Alergia na slnko (fotodermatitída, slnečná dermatitída, fotodermatóza)

Alergia na slnko (slnečná dermatitída, fotodermatitída, fotodermatóza) sa týka zápalových procesov v tele v dôsledku vystavenia slnečným lúčom.

Táto patológia sa vyskytuje u 20% celej populácie na svete a je formou dermatitídy spôsobenej individuálnou citlivosťou na imunitu. Pri absencii včasnej liečby sa zápalové procesy môžu stať chronickými alebo sa môžu transformovať na rôzne druhy ekzémov.

Mechanizmus vývoja fotodermatitídy

Priame slnečné svetlo spravidla nemôže viesť k akútnej reakcii, ale je schopné katalyzovať negatívnu reakciu imunity, ktorá sa prejavuje v nasledujúcich formách:

• foto-traumatická reakcia (charakterizovaná bežným spálením slnkom);
• fototoxická reakcia (vyskytuje sa vtedy, keď liek interaguje so slnečnými lúčmi, v dôsledku čoho sa pozoruje fotodermatóza);
• fotosenzitivita (zatiaľ čo u pacientov s predispozíciou k ochoreniu je alergia na slnko vyjadrená silnou pigmentáciou a edémom v očiach).

Fotodermatóza po silnom spálení slnkom vyvoláva obranyschopnosť tela a spôsobuje agresiu podnetu. V tomto prípade telo aktivuje histamín a acetylcholín, ktoré prispievajú k svrbeniu, podráždeniu očných slizníc a vyrážkam v celom tele.

Faktory nástupu slnečnej dermatitídy

Mnoho pacientov, ktorí sa prvýkrát stretnú so slnečnou alergiou, nevie, prečo a na aké látky. vyskytli sa akútne príznaky, dokonca ani nenaznačujúce, že príčinou edému oka a hyperemickej vyrážky bola fotodermatitída. Niektoré choroby sú navyše provokátormi slnečnej alergie. Tie obsahujú:

• chronické zlyhanie pečene a obličiek;
• patologické procesy gastrointestinálneho traktu;
• zápalový proces žlčníka a štítnej žľazy;
• helmintické invázie;
• nedostatok vitamínov;
• porušenie liekov;

• genetický faktor;
• niekedy príčiny slnečnej dermatitídy vyvolávajú rôzne rastliny (paštrnák kravský, žihľava, quinoa atď.), ktoré prichádzajú do styku s pokožkou na rukách, tvári a sliznici očí;
• alergia na slnko je možná v dôsledku interakcie s dezinfekčnými a parfumovými prípravkami, kde sú prítomné rôzne aditíva. Po použití takýchto liekov sa dramaticky zvyšuje možnosť alergie na slnečné lúče.

Lieky ako antipsychotiká, antibiotiká, tetracyklíny a sulfónamidy môžu navyše spôsobiť akútny záchvat slnečnej alergie.

Pacienti s rizikom

Solárna dermatitída sa najčastejšie môže objaviť u nasledujúcich kategórií pacientov:

• ľudia s bledou kožou;
• Deti mladšie vekové kategórie;
• ženy počas tehotenstva alebo bezprostredne po pôrode;

• milovníci tetovania na obočie a mihalnice, ako aj tí, ktorí trávia veľa času v soláriách.

Alergické príznaky u dieťaťa si zaslúžia osobitnú pozornosť. Ak má dieťa bledú pokožku, pehy na tvári a červené vlasy, potom negatívne príznaky po kontakte s priamym slnečným žiarením u každého druhého dieťaťa sa objavujú lúče, ktoré sa prejavujú popáleninami rúk, podráždením očí a zhoršením celkového stavu organizmus.

Hlavnými formami fotodermatóza

Príznaky a liečba slnečnej dermatitídy závisia od typu alergickej reakcie.

