Ktorý lekár lieči astmu? Na koho sa mám obrátiť?

Ktorý lekár lieči astmu? Túto otázku si kladú pacienti, ktorí sa prvýkrát stretli s ochorením priedušiek.

Každý pacient by mal vedieť, že s touto chorobou je v prvom rade potrebné kontaktovať miestneho lekára, ktorý vykoná prvé vyšetrenie a odporučí špecialistu s úzkym profilom.

Názory pacientov na to, ktorý odborník lieči astmu, sa navzájom líšia, ale napriek tomu, že je stanovená počiatočná diagnóza okresní terapeuti, ako aj pediater (keď je choroba zaznamenaná v detstve), sa zaoberajú priamou liečbou pulmonológ.

Kto sa podieľa na liečbe bronchiálnej astmy?

Bronchiálna astma sa môže vyskytnúť s rôznymi príznakmi a vyskytuje sa z rôznych dôvodov. V závislosti od cesty vývoja môže niekoľko lekárov súčasne liečiť astmu, medzi ktoré patria:

• gastroenterológ;
• alergológ;
• pulmonológ;
• kardiológ.

S rozvojom bronchiálnej astmy vykonáva priamu liečbu pulmonológ a alergológ. Problémy so srdcom vyžadujú zapojenie kardiológa.

Dyspeptická astma u dospelých a detí spravidla nie je sprevádzaná dusením, ale vyžaduje si povinnú účasť gastroenterológa.

Interakcia pri liečbe všetkých špecialistov

1. Pľúcny lekár môže počas vyšetrenia predpísať množstvo špeciálnych vyšetrení, ktoré by mali potvrdiť alebo naopak vyradiť príčinu astmatického ochorenia.
2. Pulmonológ môže v prvom rade odporučiť pacienta alergológovi, pretože vo väčšine prípadov má bronchiálna astma alergickú cestu vývoja. Nemali by ste zanedbávať návštevu alergológa. To vám umožní identifikovať alergény, ktorých útok vyvolal astmu. Na stanovenie špecifických antigénov je na to spravidla predpísaný krvný test.

1. Nemenej dôležité sú konzultácie, ktoré by mal vykonať lekár ORL, aby sa vylúčil zápal choroby v hrtane, pretože edém slizníc sa môže vyvinúť na všetkých oddeleniach priedušky.
2. Okrem toho sa odporúča navštíviť endokrinológa, pretože hormonálne poruchy, ako aj alergie, môžu viesť k astmatickým prejavom.

Každý lekár je okrem všeobecnej praxe najkompetentnejší vo svojej špecializácii, v chorobách, ktoré lieči. Úzka interakcia všetkých špecialistov však umožňuje najpresnejšie identifikovať etiológiu a patogenézu bronchiálnej astmy a predpísať najefektívnejšiu liečbu na zníženie jej symptómov.

Astma alebo nie?

Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre bronchiálnu astmu:

• náhle záchvaty udusenia, a to tak u dospelých pacientov, ako aj u detí, ktoré sa najčastejšie vyskytujú v noci. K tomu dochádza v dôsledku podráždenia slizníc prieduškových membrán, ktoré v reakcii na energicky produkujú hlien, zabraňujúc prirodzenej výmene vzduchu;
• charakterizovaný výskytom bolestivého kašľa sprevádzaného astmou a sipotom. Niekedy môže vzniknúť priamo v pokojnom stave;

• vdýchnutie a výdych sa môžu prejaviť ako bolestivosť v oblasti hrudníka;
• v závislosti od stupňa vývoja bronchiálnej astmy je možná zvýšená tvorba spúta, alebo naopak, existuje minimálne množstvo sekrécie.

Za prítomnosti takýchto symptómov má pulmonológ právo predpísať diagnózu, po ktorej nasleduje liečba.

Diagnóza ochorenia

Na potvrdenie diagnózy ošetrujúci lekár predpisuje spirometriu a špičkovú fluorometriu. Takáto diagnóza je zameraná na analýzu dýchacieho vedenia pacienta.

Spirometria sa najčastejšie vykonáva u dospelých, pričom pacient sa zhlboka nadýchne a potom ho vydýchne do spirometra na meranie VC (vitálnej kapacity pľúc). Lekár zmeria maximálny výdychový prietok špičkovým fluometrom.

Lekár, ktorý vykonáva vyšetrenie, použije všetky získané výsledky a urobí záver na základe vykonanej diagnostiky. Potom sa vyberú najoptimálnejšie taktiky liečby.

Krv a spút sa vyšetrujú bezchybne. V tomto prípade je v prvom rade stanovená citlivosť na antibiotickú terapiu, aby sa objasnila ďalšia taktika zvládania choroby. Okrem toho musí lekár vykonať cytologické vyšetrenie.

Často je predpísaný röntgen hrudníka. Môže byť sprevádzaná počítačovou tomografiou. Tieto vyšetrenia sú zamerané na vylúčenie sekundárnych lézií dýchacieho systému, ako aj na identifikáciu prítomnosti cudzích telies v dýchacom trakte. Takáto diagnóza navyše odhalí chronický obehový deficit.

Prečo by ste mali začať liečbu včas?

Bronchiálnu astmu nemožno úplne vyliečiť, ale je celkom možné dosiahnuť čiastočnú alebo úplnú kontrolu nad ňou. Ak sa liečba začne v počiatočnom štádiu vývoja, symptómy ochorenia sa dajú výrazne znížiť.

V prípade, že je proces zdĺhavý a nevykonáva sa žiadna liečba alebo sa zvolená taktika ukázala ako neúčinná, astma sa môže stať závažnou. V tomto prípade symptómy ochorenia výrazne narúšajú fungovanie tela pacienta ako celku.

V tomto prípade je hormonálna terapia najčastejšie predpisovaná dospelým pacientom. U detí vymenovanie glukokortikosteroidov vyžaduje maximálnu opatrnosť a individuálny prístup. Dôvodom sú negatívne vlastnosti hormonálnych liekov. Majú významné vedľajšie účinky, ktoré môžu spôsobiť nenapraviteľné poškodenie detského tela.

Ak je pacientovi diagnostikovaná bronchiálna astma infekčno-alergickej povahy, ku ktorej dochádza dňa na pozadí vývoja chronickej bronchitídy, pneumosklerózy a zápalu pľúc sa vykonáva hlavná liečba pulmonológ.

Keď je u dospelých stanovená atopická (alergická) forma bronchiálnej astmy, lieči ju priamo alergológ. Ale pre akúkoľvek etiológiu ochorenia existuje nemenné pravidlo: pre dieťa je potrebný dohľad pediatra a pre dospelého je potrebný sprievod terapeuta.

Na základe diagnostiky a závažnosti symptómov zvolí pulmonológ najoptimálnejší liečebný režim, ktorý sa neskôr bude nazývať liečebný program. Podrobne popisuje všetky nuansy terapie a možnú núdzovú liečbu, ak sa stav zhorší. To vám umožní dosiahnuť maximálny účinok z terapie, keď budete pôsobiť v tesnom kontakte s pacientom.