť sa na ich pozadí pažerákové ochorenia, žalúdka, čreva a pečeň, by mali byť starostlivo a bezodkladne preskúmať pankreas.

V súčasnej lekárskej praxi, že existujú rôzne testy a metódy, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky, je vhodné v určitej patológii.

Scheme diagnostický

cieľom vykonať prieskum organizmu nevyhnutné obrátiť sa na terapeuta, a potom na gastroenterológa alebo endokrinológa, prerokúvaní sťažností pacienta a vyšetrujúceho pri kontrole a prehmataní pankreasu, dávať pozor na žalúdok a pečeň, a potom určiť zodpovedajúcidiagnostické postupy. Typicky, akútna pankreatitída a iné choroby, ako orgán laboratórne diagnostické metódy použitia takýchto analýz a vyšetrovania ako:

• biochemické vyšetrenie krvi na stanovenie hladiny pankreatickej amylázy;
• Analýza stolice na prítomnosť nestrávené zvyškov potravín a steatorrhea( zvýšenie neutrálne tuky);
• Test biochemické moču, ktorý detekuje úroveň diastáza;
• ultrazvuk na určovanie tvaru a veľkosti slinivky brušnej, rovnako ako prítomnosť cýst a nádory;
• X-ray, MRI a CT pankreasu, pečene, žalúdka a dvanástnika, čo umožňuje odhaliť nepriame známky patológie;
• analýzy biopsie;diagnostické testy
• .diagnostické testy

RTG a ultrazvukové štúdie pankreasu je často v kombinácii s testami skúmať a hodnotiť funkciu exokrinné organov, ktorá sa však, na diagnostické účely, a môže byť použitý samostatne. Môžu byť rozdelené do skupín, ako je:

testov

, ktoré vyžadujú zavedenie črevnej sondy;

bezdušové alebo neinvazívne testy.

posledné výhody sú značné pohodlie a žiadne riziko pre pacienta pri ich používaní, rovnako ako nízka cena.na stanovenie zníženej sekrécie pankreatických enzýmov základe takej testy však majú nízku citlivosť a špecifickosť a účinné len pri výrazne znížiť enzymatický sekrécie.

sondy a bezdušové vyšetrovacie metódy nie sú nutné pre každého pacienta pankreatickými poruchami, čreva, žalúdka, alebo pečene, voľba sa vykonáva v každom prípade samostatne.

Medzi diagnostické testy najpoužívanejších, ako sú:

• pankreozymínom-sekretinovy;
• hydrochlorid;
• testu Lund;
• elastázy.

pankreozymínom-sekretinovy ​​testu

Väčšina lekárov zvážiť použitie pankreozymínom-sekretinovogo testovať zlatý štandard pre detekciu porúch funkcie exokrinné pankreasu. Keď sa ho držať pod skiaskopiách sa pacientovi podáva nalačno double lumen trubice, spolu s pokračujúcou ašpirácie. Po sebe idúce vzorky dvanástnikové a žalúdočné obsah sa oddelí potrebný počet časoch intravenóznych a sekretin pankreozymínom. Testy vdychovanie skúmané meraním koncentrácie hydrogénuhličitanu, rýchlosť vylučovania a aktivity trypsínu.

Ak je pankreatitída u pacienta, ktorý hovorí:

• významné zníženie sekrécie;
• znižuje koncentráciu hydrogénuhličitanov;
• zvýšená koncentrácia enzýmov.

nedostatok zistí enzýmu označuje chronickú pankreatitídu. Ak je detekovaný výsledný skúšobná pankreozymínom-sekretinovogo hydrogénuhličitan zásaditosť, by mal byť pacient hodnotené rakoviny klinike, lebo tieto charakteristických indikátorov v chronickej pankreatitídy a v malígnych nádorov pankreasu hlavy. Príprava falošne pozitívnych výsledkov môže diabetes, biliárna dysfunkcia, cirhóza a hepatitídy.

ak všetky požadované technické špecifikácie diagnostickej presnosti metódy je veľmi vysoký výkon. Je to len zaťažuje dvanástnika intubáciou pacienta obsahujú nedostatky, zložitosť práce v laboratóriu a pomerne vysoké náklady na stimulanty. Hydrochloridové

skúška

je sekrécia pankreoticheskoy stimulátora v realizácii tejto skúšky sa používa 0,5% roztoku kyseliny chlorovodíkovej, ktorý je vstrekovaný do dvanástnika žalúdočnej sonda, s prídavkom olivového oleja alebo slnečnicového oleja. Metódy odberu vzoriek a analýzy pankreatické sekrécie odpovedá že rovnako ako v prípade stimulantov intravenózne.

Táto metóda prieskumu je jednoduchý a prístupný presnosť výsledku údajov o schôdzku je o niečo nižšia ako v predchádzajúcom teste. S ohľadom na túto skutočnosť a za to, že testy správanie 2 zároveň je neprijateľné, že by bolo lepšie začať s pankreozymínom-sekretinovogo.

Lund

Tento test je popísaný Lund 1962 rok, založený na zhromažďovanie obsahu pomocou enterosolventný intubáciu po prijatí vzorky a štandardné jedlo s cieľom posúdiť, exokrinnej pankreatickej funkcie. Ráno nalačno pacientovi je podávaný tvorená polyvinyl nepriepustného pre žiarenie sondou pripojenú ku koncu oceľovej alebo ortuti zaťaženia a dať štandardné jedlo zmes obsahujúca rastlinný olej a odstredené mlieko s prídavkom dextrózy. Po obdržaní zmesi sa dvanástnikové ašpirovať zhromaždených v priebehu 2 hodín umiestnením testy v nádobách s ľadom.

Taký pankreasu skúška je zameraná na stanovenie hladiny amylázy, čo je často príliš vysoká pre pankreatitída. Výhodou tejto metódy je jednoduchosť, dostupnosť a nedostatok potreba pre intravenóznu injekciu, nevýhody - možné výsledky chyba vzhľadom k nevyhnutnému pridanie žalúdočnej šťavy a žlče. Falošne pozitívne výsledky sú získané u pacientov s diabetom, gastrostomickou, niektorých ochorení pečene.

Elastase skúška

Na rozdiel od známych neinvazívnych testov, tento spôsob umožňuje detekciu endokrinné pankreatické nedostatočnosti v pankreatitídy v ranej fáze. Analýzy deficitom detekovaný enzým ukazujú, chronický zápal v tele. Prieskum, indikácie, pre ktoré diagnózu ochorenia je chronická alebo akútna pankreatitída, ako aj účinnosť liečby je stanovenie elastázy v stolici pacienta.

fekálne Elastase štúdia ukazuje, ako v chronickej pankreatitídy a diabetes, žlčových kameňov a niektorých ochorení pečene.

pankreasu, je jedným z najdôležitejších orgánov ľudského tela, vyžaduje starostlivé zaobchádzanie a neustále monitorovanie. Jej choroba vyžadujú okamžitú adekvátnu liečbu, čo je možné len s včasné vyšetrenie a správnej diagnózy. A u tejto pacientky sú navrhnuté tak, aby pomohla ošetrujúce rúk lekárov a moderných vyšetrovacích metód. Odporúčania

Video lekára pri vyšetrení zažívacieho ústrojenstva