Polymorfná fotodermatóza

Solárna fotodermatóza je charakterizovaná výskytom svrbivej vyrážky vo forme malých bubliniek s tekutinou vo vnútri. Alergická reakcia sa vyskytuje niekoľko hodín potom, čo bol pacient vystavený slnku. Fotodermatóza je často sprevádzaná spastickými bolesťami hlavy, zimnicou a záchvatmi zvracania. Miesto lokalizácie vyrážok je hlavne otvorená oblasť tela (krk, hrudník, nohy a ruky).

Polymorfná fotodermatóza sa spravidla sama vyrieši za 2 až 3 dni, v niektorých kategórie pacientov, môžu sa vyrážky objavovať pravidelne a viesť k zníženiu citlivosti na Slnečné lúče.

Solárna dermatitída mierneho stupňa sa eliminuje studeným obkladom a postrekom vodou na popálené miesta. So závažnými príznakmi sú predpísané antialergické lieky, krém (masť) s hydrokortizónom. Niekedy môže lekár odporučiť fototerapiu, pri ktorej je pokožka postupne vystavená minimálnemu ultrafialovému žiareniu, aby sa vyvinula imunita voči slnečnému žiareniu. Niekedy môže byť fototerapia kombinovaná so psoralénmi, tabletami beta-karoténu a antimalarickými liekmi ako doplnková terapia.

Slnečné svrbenie

Solárna fotodermatóza, rovnako ako polymorfná, patrí k genetickým chorobám a spravidla sa vyvíja u malých detí alebo dospievajúcich. Príznaky svrbenia pripomínajú polymorfnú fotodermatózu, ale vyrážka je najčastejšie lokalizovaná na tvári.

Exacerbácie sa pozorujú na jar a v lete, keď je slnko najaktívnejšie. Liečba tejto formy ochorenia zahŕňa použitie glukokortikosteroidov, talidomidov, beta-karoténu, ako aj antimalarických činidiel. V závislosti od závažnosti symptómov je možné slnečnú dermatitídu liečiť komplexným UV žiarením.

Ľahké polymorfné erupcie

V prípade, že je pokožka vystavená slnečnému žiareniu, môže v nej byť prítomných množstvo chemikálií zloženie krému, parfumov, antialergických mastí, kozmetiky atď. schopné spôsobiť negatívnu reakciu na slnečnú energiu lúče. Výsledkom tejto interakcie je malá bublinková, hyperemická vyrážka (pľuzgiere), ktorá sa následne môže sama otvoriť a vytvoriť chrastu.

Solárna dermatitída sa zvyčajne objavuje 2 až 4 dni po vystavení slnečnému žiareniu. Trvanie priebehu ochorenia tejto formy závisí od závažnosti vplyvu určitých chemických zložiek. Súčasne je okrem bežnej liečebnej taktiky potrebné identifikovať a odstrániť alergén, ktorý spôsobil násilnú reakciu.

Slnečná žihľavka

Solárna fotodermatitída tejto formy sa vyskytuje veľmi zriedkavo a považuje sa za skutočnú alergickú reakciu na slnečné svetlo. V dôsledku ich kontaktu s pokožkou sa objaví vyrážka utrikulárnej povahy (žihľavka). Akútne alergické príznaky sa môžu objaviť po 5-7 minútach po kontakte so slnkom, vyrážka z žihľavky však môže tiež rýchlo zmiznúť po 1,5-2 hodinách od nástupu vyrážky.

Solárna fotodermatitída sa lieči antihistaminikami a hormonálne krém na zmiernenie vyrážok a ďalšie lieky, ako sú flavonoidy (kvercetín a aloe vera) a vitamíny skupina E. Tieto lieky sú schopné urýchliť regeneračné procesy postihnutého tkaniva.

Fotodermatitída na umelých ultrafialových lúčoch

Polymorfná svetelná vyrážka, ktorá sa objavuje v dôsledku vystavenia umelému UV žiareniu, sa prakticky nelíši od symptómov sprevádzajúcich slnečnú fotodermatitídu. Príznaky a závažnosť alergií priamo závisia od intenzity vystavenia lúčom. Preto nie je žiadny zvláštny rozdiel medzi soláriom a slnkom.

Je dôležité vziať do úvahy, že s UV žiarením sú spojené profesionálne škodlivé činnosti. V tomto prípade je fotodermatitída sprevádzaná konjunktivitídou, keratitídou, celkovou intoxikáciou tela.

Pod vplyvom tepelne dráždivých látok strednej intenzity na pokožku (vyhrievacia podložka, obklad atď.) Je možná tvorba obmedzeného krátkodobého erytému. Opakované vystavenie pokožke môže vyvolať výskyt hnedého odtieňa a cievneho vzoru na koži, čo sa vysvetľuje neustálym rozširovaním cievnych stien v mieste prehriatia.

Typické príznaky slnečnej alergie

Príznaky precitlivenosti na slnečné lúče sú celkom rozmanité. V závislosti od príčiny slnečnej alergie, ako aj od vekovej kategórie pacienta a vonkajších vplyvov sa príznaky slnečnej fotodermatitídy vyznačujú:

Alergia v oblasti rúk

Slnečná fotodermatóza na rukách sa prejavuje hyperémiou pokožky, nasleduje svrbenie a lúpanie, ako aj hnisavé vyrážky, pocit pálenia a niekedy aj edém tkaniva. Táto reakcia tela je spravidla úzko prepojená s oslabeným imunitným systémom, keď aj najmenšie vystavenie slnečnému žiareniu na otvorených častiach rúk vedie k negatívnym následkom. V tomto prípade je alergia na slnko (najmä v oblasti tváre, očí a rúk) označená ako nádor.

V komplikovaných prípadoch neznesiteľné svrbenie vedie k tvorbe kôrok a krvácaniu. Následne sa rany prikryjú chrastou a zahoja sa. Alergická reakcia na slnko sa často prejavuje rozsiahlymi žihľavkami, ekzémami a inými kožnými ochoreniami. Najčastejšie sa to prejavuje u oslabených ľudí. Je dôležité si uvedomiť, že kožné príznaky alergie na slnko sa neobjavujú iba v mieste spálenia od slnka. Ak sa akútna alergia vyvinie u ekzematického typu, vyskytuje sa v akejkoľvek oblasti.

Charakteristické symptómy v oblasti očí

Alergické prejavy v oblasti očí sa môžu vyskytnúť u pacientov rôznych vekových skupín, pretože slnečná fotodermatóza primárne postihuje očné sliznice. Docela často sa v oblasti tváre objavuje alergia na slnko, edém sliznice, astmatické prejavy. Okrem toho sa alergická rinitída vyvíja takmer v každom prípade. Hlavným dôvodom vzniku alergických symptómov na očiach je kontakt s alergénom, preto musí byť oblasť očí chránená pred slnečným žiarením pomocou slnečných okuliarov.

Patologické príznaky môžu sprevádzať povinné znaky (svrbenie očných viečok, hyperémia a opuch kože okolo očí, fotofóbia a slzenie). V niektorých prípadoch sa môže objaviť bezbolestný edém oka, ktorý si vyžaduje ďalšiu diagnostiku. Tento kurz najčastejšie naznačuje pridanie potravinových alergií.

V závislosti od závažnosti poškodenia očí slnečným žiarením sú zaznamenané nasledujúce prejavy:

• konjunktivitída je najčastejšou formou alergických prejavov s prejavmi klasickej alergie v podobe začervenania a podráždenia očných membrán. Okrem toho je pravdepodobný vývoj chemózy (edém sklovca);
• keratitída je zápalový proces očných slizníc sprevádzaný neznesiteľným svrbením, hyperémiou a slzením;

• alergická fotodermatitída - je vyjadrená reakciou imunitného systému v oblasti očí pri použití kozmetiky a liekov. Tieto prostriedky môžu spôsobiť sčervenanie, opuch, hojné vyrážky a neznesiteľné svrbenie v očiach.

V obzvlášť ťažkých prípadoch môže byť fotodermatitída komplikovaná uveitídou (zápal cievnych stien oči, zrakový nerv a sietnica), čo naznačuje šírenie patologického procesu vo vnútri očí.

Alergia na slnko u detí

Slnečná dermatitída sa vyskytuje u dieťaťa v dôsledku zvýšenej citlivosti na ultrafialové lúče. Genetika, kyseliny para-aminobenzoové, ktoré sú zahrnuté v opaľovacích krémoch od spálenie od slnka, používané na ochranu dieťaťa, ako aj vonkajšie alergény (rastliny), niekedy prítomné na koži dieťa.

• Alergia na slnko u dieťaťa má presne tie isté príznaky, ktoré sa pozorujú pri akejkoľvek alergii prejavy (svrbenie, najmä v oblasti očí, nádcha, zvýšené slzenie z očí, kožné vyrážky a atď.);

• s rozvojom takýchto symptómov je potrebné vedieť, ako sa zbaviť alergie na slnko všetkými známymi metódami, ktoré sa používajú na liečbu alergických ochorení. Preto sa pri ďalších schôdzkach odporúča vyhľadať pomoc vysokokvalifikovaného odborníka;
• v prípade, že má dieťa fotodermatitídu, musíte mať vždy po ruke lieky na odstránenie negatívnych symptómov. Nezáleží na tom, kam dieťa chodí - do kina, na pláž, do obchodu atď. Fotodermatitída vyžaduje včasné varovanie. Stav malých detí by mali sledovať rodičia a mladistvých by sa malo naučiť používať prvú pomoc samostatne;
• ak fotodermatóza vyvolala výskyt erytému, je potrebné použiť krém s kortikosteroidmi, hovorcami, vlhké pleťové vody atď. Ako základ je lepšie vziať adstringentný roztok zo zmesi 2% roztoku tanínu a 0,25% roztoku. striebro. Na úľavu od bolesti môžete použiť prostriedky s prídavkom anestezínu, ktoré sa aplikujú na postihnutú oblasť pokožky;
• liečba dieťaťa NSAID (nesteroidnými liekmi) sa neodporúča. Početné štúdie a recenzie lekárov potvrdzujú, že NSAID môžu zvýšiť fotosenzitivitu u detí;
• dobrý účinok sa dosiahne pri eliminácii vezikúl pomocou Elokom, Afloderm, Lokoid atď. Tieto hormonálne masti rýchlo zmierňujú alergické symptómy u dieťaťa aj dospelého pacienta.

Na prevenciu slnečných alergií sa odporúča použitie vitamínovej terapie (C, PP, B) a antioxidantov (tokoferol acetát, methionín, alfa-tokoferol). Je dôležité poznamenať, že u detí s dobrým fyzickým zdravím nie je pozorovaná alergická reakcia na slnko, preto keď sa objaví alergická reakcia na slnko (obzvlášť u dojčiat), opatrne diagnostika.

Prvá pomoc pri akútnej alergickej reakcii

Keď sa alergia na slnko vyvinie akútne a negatívne príznaky sa rýchlo zvyšujú, odporúča sa zavolať tím sanitka, ale pred príchodom musí pacient poskytnúť prvú pomoc, čo výrazne uľahčuje symptómy.

1. V prvom rade musí pacient dodržiavať pitný režim, pretože pri alergii na slnečné lúče dochádza k vážnej dehydratácii. Môžete piť čistú alebo minerálnu vodu bez použitia mlieka, čaju a kávy.

1. Na ruky, tvár a všetky odhalené časti tela je možné priložiť studený obklad, ktorý sa odporúča vykonať najmenej 2-3 krát, pričom obrúsok neustále chladte. V prípade hypertermie sa odporúča podať pacientovi antipyretické lieky. Ak sú po ruke antihistaminiká, je potrebné ich dať pacientovi na zmiernenie akútnych symptómov.

Alergická reakcia na slnko môže často vyvolať dávivý reflex, preto musíte pacienta položiť na pravú stranu, aby nedošlo k zaduseniu.

Liečba drogami

V prípade alergie na slnko u detí, ako aj u dospelých pacientov, je potrebné vykonať komplexné liečbu, nielen odstránenie symptómov, ale aj odstránenie a nápravu hlavných príčin, ktoré vyvolali choroba.

Spravidla sú predpísané nasledujúce liečby alergie:

Antihistaminiká

Antihistaminové tablety na alergiu na slnko, ako aj sterilné roztoky na intramuskulárne a intravenózne injekcie, účinne zmierňujú svrbenie, predchádzajú ďalšiemu šíreniu vyrážok a neutralizujú opuch. Najčastejšie sú menovaní Erius, Zyrtec, Loratadin, Tsetrin, Tavegil atď.

Enterosorbenty

Príčiny akútnej alergickej reakcie sú často spôsobené toxínmi vytvorenými v tele pri útoku alergénov. Na ich odstránenie sú predpísané enterosorbenty (Polysorb, Enterolsgel, Polyphepan atď.).

Protizápalové lieky

Len málo z pacientov vie, na čo sa používajú protizápalové lieky na alergie. Je však dôležité poznamenať, že lieky ako Indometacin, Ketotifen, Ibuprofen atď. nechať vyliečiť slnečná dermatitída u dospelých pacientov, aktívne zmierňuje zápal a zabraňuje jeho vzniku komplikácie. Ich použitie nie je sľubné pre liečbu detí.

Ak sa v dôsledku neúčinnosti liečby symptómy alergie nezbavia, môže sa zápalový proces stať chronickým. Na liečbu preto možno predpísať agresívnejšie taktiky, berúc do úvahy individuálne vlastnosti organizmu a závažnosť alergických prejavov. Priebeh liečby a dávkovanie lieku volí priamo lekár.

Glukokortikosteroidné lieky

Pri závažných ochoreniach sú predpísané kortikosteroidy. Mali by ste vedieť, prečo je priebeh liečby kortikosteroidmi krátkodobý. Napriek tomu, že tieto lieky sú dosť účinné a takmer úplne eliminujú negatívne symptómy (opuch očí, svrbivé vyrážky a pod.), sú hormonálne a môžu byť škodlivé telo. Pri dlhodobom používaní hormonálnej terapie sa môže zapnúť reverzný kožný proces s tvorbou erytému a expanziou ciev, tvorba kozmetických defektov na koži atď. Kortikosteroidy sa preto neodporúčajú podávať viac 5 dní.

Použitie masti a krémov na liečbu fotodermatitídy

Najúčinnejšie lieky na zmiernenie alergických symptómov sú:

Ftorocort

Tento externý liek je aktívny glukokortikosteroid. Je dôležité mať na pamäti, že tento krém neutralizujúci fotodermatózu aktívne zmierňuje negatívne symptómy. Jeho pôsobenie je zamerané na odstránenie suchej pokožky a olupovania, zmiernenie bolestivosti a svrbenia. Ftorocort má navyše mierny sedatívny účinok. Priemerná cenová kategória je 450-500 rubľov za balík.

La-Cree krém

Slnečnú dermatitídu účinne neutralizujú vonkajšie antihistaminiká La-Cree. Početné recenzie pacientov naznačujú jeho pozitívne účinky v krátkom časovom období. Rýchlo zmierňuje svrbenie zmäkčením pokožky a zmiernením zápalu. La-Cree obsahuje prírodné bylinné extrakty a panthenol. Priemerná cena lieku je 300-350 rubľov.

Panthenol

Zloženie tohto lieku obsahuje Dexpanthenol, ktorý pokožku upokojuje, zvlhčuje, zjemňuje a eliminuje podráždenie pokožky spôsobené slnečnými lúčmi. Panthenol navyše regeneruje poškodenú pokožku. Priemerná cena lieku je 200-220 rubľov.

Na dosiahnutie najlepšieho účinku zahŕňa slnečná dermatitída súčasnú kombináciu antihistaminík a protizápalových krémov. To vám umožní rýchlo neutralizovať symptómy ochorenia. Je dôležité mať na pamäti, že akákoľvek terapia sa vykonáva iba po konzultácii s lekárom.

Nehormonálne krémy a masti

(Skin-cap, Bepanten, Protopic, Epidel, atď.) Sa používajú na zmiernenie svrbenia a podráždenia alergickej povahy. Názov liekov na báze masti sa môže líšiť. Najčastejšie sa používa krém Desitin, gél Fenistil, krém Elidel, Dexpanthenol, Psilo-balzam a ďalšie masti a gély, ktoré odstraňujú negatívne prejavy na koži, ako aj svrbenie.

Dobré recenzie od pacientov dostali také masti ako metyluracilová a zinok, ktoré dobre vysušujú pokožku a majú antiseptický účinok. Obvykle je možné tieto druhy masti kúpiť v akejkoľvek lekárenskej sieti bez lekárskeho predpisu.

Liečba slnečných alergií ľudovými prostriedkami

Pred liečbou slnečných alergií pomocou liekov môžete použiť ľudové prostriedky na zbavenie sa alergických symptómov. Ľudové lieky môžu účinne neutralizovať príznaky alergie na slnko, zlepšujú celkový stav pacienta.

1. Populárnym liekom na slnečnú alergiu je uhorková, zemiaková a kapustová šťava, ktorá sa prikladá na ruky a prikladá na postihnuté miesto. Šťava pomáha uzdraviť povrch rany a zmierniť zápal. Okrem vonkajšieho použitia ľudové rady odporúčajú užívať čerstvo vylisovanú šťavu orálne.
2. Pomerne často ľudové recepty na liečbu slnečnej alergie odporúčajú používať zelerovú šťavu. Aby ste to urobili, musíte vziať korene rastliny a rozomlieť ich na mlynčeku na mäso a stlačiť výslednú hmotu. Šťava sa užíva v 1 polievkovej lyžici. l. 3 s.

1. No zmierniť príznaky alergie na slnečné lúče, ľudové recepty s ovsenými vločkami. Najúčinnejšie sú herkulovské kúpele. Za týmto účelom nalejte 0,5 kg ovsených vločiek s 500 ml. horúca voda, nechajte 45 minút lúhovať. Potom sa hmota pridá do kúpeľa pri kúpaní pacienta. Pre väčšiu účinnosť sa odporúča liečba ľudovými prostriedkami vykonávať súčasne s liekovou terapiou.

Preventívne opatrenia

Liečba alergie na slnko vyžaduje profylaxiu, pretože akejkoľvek chorobe je jednoduchšie predchádzať ako liečiť.

• Pred návštevou pláže musíte použiť opaľovacie krémy alebo masti obsahujúce prírodné zložky. V opačnom prípade opaľovací krém nebude schopný chrániť pred popáleninami, ale naopak zvýši negatívny vplyv;
• po kúpaní musíte okamžite ísť do tieňa. Odporúča sa neutierať dosucha, čo ochráni pokožku pred vysušením;
• je potrebné nosiť veci s uzavretými rukávmi z bavlnenej tkaniny, ktorá chráni pokožku očí a rúk pred slnečnými lúčmi a používať klobúk so širokým okrajom (čiapka s dlhým šiltom);
• pacientom so slnečnou dermatitídou sa odporúča ísť na prechádzku večer, keď je slnko najnižšie. Navyše, s genetickou predispozíciou k alergiám, by pacienti mali mať so sebou vždy antialergické lieky, aby sa predišlo fotodermatitíde.

V prípade, že má pacient pri vystavení ultrafialovým lúčom negatívne príznaky, vyhľadajte lekársku pomoc, pretože môže dôjsť k alergickej reakcii na slnko nepredvídateľný.